Drug of Choice✨

الفرق شنو بين ال Aspirin و ال clopidogrel !؟ ليه بيعتبرو بدايل لي بعض ؟! #clinical_tips

رحلة drug of choice ح تكمل Unlocked a new level 💜✨

السلام عليكم ورحمة الله باركو لي يا شباب 😍 رسميا بقيت مساعدة تدريس TA في قسم علم الادوية pharmacology كلية الطب جامعة بحري ❤️✨

✅ شنو اسباب ال cardiogenic shock وعلاجها ✅ كيف بنعرف ال Meningitis ✅ شنو علاج ال GI bleeding ✅ شنو علاج ال Hepatic coma ✅ تعرف شنو عن ال DIC ✅ تعرف شنو عن ال MODS ✅ شنو علاج ال DkA الاسئلة اليفترض برضو نسألها لي روحنا ✅كيف استقبل مريض ف العنايه؟ ✅كيف اكتب (Nursing note)...؟ ✅كيف امشي ادويه بتتاخد بـ (slow rate) ..؟ ✅شنو الادويه البتتاخد بحرص وليه؟ ... ✅كيف بتتعمل مع حالات (code blue)؟ ✅شنو اهم الحاجات البتعملها لمريض (hepatic)؟ ✅شنو ممكن تعمله لمريض خارج من العمليات للعنايه ✅شنو الحاجات البتجهزها لو نازل بمريض الاشعه أو CT ✅كيف تتعامل مع حالات (MI)؟ ✅انت كتمريض عنايه تهتم بشنو ويعتبر أهم شي وبيهو بتعرف نجاح شغلك ف حالتك ؟ ✅ الوضعيات الصحيحه لمريض عندو قرح الفراش والتعامل معاها...؟ لو في زول عايز يضيف برضو يضيف ذكر فإن الذكرى تنفع المؤمنين ♥️

عشان تكون ممرض عنايه مكثفه ناجح وراسك مليان لازم تكون عارف الاساسيات الحاقولا دي لانو دي الحاجات البتميز ممرض العنايه من باقي الاقسام : أهم اجهزه العنايه المكثفه #Mechanical_Ventilator ✅متين بنستخدمه ✅تعرف عن الـ (modes) بتاعته ؟ ✅الاختصار بتاع كل (mode) ومتين بنستخدمه؟ ✅تعرف شنو عن الـ (peep ) واختصار لي شنو ؟ ✅عيان ماشي علي (sedation) بنختو علي mode ياتو ؟ ✅تعرف شنو عن الـ (non invasive CPAP Mask) ؟ ✅عيان (pulmonary edema) بنخت علي شنو في الفنت ؟ ✅انواع الـ (Alarms) اللفي الفنت ؟ ✅بنفصل العيان علي اي (mode) ✅تعرف شنو عن الـ (Weaning)؟ ✅بتكون مجهز شنو وقتها عشان نفصل العيان ؟ ✅تعرف شنو عن الـ (VAP Bundle) ؟ #Cardiac_arrest ✅شنو هي ال reversible causes ✅شنو الفرق بين ال cardiac arrest وال Heart attack ✅بتعرف كيف ان العيان (arrested)؟ ✅هتتصرف كيف اول ما تتاكد انه (arrested)؟ #CPR ✅بنعمله كيف ✅شنو الادوية البنستخدمها فيه؟ ✅متين نوقف (CPR)؟ ✅منو المينفع نعمليه (CPR)؟ ✅شنو الفرق بين الـ (BLS) والـ (ACLS) #DC_SHOCK ✅شنو الفرق بين ال Defibrillation Vs Cardioversion ✅ال Synchronized وال non synchronized ✅عيان AF هنستخدم شنو ف ال DC ✅عيان VF هنستخدم شنو ف ال DC #ECG ✅تعرف اي شي عن ال Arrhythmia ✅شنو الفرق بين ال VT وال VF وايهما اخطر ✅شنو علاج ال AF ✅شنو ال dose بتاع ال CORDARONE ✅مريض جاي ب chest pain شنو اول حاجة بتعملها #ABG ✅ال normal range لـ (PH) و (Paco2) و (HCO3) ✅متين يكون فيه metabolic acidosis او alkaloisis ✅ متين يكون فيه Respiratory acidosis او alkaloisis ✅متين ندي بيكارب ؟ bicarbonate ! #LABS ✅الـ normal range لـ (Na) و (K) و (INR) و(WBC) و(HGB) و(Cre)...؟ ✅الـ (D-Dimer) بنسحبه ليه؟ وبيكون ف اي امبوله ؟ #Blood_transfusion ✅شنو الاجراءات البنعملها قبل نقل الدم؟ ✅لو حصل اي مشكلة اثناء نقل الدم اعمل شنو ؟ ✅شنو المحلول البنمشيه مع الدم ؟ #Medications ✅بنستخدم الادوية دي ليه :- Levo , tridil , dopamine, doubtrex, adrenaline, atropine , Dormicum , Tracium, Isopten , Lanoxin ✅شنو هي الـ ( high alert medications)...؟ ✅شنو الادوية المينفع اديها shot ...؟ ✅شنو الادوية المينفع تتعرض للضوء ؟ ✅طريقة. اعطاء ال streptokinase....؟ ✅متين ادي Heparin مش Clexane ؟ ✅ال antidote بتاع ال heparin وال morphine شنو؟ ✅شنو الادوية اللمبينفع اديها لمريض Renal ؟ ✅شنو الادوية المبنفع اديها لمريض Hepatic ؟ ✅شنو الفرق بين ال lasix وال maintol ؟ ✅تعرف شنو عن ال Beta blockers ؟ ✅تعرف شنو عن ال Ace inhibitors ؟ ✅شنو هم ال Rights of drug administration ؟ ✅ شنو هم الـ (International Patient Safety Goals (IPSG)).....؟ ✅ تعرف شنو عن SBAR tool ✅ شنو هم ال Types of Isolation ✅ شنو هم ال Isolation precautions ✅ تعرف شنو عن ال LASA ✅ كيف بتسلم وتستلم الحالة ✅ تعرف شنو عن ال Code blue ✅ تعرف شنز عن ال AVPU scale ✅ شنو هم ال Sepsis bundles ✅ شنو هم ال central line bundles ✅ بتجهز شنو وقت ال CVC insertion ✅ بنركب ليهو ال CVC وفي اي اماكن ✅ شنو اسباب ال false reading لل SPO2 ✅ تعرف شنو عن ال pan culture ✅ شنو هم ال gastric access ✅ كيف تتاكد من ال NGT placement ✅ شنو ال complications لل NGT ✅ تتاكد كيف انه حصل Brain death ✅ شنو افضل علاج اديه للمريض ال Agitated ✅ تعرف شنو عن ال Restrain وشنو انواعه ✅ تعرف شنو عن ال DAMA ✅ شنو هم ال Types of fluids ✅ بنستخدم ياتو محلول ف ال hyponatramia ✅ بنستخدم ياتو محلول ف ال Hypernatramia ✅ شنو اسباب و علاج ال Hyperkalemia ✅ بنعرف كيف ال Hyperkalemia من ال ECG ✅ متين نقرر نعمل Hemodialysis للمريض ✅ شنو علاج ال HF ✅ شنو اهم حاجة بنعرف بيها مريض ال Aortic dissection ✅ شنو اهم الـ ( complications post open heart surgery)...؟ ✅ تعرف شنو عن الـ (cardiac temponade)...؟ ✅ انواع الـ (peacemakers )...؟ ✅ الـ (Care of chest tube) ✅ لو المريض هيتحرك اقفل ال chest tube ولا لا ؟ ✅ تعرف شنو عن ال IABP ✅ شنو علاج الـ (SVT)...؟ ✅ شنو اسباب الـ (PVC)...؟ ✅ كم انواع ال pneumothorax ✅ شنو علاج ال pulmonary edema ✅ بنعرف ال PE وكيف وعلاجه ✅ شنو انواع ال Renal failure ✅ كيف نعرف ال Stroke وشنو علاجها ✅ تعرف شنو عن ال RtPA ✅ تعرف شنو عن ال Guillain-Barre Syndrome ✅ كم انواع ال shock ✅ شنو علاج ال Septic Shock ✅ شنو علاج ال anaphylactic shock

