slino_md
СтатистикаСилина Оксана Викторовна 👩🏻⚕️ Врач-педиатр-трансплантолог НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова🧸💊🏥 Канал для пациентов и всех интересующихся🤓
- Последний пост
- 27 апр.
- Последнее чтение
- 14 авг.
- Постов за неделю
- 0
- Всего постов
- 20
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Медицина
- В каталоге с
- 13 авг.
- 1/24сутки в ленте
- —
- 1/48двое суток
- —
- 1/72трое суток
- —
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
Дорогие пациенты! В нашем детском КДО Центра им. Шумакова поменялся график работы УЗИ. ‼️ Теперь исследования проводятся с понедельника по четверг с 08:00 ‼️
С 8 Марта, дорогие женщины! ❤🌷 📹: https://vkvideo.ru/video-192642279_456239583 #наши_врачи #центр_шумакова #8_марта #8марта
Спасибо любимым @centr_shumakova за такое классное поздравление 🥰🥰 Всех прекрасных дам с прекрасным праздником 🌷🌷🌷
#важно_знать ❗Форма «Направления для оказания медицинской помощи» (форма № 057/у) и порядок ее ведения (утверждена Приказом Минздрава России от 2 сентября 2025 г. № 519н) ️Согласно требованиям фондов ОМС для каждого приема у специалиста ФГБУ «НМИЦ ТИО им. ак. В. И. Шумакова» МЗ РФ пациенту требуется направление по форме 057/у оформленное соответствующим образом. Направление предполагает как консультацию с амбулаторным обследованием, так и консультацию с возможной госпитализацией по усмотрению врача в НМИЦ ТИО. ✔Направление передается пациентом лечащему врачу либо в регистратуру при оформлении. ⬆ ПРИМЕР ПРАВИЛЬНО ОФОРМЛЕННОГО И ЗАПОЛНЕННОГО НАПРАВЛЕНИЯ ⬆ #центр_шумакова #важно_знать #запись_на_прием #прием #направление #трансплантация #обследование #наблюдение #консультация
Дорогие пациенты! Напоминаю о необходимости предоставления направления формы 057у для консультации и обследования в нашем центре 📃 Его нельзя забывать получить, забывать дома или сообщать, что поликлиника открыла направление в электронном виде. Нужно приносить форму 057 с собой, в бумажном виде (если в силу обстоятельств непреодолимой силы врач не разрешил вам иное). Это единственное основание, на котором мы можем принимать пациента по ОМС. Пожалуйста, обратите на это внимание и отнеситесь ответственно 🤓
София Юрьевна как хорошо написала 🤩
Влажность: 40–60% 📌 Увлажнитель — это часть лечения, а не излишества 💧 Питьё — ключевой элемент терапии Почему это важно: 🟩 слизь становится менее вязкой 🟩 уменьшается кашель 🟩 легче переносится температура 🟩 снижается риск обезвоживания 📌 Не важно что пить, важно сколько и регулярно. 👃 Нос — причина кашля в большинстве случаев Заложенный нос → слизь стекает → кашель. Что действительно помогает: 🟢промывание солевыми растворами 🟢очищение носа Сосудосуживающие: ✔️коротким курсом ✔️строго по показаниям не для постоянного использования ❌ Почему не нужны «фероны» и «иммуномодуляторы» потому что так написано у вас в выписке, конечно!!!😄 а еще: наверное уже на каждом заборе написано, но еще разок ❌ Эти препараты: ♦️не рекомендованы в международных руководствах ♦️не имеют доказанной эффективности ♦️никто не знает, как там они работают, если работают ну и важно понимать: 📌 Пациент после трансплантации не должен “стимулировать иммунитет” (если вдруг они его стимулируют) ❌это не ускоряет выздоровление ❌это не защищает от осложнений ❌это может быть потенциально небезопасно 🧠 Почему принцип «меньше — лучше» особенно важен после трансплантации Каждый лишний препарат: ❗️может взаимодействовать с иммуносупрессией ❗️влиять на уровень такролимуса ❗️нагружать печень и почки ❗️не ускорять выздоровление Современный подход — минимально достаточная терапия. 