Rebelle

#پزشک_خونه_بهداشت این هفته که کلا سه روز سر کار رفتم واقعا هفته ی عجیبی بود. انقدر کیس های عجیب غریبی دیدیم... یه بچه داشتم با pectus excavutum خیلی واضح. یه بچه دیگه داشتم که از رو لباس که معاینه اش کردم برای اسکولیوز حس کردم عجیبه، لباسش رو که گفتم داد بالا و معاینه کردم دوباره دیدم نه واقعا اسکولیوز داره. یه نی نیِ ۱۵ روزه رو اورده بودن با imperforate anus که کولوستومی داشت و منتظر بودن یکم وزن بگیره تا مجدد آنوسش رو جراحی کنن. یه بچه دیگه هم اورده بودن امروز با یووئیت سلی که دارو بهش بدیم و خیلی تعجب کردم. خلاصه این هفته کلا بچه ها سورپرایزم کردن با تظاهراتشون اما بدیش این بود که انقدر هر روز شلوغ بود، هیچ کدومو درست حسابی وقت نشد بپرسم چه جوری تشخیص دادن بیماریشونو یا پلن درمانیشون چیه. از اون طرف امروز دختر اون مریضم که باباشو پیگیری میکردم و مشکلش کنسر کولون متاستاتیک دراومد در نهایت، اومده بود و فهمیدم مامانشون هم همزمان کنسر برست گرفته پ.ن. امروز حدود ۷۰ و خورده ای مریض دیدم و یکی از شلوغ ترین روزای کاریم بود.

دوستان واقعیت اینه که شما هر چقدر درمان سنگین تری واسه سرماخوردگی بگیری زودتر خوب میشی. این غیر قابل کتمان هست. موضوع اونجایی مشکل داره که شما واسه سرماخوردگی بری سراغ سرم های سنگین، داروهای کورتونی، انتی بیوتیک های وسیع الطیف که واقعا بله خوب میکنند، اما عوارض دارو، مقاومت های دارویی مسایلی هست که شاید تا اخر عمر گریبانگیرتون بشه. هر چقدر بیشتر استفاده کنین، این عوارض بیشتر، مقاومت بیشتر. به جایی میرسین که سرماخوردگی معمولیتون هم با این درمان ها جواب نمیده. پروسه های بیماریتون طولانی تر میشه. تعدد تکرار بیماری افزایش پیدا میکنه. پس توروخدا لفظ بدون سرم خوب نمیشم، انتی بیوتیک نخورم خوب نمیشم، بدن خودمو میشناسم ، میخوام زود خوب شم رو نیارین #پزشکیجات

نمی‌دونم کدومتون به شنیدنش نیاز دارید، ولی می‌خوام بگم عزیزدلم از پسش برمیای♥️ درست مثل: اولین باری که یاد گرفتی نفس بکشی، اولین باری که پاشدی راه افتادی، اولین روزی که تو مهدکودک تنها موندی، اولین باری که قلم دستت گرفتی تا حروف الفبا رو بنویسی، اولین امتحان ریاضی دبستانت، اولین باری که می‌خواستی دوست پیدا کنی، اولین باری که از یه مسابقه، یه امتحان، یا هر چیز دیگه‌ای سربلند بیرون اومدی، اولین باری که پشت فرمون نشستی، و هر اولین بار دیگه‌ای که ازش می‌ترسیدی، اما ازش عبور کردی؛ از پس این هم برمیای♥️

امروز مرحله دوم مصاحبه بود، به نظر خودم بهتر از مصاحبه اول عمل کردم. چند روز پیش هم یه پیشنهاد کاری جالبی بهم شد که یکم تابع شرایط محیطی و خارج از اختیار منه و من از صبح دارم با خودم این شعرو زمزمه میکنم: ای که مرا خوانده ای راه نشانم بده آنچه تو را خوشتر…

تو‌ کتاب هنر خوب زندگی کردن‌، یه قسمتی هست که میگه کار میکنی و پول در میاری که خوب زندگی کنی... یه پولهایی رو در ماه کنار بگذار و بپذیر باید خرج بشه. خرجهایی که دلت نمیخواد، ولی به هر حال رخ میده. مثلا خرج جریمه رانندگی ، خرج فراموشی دیرکرد پرداخت قسط،...…

