Разговор с педиатром🩺

Друзья, возвращаюсь из вынужденного сетевого затишья и включаюсь в рабочий ритм! В рамках обсуждения темы #планированиебеременности предлагаю затронуть вопрос о том, какая разница в возрасте между детьми оптимальна с точки зрения медицины для здоровья матери и ребенка✍️ Введем необходимое для нашего разговора понятие интергенетического интервала: Интергенетический интервал(IPI) - период времени между рождением ребёнка и наступлением следующей беременности. По рекомендациям ВОЗ на данный момент IPI составляет 24 месяца. Считается, что такой промежуток времени позволяет материнскому организму восстановиться после родов и подготовиться к следующей беременности. И именно это мы считаем «бережным и осознанным» подходом к материнству. Логично, не правда ли? Но не все так просто. Дело в том, что в октябре 2022 года в Швеции вышло большое общенациональное популяционное когортное исследование, результаты которого показали, что: 💭 IPI < 24 месяцев связан с более низким риском материнской заболеваемости по сравнению с 24-29 месяцами 💭 IPI > 24-29 месяцев связан с повышенной заболеваемостью у матерей и новорожденных 💭 самый низкий риск тяжелой заболеваемости как у женщин, так и у новорожденных зарегистрирован с IPI в 6-11 месяцев Такие выводы шокируют и ставят под сомнение рекомендованный ВОЗ интергентический интервал, продолжительностью не менее двух лет. Авторы исследования акцентируют внимание на высокий уровень жизни страны, в которой оно проводилось. И делают предположение, что сокращение IPI допустимо именно для развитых стран! В любом случае, вопрос остается для нас открытым. И это отличная почва для новых научных исследований. 🪄Девушки (мамочки), поделитесь, а какой опыт был у вас? Можете ли вы сравнить состояние своего организма, когда вы рожали погодок и детей с более выраженной разницей в возрасте? Очень интересен ваш отклик! Ну и, конечно, интересно мнение коллег-врачей по этому вопросу! 🩺

💕Скрининг при беременности В комментариях к предыдущему посту о плане обследования, возник вопрос о необходимости прохождения этого исследования и должном качестве его проведения. Давайте разберемся зачем вообще нужен скрининг и насколько безопасно его использование во время беременности. 🍀 Из чего состоит скрининг? • УЗИ-исследование • Биохимический анализ крови (ХГЧ, PAPP-A плацентарный белок, АФП, свободный эстриол) • Доплерометрия и кардиотокография на поздних сроках 🍀 Что он нам дает? • оценка развития малыша • понимание анатомии внутренних органов плода • позволяет диагностировать или исключить хромосомные аномалии и пороки развития • обнаруживает риски преэклампсии, преждевременных родов • дает информацию о состоянии плаценты Как же всё-таки скрининг может помочь спасти жизнь ребенка и его матери?🤰🏼 💭Ранняя диагностика пороков развития дает драгоценное время на проведение внутриутробной или экстренной послеродовой операции. От этого напрямую зависит прогноз жизни малыша, так как порой все решают минуты. 🌾Контроль за состоянием ребенка: скрининг оценивает размеры плода, кровоток, состояние плаценты и количество околоплодных вод. В рамках этого параметра врач может вовремя увидеть, например, такую патологию, как фетоплацентарная недостаточность и начать терапию. 💭Профилактика тяжелых осложнений со стороны матери (преэкламписия), которые могут угрожать жизни как ребенка, так и самой женщины. Своевременное выявление и вовремя начатое лечение позволяют избежать риска невынашивания и трагических исходов. 🌾Правильная тактика ведения родов: если выявлена патология, врачи заранее определяют наиболее безопасный способ родоразрешения (например, кесарево сечение) и обеспечивают наличие детских хирургов! Конечно, есть случаи ошибочной диагностики заболеваний при скрининге. Когда женщин на ранней стадии беременности отправляли на аборт по показаниям. Но эти ошибки случаются во всех сферах медицины и происходят чаще всего из-за человеческого фактора (поэтому всегда важно собирать мнения нескольких специалистов). К счастью, сейчас существует НИПТ(неинвазивный пренатальный тест), благодаря которому точность диагностики хромосомных аномалий плода стремится к 100% *и кстати, с января 2026 года он входит в ОМС по показаниям(!) ‼️ Важно помнить, что никакого вреда ребенку скрининг НЕ несет. Поэтому переживать о последствиях УЗ-волн точно не стоит. Как-то так. Если у вас остались вопросы по этому исследованию, то обязательно задавайте!✍️