🚨 Когда обязательно обратиться к врачу Не из-за самого ОРВИ, а при появлении симптомов: ✔ одышка ✔ учащённое дыхание ✔ снижение сатурации ✔ плохое самочувствие даже при снижении температуры ✔ отказ от питья ✔ выраженная слабость ✔ боль в груди ✔ ухудшение состояния на 4–5 день ‼️Главное, что стоит запомнить ✔ ОРВИ — это не повод для агрессивного лечения ✔ Температура — защитная реакция ✔ Кашель — симптом, а не болезнь ✔ Микроклимат и питьё — основа терапии ✔ Отсутствие лишних лекарств — это защита трансплантата А что делать с препаратами иммуносупрессии на время болезни? А вот тут - к вашему курирующему доктору, тут все индивидуально, он вам обязательно подскажет 🤗 Друзья, не болейте или выздоравливайте скорее 🫂
Каждое первое сообщение от пациентов сейчас о нём Болеют многие после длительного здорового перерыва, и, кажется, забыли немножко или всё Дорогие родители моих пациентов! Ваши дети, конечно, во многом уникальны, но во многом, такие же, как все остальные здоровые! и вот ОРВИ чаще всего про то, что они такие же как все) Давайте вспомним что делать, если деть лихорадит - без лишних лекарств и с пониманием, что и зачем мы делаем да, ОРВИ после трансплантации почти всегда вызывает тревогу: «А вдруг осложнения?» «А вдруг вирус опасен?» «Может, надо срочно что-то сильное? чтобы не спустилось» " А как же наш трансплантат?" Современные международные рекомендации (CDC, AAP, NICE, IDSA, AST) говорят чётко: ОРВИ лечится поддерживающе, даже у пациентов на иммуносупрессии. Главное — понимать, что мы лечим и зачем. 🌡️ Температура — это не враг Почему не нужно добиваться 36,6 °C? Повышение температуры: ✅помогает организму бороться с вирусом ✅замедляет размножение вирусов ✅активирует естественные защитные механизмы 📌 Температура даже высокая при ОРВИ — нормальная реакция, а не осложнение. Даже после трансплантации нет цели “нормализовать цифру на градуснике”. Когда температуру действительно нужно снижать? Жаропонижающие нужны не из-за цифры, а если: 🔴выраженная слабость 🔴плохое самочувствие 🔴головная боль, ломота 🔴 отказ от питья ✔ препараты выбора (тут обсудить со своим курирующим доктором, тут - кому что, смотря какого органа реципиент): парацетамол ибупрофен ❌ не «по часам» ❌ не профилактически ❌ не «чтобы не поднялась» 🧪 Нужны ли тесты при ОРВИ? 🦠 Тест на грипп Показан, если: 📌острое начало 📌высокая температура 📌выраженная интоксикация 📌сезон гриппа пациент относится к группе риска (в т.ч. после трансплантации) 📌 Важно: По последним данным, осельтамивир не является “волшебной таблеткой”. Что показывают современные исследования: у амбулаторных пациентов эффект минимальный или отсутствует сокращение симптомов — если и есть, то на доли суток убедительного снижения риска осложнений при лёгком гриппе не показано ✔ возможная польза обсуждается: при тяжёлом гриппе у госпитализированных пациентов при очень раннем начале терапии и не автоматически, а индивидуально 📌 Поэтому тест на грипп нужен не для “обязательного назначения”, а для: понимания причины болезни оценки рисков наблюдения за течением 🦠 Тест на COVID-19 точно также, можно сделать 🦠 Стрептатест (на стрептококк) ❌ не нужен рутинно Проводится, если (врач знает шкалу МакАйзека и посчитал баллы, но ладно): 📌сильная боль в горле 📌высокая температура 📌нет кашля 📌увеличенные болезненные лимфоузлы 📌налёты на миндалинах 📌 Потому что: стрептококковая ангина лечится антибиотиками вирусная — нет 💨 Кашель — это симптом, а не болезнь Кашель при ОРВИ: ✅защитный рефлекс ✅способ очистки дыхательных путей ✅часто связан с затеканием слизи из носа 📌 Кашель — не отдельное заболевание, его не нужно «лечить» сиропами! и изгонять срочно аки дьявола Почему сиропы и муколитики редко нужны и не