تو‌ کتاب هنر خوب زندگی کردن‌، یه قسمتی هست که میگه کار میکنی و پول در میاری که خوب زندگی کنی... یه پولهایی رو در ماه کنار بگذار و بپذیر باید خرج بشه. خرجهایی که دلت نمیخواد، ولی به هر حال رخ میده. مثلا خرج جریمه رانندگی ، خرج فراموشی دیرکرد پرداخت قسط،... وقتی بپذیری و براش هزینه کنی نگرانیت کمتر از زمانیه که کلا بگی چرا سرعتم زیاد شد؟ چرا دقت نکردم؟چرا چرا چرا... تو زندگی ما پزشکها هم همینه. من بعضی روزها میرم سر کار ... بعضی از مریض ها شدیدا غیرمنطقی و پر توقعن ، بعضی از همکارا ریپورتهای عجیب میدن ، بعضی همکارها درخواست های عجیب دارن! و... اوایل خیلی حرص میخوردم و نشخوار میکردم... اما الان همه اینها رو به عنوان هزینه بدون راه حل در نظر میگیرم و با خنده از کنارش رد میشم! شما به هزینه های ناگزیر شغلیت فکر کردی؟ سال بالای بد؟ رزیدنت بداخلاق؟ اتند بی آموزش ،...؟ پس اینها رو می پذیریم و ازش رد میشیم... هدف ما بزرگتر از هر آدمیه؛ هر آدمی! فعلا❤️

دنیای آدم بزرگی خیلی داره بهم فشار میاره.

‏تو از آیین انسانی چه می‌دانی؟ ‏اگر جان را خدا داده است ‏چرا باید تو بستانی؟ ‏• فریدون مشیری

‏تو از آیین انسانی چه می‌دانی؟ ‏اگر جان را خدا داده است ‏چرا باید تو بستانی؟ ‏• فریدون مشیری

دیشب داشتیم با حسام صحبت میکردیم درباره اینکه چطور سیستم بهداشت و کلا سیستم اداری نیروها رو بی انگیزه و از زیر کار دررو میکنه.. شما فکر کنید پزشک بهداشت که باشی یه حقوق ثابت و یه کارانه ی تقریبا ثابت داری و اینکه تو چندتا مریض ببینی یا چقدر براشون وقت بذاری…

#پویش_مصرف_ویتامین_دی_اول_هر_ماه 💊 امروز، یک عدد پرل ویتامین دی ۵۰ هزار رو ترجیحا با یه غذای چرب میل کنین. مصرف روزانه ۸۰۰-۶۰۰ واحد ویتامین دی در افراد مسن نسبت به مصرف هفتگی یا ماهیانه، بهتر میتونه خطر پوکی یا شکستگی استخوان رو کاهش بده و سطح ویتامین دی…

#پویش_مصرف_ویتامین_دی_اول_هر_ماه 💊 امروز، یک عدد پرل ویتامین دی ۵۰ هزار رو ترجیحا با یه غذای چرب میل کنین. مصرف روزانه ۸۰۰-۶۰۰ واحد ویتامین دی در افراد مسن نسبت به مصرف هفتگی یا ماهیانه، بهتر میتونه خطر پوکی یا شکستگی استخوان رو کاهش بده و سطح ویتامین دی رو به بالای ۵۰ برسونه. پس توصیه می‌شه به جای هفتگی یا ماهانه، روزی یک عدد قرص ویتامین دی ۱۰۰۰ مصرف بشه. 🌞 ۱۰ دقیقه در طی روز در معرض نور مستقیم آفتاب باشین (به جز ساعات ۱۰ صبح تا ۱۶ عصر). 🥛 و مصرف لبنیات تخمیر شده ( ماست، کشک، دوغ و...) هم فراموش نشه. این موارد توصیه‌های پیشگیرانه هستند، در صورت کمبود ویتامین دی، برای هر فرد پلن درمانی متفاوتی باید در نظر بگیریم. ۱۴۰۵/۴/۴

بدون علاقه واقعی تو این رشته قطعا کم میاری! تو باید از correct شدن inr بیمار warfarin toxicity ت خوشحال بشی... تو باید چشمات برق بزنه وقتی cr بیمارت از ۵ میشه ۱... تو باید موقع برقرار شدن ادرار بیمار Anuric ت به خودت افتخار کنی... تو باید شب بشینی دو ساعت تکست و آپتودیت بخونی ببینی باید برا بیمار جوونت که با افت اکسیژن اینتوبه کردی چکار کنی... اگه تو این ثانیه ها ببینی همکارت برا یه پروسیجر صدمیلیون نقد گرفته و بگی کاش منم رفته بودم فلان رشته... اگه اون ساعت ۳ شبی که بالا سر جوونِ قرص برنج خورده نشستی بگی چطور دوستم پیش همسر و بچه هاشه؟ اگه وقتی همراه بیمار بهت فحش میده تو دلت بگی چرا نرفتم رشته ای که هیچ بیماری رو از نزدیک نبینم؟ دیگه راه برگشتی نداری... بنظرت کلیشه ای میاد اما تو واقعا باید دوستش داشته باشی که بتونی درمانگر خوبی باشی برا بیمارات❤️✨ بیشتر فکر کن... هیچ عجله ای برا هول هولکی انتخاب رشته کردن نیست...