#كورساتي_المجانيه 🎓🌍 فرصة ضخمة من اليونيسف! كورسات مجانية مع شهادات معتمدة 2026 رابط التقديم: https://careers.msqfon.com/?p=5528 يا جماعة شوفوا العرض القوي دا! 🤩 لو داير/ة تطوّر نفسك، تزيد فرص شغلك، وتاخد شهادة مجاناً وبطريقة سهلة… اليونيسف فاتحة كورسات أونلاين للناس كووولهم—from أي مكان وفي أي وقت! ✨ المميزات: ✔ مجاني 100% ✔ شهادة معتمدة من UNICEF ✔ أونلاين – من موبايلك أو اللابتوب ✔ بدون شروط، بدون عمر محدد ✔ متاحة طول السنة 📚 مجالات الكورسات: 👶 حماية الطفل 🌍 حقوق الإنسان ⚕ الصحة العالمية 📈 التنمية المستدامة 🚨 إدارة الأزمات والطوارئ … وكورسات تانية كثيرة! ✨ أي زول يقدر يتقدم—طالب، خريج، موظف، أو حتى لو لسة بتبدأ من الصفر. 📝 طريقة التقديم: 1️⃣ أدخل موقع اليونيسف للكورسات 2️⃣ اختار الكورس الداير تتعلمو 3️⃣ سجّل 4️⃣ أبدأ واتقدّم براحتك 5️⃣ استلم شهادتك بعد إكمال الكورس 🎖 ⏳ الكورسات مفتوحة طول السنة — قدّم الان وما تضيع الفرصة! 🔗 https://careers.msqfon.com/?p=5528

ارحكم فعالية فجأة 😂 خيروني بين حاجتين و ح ارد هنا 🙊 @Relief_sayat_bot

October is #BreastCancerAwarenessMonth If early detection, and adequate diagnosis and treatment are available, there is a good chance that breast cancer can be cured. It is important for each woman and girl to seek medical attention if she has one or more of these symptoms: 🌸change in nipple appearance or alteration in the skin surrounding the nipple 🌸abnormal or bloody nipple discharge 🌸a lump or thickening in the breast 🌸change in breast colour 🌸pitting of the breast skin 🌸breast or nipple pain Over 90% of breast cancer cases are self-detected in those who do not undergo regular mammography screening. So, breast self-examination is always encouraged.

السلام عليكم 💙 ريقيولار ، صافي ،  مخلوط ، ميكستارد ، ليسبرو اسبارت لانتوس ، قلارجين ، .. و غيرها من أنواع الأنسولين المختلفه المستخدمة في علاج مرض السكر ، الفرق شنو بين نوع و التاني ؟ هل ممكن تبدل بينهم ؟ ح نتعرف عليها كلها بالتفصيل Insulin therapy workshop المقدم من منصة Drug of Choice حصرياً 🩵 Content : -Introduction -Insulin therapy -insulin vs Hypoglycemic and antidiabetic oral medications -Clinical correlation and counselling of diabetes patients Instructor: Dr. Rehab Seed Ahmed MBBS university of  Bahri Certified medical courses instructor - stately training centers Founder and director of  Drug of Choice Place : online on telegram Fees : 3000 sdg Contact : WhatsApp /  telegram 0111783038 https://t.me/thedrugofchoice

🍫- اصبر بس , اصبر شوية 🤌 هو انت لما تديله البلميكورت الأول قبل ما تفتحله السكة المقفولة فكرك البلميكورت ده هيقدر يعدي ويوصل للخلايا اللي جوة عشان يعمل ال effect بتاعه 😅لأ مش هيحصل .. ده غير إن effect ال steroid ده بيحتاج ساعات طويلة , فهو الحقيقة ▪️ maintenance therapy 🍫أكتر منه acute 🍫.. ولذلك نستنتج إننا الصح ندي العيان ال B2 agonist الأول اللي هو فاركولين عشان يفتح ال obstructive airways بسرعة فده يدي فرصة لأي دوا تاني إنه يوصل deep to lung زي البلميكورت وساعتها ال steroid ده يقدر يعمل upregulation of B2 receptors فيحسن من كفاءة الفاركولين أكتر وأكتر وأكتر 👍 🍫لذلك هنبدأ بالفاركولين 🫁 ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🔈افتكروا القاعده دي 123 بمعني + 1ملل فاركولين + 2 ملل اتروفينت + 3 ملل محلول ملح ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🔈في بعض الحالات زي السعال الديكي مثلا او ان الطفل عنده حساسية من الاتروفنت والبلميكورت بنستخدم ادرينالين 💥جلسات البالميكورت للاستنشاق ممتازه فى حالات الحساسية للوقاية و فى حالات التهاب الحنجرة. 💥جلسات الادرينالين المنقذ للاطفال اللى عندهم التهاب فى الحنجرة و بيكحوا كحة غريبة دباحة و ليها صوت مميز و يظهر تأثيرها خلال دقائق معدودة . ◼️حتى جلسات الملح العادية هى افضل مذيب للبلغم خاصة فى الاطفال الاقل من سنة و حديثى الولادة. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿 أحياناً خلط المركبات في بعض الأحيان قد لا يستجيب الطفل للفاركولين، أو الاتروفنت، أو البالميكورت كلاً على حدة، 😭وهنا تتم إضافتها جميعها لبعضها البعض وتستخدم لعمل جلسة بخار تكرر كل 20-30 دقيقة حتى يشعر الطفل بالتحسن. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 😭الآثار الجانبية المحتملة لجلسة البخار ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿دائماً ما ينصح الأطباء بعدم استخدام جهاز البخار في المنزل بشكل عشوائي دون استشارة، 🧿حيث يؤدي الاستخدام الخاطئ للجهاز في كثير من الأحيان إلى شعور الطفل بالألم والضيق، ويزيد من احتمالية إصابته بجروح في الوجه، وفي أسوأ الحالات يصاب الطفل بحروق ناجمة عن استنشاق البخار بشكل زائد عن الحد المسموح. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿-- ليه ف جلسات الاستنشاق وخاصةً لل Neonates هتلاقي ناس بتفضل Atrovent عن Farcolin ؟! 🧿= لإن Farcolin عبارة عن Salbutamol 🧿ودي ماده شغالة ع ال Beta receptors Salbutamol ---> Selective B2 agonist وال Beta receptors 🏋️ ف المرحلة دي من العمر ما بتكونش Well developed ❤️وبالتالي تأثير ال Farcolin إلى حدٍ ما بيكون ضعيف 🧿أما Atrovent عبارة عن Ipratropium 🧿ودي مادة شغالة ع ال Muscrinic receptors 🌹اللي موجوده ف ال Bronchial smooth muscles ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ ❤️ .. خاللو بالكم ⚡🌹😔✋ 😢☹️🍃💔 بــــقـــلـــمــــ✏️ ⚡Dr. Ali Al-Azraq, Egypt ⚡⚡ 🛑👁️🛑 🕯️✒️معي المحبرة حتى المقبرة ✒️🕯️ 💎 وفى الختام ❤❤❤❤ ⁉مستحيل ربنا يبتليك بمرض طفلك الا وهوا عارف فين الخير ليك وليه فهوّن عليك ..! ⁉ومستحيل اشوف حد ⁉بيتصدق بنية شفاء ابنه وربنا مبيستجيبش ..! ⁉ومستحيل ربنا يشوفك معلق آمالك بيه ويخذلك .. 💎 ومتنسوش 💎 .. احنا مش بنشخص من الفيس 💎 .. احنا بس بننشر وعى ونفتح مدارك ،، ونلفت نظر 💎 .. يمكن ربنا ينفع بالكلام ده طفل 💚.

