نظام پزشکی ا.پ ۴۰۳

اگه چند تا حرف به نظر خودم مهم رو برای افزایش درآمد کلینیک‌های تازه تاسیس بخوام بگم اینا مهماشه: ۱) به سوالات بیمار جواب بدین ولی فقط در آخر معاینات و این رو از اول بهش بگید. ۲) به هیچ وجه اجازه دخالت در معاینه رو به بیماران ندید. ۳) دیسیپلین رو حفظ کنید؛ به این معنی که همه چیز از اول مشخص باشه. درصد بیعانه، زمان تحویل، تعداد و نوع و ترتیب معاینات، تعداد همراهی که می‌پذیرید و زمانی که بیمار اتاق شما رو باید ترک کنه. ۴) شماره همراه شخصی به هیچ بیماری ندید. ۵) در کار منشی و پرسنل دیگه جلوی مریض دخالت نکنید. ۶) تا حد ممکن به ندونستن چیزی اعتراف نکنید ولی مساله‌ای که در موردش اطلاع ندارید رو هم الکی به بیمار توصیه نکنید. ۷) برای هر مریض پرونده داشته باشید. پرونده داشته باشید. پرونده داشته باشید. ۸) تا حد ممکن در زمان معاینه با چکش و سندون و اره و تیشه کار نکنید. ۹) هزینه ویزیت و اسکن رو در هر صورت از دارا و ندار و آشنا و غریبه بگیرید. ۱۰) در زمانی که ممکنه بیمار مراجعه کنه بوی سیگار، غذا یا صدای موسیقی‌ای بجز موزیک لایت وجود نداشته باشه. ۱۱) تا حد ممکن از گل طبیعی در کلینیک نگهداری کنید. رعایت این موارد باعث افزایش اعتماد بیمار به شما، افزایش احتمال معرفی دیگران، افزایش احتمال دریافت خدمات از شما و در نتیجه اینها افزایش درآمدتون میشه.

نظام پزشکی ا.پ ۴۰۳ pinned «اگه من از تهدیدها و تطمیع‌ها و دوزاری بازی‌ها و خواهر مادر کردن‌هایِ چارواداری چارتا پورسانت بده‌ی دگوری می‌ترسیدم الان مثل خودشون در مطب پزشکا داشتم دم تکون میدادم نه اینکه تمام وقتم رو برای بهبود سطح این رشته بذارم. بهتون قول میدم که پیگیری مداخلات رشته…»

اگه من از تهدیدها و تطمیع‌ها و دوزاری بازی‌ها و خواهر مادر کردن‌هایِ چارواداری چارتا پورسانت بده‌ی دگوری می‌ترسیدم الان مثل خودشون در مطب پزشکا داشتم دم تکون میدادم نه اینکه تمام وقتم رو برای بهبود سطح این رشته بذارم. بهتون قول میدم که پیگیری مداخلات رشته رو با انگیزه بیشتر ادامه میدم. نه حمله فیزیکی در کنگره، نه تهدید خواهر و مادر و همسرم و نه فحاشی‌های اون حیف نامِ پیشکسوتِ لوزر کاری نمی‌کنه جز اینکه فقط و فقط منو از درستی راهم مطمئن‌تر کنه؛ چون کسی به قطار ایستاده سنگ نمیزنه. پس بگرد تا بگردیم.

امروز مالک و مدیر عامل کفش لیبرتو تماس گرفتن و اطلاع دادند که برنامه اسکن رو از مجموعه حذف کردند. قرار شد افرادی که مشکلی داشته باشند رو مستقیما به کلینیک‌های ارتوپدی فنی ارجاع بدن که از همکاری و حسن نیت ایشون بسیار ممنونم. دوستانی که در تهران، مشهد، اصفهان، شیراز، کرج و تبریز می‌خوان اسامی و آدرسشون رو این مرکز داشته باشه به من پیام بدن. @armajle

برای کمک به روند پاکسازی جامعه درمان از وجود مداخله‌گران هر جا که در اینستاگرام تبلیغ این افراد رو دیدین: ۱. لینک ویدئو یا پیج رو به آیدی کمیته مداخلات ارسال کنید @modakhelat_op ۲. همین متن یا مشابهش رو به کرات کامنت کنید. این کارها تعارف و رودروایسی برنمیداره.

