Хирургический Мир

Московские врачи совершили прорыв, успешно пересадив кисти пациентам В ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского» ДЗМ в апреле 2025 года поступил мужчина, которому требовалась пересадка правой кисти. Позже, в феврале 2026 года поступил пациент, которому надо было пересадить обе руки. «Некоторым пациентам в силу особенностей травм нельзя помочь с помощью реконструктивно-пластических операций, им требуется полноценное восстановление функции верхних конечностей. Единственным шансом для них является аллотрансплантация — пересадка донорского комплекса тканей», — отметила главный внештатный пластический хирург Москвы и Минздрава РФ, член-корреспондент РАН, профессор Наталья Мантурова. Микрохирургический этап — ключевой и самый сложный в этих операциях. Чтобы кисть работала, необходимо правильно и надёжно соединить все нервы, сосуды, мышцы и сухожилия донорского фрагмента и пациента. «Главная задача — не просто анатомическое восстановление конечности, а полное возвращение ей функций. Критически важен подбор иммуносупрессивной терапии для предотвращения отторжения трансплантата», — подчеркнул директор института, академик РАН Сергей Петриков. В апреле 2025 года прошла первая в России успешная пересадка правой кисти мужчине. Сейчас чувствительность и функции кисти у него полностью восстановились. Он может работать, писать, выполнять привычные бытовые действия: застёгивать пуговицы, вставлять ключ в замочную скважину, водить автомобиль и заниматься спортом. В феврале 2026 года специалисты провели уникальную операцию по пересадке двух рук 42-летнему мужчине. Сейчас пациент приступил к разработке активных движений, уже удерживает лёгкие предметы, у него быстро восстанавливается чувствительность. В дальнейшем ожидается полное восстановление функций обеих рук. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

В 1982 г. английский хирург Richard John Heald впервые опубликовал в журнале British Journal of Surgery описание техники тотальной мезоректальной эксцизии (ТМЭ) при хирургическом лечении больных раком прямой кишки. Основу концепции техники ТМЭ составляло острое выделение прямой кишки под контролем зрения в бессосудистой зоне между висцеральной фасцией (собственной фасцией) прямой кишки и париетальной фасцией таза в, так называемом, священном слое («holy plane» по R.J. Heald). Именно в клетчатке, заключенной в собственную фасцию (мезоректум) расположены лимфатические узлы, большая часть из которых, как правило, имеют метастазы опухоли. При использовании традиционного способа выделения прямой кишки (прием «лодочка») часть этой жировой клетчатки отрывается и остается в малом тазу, что, в большинстве случаев, приводит к возникновению, так называемых «сателлит-метастазов», частота которых может достигать 25%.

В Москве начали делать пересадку РУК — НИИ им. Склифосовского стал первопроходцем в развитии нового направления в трансплантологии. Первую успешную операцию провели в апреле прошлого года. Мужчина потерял кисть и часть предплечья после травмы. Операция длилась более 9 часов, хирурги сделали невозможное: соединили артерии, вены и нервные окончания. Пальцы пациента начали двигаться сразу после операции. Уже через три месяца мужчина смог пожимать руки и держать предметы. Городские власти заявили, что направление по трансплантации рук будет и в дальнейшем активно развиваться в столице. ⚡️ Короче. Подписаться

Извлечение осьминога из пищевода 55-летний мужчина обратился за медицинской помощью после того, как съел блюдо из морепродуктов, в состав которого входил осьминог. По словам пациента, сразу после приема пищи у него началась рвота и он с трудом мог глотать. Врачи сделали снимки пищевода мужчины и обнаружили, что осьминог застрял в пяти сантиметрах от гастроэзофагеального сфинктера, соединяющего желудок с пищеводом. Медики провели мужчине гастроскопию и решили протолкнуть или извлечь моллюска с помощью эндоскопа, однако попытки не увенчались успехом. Тогда врачи провели эндоскоп мимо осьминога и подцепили его с обратной стороны. Затем они щипцами схватили голову моллюска и вытащили его из пищевода. Пациент быстро восстановился после процедуры. Его выписали из больницы через два дня. Хирургический Мир