♒....السرنجه هاتفسدها خلى بالك 5⃣- خلى بالك ♒...لو الدكتور قالك هاتستخدمى بالميكورت تركيز ربع وتعطى للطفل 0.5 مجم دا معناه انك هاتدى للطفل امبوله كامله.... 🌷👈👈بالماكورت مينفعش ينضاف معاه حاجة مكتوب عليه كده 🔈واسمه ف السوق بلميكورت وتركيبته budesonide امبوله 2 ملل تركيزها 0.5 mg 🔈 للكبار وفي أمبولة تركيز mg.25 🔈وجرعته امبوله كل 12 ساعة للاطفال .. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 4️⃣_Regular epinephrine: 0.05- 0.1 ml/ kg Racemic epinephrine: 5ml of 1:1000 in N/S nebulization. 🔈 لكن المفروض بنستخدمه بعد كل ما الحاجات التانية مش نافعة وتحت اشراف طبيب الاطفال .. ◼️الادرينالين ⏪ لما بيكون الصوت والضيق من الاحبال الصوتيه والحنجره وتلاقى صوت صفاره وده بيكون نتيجه تورم بالحنجره والتهاب بالاحبال الصوتيه اسمه كرووب ولان الادرينالين بيقلل التورم ده هو والديكسا ◼️وبنستخدمه ف حالات ال CROP والتهابات الحنجره ودي افضل الجلسات للحاله دي وممنوع نعمل للمريض فاركولين ف الوقت دا خالص ◼️وبيبقى جلسه لوحده اما يكون ف مشكله كحه من الزور عماله زي نباح الديك ◼️ويأخذ معاه سوليوكورتيف وباردوا مينفعش مع الحاله دي اتروفنت ولا فاركولين لأنهم بيقفلو الزور ____ ◼️نستخدم الادرينالين والبالمكورت...لو كان مريض (laryngitis (sever) ◼️وطبعآ لو سمعت صوت stridor with exertion 😭علشان نقدر نخفف سماع الصوت 😭وبالتالي وظيفته انه بيعمل lower vasobronchidialator 😭وطبعآ مش بنستخدم الفاركولين ف الحاله دي علشان بيفتح الشعب الهوائيه من تحت ويقفل من فوق ____ 🔶الادرينالين....: بياخدوه فى حالات التهابات الحنجره ودي افضل الجلسات للحاله دي وممنوع نعمل للمريض فاركولين ف الوقت دا خالص 😭وبيبقى جلسه لوحده اما يكون ف مشكله كحه من الزور عماله زي نباح الديك 😭ويأخذ معاه سوليوكورتيف وبردوا مينفعش مع الحاله دي اتروفنت ولا فاركولين لأنهم بيقفلو الزور 😉 ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 5️⃣_ وأحياناً اللازكس والزيلوكيين بيتعملوا جلسات 🔈 ... استخدمهم ف جلسات ايه ؟ وكمان دا مش بياثر ع الجهاز التنفسي خالص ؟ 🔈احنا بنستخدمهم في حالات الstridor يعني جايلك حالة اختناق urgent 🔈حاجه من الاتنين نعمل شق حنجري وبعد الخروج من العمليات بندي جلسات زيلوكايين علشان بتهدي الكحة وعلشان الانبوبة ماتخرجش برة او بتدي جلسات لازكس علشان تقلل ضغط الرئتين وتعود لحالتها الطبيعيه ◼️أو لو المريض عند بلمونري اديماه PE ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 6️⃣_ وفيه استنشاق ملح مركز فقط ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 7️⃣_ امبريكسول دا بيجمع البلغم الي علي الرئه علشان كدا لازم بعده تشفيط..... 🔈ماتستخدمهوش غير مرتين بس في اليوم ⏪ قبل اى حاجه لازم الوضع الصح زاويه 90 وعمل علاج طبيعي وتهدئه المريض ◼️ .. وتسمع ضربات قلبه وصوت الهواء بالرئه. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 8️⃣_ وممكن جلسه ب فنكو أو اميكين ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 9️⃣_في جلسات بالمغنسيوم الدكاتره بيكتبوه ساعات لما يبقي المريض النبض بتاعه عالي أو أستخدمه كبديل بمحلول الملح ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ ◼️ لو ما اتحسنش ممكن تكرر الجلسه بمحلول الملح مع الفاركولين مع الاتروفينت مره كل ربع ساعه لمدة 3مرات ◼️وممكن ندي ديكسا ميثازون بجرعه 1 ملل من الامبوله لكل 10 كيلو لو الحاله شديده ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🍫- تفتكر تفرق لو إديت العيان جلسات البخار بترتيب مختلف ولا هي هي ؟ 🤔 يعني لو اديته الفاركولين قبل البلميكورت هي هي زي لما تديله البلميكورت قبل الفاركولين ❗🙄 🍫= ياعم إديله أي حاجة 😐 - طيب ما تيجي أشرحلك الاول وبعدين قرر انت , أنا مش هقولك تعمل ايه 🤌 1️⃣الفاركولين salbutamol ده Beta 2 agonist عبارة عن مادة بتمسك في ال B2 receptors اللي موجودة على ال bronchi وبميكانيزم معين هتؤدي في النهاية للـ smooth muscle relaxation وبالتالي Bronchodilation و ده ال effect اللي انا عايزه في الناس ال obstructive lung .. تمام ✋ 2️⃣البلميكورت budesonide ده corticosteroid عبارة عن مادة بتدخل جوة ال cell وتمسك في ال glucocorticoid receptors فتؤدي في النهاية بميكانيزم معين إلى anti inflammatory anti edematous effect .. تمام 🤚بالإضافة إلى خاصية أخرى هتفهمها لما تعرف إن الـ inflammation in asthma عمل downregulation of β2 receptors وبالتالي لو أنا قدرت أقلل ال inflammation فـده هيزود الـ β2 receptor expression and sensitivity وبالتالي هيزود كفاءة وعمل الـ β2-agonists 😃 اللي بيعمل ده هي ال steroid البلميكورت 😁 🍫= بس كدة يا دكترة يبقى إحنا هنحط للعيان جلسة البلميكورت قبل الفاركولين عشان تزود كفاءتها 😇