در مجمع عمومی انجمن قبل که بانی خیر شد تا بعد از سالها چند تن از هیئت مدیره قبلی در یک محل جمع بشن یکی از بزرگان رشته در پاسخ به سوال در مورد علت اجازه‌ی اسکن به مراکز فیزیوتراپی فرمودند: چه اشکالی داره؟ "این یک وسیله تشخیصی هست" شاید بعدها به کاردرمانی هم این اجازه رو دادیم! تا به امروز (پس از هزار تا سگ دو زدن و پدر خودمون رو درآوردن که تونستیم استاندارد سازی اسکن رو برای رشته بگیریم) فکر می‌کردم دیگه این مغالطه‌ی وسیله تشخیصی از بین رفته که ناگهان یک عزیزی باز فرمودن که بله من اسکنر گذاشتم توی فلان کفش فروشی و این یک وسیله تشخیصیه! و هیچ اشکالی نداره هر جا که باشه!! شاید لازم به یادآوری باشه که به قول مرحوم احمد قوام: کشتیبان را سیاستی دگر آمد، زمان بذل و بخشش مدالیته‌ها به این و اون گذشت و این رشته به طور قطع پس از این حقوق خودش رو با لابی، سیاست یا حتی جنگ پس خواهد گرفت.

اینستا مجبورم کرد تکست بوک‌های Campbell's operative orthopaedics و mann's surgery of foot and ankle رو با دقت بگردم. همونطور که فکر می‌کردم رفرنس‌های خود جراحان ارتوپدی هم هیچ تاکیدی بر جراحی flat foot نداره. خلاصه درمان و treatment در صافی کف پا اینه که گرافی و یک ظاهرِ صاف در کف پا تقریبا هیچگاه مجوز انجام عمل جراحی صافی کف پا (چه resection و چه arthrodesis) نیست‌. طبق رفرنس جراحی فقط در سه مورد مجاز است: ۱. درد بهبود نیافته پس از ارتوز، NSAID، کاهش فعالیت، فیزیوتراپی و گچ گیری ۲. کاهش شدید عملکرد در حد ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره‌‌. ۳. شواهد قطعی از بروز دو حالت بالا در آینده ( نرخ بروز حدود نیم درصد) ........................ توصیه می‌کنم همه ما به شکل‌ هماهنگ در مقابل این لابی جراحی‌های بدون اندیکاسیون و ایجاد کننده نیاز کاذب به جراحی در شبکه‌های اجتماعی روشنگری کنیم.

نصف شبی یادم افتاد که ۱۷ سال پیش رفته بودم پیش یه ارتوپد که فوق فوت و انکل هم بود و فکر می‌کرد خدای این داستانه. گفت به یک شرط باهاتون کار می‌کنم که برید از اون‌ دستگاه‌های پای توی آمریکا بخرید بیارید. گفتیم یه مقدار توضیح میدین چیه؟ گفت یک دستگاهه که مریض میره روش و کلیه مشکلات رو تشخیص میده و خودش کفی طراحی می‌کنه و میده بیرون. براش توضیح دادم که بابا اصلا داستان این نیست و طراحی کفی یک چیز فوق العاده مولتی فاکتوره. یک لبخندی زد و یه چیزی شبیه این تصویر رو نشونم داد و گفت هه! من رفتم تو فرانسه یه دستگاه بود عکس منو خانمم رو گرفت و خودش این تو زد، طراحی کفی که کاری نداره! اونجا جوابش رو ندادم ولی اگه کسی بهش دسترسی داره بگه اون کارا که تو فرانسه باهاش توریست‌های آفریقایی و خاورمیانه‌ای رو توی ترمینال جنوبشون تیغ میزنن و چیزی شبیه عکس گرفتن با میدون آزادیه تفاوتی ماهوی عمیقی با یک رشته تخصصی داره که تا دویست سال دیگه هم آدمای پرمدعا و آیکیو مرزی‌ای مثل تو نخواهند فهمید.

دوران اسکن و در رو تمام شده.

الان اوضاع کلینیک به شکلیه که نمی‌تونم پیشنهادش رو بدون فکر رد کنم. البته من طبعم گرمه بهم نمیسازه؛ اگه کسی مریض آبدوغ خیاری داشت بیاد تاخت بزنیم.

برداشت کلی وضعیت این روزها از کانال‌های داخلی: گرونی بنزین از گالنی ۳ دلار به ۵ دلار پدر صاحاب آمریکایی‌ها رو درآورده و زندگی رو براشون به مرز غیر ممکن رسونده ولی هفته‌ای ۳۰ درصد گرونی همه چی در ایران باعث شادابی و طراوت ما شده و داریم خیلی خوش و خرم زندگیمون رو می‌کنیم.

