Soul_Space

https://fedorovpishet.ru/czettelkasten-i-filosofskij-kamen/

Soul_Space pinned a video

#психология #мотивация https://www.instagram.com/reel/DbGSGXkKLV2/

https://youtu.be/YVZRe4JT48Y?si=rnaQAHOEftVjKHi7 #отношения

https://publish.obsidian.md/psyrizome/%D0%A0%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BC%D0%B0+%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0

Антидепрессанты при ГТР: возвращение к базе Признаю честно: канал был немного заброшен. Не-не. не из-за нехватки тем — их, как всегда, через край. А из-за перелётов, консилиумов, диссертаций аспирантов, которые не пишут себя, и жизни, которая иногда требует выключить уведомления и просто жить. 🟢 Впрочем, за это время защитил одного аспиранта, еще два на очереди на осень, Но всему своё время. 🟢 С сентября снова начнутся регулярные перелёты — по регионам, в клиники, на площадки, где психиатрия живёт не только в протоколах, но и в реальных палатах. 🎉🎉🎉 И, конечно, уже совсем скоро — наша ежегодная Уфимская конференция. Спикеры — топ, программа — огонь, обсуждения — без купюр. Приглашаем всех: будет интересно, даже если вы приедете только ради кофе с коллегами, который почему-то вкуснее именно там. 🟢 А пока — возвращаемся к базе. К тому, что работает каждый день, в каждой амбулатории и стационаре. К препаратам первой линии при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Да-да, вы не забыли: это антидепрессанты, а не бензодиазепины, не «успокоительные» и не «витамины для нервов». 🟢 на что я буду опираться? А вот на это: Согласно последнему Cochrane Review (2025), именно СИОЗС и СИОЗСиН демонстрируют устойчивый эффект при ГТР: Пароксетин: RR ответа = 1.59, NNT ≈ 6 Эсциталопрам: RR = 1.41, NNT ≈ 7 Дулоксетин: RR = 1.84, NNT ≈ 5 Венлафаксин: RR = 1.65, NNT ≈ 6 Кокрановский метаанализ 18 РКИ с участием более 6600 пациентов. 🟡 Бензодиазепины? Да, они быстрее. 🔴 Но зависимость, когнитивное замедление, риск падений у пожилых — цена, которую мы всё чаще не готовы платить. Антидепрессанты работают медленно — 2–4 недели до первых признаков улучшения. Но они меньше вредят, не вызывают зависимости и снижают риск рецидива при длительном приёме. В ближайших выпусках разберём каждый препарат из списка: от пароксетина с его адской отменой до дулоксетина с его повышением давления. 🟡 Без нудежа и пресловутых «золотых стандартов», но с цифрами, побочками и реальными клиническими ловушками. Потому что ГТР — не «просто так». Это тяжелое хроническое расстройство, требующее не эпизодического «успокоить», а системного подхода. И антидепрессанты — его основа. #ГТР #антидепрессанты #психиатрия

#adhd #сдвг https://www.instagram.com/reel/DaUXTVVlGLg/?utm_source=ig_web_copy_link&igsh=NTc4MTIwNjQ2YQ==

#сдвг #аутизм https://www.instagram.com/reel/DauMiVZleG7/?utm_source=ig_web_copy_link&igsh=NTc4MTIwNjQ2YQ==

#сексология

https://www.instagram.com/p/DauOmrRAsd4/?img_index=4

https://www.instagram.com/p/DauOmrRAsd4/?img_index=4

#нарцистическая_травма https://www.instagram.com/reel/DbCpstMKxru/

#нарцистическая_травма https://www.instagram.com/reel/DbCPepxq0zM/

Аарон Бек основатель когнитивно поведенческой терапии. Его ученик Джеффри Янг обратил внимание, что с клиентами у которых есть личностные расстройства метод не сильно эффективен. Схема-терапия — модификация когнитивно-поведенческой терапии, разработанная для работы с расстройствами личности. Схема — это набор глубинных убеждений о себе, других и мире, которые формируются в детстве и развиваются на протяжении жизни. Так должен, так нельзя и т.д. В ранние годы человек мог столкнуться с отвержением, игнорированием, с жестоким обращением, обесцениванием со стороны значимых взрослых. Это формирует особый паттерн восприятия действительности — схему. Когда взрослый человек сталкивается проблемными ситуациями, то неосознанно воспринимает её сквозь призму своих схем и реагирует в соответствии со своим ранним опытом. Выявить схемы можно следующим тестом: YSQ3R Тест ранних дезадаптивных схем Опросник схем Джеффри Янга адаптированный на русский язык Касьяник П.М., Романова Е.В. Диагностика ранних дезадаптивных схем. – СПб.: Изд-во Политехн. Унта, 2013. – 120 с. При использовании русского варианта опросника YSQ S3R в клинических, диагностических, исследовательских и иных целях ссылка на данное издание обязательна. Ранняя дезадаптивная схема — это стереотипы сформированные в детстве и влияющие на эмоции и поведение на протяжении всей жизни. В ранние годы человек мог столкнуться с отвержением, обесцениванием его эмоций, с жестоким обращением и во взрослом возрасте сталкиваясь с проблемными ситуациями человек может неосознанно ассоциировать прошлый травматичный опыт и отреагировать соответственно в настоящем. Вы можете пройти опросник на безвозмездной основе по ссылке : https://forms.gle/bpP5kUtXsVMbmqcz9 Результат можете спросить в моем чате и канале. https://t.me/soul_space_vrn телеграм канал, для этого нужно установить мессенджер telegram https://t.me/+RiScjevihOtiYTMy мой телеграм чатhttps://vk.com/wall6201894_5313

Soul_Space pinned Deleted message