یه چالش ریز بریم و یکم محتوای بصری اینجا رو جذاب کنیم. قشنگترین عکسی که ماه قبل گرفتی رو با ما به اشتراک بذار :) (اگر چنل دارین روی این پیام ریپلای کنین تا عکساتونو بفرستم)

یه چالش ریز بریم و یکم محتوای بصری اینجا رو جذاب کنیم. قشنگترین عکسی که ماه قبل گرفتی رو با ما به اشتراک بذار :) (اگر چنل دارین روی این پیام ریپلای کنین تا عکساتونو بفرستم)

اگر امروز آزمون دستیاری داشتین: از صمیم قلبم امیدوارم بهترین اتفاق ممکنه براتون بیوفته و اون بهترین اتفاق هم همون چیزی باشه که خودتون میخواین ❤️

#پزشک_خونه_بهداشت + خانم دکتر این کد ملی دوستمه میشه براش این داروها رو بنویسین ( اموکسی سیلین ۵ ورق، سرماخوردگی ۵ ورق، ویتامین سی یک بسته) - نه متاسفانه نمیتونم بدون دیدن خودشون براشون آنتی بیوتیک بنویسم + حالا شما بنویس خودش هر موقع عفونت داشت میخوره - از کجا متوجه میشه عفونت داره + همکار شماست - پس کادر درمانن؟ + نه آتش نشانه - 😶

چند وقتیه که علاوه بر کشیک‌های بیمارستان، بعضی عصرها توی کلینیک سونوگرافی کار میکنم و مریض می‌بینم. درآمدش راستش خیلی شیرینه، هم از این جهت که بالاخره از سواد و درس و سختی‌هایی که کشیدی می‌تونی درآمدی داشته باشی و هم یه حالی به خودت بدی و هم یه جبران لطفی برای خانواده‌ات انجام بدی. ولی هرسری مستقل کار کردنم بهم یادآوری میکنه که چقدر باوجدان و منصف بودن و کم‌فروشی نکردن در طول زمان و مقید بودن بهش یک هنره! یک هنر یا یک چالش که تقریبا هرروز باهاش درگیر میشی، چون خیلی راحت میتونی به این فکر کنی که بذار تعداد مریض بیشتری ببینم تا پول بیشتری دربیارم! یا بذار تندتر ببینم و گیر ندم، مریض هم اومده یه درمانگاه دولتی دیگه! (انگار بنده‌خدا گناه کرده اومده درمانگاه دولتی.) و اوایلش به نظرت این دیدگاه‌ها خیلی غیرمنصفانه میان، ولی انقدر متاسفانه شایعه که هی باید به خودت یادآوری کنی که برای تو شرافت و وجدان کاری یک اصله، و تو اینهمه درس نخوندی که برده‌ی gain مالی قضیه بشی، تو درس خوندی که با چشم‌هات و دست‌هات و مغزت، کاری رو بکنی که کسی غیر از تو نمی‌تونست. اینه که باعث میشه حالت با رشته‌ و شغلت هم خوب باشه. چون هرکسی نهایتا تهِ تهِ دلش خیلی خوب میدونه که داره چی کار میکنه و چقدر دِین کسی که بهش پناه آورده رو ادا میکنه و این در نهایت اون حسی که به خودش و زندگیش داره رو می‌سازه.

۲. دو سه هفته پیش رفتم یه مصاحبه شغلی که در واقع اولین باری بود که به این صورت میرفتم مصاحبه ی شغلی، هم در مورد مهارت های تخصصی پزشکی بود و هم مهارت های نرم در محیط کار :) اون روز خسته بودم و استرس اینو داشتم که پاس ساعتی که گرفتم تموم میشه و باید برسم پایگاه.…

میگما؛ من یه روز استاد میشم.. مگه نه؟ و همه‌ی این کیس‌هایی که الان و تو اوج خستگی، باز با دقت می‌بینم و می‌خونم‌شون، دستم رو می‌‌گیرن برای اینکه فردا روز لیبل "باسواد" کنار اسمم و پشت سرم باشه، مگه نه؟ و همه‌ی این مطالبی که الان به سختی خودم حفظ میکنم رو،…