یک همکار کاملا مطمئن (خانم) در تهران به دنبال کار می‌گردن. ترجیح‌شون اینه که فقط در کارگاه نباشه کار و معاینه و ارزیابی هم داشته باشه. اگر دوستی نیاز داشتن به من اطلاع بدن. ۰۹۱۸۸۵۱۲۰۶۵

*موضوع: دادرسی عادلانه درخواست توقف فوری روند دادرسی‌های ناعادلانه و بازنگری در احکام صادره علیه بازداشت‌شدگان وقایع دی‌ماه ۱۴۰۴ * خطاب به: - ریاست محترم قوه قضائیه - ریاست و اعضای محترم کمیسیون اصل نود مجلس شورای اسلامی - قضات محترم دیوان عالی کشور و دیوان عدالت اداری با سلام و احترام، ما، امضاکنندگان این کارزار، به عنوان جمعی از شهروندان، حقوق‌دانان و دغدغه‌مندان عدالت، مراتب اعتراض شدید و نگرانی عمیق خود را نسبت به روند جاری دادرسی، صدور و اجرای شتاب‌زده احکام سنگین اعدام با اتهاماتی نظیر «محاربه» و «افساد فی‌الارض» برای معترضان حوادث دی‌ماه ۱۴۰۴ ابراز می‌داریم. عدالت، زیربنای ثبات هر جامعه است و هرگونه تخطی از موازین «دادرسی عادلانه»، نه تنها تضییع حق‌الناس، بلکه موجب سلب اعتماد عمومی از دستگاه قضا خواهد بود. لذا بر موارد حقوقی و انسانی زیر تأکید می‌ورزیم: ۱. *لزوم دادرسی علنی و شفاف:* طبق اصل ۱۶۵ قانون اساسی، محاکمات باید علنی انجام شود. برگزاری دادگاه‌های غیرعلنی و پشت درهای بسته، شفافیت قضایی را مخدوش کرده و شائبه عدم رعایت حقوق دفاعی متهم را تقویت می‌کند. ۲. *تفسیر مضیق از اتهام محاربه*: از منظر فقهی و حقوقی (ماده ۲۷۹ قانون مجازات اسلامی)، محاربه مستلزم «کشیدن سلاح به قصد جان، مال یا ناموس مردم یا ارعاب آن‌ها» است. تسری دادن این اتهام به تجمعات اعتراضی یا صدمه به اموال عمومی بدون استفاده از سلاح گرم یا سرد علیه اشخاص، با نص صریح قانون و احتیاط در دماء (خون انسان‌ها) مغایرت دارد. ۳. *حق دسترسی به وکیل انتخابی*: طبق اصل ۳۵ قانون اساسی، در همه دادگاه‌ها طرفین حق دارند برای خود وکیل انتخاب کنند. محدود کردن این حق به وکلای مورد تأیید (موضوع تبصره ماده ۴۸)، امکان دفاع مؤثر را از متهم سلب می‌کند. ۴. *رعایت تناسب جرم و مجازات:* برخوردهای فیزیکی یا تخریب محدود اموال، در صورت اثبات جرم، مجازات‌های مشخصی در قانون دارد. ارتقای سطح این جرایم به «افساد فی‌الارض» بدون احراز شرایط گسترده‌ی مذکور در قانون، خروج از دایره عدل و انصاف است. *مطالبات ما: - توقف فوری اجرای تمام احکام اعدام مربوط به اعتراضات اخیر. - اعاده دادرسی پرونده‌ها در شعبات هم‌عرض با حضور وکلای انتخابی و به صورت علنی. - ورود جدی کمیسیون اصل نود مجلس برای بررسی طرز کار قوه قضائیه در این پرونده‌ها و گزارش تخلفات احتمالی. - بررسی شکایات در دیوان عدالت اداری و دیوان عالی کشور بر اساس مرّ قانون و عدل اسلامی. ما معتقدیم خون ناحق، گره‌های کور ایجاد می‌کند و اجرای احکام در فضای ابهام و شتاب‌زدگی، با آرمان‌های عدالت‌طلبانه سازگار نیست. انتظار می‌رود دستگاه‌های مسئول با سعه‌صدر و پایبندی به قانون، مانع از بروز فجایع جبران‌ناپذیر انسانی شوند. * با احترام جمعی از شهروندان و مدافعان حق و عدالت ۱_ سمیه شهریسوند ۲_ مسعود زینال زاده ۳- معصومه زمانی ۴- محمود باقری ۵_رحیم امیری ۶_معصومه دهقان ۷_فرزانه ناظران پور ۸_ملیحه کريم الدینی ۹_ریحانه موسوی ۱۰_پری طهماسبی ۱۱_فیروزه سالک ۱۲_پری باغبان ۱۳_پریچهر دانشور ۱۴_زهره(رعنا) بختیاری ۱۵_عزیز دباغیان نژاد ۱۶_ امید ناصحی فر ۱۷_ ابراهیم دانشمند ۱۸_ محمد داوری ۱۹_مهدی حاجی اسماعیلی ۲۰_افسانه صالحی ۲۱_عباس جعفری ج۲۲_شکوه علی اکبری ۲۳_فرزانه دشتی ۲۴ ... مهران داودیان ۲۵- توران سلیمانی ۲۶- محمدرضا خسروی ۲۷. مریم یحیوی ۲۸_حسین حسینی نژاد ۲۹_شیما صادقی. ۳۰- ابراهیم نیک بخش ۳۱_الهام رسولی ۳۲- مرتضی فضلی زاده ۳۳-رویا غلامرضایی ۳۴-فاطمه شهریسوند ۳۵-مهرنوش قائم‌مقامی ۳۶ . پارسا نصیری ۳۷. محسن قشقایی ۳۸. زهره جوادی ۳۹. سید محمد طباطبایی ۴۰. زهرا مشتاق ۴۱. سینا رضایی ۴۲. زهرا (رایا) بختیاری ۴۳. مرضیه دهقان ۴۴. پروین حیدری ۴۵-پریا اسماعیلی ۴۶-علیرضا کاظمی ۴۷-جواد وطنی ۴۸- صادق داوری ۴۹- مسعود نیک زادی ۵۰- علی تفکری ۵۱-شیده ناظری ۵۲ـ ثریا نور ۵۳. میرآقا رضا زاده ۵۴. مهسا سعیدی ۵۵. شیلان تاجدینی ۵۶. سید سجاد هاشمی نژاد ۵۷. سحر احمدوند ۵۸. ندا کلاهی ۵۹_منصور حسین زاده ۶۰_زهرا باجلان ۶۱- الهام آذری ۶۲- فرح ایلخانی ۶۳-زهرا رضایی ۶۴. شیما نعمت الهی ۶۵. فریبا اصغری ۶۶. محمد کریمی ۶۷. مصطفی محب کیا ۶۸- فاطمه کریمی ۶۹- شاپور تقی‌پور ۷۰ . رایحه حسینی ۷۱.نجمه جمشیدی ۷۲ . علی رحیمی مقدم ۷۳- الهام بغدادی ۷۴- ماندانا کمالی ۷۵-آرش مجلسی لطفاً نامتان را در صورت تمایل برایم بفرستید. @teach2030 تا آنجا که میتوانید نشر دهید. مهم نیست نامها شماره‌های تکراری بخورد. مهم نشر محتواست و ایجاد حساسیت.

