الجراحة surgery

Bowel Anastomosis

في غرفة العمليات، اختيار الأداة المناسبة مش مجرد تفضيل شخصي، هو جزء أساسي من Patient Safety وسرعة الإجراء الجراحي من أكثر الأدوات التي يحدث بينها خلط عند البداية هما: مقص مايو (Mayo) ومقص ميتزنباوم (Metzenbaum) 🔍 1. مقص مايو | Mayo Scissors - الشكل (Design): 👈 يتميز بشفرات سميكة وساق قصيرة ومتينة (Heavy blades with short, sturdy shanks). - الاستخدام (Primary Use): 👈 مخصص لقطع الأنسجة القوية والصلبة (Cutting tough tissue) مثل الـ Fascia و Sutures، ولا يُستخدم للأنسجة الرقيقة. 🔍 2. مقص ميتزنباوم | Metzenbaum Scissors - الشكل (Design): 👈 يتميز بشفرات رقيقة ودقيقة مع ساق طويلة ونحيلة (Delicate, thin blades with long shanks). الاستخدام (Primary Use): 👈 مخصص للـ Blunt Dissection وتشريح الأنسجة الرقيقة والدقيقة (Delicate tissue dissection) مثل الأوعية الدموية والقنوات (Vessels & Ducts). ⚠️ Golden Rule / قاعدة ذهبية: Never use Metzenbaum to cut sutures or fascia! استخدام مقص Metzenbaum لقطع الخيوط أو الأنسجة السميكة يسبب تلف الشفرات الدقيقة (Dulls the blades).

🤔

🚨 7 Causes of #Acute_Abdomen 1️⃣ Appendicitis 🔹 Periumbilical → RIF pain 🔹 Nausea, fever 💎 McBurney tenderness 2️⃣ Cholecystitis 🔹 RUQ pain 🔹 Fever, vomiting 💎 Positive Murphy sign 3️⃣ Pancreatitis 🔹 Severe epigastric pain → back 🔹 Nausea, vomiting 💎 ↑ Lipase/Amylase 4️⃣ Small Bowel Obstruction 🔹 Colicky pain 🔹 Distension, vomiting 🔹 Constipation 💎 Air-fluid levels on X-ray 5️⃣ Perforation 🔹 Sudden severe pain 🔹 Guarding, rigidity 💎 Free air under diaphragm 6️⃣ Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) 🔹 Abdominal/back pain 🔹 Pulsatile mass 🔹 Hypotension if ruptured 💎 Think AAA in older smokers 7️⃣ Mesenteric Ischemia 🔹 Severe pain out of proportion 🔹 Nausea, vomiting 💎 AF + raised lactate ⸻ 🩺 Acute Abdomen Approach ➊ History Pain site, onset, radiation ➋ Examination Vitals, guarding, rigidity ➌ Investigations FBC, CRP, LFT, Lipase, Lactate US/CT Abdomen ➍ Management IV fluids → Analgesia → Surgical review ⸻ 🚩 Red Flags 🔴 Shock/Hypotension 🔴 Guarding & Rigidity 🔴 Persistent Vomiting 🔴 Fever & Tachycardia 🔴 Abdominal Distension ⸻ 🧠 Mnemonic: ACPSPAM A – Appendicitis C – Cholecystitis P – Pancreatitis S – SBO P – Perforation A – AAA M – Mesenteric Ischemia ⸻

يظهر الفيديو تقنية الـ Continuous Simple Suture وهي طريقة سريعة وفعالة في الـ Wound closure خاصة في الجروح الطويلة التي لا تحتوى على Tension عال، حيث توفر توزيعا متساويا للضغط على طول حواف الجرح وتضمن Hemostasis جيدا عبر تقريب الأنسجة بشكل مستمر. تعتمد هذه التقنية على غرزة ابتدائية مؤمنة بـ Knot ثم الاستمرار في الخياطة دون قطع الخيط حتى النهاية، مما يقلل من الـ Foreign body material داخل الجرح، لكنها تتطلب حذرا شديدا لأن انقطاع الخيط في أي نقطة قد يؤدي إلى Dehiscence أو انفتاح الجرح بالكامل. ➖➖➖➖➖➖➖ ✅ للمهتمين بالمعلومات والكورسات الطبية: تابعونا على مجتمع واتساب 👇 https://chat.whatsapp.com/GNKIMi0fVHvIXASYBCCWf7 او قناة التلجرام: https://t.me/HumanMedicine_Addison 📲 773138973 ، 778919528 ....

الفيديو يوضح تقنية الـ Subcuticular suture، وهي نوع من الـ Continuous suturing يُستخدم غالباً في العمليات التجميلية أو لإغلاق الجروح السطحية بلمسة نهائية نظيفة. يتم تمرير الإبرة في طبقة الـ Dermis العميقة بشكل متوازي مع حواف الجرح، مما يقلل من الـ Tension على الـ Epidermis ويمنع ظهور علامات الـ Cross-hatching الناتجة عن الغرز التقليدية، ليترك في النهاية Scar بسيطاً جداً أو غير مرئي، مع استخدام خيوط غالباً ما تكون Absorbable لتجنب الحاجة لإزالتها يدوياً. ➖➖➖➖➖➖➖ ✅ للمهتمين بالمعلومات والكورسات الطبية: تابعونا على مجتمع واتساب 👇 https://chat.whatsapp.com/GNKIMi0fVHvIXASYBCCWf7 او قناة التلجرام: https://t.me/HumanMedicine_Addison 📲 773138973 ، 778919528 ....