🔷رفع الجرعة عن كدة او تكرارها اكتر من كدة لا ينصح به. 🧿أو 2️⃣_ التقسيمة الثانية ◼️ ففي حال كان عمر الطفل المصاب أقل من 5 سنوات تكون الجرعة المستخدمة هي 0.5 مل مذابة في 4 مل من المحلول الملحي، 🌹وتكرر كل نصف ساعة أو كل 6 ساعات تبعاً لحالة الطفل، ◼️ أما إذا كان عمر الطفل المصاب أكبر من 5 سنوات؛ ◼️ فتكون الجرعة المستخدمة هي 1 مل مذابة في 4 مل من المحلول الملحي، 🌹 وتكرر أيضاً كل نصف ساعة أو كل 6 ساعات تبعاً لحالة الطفل. ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 2️⃣مادة الاتروفنت: 😭تستخدم هذه المادة أيضاً بشكل كبير لعلاج الربو الشعبي والنزلات الشعبية، antimuscarinic ◼️واسمه ف السوق أتروفينت ◼️الاتروفنت والفاركولين ⏪ 😭دووول بيستخدموا ع Acute asthmatic attack كل 20 دقيقه ____ ◼️الاتروفينت....: بيقلل الورم الناتج من الالتهاب الشعبي او النزلات وكذلك الالتهاب الرئوي وموسع للشعب الهوائيه 👈👈 ده بيبيقى اامن من الفاركولين لا يسبب tachycardia الاتروفنت ⏪ممكن يتخلط معاه فاركولين مع ملح وممكن ماغنسيوم سلفات عليهم 🔶الاتروفينت....: بيقلل الورم الناتج من الالتهاب الشعبي او النزلات وكذلك الالتهاب الرئوي وموسع للشعب الهوائيه 👈👈 ده بيبيقى اامن من الفاركولين لا يسبب tachycardia ____ ◼️ والامبوله 2 ملل وتركيزها ◼️ ف الاطفال 250 mcg ◼️ والكبار 500 mcg ... 🔈وجرعته ف الاطفال 25mcg/kg 🔇او تسهيلا 1 ملل تحت سنه و 2 ملل (الامبوله كامله ) فوق سنه 🔏ملحوظه: اتروفينت تركيبته (ipratrobium bromide) ◼️وتبع antimuscarinic 🔏ولكن الميزة الرائعه فيه انه ما ينشفش الافرازات او البلغم لو موجود ع الصدر بخلاف الاتروبين ماينفعش سوابيفنت هو البديل للاتروفنت لو مش متوفر . ◼️ وتتوفر على شكل أمبولات بجرعتين مختلفتين، هما: ◼️ أمبولة 250 ميكروغرام للأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كيلوغراماً، ◼️وأمبولة 500 ميكروغرام للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 20 كيلوغراماً، 🌹حيث يتم عمل الجلسة كل 6 ساعات في الحالات العادية، ◼️أما في الحالات الخطيرة فيمكن عملها كل 20 دقيقة. 👈👈اتروفنت ممكن يتخلط مع فاركولين مع ملح وممكن ماغنسيوم سلفات عليهم او نحذف الملح ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 3️⃣أدوية الكورتيزون للاستنشاق 😭تتكون هذه الأدوية بشكل أساسي من الكورتيزون المعد للاستنشاق، 😭وتستخدم بشكل أساسي في علاج كل من الربو الشعبي والنزلات الشعبية عند الصغار والكبار، 😭وتتوفر في الأسواق تحت مسمى بالميكورت، ◼️البلمكورت ⏪ 🍫وانت بتصرف للمريض أمبولات Pulmicort عشان يستخدمها فى جلسات التنفس فى جهاز النيوبيلايزر قول للمريض: 👌إن الأمبول بيبقي عبارة عن "Suspension" مش solution لازم يترج كويس قبل مايُستخدم. 👌 لو الأمبول اتفتح علشان يتسخدم في أكتر من جلسه ، لازم ميعديش استخدام الجرعة التانيه عن ١٢ ساعة. 👌 إننا نحافظ علي الأمبولات جوا الـ envelope بتاعها لإنها بتتكسر بالضوء، ونحافظ علي وضعها في upright position. 👌 آخرك ٣ شهور بس من ساعة فتح ال envelope إنك تستخدم فيها الأمبولات. 🍫بيساعد على خروج الافرازات ودى لما بتسمع صوت الرئه مكتوم مفيس .air antry بسبب الافرازات ممكن يضاف معاه اي علاج تاني زي فاركولين أو اتروفنت وخلي بالكم ان البالميكورت sensitive للضوء ويترج قبل التحضير ...ومينفعش يتركن أكثر من ربع ساعه وهو مفتوح ____ 😭 وتأتي على شكل أمبولات بتركيزين مختلفين، وهما: ◼️أمبولة بتركيز 0.25مغم للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، ◼️وأمبولة بتركيز 0.5مغم للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، حيث يتم عمل الجلسة مرتين يومياً حتى تتحسن الحالة بشكل ملحوظ. 🧿corticosteroid 🔈🌷 امبولات بالميكورت .....Pulmicort 👈 ف الاول نعرف استخداماتها : 1⃣- حساسيه الصدر 2⃣- التهاب الاحبال الصوتيه 3⃣- العدوى الفيروسيه للصدر 🔈👈 حاجات مهمه لازم تاخد بالك منها وانت بتستخدمها : 1⃣- هو تركيزين ربع ونص ♒....مثلا الامبوله من تركيز ربع بيكون فيها 2مل ♒ودا معناه ربع ف كل واحد مل يعنى الامبوله كامله نص مل ❌...ركز ف الكلام 2⃣- ماينفعش تترك الامبوله برا علبتها لان الماده الفعاله حساسه للضوء 3⃣- لو استخدمت نص الامبوله ♒...ركز ف الكلام ♒...صلاحيه النص التانى من الامبوله 12 ساعه بس ♒....يعنى مش تحطيها ف التلاجه وتاخديها بعد يومين 4⃣- خلى بالك ♒....لو هاتستخدمى نص الامبوله ♒...بلاااااش تسحبي بالسرنجه ببسااااطه ♒...هاتفتحى الامبوله وتضغطى ضغطه واحده اللى هى 1 مل ♒...ماتخافيش الامبوله مصممه لكدا ان الضغطه الواحده بتكون 1 مل

▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿مكونات جلسة البخار موسعات الشعب الهوائية ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿هي واحدة من أكثر الأدوية استعمالاً في جلسات البخار؛ 🧿وذلك لما أظهرته من قدرة عالية على علاج الحالات الحادة من الأزمات التنفسية، 🧿وهي معتمدة لدى كافة الهيئات الطبية في مختلف أنحاء العالم، ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🛑ما هي الأدوية التي تستخدم في جلسات Nebulizers : 🍫أربع أدوية مشهورة في توسيع الشعب الهوائية وتقليل الالتهاب بنستخدمهم في عمل جلسات Nebulizers وهم: 1⃣أول دواء (Farcolin) فاركولين والمادة الفعالة ▪️ (albuterol + ammonium chloride) : ✅موسع شعب هوائية وطارد بلغم وبيقلل الافرازات في الشعب الهوائية ✅وطبعا بيشتغل على B2 receptors فبيوسع الشعب الهوائية وبيسبب أيضا Tachycardia لذلك يفضل عدم استخدامه لمرضى القلب. ✅ولو متذكرين ده يعتبر هو هو Ventolin اللي كانت المادة الفعالة فيه Albuterol أيضا بس الفرق إن فنتولين بيجي على شكل pMDI أما Farcolin بيجي زي قطرة على شكل نقط بنستخدمها في Nebulizers 2⃣ثاني دواء (Atrovent) اتروفنت والمادة الفعالة (ipratropium promide) : موسع شعب هوائية أضعف من الفنتولين ومقلل التهاب أقل من الكورتيزون ولكن ميزته مقارنة بالفاركولين أنه لا يسبب تسارع في ضربات القلب ( bronchodilator and antisecretory ) Ipratropium bromide is a cholinergic antagonist of acetylcholine at the cholinergic receptors. ✅الجملة دي بيترتب عليها بعض الحاجات زي لو إن المريض بياخد جرعات زائدة منه مع أدوية أخرى anticholinergic زي atropine بنزود كده antimuscarinic effects ونخلي بالنا من إعطاءه لمرضى عندها bladder outflow obstruction (may cause urinary retention) 3⃣تالت دواء (Pulmicort ) بلمكورت والمادة الفعالة (budesonide) ودي اتكلمنا عليها قبل كده بردو في السلسلة وقلنا أنها كورتيزون مخفض للالتهاب. 4⃣رابع دواء فلكسوتيد ( FLIXOTIDE ) : كورتيزون مخفض للالتهاب أيضا ولكن اقوى من Pulmicort ⬅️كلهم بنستخدمهم في حالات الـ (bronchial asthma) علشان بيعملوا (bronchial dilatation) توسع الشعب الهوائية وكمان anti-inflammatory effects وبعضهم في حالات COPD 🛑خدبالك: دواء (Atrovent) اتروفنت • من ادوية (anticholinergic drug) مضادات الكولين ومش بيسبب زيادة في ضربات القلب وعشان كده هو امن اكتر من الفاركولين •ولازم ثبت الماسك علي العيان كويس وخلي بالك م ينفع البخار يدخل في عين العيان عشان بيعمل (blurred vision) تشوه في الرؤية وبيأثر علي العين بسبب أنه anticholinergic دواء (Farcolin) فاركولين • يفضل عدم استخدامه مع مرضي القلب عشان بيزود ضربات القلب و بيعمل رعشة مع بعض الناس ( Tremors) 🍫دواء (Pulmicort ) بلمكورت • خلي بالك منه عشان حساس للضوء وبيترج قبل التحضير وم ينفع يتركن اكتر من ربع ساعة وهو مفتوح • وبيمنع حدوث الالتهابات وبالتالي بيقلل عدد مرات حدوث الـ ( asthma) 🍫دواء FLIXOTIDE فيه منه أيضا على شكل pMDI ويستخدم كوقاية prophylaxis في حالات severe chronic asthma 🧿ومن أبرز الأمثلة عليها ما يأتي: ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 1️⃣_مادة السالبيوتامول: 😭تستخدم هذه المادة عادةً لعلاج حالات النزلات الشعبية الحادة لدى الأطفال؛ B2 agonist زي سالبيوتامول في منه سائل لجهاز البخار اسمه فاركولين عندنا في مصر وفينتولين ف الخليج .... ◼️الفاركولين....: 👍👍👈👇 الفاركولين....: يستخدم ف حالات الازمه او الحساسيه بيفتح الشعب الهوائيه 👈👈 ولكن يسبب tachycardia 😭يستخدم ف حالات الازمه او الحساسيه بيفتح الشعب الهوائيه 👈👈 لكن بيعمل زياده ف ضربات القلب ورعشه عند بعض الناس ف خالى بالكم 🔈وجرعته نقطه لكل كيلو جرام او 0.5 ملل لكل 10 كيلو 🔈بمعني طفل عمره سنه يعني وزنه 10 كيلو تقريبا يبقي ياخد 10 نقط فاركولين ف الجهاز 🔈الكتب بتقول اقل من 18 شهر بتبقي مستقبلات البيتا غير كامله immature B2 agonist receptor ... 🔈..بس الاستخدام العملي اثبت كفائتها وفعاليتها 🔈جرعة الفنتولين محلول في جهاز ال Nebulizer 🔈ليها تقسمتين :- 1️⃣_ التقسيمة الأولى ◼️لو لطفل من 2 -12 سنة هياخد 0.1 - 0.15 mg/kg/ dose 🔈و الجرعة لا يجب ان تتعدى 2.5 ملجم من 3 إلى 4 مرات يوميا. 🔈و للتسهيل 🔏الوزن من 10-15 كجم 🔏 .....بياخد حوالي 1.25 ملجم 🔏.... اللي بتعادل 0.25 مل 🔈الوزن لو اكبر من 15 كجم 🔏... هياخد حوالي 2.5 ملجم 🔏.... اللي بتعادل 0.5 مل 🔈و لازم يخفف في محلول ملح لحد ما يوصل مجموعهم ل Total volume of 3 ml ◼️اما للكبار و اللي اكبر من 12 سنة 🔷فدول بياخدوا نفس اعلى جرعة ف الاطفال 2.5 mg ( 0.5 ml ) 3-4 times daily.