اگر ممکنه این درخواست رو تا جای ممکن نشر بدید. در صورتی که موافق هستید نامتون رو برای آیدی @teach2030 بفرستید تا در لیست گذاشته بشه. معتقدم که شرایط جنگی نباید منجر به تعطیلی، تهدید و تحدید قوانین خصوصا قانون اساسی کشور بشه.

رفقا سلام. دلم برای کانال تنگ شده بود و فکر می‌کنم به زودی دلم برای چیزهای بیشتری تنگ خواهد شد. ۳/۵ سال پیش وقتی شروین در رسای یک زندگی معمولی گفت منظورش کارهایی در سطح "برای توی کوچه رقصیدن" بود ولی زندگی معمولی در این مدت کوتاه به سرعت تعریف متفاوتی پیدا کرده. توی کوچه رقصیدن پیشکش‌مون، فعلا یکی برای "آب توی دستشویی، لامپ، بخاری گازی، گوگل، بنزین" باید بخونه. نمی‌دونم کی؟ شاید داریوش یا نه اصلا دورچی.

@modakhelat_op

لطفا مداخلات صنفی رشته رو صرفا به آیدی زیر بفرستید. در ضمن در صورت امکان خودتون هم اگر نیاز بود در بخشی از فرآیند همکاری کنید. کمیته مداخلات به شدت فعاله و هر روز بدون استثنا در حال بررسی و اقدام برای رفع این مسائله. خبر خوب اینکه انشالله به زودی وکیل هم نهایی میشه.