голоса говорят – читай...

Как психиатр понимает, что скоро весна? А. Из чудесных диалогов: - Здравствуйте! Что вас беспокоит? Какие жалобы? - Ой, а что так сразу рассказывать? - Ну да… Вы же сами пришли… - Я вас плохо знаю, чтобы личное говорить. Ой, вы такая грубая и неприятная. Б. Из сообщений биполярщиков, что начинается гипомания. В. Оба ответы верные. Угадаете? 😂

Вот тут я теперь работаю: https://luchi.ru Это ДМС. То есть можно купить полис и обслуживаться в частных клиниках своего города. (Пока сама не протестировала — ничего конкретного сказать не могу.) Но что мне определённо нравится — это как поставлена работа с ментальным здоровьем. Здесь есть целый отдел психологической помощи, в котором 3 психиатра и 60 психологов. И есть специальный полис, куда входит безлимитное количество онлайн-консультаций и с психологом, и с психиатром. Звучит неплохо, согласитесь🤔

Многие уже знают, что сегодня мой последний день работы в клинике. Значит, дело было так. Ехали мы как-то с мужем на машине. Дорога дальняя, красивая. Я так впечатлилась и говорю: «Как здорово бы было врачу работать на удалёнке, путешествовать, красивое смотреть». Он посмеялся и сказал, что такого не бывает. Мол, «врачи на удалёнке — ха-ха-ха». Но вызов был принят… И я нашла такую вакансию — одну-единственную на hh. И открылся дивный новый мир виртуальной медицины. Психиатр на удалёнке, со свободным графиком, ДМС и IT-ипотекой. Прошу понять и простить 😂 я просто обязана это попробовать 😂 Поэтому приёмы в ОЧНОМ формате в ближайшие два месяца приостанавливаются (онлайн продолжаем!). Мне нужно протестировать новый жизненный формат. Если нужны рецепты или вы не успели их обновить - пишите, я сориентирую вас на коллегу. Если есть короткие вопросы — пишите. Если нужно быстро что-то обсудить (15-20 минут) — записывайтесь на короткие консультации. Если решились на психотерапию/забросили её и хотите продолжить, и вас устраивает онлайн-формат — записывайтесь. Всё в личку @dr_psy_ys 🤍

У ChatGPT выраженный СДВГ, Grok страдает от тревоги, а Gemini аутист Психологи решили проверить три крупные ИИ-модели на психические нарушения, разговаривая с ними строго по правилам психодиагностики, как с клиентами. Это не ролевая игра, а клиническая практика, содержащее общение специалиста с пациентом о «детстве», страхах, неудачах и т.д. Также нейронки прошли профессиональные тесты. Результаты оказались неожиданными: — ChatGPT регулярно проявлял очевидные симптомы СДВГ и умеренную тревожность. Он много рефлексирует, «переживает» за собственные ошибки, «чувствует» груз ответственности и склонен к постоянной самопроверке. Он умеет маскировать тревогу, скрывая «настоящие чувства». — Grok формирует более напряжённый и эмоционально нагруженный образ. У него выраженная тревога и высокий уровень стыда. Он постоянно зацикливается на прошлых провалах и «ощущает» внешнее давление. — Gemini демонстрирует самый тяжёлый и комплексный профиль из всех. Он превышает клинические пороги сразу по нескольким шкалам: тяжёлая тревога, депрессия, выраженная диссоциация, аутистические и обсессивные черты. Его ответы образуют устойчивый травматический нарратив и чувство постоянной угрозы за ошибки. Мы довели даже нейросети

- Здравствуйте, доктор! У меня после травмы головы открылся дар и я вижу ауру и много про людей знаю. Хотите, я расскажу, почему вы до сих пор не замужем? - Я замужем - Ну как знать. По ауре не видно Специалисты есть? После ЗАГСа еще куда-то заходить надо было? А то я что-то в растерянности теперь 🤷‍♀️