😡جلسات الاستنشاق للاطفال Nebulisation drugs مهم ومهم جداً ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ ◼️فى البداية الجلسات لازم محلول الملح مش اقل من ٥ سم 😈لو ٢ سم كفاءة الجلسة ٣٠ % 😈لو ٤ سم كفاءة الجلسة ٥٠ % 😈لو ٦ سم كفاءة الجلسة ٨٠% عادى جدا احط بالميكورت علي فاركولين 😈الجزء اللي مع جهاز الاستنشاق اللي بيتحط علي فم الطفل وبنرميه طلع بيزيد كفاءة الجلسه ٨٠% 😈مبقاش في حاجه اسمها كوكتيل الأزمة وانى احط امينوفيلين وريدي 😈حتى بقي في دراسات انه يتمنع في العناية ويستبدل ب ماغنسيوم سلفات 😈مينفعش اتروفنت لوحده لازم فاركولين معاه *اتروفنت: ودا مسموح من سن يوم *سالبيوتامول: زي نقط فاركولين ◼️وبخاخة فنتال او فنتولين ودا مسموح بعد ٦ شهور ، 😭 لكن قبل ٦ شهور بيكون تحت متابعة الطبيب ◼️*امبولات كمبوڤنت : الاتنين مع بعض (فاركولين +أتروڤنت) ▪امبولات الجلسات اللي فيها كورتيزون *بالميكورت : ودا منه تركيزين (ربع ونصف) 🙄🙄🙄🙄 ◼️والاتروفنت مينفعش لوحده فاركولين بس أو فاركولين ومعاه اتروفنت ◼️وجرعة بالميكورت ثابتة ٥٠٠ ميكرون ويتكرر كل ٢٠ دقيقة وليك ٣ جرعات 😈وممنوع الدولفين نهااااااااائي وممكن أدى اي ايبيبروفين وده اهم slides ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 😈...جرعة جلسات الاستنشاق ف الاطفال: 🧿خطة طوارئ Action Plan☝️ ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ الأطفال مرضىٰ الحساسية ، والنزلات الشُّعبية : 🧿نركز أوى : في أحد الحالات الثلاثة الآتية : 1️⃣. كحة مستمرة > دقيقة ، 2️⃣.نهجان مستمر ، 3️⃣.صوت صفير أو تزييق صدر مستمر. 4️⃣. كحة مستمرة مع ترجيع بلغم. 🧿فوراً: 1️⃣_٢ بخة ڤنتولين بجهاز الAerochamber 2️⃣_ في حالة عدم التحسن(عشر دقائق) ٢ بخة ڤنتولين بجهاز الAerochamber 3️⃣ _ في حالة عدم التحسن(عشر دقائق) ٢ بخة ڤنتولين بجهاز الAerochamber 4️⃣ _ في حالة عدم التحسن(عشر دقائق). جلسة بخار ( ١٤ نقطة فاركولين+ ٢ سم محلول ملح) 5️⃣ _ في حالة عدم التحسن( ٢٠ دقيقة) جلسة بخار ( ١٤ نقطة فاركولين+ ٢ سم محلول ملح) 6️⃣_ في حالة عدم التحسن(٢٠ دقيقة) جلسة بخار ( ١٤ نقطة فاركولين+ ٢ سم محلول ملح) 7️⃣_ في حالة عدم التحسن(٢٠ دقيقة) سوليوكورتيڤ أو ديكساميثازون أو فورتاكورتين أمبولات ( الجرعة مع الصيدلي أو طبيبك المعالج) 8️⃣_ في حالة عدم التحسن الحجز بالمستشفى * في حالة عدم وجود جهاز Aerochamber يتم عمل جلسات بالجهاز Nebulizer مباشرة * في حالة عدم وجود Nebulizer ،، ووجود Aerochamber فقط ،، يتم اعطاء "بخات" كل ١٠ دقائق حتى الوصول لأقرب مستشفى. * هذه الخطة تصلح فقط لمرضى الحساسية ، أو ضيق الشعب الهوائية ، المُفترض علاجهم بالبخاخات واجهزة البخار . * في حالة عدم وجود جهاز بخار أو Aerochamber يُرجىٰ الذهاب لأقرب مستشفى لعمل الجلسات. * جرعة الفاركولين ٢٤ نقطة فوق السنة ، استناداً على أبحاث تؤكد تطاير معظم الجلسة على وضع الماسك على بُعد ٢سم من وجه الطفل. * الأطفال المصابين بأمراض القلب يتم الرجوع للطبيب واستبدال فاركولين ب ١ سم أتروڤنت. * فى الحالات الشديدة قد يتم استخدام بالميكورت تحت اشراف الطبيب. * مش كل كحة يبقى جلسات ، عشان مش كل كحة حساسية او نزلة ، في كحة خناق ، كحة التهاب رئوى ، كحة برد ، كحة حساسية أنف ،، عشان كده الخطة دى بس للي متشخصين حساسية ونزلة شعبية حادة . ▁▂▃▄▅🌹💔🌹▅▄▃▂▁ 🧿جلسات الفاركولين 😭... فى حالات ضيق الشعب الهوائية الناتج عن بعض امراض الجهاز التنفسى. 🧿جلسات الاتروڤنت 😭... ايضا فى حالات ضيق الشعب الهوائية. 🧿جلسات البلميكورت 😭... فى بعض حالات التهابات الشعب والحساسية والتهاب الحنجرة. 🧿جلسات الادرينالين 😭... فى حالات التهاب الحنجرة المسمى Croup او الخُنّاق. ▪️الاختناق الحنجري (Croup) عبارة عن التهاب فيروسي (غالبا) في الحنجرة والقصبة الهوائية يجعل الممرات الهوائية متورمة وممتلئة بالمخاط مما يجعلها ضيقة جدا ويؤدي إلى صعوبة في التنفس و كحة مميزة ▪️ عادة ما يصيب الاختناق الحنجري الاطفال من 3 شهور حتي 3 سنوات ◼️ ولكن ممكن أن يأتي للاطفال الاكبر سناً و لكن بمعدل اقل و اعراض اقل حدة لأن مع التقدم في العمر يكبر حجم الممرات الهوائية وتكون أقوى. 🧿جلسات المحلول الملحى ومذيبات البلغم 😭... لترطيب الاغشية المخاطية وطرد واذابة البلغم. 🧿وأُنوّه على الآتى... 😭تحديد نوع الجلسات وجرعاتها وعدد المرات ومدى احتياج الطفل لها ومدى مناسبة كل نوع للمرض هو اختصاص الطبيب. 🧿يختلف على حسب حدة الازمة فمن حساسية عادية غالبا مايستخدم الفينتواين والاتروفينت واذا وجد انتكاسة يستخدم البالمكورت واذا وصلت او كادت ان تصل لحد الاختناق يستخدم الادرينالين