Результат лечения: радиочастотная абляция большой подкожной вены + минифлебэктомия На фото представлен результат лечения спустя 3 года после проведенной операции. Пациентка чувствует себя хорошо, ведь теперь она не стесняется носить те вещи, которые хочется (ее ноги выглядят отлично). Кроме того, отека в конце рабочего дня больше нет. Пропали ночные судороги и ряд других изнурительных симптомов варикозной болезни. Эстетическая флебология — это в том числе и про улучшение качества жизни пациента на разных уровнях. В планах довести до идеала, посредством сеансов склеротерапии. Кстати работает она стилистом. С уважением. Хирургический Мир

Ученые объяснили, почему «волнистые» раны заживают быстрее «прямых» Сингапурские исследователи выяснили, как форма раны коррелирует со скоростью ее заживления и почему «волнистые» заживают быстрее «прямых». https://naked-science.ru/article/biology/shape-of-wounds Хирургический Мир

На выходных поступила пациентка, которой 30.08 было выполнено стентирование сонной артерии, через паховый доступ. Нарастала слабость, появились боли и кровотечение из п/о рубца. Выполнено узи, в ходе которого получена картина на фото. Как думаете, какой предварительный диагноз мы поставили ? Стрелкой указана общая бедренная артерия Хирургический Мир

Состояние после вскрытия флегмоны затылка, ПХО Позавчера произвёл вскрытие флегмоны затылка. Состояние на следующий день. Пациент идёт на поправку, рана представлена вялой грануляционной тканью, незначительными налетами фибрина. Операция произведена под внутривенной анестезией. Рана заживет вторичным натяжением Хирургический Мир

Правильный ответ Извиняюсь за задержку. Крайне много работы на новой базе. Правильный ответ был дан пользователем @Billroth2. Препарат после левосторонней гемоколэктомии. На фото представлена часть кишечника, мобилизованный сальник и опухоль. Ваш Хирургический Мир

​Бритва и конский волос вместо нитей: какой была пластическая хирургия в СССР. Часть 1 Сейчас пластическая хирургия стала доступной индустрией. Даже в небольших городах есть специалисты, которые готовы увеличить пациентке грудь, сделать подтяжку лица или изменить разрез глаз. Но отдельным направлением эстетическая хирургия стала лишь в 2009 году, до этого операции проводили наряду с другими. А в СССР об открытой отрасли, помогающей обрести внешность мечты, конечно, не могло идти и речи. Советским красавицам следовало заботиться лишь о том, чтобы выглядеть опрятно и подтянуто. Однако, если о пластических операциях не говорили вслух, это вовсе не значило, что их совсем не было. По сведениям историков, первые эстетические операции начали проводить еще в 1937 году. Существует несколько версий о том, как в Советском Союзе зародилось это направление. По одной из них, руководство страны было очень недовольно тем, что знаменитости пытаются найти за границей врачей, которые могут вернуть им молодость. По другой, Институт косметики и гигиены ГлавПарфюмерПрома, открытый по распоряжению Сталина и проводивший хирургические операции, был создан для изменения внешности разведчиков. После заданий специалисты меняли шпионов до неузнаваемости, а затем те отправлялись в другую страну. Хирургический Мир

Угадаете препарат ? Ответ пишите в комментариях Следите за обновлениями, ответ будет на неделе Ваш Хирургический Мир

Сосудистый шов. Шов по Каррелю. Этапы выполнения сосудистого шва. Циркулярный обвивной шов по Каррелю является прототипом всех многочисленных модификаций сосудистого шва. При повреждении артерии, если есть возможность сблизить её концы, накладывают сосудистые зажимы выше и ниже места будущего шва. После иссечения поврежденных участков и удаления адвентиции (2—3 мм с каждой стороны) концы артерии сближают и накладывают на них 3 П-образных шва-держалки с помощью атравматических игл. При этом края сосуда выворачиваются, и здесь интима плотно прилежит к интиме. Перед завязыванием последнего стежка слегка приоткрывают дистально наложенный сосудистый зажим, чтобы кровь вытеснила воздух. Завязав последний узел, полностью открывают дистальпый сосудистый зажим, кровоточащие участки сосудистого шва прижимают пальцем на несколько минут, после чего кровотечение, как правило, останавливается. Если кровотечение не прекращается, накладывают дополнительные узловые швы. Хирургический Мир