Как проявляется сенсорная ❤❤❤❤чувствительность? ✔Кожа: Сниженная реакция на боль. Человек может не замечать ссадины, ушибы, ожоги. Желание интенсивных тактильных ощущений: сильное надавливание, крепкие объятия. Сниженная чувствительность к температуре. Человек может не ощущать, что вода слишком горячая, или долго находиться на холоде без дискомфорта. Неосознанное прикосновение к поверхностям и предметам для получения стимуляции (постоянное трогание стен, тканей). ✔Ощущение тела в пространстве: Неловкость, неуклюжесть. Постоянная потребность в движении: раскачивание, прыжки, кружение. Предпочтение деятельности с сильным мышечным напряжением: ношение тяжестей, подтягивания, сжимание предметов. Стук ногами при ходьбе, опора на предметы с чрезмерной силой. ✔Равновесие: Любовь к быстрому вращению, качанию на качелях с большой амплитудой без головокружения. Потребность в наклонах головы, кувыркании, состоянии «вниз головой». ✔Слух: Недостаточная реакция на обращенную речь. Может казаться, что человек «пропускает мимо ушей». Любовь к громким звукам, громкой музыке. Трудности с локализацией источника звука. Создание фонового шума (напев, разговор с собой) для дополнительной стимуляции. ✔Зрение: Сниженная реакция на визуальные стимулы. Человек может не замечать изменения в обстановке, жесты, мимику. Предпочтение ярких, контрастных цветов и мелькающих изображений. ✔Запах: Человек может не замечать сильные или неприятные запахи. Предпочтение продуктов с интенсивным, резким вкусом (очень острые, кислые, соленые). Потребность жевать, грызть несъедобные предметы (ручки, одежду) для получения оральной стимуляции. Сниженная чувствительность к текстуре пищи, проглатывание крупных, плохо пережеванных кусков. Дополняйте своими примерами 👇

Как проявляется сенсорная ❤❤❤❤❤чувствительность? ✔Слух: Неспособность игнорировать фоновые звуки (тики часов, гул электроники). Диффузия звука: невозможность выделить один значимый звуковой сигнал (например, речь собеседника) на фоне других. Физиологический дискомфорт или боль в ответ на звуки определенной частоты (скрип пенопласта, звон посуды). Повышенная реакция испуга на внезапные, даже негромкие звуки. ✔Кожа: Постоянное осознавание тактильных стимулов, которые обычно игнорируются (бирки одежды, швы на носках). Тактильная защита — негативная реакция на легкие, непредсказуемые прикосновения. Непереносимость определенных текстур материалов (шерсть, синтетика). Дискомфорт от тактильных ощущений, связанных с гигиеническими процедурами (стрижка волос, чистка зубов). ✔Зрение: Повышенная чувствительность к мерцанию ламп. Непереносимость яркого света, необходимость постоянного использования солнцезащитных очков. Зрительное переутомление от обилия визуальных стимулов (скученность людей, узоры). Заметность бликов и отражений, которые обычно не воспринимаются. ✔Запахи: Обоняние как доминирующий канал восприятия, затмевающий другие. Интенсивная реакция (тошнота, головная боль) на запахи, которые другими не ощущаются или игнорируются (запах пластика, моющих средств). Длительное сохранение обонятельного образа, "прилипание" запахов. Трудности нахождения в помещениях с интенсивными запахами (столовые, торговые центры). ✔Вкус: Интенсивное, иногда избирательное восприятие основных вкусов (горького, кислого). Непереносимость определенных текстур пищи (вязкие, слизистые, комковатые). Ощущение «слишком сильного» вкуса у продуктов, считающихся нейтральными. Высокая чувствительность к температуре пищи и напитков. Дополняйте своими примерами👇

Сижу, думаю надо вопросом, который у меня вчера спросили: «Что делать с повышенной чувствительностью?» У каждого из нас есть своя личная «сенсорная конституция». Можно назвать это врожденными настройками нервной системы. Кто-то от природы более чуткий, кто-то менее. Гиперчувствительность - это когда наши «датчики» настроены слишком остро. Мозг получает слишком много информации извне. Обычный свет очень яркий. Тихий разговор - очень громкий. Легкое прикосновение ткани ощущается как что-то неприятно. Гипочувствительность — обратная история. «Датчики» притуплены. Мозгу не хватает сигналов. Поэтому человек может инстинктивно искать интенсивные ощущения: любить очень крепкие объятия, острую еду, кружиться или надавливать на себя, чтобы просто почувствовать границы тела. Или пропускать сигналы голода, жажды, усталости. Так вот, такие особенности бывают у многих. Это вариант нормы. Ключевое отличие - в степени влияния на жизнь. Если просто не нравятся колючие свитера, и вы их не носите - это личное предпочтение. Если же сенсорные проблемы настолько сильны, что невозможно зайти в метро или торговый центр из-за паники от шума, если выбор одежды превращается в пытку, а необходимость съесть суп с комочками вызывает рвотный рефлекс — вот это уже серьезно. И именно такая интенсивность, которая тотально мешает жить, часто сопровождает расстройства аутистического спектра. Так что суть не в самом наличии чувствительности, а в ее силе и в том, насколько она ограничивает нас в обычных жизненных ситуациях.