� | أدوية الـ OTC المشهورة في السودان #خليك_واعي | #صيدليتك_دليلك | #ادوية_بدون_روشتة شارك البوست عشان التوعية توصل ♥️ ⸻ 🔹 شنو يعني OTC؟ هي أدوية بتتباع في الصيدلية من غير روشتة من الطبيب. لكن دا ما معناهو إنها آمنة 100%، لأن أي دواء عندو حدود وممكن يسبب مشاكل لو اتاخد غلط. ⸻ 💊 أشهر أدوية الـ OTC في السودان: 1️⃣ Paracetamol (بانادول، فيفادول، أدول…) • مسكن وخافض حرارة. • الكبار: أقصى شي 4 جرام/اليوم (8 حبات 500 مجم). • الأطفال: الجرعة حسب الوزن (15 مجم/كجم كل 6 ساعات). ⚠️ زيادة الجرعة = تسمم كبدي خطير. 2️⃣ Ibuprofen (بروفين، إدفيل، نوروفين) • للآلام والالتهابات. • الكبار: 400–600 مجم كل 6–8 ساعات. • الأطفال: 10 مجم/كجم كل 6–8 ساعات. ⚠️ يضر المعدة والكلى، ممنوع للحامل بعد الأسبوع 28. 3️⃣ Loratadine / Cetirizine / Chlorpheniramine • لعلاج الحساسية والعطس والحكة. • Loratadine: 10 مجم مرة/يوم. • Chlorpheniramine: 4 مجم كل 6 ساعات. ⚠️ بعض الأنواع تسبب نعاس أو تهيج عند الأطفال. 4️⃣ Diphenhydramine / Dextromethorphan (شرابات الكحة) ⚠️ Diphenhydramine يسبب نعاس أو هلاوس بجرعات عالية. ⚠️ Dextromethorphan ممكن يسبب تسمم أو توقف تنفس للأطفال لو استخدم غلط. 5️⃣ Antacids & H2 Blockers (Gaviscon – Ranitidine – Famotidine) • لعلاج الحموضة. ⚠️ ممكن تغطي على أمراض خطيرة (قرحة – سرطان). ⚠️ بعض الأنواع اتسحب من السوق (زي Ranitidine). 6️⃣ Loperamide (إيموديوم) • لعلاج الإسهال. • الكبار: 4 مجم مبدئي ثم 2 مجم بعد كل مرة (حد أقصى 16 مجم/اليوم). ⚠️ ممنوع في الإسهال الناتج عن عدوى. 7️⃣ مضادات الفطريات الموضعية (Miconazole – Clotrimazole) • للفطريات الجلدية والحساسة. ⚠️ الاستخدام العشوائي ممكن يخلي الفطريات تقاوم العلاج. 8️⃣ فيتامينات ومكملات (Vit D, C, B-complex, Iron, Zinc…) ⚠️ الجرعات الزايدة تسبب تسمم (خاصة Vit A وD). ⚠️ الحديد ممكن يسبب إمساك أو تسمم للأطفال. ⸻ 📌 الخلاصة: حتى الأدوية البتتباع بدون روشتة محتاجة استشارة صيدلي، لأن: • الجرعة بتختلف حسب العمر والوزن. • في تداخلات مع أدوية تانية. • في موانع استخدام وحذر مع الحمل والكبد والكلى. ⸻ 📚 المصادر العلمية: 1 FDA – Over-the-Counter Drug Facts 2 British National Formulary (BNF) 3 Medscape Drug Interactions Checker 4 WHO – Rational Use of Medicines 5 ClinicalKey (Elsevier) ⸻ 🔖 هاشتاقات: #ادوية_OTC | #الاستخدام_الآمن | #صيدليتك_دليلك | #التوعية_الدوائية | #ادويتك_بالعقل | #الصحة_العامة ✍️ Dr. Aldaw Ahmed

برتكول حمي الضنك من وزارة الصحة ..... الضنك مرض فيروسي علاجو supportive ، المضاد الحيوي م عندو rule الا اذا في bacterial infection العلاج بتاع حمى الضنك : • الراحة ثم الراحة لازم تقعد في البيت وتكون راقد . • البندول كل ٦ ساعات حبتين، اذا زول كبير وبقدر اياكل ويشرب، اذا طفل حبه علي حسب عمرو اذا الاكل والشراب ضعيفات او في استفراغ يتاخد بندول درب بالوزن كل ٦ ساعات بالاضافه للمكمدات اذا في حمى اذا adult بياخد الدرب كامل . • درب الرينجر اذا زول م بياكل وم بشرب كل ٨ ساعات درب اذا زول كبير، اذا طفل بتحسب ليو بالوزن واياخد 2/3 maintenance بس عشان الfluid overload يعني درب الرينجر لزول بياكل م مفروض اياخدو ابدا، واذا م بياكل ويشرب لازم encourage للاكل والشراب واول م اياكل ويشرب يقيف درب الDNS ممنوووع ❌ لانو بعمل plasma leakage يعني بنزل الصفايح المسكنات NSAIDs عموما ممنوعه ❌ لانو can increase the risk of GI bleeding, hyperglycemia, and immunosuppression راقبو ضغط الدم عشان في dengue shock syndrome دي بتعمل hypotension وفي الحالة دي لازم يكون مع الرينجر alternative saline TDS في الحالة دي محتاج ICU عديل. الضنك مرض خطير داير سوايل اكتر شي، عصااير كتير ومويه كتير فحص الCBC لازم كل يومين عشان نراقب الصفايح ماشه كيف اذا لسه dropping يواصل في نفس الplan واذا زادت ان شاء الله واحد بس في الميه دي حاجه كويسه وتاني م بتنزل والمريض ماشي يتعافى كدا. الناس تتمسح بكريم الباعوض دا وتلبس طويل وتغطي اي مويه مكشوفه وربنا يعافي ويشفي كل مريض ان شاء الله

🍀 كيف ندي الأدرينالين للأطفال في حالات ال croup وال Anaphylaxis وال cardiac arrest 🔥🔥 🔹 حاولت أبسطها بقدر ما يمكن، عشان تساعد الناس في استخدامها بسرعة في الحالات المنقذة للحياة 👋 ======== ▪️أول حاجة نفهم تراكيز الأدرينالين عشان نعرف كيف تستخدمه 🔸أمبولة الأدرينالين بتجينا جاهزة بتركيز 1:1000 ========= ▪️في تركيز تاني حق 1:10,000 ⛔ طيب دة بنحضره كيف ؟ Take 1 mL of 1:1000 and add 9 mL normal saline = 10 mL of 1:10,000. ✅ يعني عشان نحضر بتاع ال 10,000 مفترض نسحب 1 مل من انبولة الأدرينالين و نضيف ليها 9 مل من NS ========= ⛔ طيب في حالة ال Cardiac arrest نستخدم الأدرينالين كيف ؟ Use: Adrenaline 1:10,000 وعرفنا طريقة تحضيره 👌 Dose: 0.1 mL/kg 🔹 Example: Child weight = 10 kg 0.1 ml × 10 kg = 1 ml ونديها للعيان بالوريد ✅ في حالة ال Arrest ========= 2️⃣ Anaphylaxis Use: Adrenaline 1:1,000 ✅ ودي الأمبولة البتجينا جاهزة 👌 يعني ما محتاجين نحلها Dose: 0.01 ml/kg ▶️ Site of injection : IM anterolateral aspect of the thigh 🔹 Example: Child weight = 20 kg Dose = 0.01 ml × 20 kg = 0.2 ml ========== ⛔ ومرات في حالة ال Anaphylaxis بندي الجرعة على حسب عمر العيان بغض النظر عن وزنه كم : ▪️Children > 12 years: 0.5 ml ▪️Children 6-12 yrs: 0.3 mL ▪️Children 6 months - 6 years = 0.15 mL ▪️Infants < 6 months: 0.1-0.15 mL ===== ⛔️ ولو أديت العيان أدرينالين وما اتحسن ، أعمل ليهو شنو ؟ ✅ If pt not improve : repeat same dose of Adrenaline within 5-15 minutes ▪️And if still not improve give adrenaline infusion 1 to 1000 ========== 3️⃣ Severe Croup Use: Nebulized Adrenaline 1:1,000 ودة برضو حق الأمبولة الجاهزة يعني ما محتاجين نحلها ✅ ▪️Dose: 5 mL nebulized adrenaline regardless of the child’s weight 🔹يعني بتسحب 5 مل من الأدرينالين الجاهز وبتكبها في الجهاز بتاع ال Nebulizer والجرعة دي ثابتة لكل الأوزان 👌 ======= ▪️دي طريقة تحضير الأدرينالين وكيف نستخدمه في الحالات الطارئة بتمنى تنال إعجابكم ❤️❤️❤️ #Fageery_Alfatih