работают? Большинство таких препаратов: не сокращают длительность кашля не ускоряют выздоровление увеличивают риск побочных эффектов и взаимодействий 📌кашель не является целью терапии. Сколько может длиться кашель? до 2 недель — острый до 3–4 недель — поствирусный кашель это нормально! Если при этом: нет одышки нет ухудшения состояния нормальная сатурация — это не осложнение. Кашель не «спускается» вниз Кашель — это рефлекс, а не инфекция. Он: не «спускается» не «опускается» не «распространяется» 📌 Нельзя “пролечить кашель”, чтобы он не ушёл в лёгкие, потому что: кашель — это реакция а не заболевание и не микроб Микроклимат — основа лечения Температура воздуха: 18–22 °C Тёплый сухой воздух: ❗усиливает отёк слизистых ❗делает слизь густой ❗усиливает кашель Прохладный воздух: 🟢облегчает дыхание 🟢уменьшает кашель 🟢снижает потребность в лекарствах
🔔Редко пишу посты которые требуют , как принято говорить в инстаграме максимального репоста. Речь про вакцинопрофилактику. Международные клинические рекомендации (KDIGO) и данные ведущих нефрологических публикаций (JASN) констатируют глобальную эпидемию ХБП. Педиатрическая популяция демонстрирует сопоставимый с взрослыми рост заболеваемости. Проще говоря что мир переживает эпидемию хронической болезни почек и участь эта не миновала детей. Что привело к росту количества пациентов и трансплантаций во всем мире. Что диктует ( кричит во весь голос ) о необходимости своевременной и грамотной подготовки детей к трансплантации - фундаментом которой является вакцинация. И фундамент этот закладывается по месту жительства ( по месту пребывания ) этих детей и фундамент этот конечно должен быть заложен до проведения трансплантации. Но мы и вместе с нами дети и взрослые нуждающиеся в трансплантации и последующей медикаментозной иммуносупрессии по прежнему лишены этого фундамента. И сталкиваемся с тяжелейшими детьми которые ургентно нуждаются в выполнении оперативного вмешательства. И отсутствие вакцинации ставит этих детей перед огромными рисками. Эти дети оказываются запертыми в комнате с двумя запертыми дверьми: одна — его основная болезнь, вторая — болезни, от которых его не защитили. И ключ от второй двери нам не отдают, прикрываясь заботой о том, чтобы не задеть первую Необоснованные мед.отводы это катастрофа И речь сейчас далеко не только о кашляющих детях в песочнице и вспышках кори ,( полиомиелита!),ветрянки. Это риски гепатита В , ввиду необходимости множественных переливаний. «Доспехи» из вакцинации согласно данным последних исследований защищают этих детей от рисков септических осложнений с которыми эти дети также сталкиваются ввиду длительных госпитализаций и катетеризаций. Это разрывающее сердце наблюдение - видеть как те которые не смогли по неадекватным причинам получить вакцинацию болеют фатально и стремительно , а те кто смог справляются и поправляются. Парадоксально , но в эпоху искусственного интеллекта , Гугла и огромного количества рекомендаций - когда меньше чем за минуту можно узнать об обоснованности мед.отвода , либо узнать допустимое окно для этой самой вакцинации которая спасет и будет спасать этого ребенка наши пациенты почему то этого лишены. Это страшно и непонятно. Каждый такой случай — это не просто статистика. Это приговор, вынесенный из лучших побуждений. У самых уязвимых пациентов отбирают их главный щит в предстоящей битве за жизнь, оставляя их один на один с врагом, которого можно было обезвредить заранее. Фундамент, который не заложили сегодня, вчера , позавчера , а то и годы назад,завтра станет стеной, о которую разобьется хирургия и другое высокотехнологичное лечение которое должно было спасти жизнь.
