Уход и неотложная помощь СЗГМУ кафедра гериатрии

НИКОМУ по ☎️медсестра не может сообщать информацию о пациентах. ⚠️Мы понимаем, что близким важно знать, как чувствует себя пациент. Но медицинская информация относится к конфиденциальным данным, поэтому передавать её по телефону может только лечащий врач и только в установленном порядке. 📃📃📃При госпитализации каждый пациент заполняет анкету и указывает контакт близкого человека, с которым врач❗️ может связаться при необходимости. ⚠️Если пациент готов общаться, он свяжется с его родственниками и т.д. самостоятельно. ⚠️Если пациент указал номер своего родственника как основной контакт, с ним может связаться лечащий врач,например, при ухудшение состояния и переводе в ОРИТ, смерти пациента. ❗️Оператор колл-центра и медицинская сестра отделения не могут сообщать информацию о пациенте: о состоянии, диагнозе, лечении, результатах обследований или ходе госпитализации. 📞Вся коммуникация родственников пациента ведётся напрямую с самим пациентом либо только с тем контактным лицом, которое пациент указал в медицинской карте и это делает лечащий врач. ⛔️Лучше по телефону никакую информацию не сообщать, а попросить приехать в больницу.

Кому медицинская сестра отлеления по телефону☎️ может сообщить о здоровье или ходе лечения/ обследования пациента?

⭕️Опасный DRESS синдром. Мы хорошо знаем о «стандартных» аллергических реакциях вроде крапивницы, которые развиваются быстро и имеют характерные, патогномоничные симптомы. Однако существуют и скрытые угрозы, такие как синдром лекарственной гиперчувствительности с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром) . ❗️Это тяжёлая, жизнеугрожающая реакция, опасность которой заключается в отсроченном старте. ❗️Она развивается не в первые минуты, а через 2–8 недель после начала приёма препарата - триггера. Именно медицинская сестра, ежедневно контактирующая с пациентом, способна заметить первые «тревожные звоночки» и «красные флаги». Кстати, 16 июля отмечается Международный день осведомлённости о DRESS-синдроме. Дата была учреждена в 2021 году международным профильным фондом, чтобы привлечь внимание медицинского сообщества к проблеме отсроченной лекарственной гиперчувствительности. Особенно высок риск, если в назначениях пациента недавно появились новые препараты: антибиотики, противосудорожные, аллопуринол или сульфаниламиды👇 1️⃣ Сбор анамнеза и временной фактор. 1.1. Пациент получает новый лекарственный препарат в течение последних 2 – 8 недель. 1.2. Внезапное ухудшение состояния произошло на фоне кажущегося благополучия, когда первичные симптомы болезни, по поводу которой назначалось лекарство, уже утихли. 2️⃣ Оценка кожных покровов. 2.1. Появление обширной макулопапулёзной (пятнисто-узелковой) сыпи, которая начинается с лица и верхней половины туловища, а затем стремительно распространяется вниз. 2.2. Наличие выраженного отёка лица, особенно в периорбитальной области (вокруг глаз). 2.3. Кожный зуд и ощущение жжения, жалобы пациента на то, что «кожа горит». 3️⃣ Системные проявления. 3.1. Стойкая лихорадка: подъём температуры тела выше 38 °C, которая плохо снижается обычными жаропонижающими средствами. 3.2. Полилимфаденопатия — визуальное или пальпаторное увеличение лимфатических узлов (минимум в двух разных группах, чаще шейных, подмышечных или паховых). 4️⃣ Ранние маркеры поражения внутренних органов. 4.1. Появление желтушности склер и кожи, жалобы на тяжесть в правом подреберье (признаки острого лекарственного гепатита). 4.2. Изменение цвета и объёма мочи (свидетельство о вовлечении почек в патологический процесс). 4.3. Нарастающая одышка или сухой кашель (признаки поражения лёгких). ❗️❗️Если вы обнаружили у пациента комбинацию из ⚠️сыпи, ⚠️высокой температуры, ⚠️ отёка лица, ⚠️увеличения лимфоузлов, ❗️немедленно исключите подозреваемый препарат, а затем сообщите лечащему или дежурному врачу о клинической ситуации. 🟢Главный принцип лечения DRESS-синдрома — полная и экстренная отмена лекарства-аллергена. Будьте готовы к экстренному забору крови на общий и биохимический анализы. Организуйте строгий мониторинг, фиксируйте показатели артериального давления, пульса, температуры и диуреза. Помните, что DRESS-синдром — системный процесс, способный привести к полиорганной недостаточности. Ваша профессиональная настороженность, внимательный взгляд и быстрая реакция, пожалуй, ключевой барьер, отделяющий тяжёлое осложнение от благополучного исхода. Бдительность спасает жизни🙏

Почему хроническое повышение артериального давления опасно, даже при небольшом отклонение от нормы? Порочный круг высокого артериального давления( более 140/90) ❤️Атеросклероз, эндотелиальная дисфункция, высокая жёсткость сосудов. ⚠️Больше всего страдают сосуды головного мозга, повышается риск деменции и инсульта. ❗️Повышение артериального давления нужно всегда лечить препаратами!

Что лучше всего показывают рентген, кт, мрт и узи.

Дополнительные препараты при анафилаксии Главный и первый препарат- это адреналин в/м