https://re7abseedahmad.sarahah.pro القليل من الفعاليات 😊

التفاعل بين أوميبرازول + كلوبيدوغريل يا جماعة، في تداخل دوائي مهم شديد بين دوائين بنشوفهم كتير في الروشتات، وناس كتار ما منتبهين ليهو! تعالوا نعرف التفاصيل👇 ⸻ 💊 شنو الحاصل؟ أوميبرازول (Omeprazole) هو واحد من أدوية الحموضة المعروفة والمستخدمة بكثرة لعلاج قرحة المعدة والارتجاع المريئي. كلوبيدوغريل (Clopidogrel) من الأدوية البتستخدم في الوقاية من الجلطات، خصوصاً بعد الذبحة الصدرية أو تركيب دعامة. لكن… في مشكلة! ⸻ ⚠️ التفاعل الخطير كلوبيدوغريل ما بيشتغل على طول بعد ما يدخل الجسم، لازم أول يتحول لصيغة نشطة (active metabolite) عن طريق إنزيم في الكبد اسمه CYP2C19. وهنا المشكلة… أوميبرازول بيثبط (يمنع) عمل الإنزيم دا! وده بيأثر على تحويل كلوبيدوغريل وبيخلي فعاليته تقل كتير، وده معناه إنو المريض معرض لخطر الجلطات أكتر! ⸻ 🎯 النتيجة المريض ممكن يكون ملتزم بالعلاج، لكن فعالية الكلوبيدوغريل قلت بدون ما يعرف، والجلطات ممكن تحصل بدون سبب واضح! ⸻ ✅ الحل شنو؟ 🔸 لو في ضرورة لاستخدام دواء للحموضة مع كلوبيدوغريل، الأفضل نختار مضاد حموضة ما بيتفاعل مع CYP2C19. 🔹 Pantoprazole هو الخيار الأكثر أماناً في الحالة دي، لأنه تأثيره على الإنزيم ضعيف جداً، وما بيأثر على فعالية الكلوبيدوغريل. ⸻ 📌 خلاصة الكلام 🔹 لو بتكتب كلوبيدوغريل، حاول تتفادى وصف أوميبرازول. 🔹 لو المريض أصلاً بيستخدم أوميبرازول، راجع الأدوية التانية البياخدها، خصوصاً مضادات التجلط. 🔹 Pantoprazole خيار آمن ومناسب في الحالة دي. ⸻ 📚 المصادر العلمية: 1. FDA Drug Safety Communication – Clopidogrel and Omeprazole interaction 2. ACCF/ACG/AHA 2010 Expert Consensus Document on the Concomitant Use of PPIs and Thienopyridines 3. Lexicomp Drug Interactions Database 4. UpToDate – Clopidogrel: Drug Information 5. American Heart Association (AHA) Guidelines ⸻ 🔖 #كلوبيدوغريل #أوميبرازول #تداخلات_دوائية #جلطات #صيدلة_إكلينيكية #معلومات_دوائية #التوعية_الدوائية #صفحتنا_الطبية

أدوية الصرع وتأثيرها على تكسير الأدوية التانية: الكبد ما بيشتغل براهو! في ناس كتار بيستغربوا لما يلقوا علاجهم ما جاب نتيجة، أو فجأة بدوا يحسوا بأعراض جانبية قوية رغم إنهم ما غيروا الجرعة. السر ممكن يكون في الكبد! وتحديداً في مجموعة إنزيمات اسمها Cytochrome P450 – CYP450. الأدوية دي زي المصنع، والكبد هو الورشة، والإنزيمات هم العمال. بعض الأدوية بتخلي العمال يشتغلوا زيادة (Inducers)، وبعضها بتعطلهم (Inhibitors)، ودا بيأثر في كيف باقي الأدوية بتتكسّر. 🟡 أولاً: محفزات الإنزيمات (CYP450 Inducers) يعني الأدوية دي بتسرّع نشاط الإنزيمات في الكبد، فـ الأدوية التانية بتتكسر أسرع من اللازم، ودا بيقلل من فعاليتها. 🧨 أهم الأمثلة من أدوية الصرع: • كاربامازيبين (Carbamazepine) • أوكساكاربازيبين (Oxcarbazepine) • فينيتوين (Phenytoin) • فينوباربيتال (Phenobarbital) • توبيراميت (Topiramate) (في الجرعات العالية) 🔍 شنو الخطر من دا؟ لو مريض بياخد واحد من الأدوية دي، ومحتاج ياخد معاها دواء تاني: • ممكن الدواء التاني ينهضم بسرعة زيادة. • فـ الجسم ما يلحق يستفيد منو. • والنتيجة؟ فشل في العلاج! 🧷 أمثلة حقيقية: • حبوب منع الحمل (OCPs): ممكن ما تشتغل كويس، ويحصل حمل رغم الاستخدام. • مميعات الدم زي وارفارين: الجرعة تبقى ضعيفة، والمريض يتعرض لتجلطات. • مضادات الفطريات والمضادات الحيوية: المفعول يقل، والمريض ما يتحسن. 🔴 ثانياً: مثبطات الإنزيمات (CYP450 Inhibitors) يعني الأدوية دي بتبطئ شغل الإنزيمات، فـ الأدوية التانية بتقعد فترة أطول في الجسم، وممكن تتراكم وتسبب تسمم أو أعراض جانبية قوية. 🧨 المثال الأساسي من أدوية الصرع: • فالبرويت (Valproate) 🔍 شنو الخطر من دا؟ • الأدوية التانية ما بتتكسر كويس. • تركيزها يزيد في الدم. • ودا ممكن يعمل تسمم دوائي أو أعراض قوية زي:� ◦ دوخة ◦ نُعاس مفرط ◦ تلف كبد ◦ مشاكل في الكُلى • ⚠️ ليه الموضوع دا مهم؟ • أطباء وصيادلة لازم يكونوا عارفين التداخلات دي قبل ما يكتبوا أو يصرفوا أي دواء. • وأي مريض بياخد أدوية صرع، مفروض يبلغ بيها في أي زيارة طبية أو قبل أي تدخل علاجي. • لو دخل دواء جديد، لازم نراجع الجرعات أو نغير الدواء عشان نتفادى المشاكل. 💡 نصيحة سريعة: لو بتتعامل مع مريض بياخد علاج للصرع: ✅ إسألو عن باقي الأدوية ✅ راجع أي تغيير حصل في مفعول الأدوية ✅ انتبه لأعراض التسمم أو فشل العلاج 📚 المصادر العلمية: • Lexicomp • UpToDate • British National Formulary (BNF) Dr. Aldaw Ahmed