Дорогие пациенты, пожалуйста, пользуйтесь ⬆️
Гайд: как скачать выписку из гос.услуг
#полезно_знать 📚Книга «Жизнь ребенка после трансплантации печени: шаг за шагом» Это надежное пособие для родителей и самих ребят, которым была выполнена трансплантация печени. Здесь собраны важные знания, подкрепленные многолетним опытом: информация о приеме препаратов, рекомендации по питанию и гигиене, советы о том, как рассказать ребёнку о пересадке, как путешествовать, правильно заниматься спортом, подготовиться к возвращению в школу и многое другое. 🧩 В течение года фонд «Жизнь как чудо» и специалисты НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова трудились над ее созданием, чтобы в руках у пациентов оказался этот путеводитель по новой жизни – жизни полной возможностей! 🫶 Книга доступна совершенно бесплатно! Печатную версию можно попросить у своего лечащего врача в НМИЦ Шумакова во время визита. А скачать онлайн-версию можно по ссылке на портале ПРОПЕЧЕНЬ.РФ: ➡️https://xn--e1aaybebf3d5b.xn--p1ai/project/transplantatsiya-pecheni/#block_6532_show 🎥 А вот и ролик с «Чудофеста», на котором прошла презентация книги: https://vk.com/video-9453115_456239510 #чудофест #жизнь_как_чудо #центр_шумакова #трансплантация #пересадка #печень #гепатит #цирроз #синдром_алажиля #наши_пациенты #вместе_против_болезней
Дорогие пациенты! Информация от нашего невролога Аллы Владиславовны Сыркиной 👩🏼⚕️ «Онлайн встреча с родителями детей с заболеваниями печени. Завтра в 12:00 (мск) буду рассказывать про неврологические проявления заболеваний печени у детей для общей аудитории. Организатор мероприятия - фонд «Жизнь как чудо». Участие бесплатное, но нужно зарегистрироваться. Вы сможете задать мне все интересующие вас вопросы! Встретимся на лекции!» https://fond-zhizn-kak-chudo.timepad.ru/event/3389157/
Дорогие пациенты! В нашем Центре уже давно существует электронная история болезни, и все заключения, результаты исследований и выписки выгружаются в Федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД), и смотреть и скачивать эти документы можно на Госуслугах. Наша пациентка Мария Петрова создала гайд, как найти и скачать наши документы на портале Госуслуги, и разрешила поделиться им; файл см. выше 📎 Маша, спасибо, ты крутая! Если у кого-то что-то не работает на Госуслугах, необходимо обратиться по этому вопросу в онлайн-поддержку Госуслуг либо в МФЦ.
без подписи
Дорогие пациенты нашего детского КДО! ❗️ Объявление ❗️ В связи с требованиями, предъявляемыми к нашему Центру по оформлению документации, теперь все пациенты должны обязательно в день визита посетить регистратуру (-1 этаж) для проверки документов и получения амбулаторной карточки. Касается всех пациентов детского КДО, которые пришли на прием к любому врачу.
https://vk.com/wall-213052272_309
без подписи
⚡️Важные новости для родителей⚡️ Через 10 дней состоится вебинар, который осветит актуальный для многих вопрос вакцинации после трансплантации. 📍Онлайн-встреча пройдёт 17 октября в 14.00. Эксперт расскажет о том, нужно ли делать прививки ребёнку после трансплантации печени? Какие существуют особенности вакцинации таких детей? Какие виды вакцин предпочтительнее? А также вы сможете задать волнующие вас вопросы. 💊 О самом важном расскажет Шадрина Екатерина Михайловна, врач-педиатр, и.о. заведующей педиатрическим отделением НМИЦ ТИО им. ак. В.И. Шумакова. Вебинар бесплатный, но важно зарегистрироваться: https://fond-zhizn-kak-chudo.timepad.ru/event/3066557/
Дорогие пациенты! У нас в Центре действует пропускной режим, и все это давно прекрасно знают. ‼️ Пожалуйста, для входа имейте при себе ОРИГИНАЛЫ документов, удостоверяющих личность, на ВСЕХ, кто пришел. И на ребенка, и на сопровождающее лицо. Для сопровождающих лиц также необходим документ, на основании которого они имеют право представлять законные интересы ребенка (для родителей - свидетельство о рождении, где они вписаны; для иных лиц - в зависимости от обстоятельств). ‼️ На всякий случай ещё раз: обязательно оригиналы всех документов.