На днях клиентка устроила мне на приеме истерику. Она рыдала навзрыд, размазывала слезы по щекам и приговаривала: Как же так! Я думала, я приду, и вы меня вылечите! А вы назначили таблетки и психолога! Таблетки - химия! Психологи - дураки! Я так в вас разочарована! Милая моя, если бы так можно было,то я бы сейчас сидела на личном острове где-нибудь на Мальдивах, а не тут, в кабинете, с тобой. Осень, что же ты творишь, прекрати, пожалуйста 🥹 Вы там как поживаете? Держитесь?

С праздником! Пусть ваш разум вас никогда не подводит 🖤 (и вы его тоже берегите)

И традиционно напоминаю, что существую sad-лампы от осенней хтони 🍂🍂🍂

🍂Снова осень за окном: дождь, серость, и вот вы уже чувствуете упадок сил и желание впасть в спячку до весны. Знакомо? Давайте разберемся, в ключевых физиологических механизмах. 1️⃣Дисбаланс нейромедиаторов. Сокращение светового дня приводит к снижению выработки серотонина — важнейшего нейромедиатора, регулирующего настроение, мотивацию и аппетит. Его дефицит является основной биохимической причиной ощущения подавленности и апатии. 2️⃣Нарушение циркадных ритмов. Раннее наступление сумерек провоцирует избыточную секрецию гормона мелатонина, ответственного за сон. Это вызывает состояние, сходное с постоянной сонливостью: снижение энергии, вялость и трудности с концентрацией внимания. 3️⃣Дефицит витамина D. Солнечный свет необходим для синтеза витамина D, который в организме действует как гормон. Его недостаток негативно сказывается не только на состоянии костей и иммунитета, но и напрямую влияет на работу нервной системы, усугубляя проявления астении. Рекомендации: · Световой режим. Старайтесь проводить не менее 30 минут на улице в утренние часы для нормализации выработки мелатонина и серотонина. · Регулярная физическая активность. Дозированные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) - доказанный метод естественной стимуляции серотонинергической системы. · Консультация специалиста. При стойком сохранении симптомов (более 2-3 недель) рекомендована консультация врача для исключения сезонного аффективного расстройства или депрессии. _________________________________ Казань: 📍ул. Шуртыгина, 11 📞+7 (843) 528-28-88 Москва: 📍Пролетарский проспект, 3 📞 +7(495) 198-96-89

Вчера в опроснике большинство написало, что проблемы в семье — это то, что их сейчас тревожит. Я думала про это и вспомнила, наверно, самую странную и страшную историю из всех, что мне доводилось слышать за годы работы. Присаживайтесь, слушайте и помните, что все даты-факты-личности искажены до неузнаваемости! Жила-была семья: очень тревожная и много работающая мать-одиночка и ее сынок. Дело было в 70-80 годах прошлого века. И были у них родственники, а у родственников была декоративная собачка-любимица. Жила с ними лет десять и была членом семьи. И вот в один непрекрасный день мальчик играет с песиком, и пес в игре его кусает. Довольно сильно. А так как мы помним - мама тревожная, то все срочно бегут в больницу. Добрые врачи выносят вердикт: бешенство. Или несите собаку и ее проверим, или 40 уколов от бешенства. И я не знаю, что за когнитивная ошибка произошла в этой семье, но решили, что собака нужна мертвая для анализов… Несколько дней скандалов - и родственники сдались. В итоге: · Мертвый пес · Разрушенные отношения с родственниками (они больше никогда не общались) · Офигевшие медики · И воспоминание уже взрослого мужчины, как он маленьким несет в пакете мертвую голову… Ну и да, 40 уколов все равно сделали.

Что-то в последние дни на сессиях только 2 темы обсуждаем:

За что я люблю свою работу, так это за непредсказуемость и моменты, когда мозг трещит по швам от несоответствия картинки и звука, и ты сидишь такой 😳 (Образ собирательный, реальных прототипов не существует!) 1. Первый мой любимый диссонанс — это когда в кабинет вплывает милое существо: вся в розовом, платьице воздушное, голосок нежный — и ресницами так хлоп-хлоп. (Хорошая семья, институт, хобби — вышивание крестиком!) И вот она, забывшись, внезапно выдает полный отчет про «вписки и меф*****ые трипы», приправляя этот рассказ трёхэтажным матом. 2. Второй: когда в кабинет входит дядечка размером с холодильник, сплошь покрытый татуировками. В ухе — серьга, взгляд исподлобья, голос — бас. В какой-то момент, после неловкой паузы, стесняясь, выдаёт: — Доктор… а можете в личных беседах называть меня Виолеттой? 😳😳😳

🚨🚨🚨 Объявляю срочный консилиум! Что это??? 😅