تستخدم تقنية Y Suture او ما يعرف ب Corner Stitch او Half Buried Vertical Mattress لاغلاق الجروح ذات الزوايا الحادة دون المساس ب Blood Supply للانسجة الرقيقة حيث تبدا الغرزة من الجلد السليم المقابل للزاوية ثم تمر عبر Dermis الخاص بالزاوية ال Flap دون اختراق السطح العلوي لها ثم تعود للجهة المقابلة ليتم ربط ال Knot مما يضمن Approximation دقيق للاطراف ويقلل من خطر حدوث Tissue Necrosis ➖➖➖➖➖➖➖ ✅ للمهتمين بالمعلومات والكورسات الطبية: تابعونا على مجتمع واتساب 👇 https://chat.whatsapp.com/GNKIMi0fVHvIXASYBCCWf7 او قناة التلجرام: https://t.me/HumanMedicine_Addison 📲 773138973 ، 778919528 ....

📢 فتح باب التسجيل يسرّنا دعوتكم للمشاركة في المؤتمر العلمي الخامس لجراحة الأوعية الدموية 🧬🩺 والمؤتمر العلمي الثالث لجراحة القلب 🫀‍🩺 حدث علمي مميز يجمع نخبة من الأطباء والاستشاريين والمتخصصين، لمناقشة أحدث المستجدات العلمية والتطبيقات العملية في جراحة الأوعية الدموية وجراحة القلب، بمشاركة خبراء ومتحدثين من داخل وخارج البلاد. 📅 التاريخ: 28 – 30 أبريل 2026 🔗 سجّل الآن عبر الرابط التالي: https://ysvs.org/events/the-fifth-scientific-conference-of-vascular-surgery-and-the-third-scientific-conference-of-cardiac-surgery#register ⏳ آخر موعد للتسجيل: 10 أبريل 2026 ✨ لا تفوّت فرصة الحضور والمشاركة في أحد أبرز الأحداث العلمية في مجال الجراحة. ننتظركم لتكونوا جزءًا من تجربة علمية ثرية ومميزة.

تعتمد إقامة الـ Surgical Knots الاحترافية على تحقيق الـ Square Knot بانتظام لضمان الـ Mechanical Stability ومنع الـ Slippage، وذلك عبر تبديل اتجاه اليدين في كل Throw لضمان تعامد الـ Loops، مع مراعاة الحفاظ على الـ Appropriate Tension لتجنب الـ Tissue Ischemia أو قطع الخيط نتيجة الـ Excessive Friction، خاصة عند التعامل مع الـ Monofilament Sutures التي تتطلب عدد Throws أكثر لتعويض نقص الـ Knot Security مقارنة بالـ Braided Sutures. ➖➖➖➖➖➖➖ ✅ للمهتمين بالمعلومات والكورسات الطبية: تابعونا على مجتمع واتساب 👇 https://chat.whatsapp.com/GNKIMi0fVHvIXASYBCCWf7 او قناة التلجرام: https://t.me/HumanMedicine_Addison 📲 773138973 ، 778919528 ....

Maxillary Nerve & Palatine Branches ✅

🌟 Alvarado Score – Acute Appendicitis 🏷️ #Medical_Review 💎━━━━━━━━━━━━━━━━━━💎 🧠 #التعريف / Definition ▫ نظام نقاط سريري (Clinical scoring system) لتقدير احتمال التهاب الزائدة الدودية الحاد (acute appendicitis) ▫ يجمع بين الأعراض (Symptoms)، العلامات (Signs) والاختبارات المخبرية (Laboratory findings) 💎━━━━━━━━━━━━━━━━━━💎 🔹 مكونات النقاط – Components (Total 10 points) #الأعراض / Symptoms ▫ هجرة الألم للربع السفلي الأيمن (Migration of pain to RLQ) → 1 نقطة ▫ فقدان الشهية (Anorexia) → 1 نقطة ▫ غثيان / قيء (Nausea / vomiting) → 1 نقطة #العلامات / Signs ▫ ألم عند الجس في الربع السفلي الأيمن (Tenderness in RLQ) → 2 نقاط ▫ ألم ارتدادي (Rebound tenderness) → 1 نقطة ▫ حرارة مرتفعة ≥37.3°C (Elevated temperature) → 1 نقطة #المختبر / Laboratory ▫ ارتفاع كريات الدم البيضاء >10,000/mm³ (Leukocytosis) → 2 نقاط ▫ تحول الكريات البيضاء لليسار (Shift to left / Neutrophilia) → 1 نقطة 💎━━━━━━━━━━━━━━━━━━💎 🩺 #التفسير / Interpretation ▫ 0–4 نقاط: احتمال منخفض → فكر في تشخيص بديل ▫ 5–6 نقاط: احتمال متوسط → الملاحظة / تصوير إضافي (Observation / further imaging) ▫ 7–10 نقاط: احتمال عالي → استشارة جراحية / استئصال الزائدة (Surgical consultation / appendectomy) 💎━━━━━━━━━━━━━━━━━━💎 ⚠️ نقاط مهمة / High-Yield Pearls ⭐ نظام bedside سريع وسهل الاستخدام ⭐ مفيد لاتخاذ القرار المبكر في التهاب الزائدة المشتبه به ⭐ يقلل الحاجة للتصوير الزائد (Unnecessary imaging) ⭐ النقاط العالية مرتبطة بقوة بتأكيد التشخيص 💎━━━━━━━━━━━━━━━━━━💎

4. oxford specialist handbooks of cardiothoracic surgery

3. oxford specialist handbooks of post-operative complications

2. oxford specialist handbooks of vascular surgery

1. oxford specialist handbooks of otorhinolaryngology (ENT) and head & neck surgery