Начинаем новую рубрику #разговорспсихологом🪄 Сегодня с нами на связи врач-педиатр и практикующий психолог - Любовь Колядина🌷 Тема первого разговора: «Психологическое состояние женщины на заре беременности» ⚡️ Люба, добрый день! Расскажи поподробнее с какими эмоциями чаще всего сталкивается женщина в самом начале беременности? Первый ответ, который приходит на ум - радость, трепет, любовь. Но на самом беле чувства могут быть гораздо сложнее. Радость сменяется тревогой за будущее, любовь - страхом оказаться плохим родителем, а трепет - непринятием своего нового положения. Чувства могут возникать самые разные - иногда противоречивые и непривычные для самой женщины. И это абсолютно нормально. ⚡️ Как изменяется личное отношение к своему телу и состоянию в этот период? (Особенно когда внешние изменения еще не так очевидны) Я искренне радуюсь за тех женщин, которые с доверием принимают изменения своего организма. Это большой дар. Но бывает и по-другому: кажется, тело подводит и становится слабее, толще, неповоротливее. И это переживается довольно болезненно. Объяснения вроде «ты же беременная» редко приносят облегчение. Ведь речь идет о глубинном переживании потери прежнего контроля над своим телом. ⚡️ Снижение трудоспособности и чувство вины - как часто возникает такая проблема и как к ней адаптироваться? Это частая история. Представьте: вы только забеременели. Самое начало пути длиной в 40 недель, а вы уже постоянно хотите спать и не можете выполнять прежний объем работы. Возникает тревога: «Что же будет дальше? Как я вообще буду функционировать?» В 1 триместре многие женщины продолжают требовать от себя той же энергии и продуктивности, что и до беременности. Адаптироваться здесь помогают несколько вещей: - понимание того, что в первом триместре происходит колоссальная гормональная перестройка, и снижение работоспособности в этот период оочень физиологично; - знание, что это временное состояние; - по чуть-чуть пробовать разрешать себе на время снизить темп жизни, больше отдыхать и относиться к себе мягче. ⚡️ Неожиданные негативные эмоции и депрессивные состояния на ранних стадиях - возможно ли это? Да, такое действительно может происходить. Беременность и ожидание ребенка часто подсвечивают на «слабые места» в жизни, которые раньше удавалось сглаживать: сложности в отношениях с партнером или родственниками, бытовые вопросы, внутренние сомнения, отношение к самой себе. Здесь важно не пугаться «неправильных» эмоций и не пытаться их подавить. Попробуйте заметить их, посадить напротив и поговорить с ними. ⚡️ Как разрешить себе «быть беременной»? Прежде всего важно помнить, что беременность - это временный период. То, как чувствует себя мама, во многом влияет на ее общее состояние и на атмосферу, в которой развивается малыш. Поэтому забота о себе - это важная часть этого периода. Если есть страх «слишком расслабиться», помните: впереди, особенно в послеродовом периоде, от вас потребуется много собранности, терпения и эмоциональных ресурсов. Поднакопите их для себя. ✍️Небольшое упражнение для размышления Дорогие читательницы, хочу предложить вам простое упражнение. Попробуйте закончить несколько фраз: 1) Когда я вижу беременных женщин, я чувствую… 2) Беременность сделает мою жизнь… 3) Если я забеременею, окружающие начнут относиться ко мне… 4) Беременность - это… Ответы могут помочь вам увидеть свое отношение к беременности и скрытие установки, которые его формируют. Благодарим Любовь за такой честный и интересный разговор! С радостью говорю, что совсем скоро вас ждут новые части нашего диалога, в которых мы продолжим погружаться во внутренний мир женщины по ходу развития беременности. А пока советую заглянуть к Любе и узнать еще больше о своем психологическом здоровье!🪄

Возвращаемся к активной работе после небольшого затишья! Тема нашего следующего обсуждения: 🪄Чек-лист обследований во время беременности *чтобы вам было комфортнее ориентироваться в этом довольно внушительном списке, разобьем его на триместры 🌼 I триместр (до 13-14 недель) ↗️ Осмотры специалистов: - акушер-гинеколог (постановка на учет в женскую консультацию 7-8 неделя беременности) - терапевт - ЛОР - офтальмолог - стоматолог ↗️ Анализы: - общий и биохимический анализ крови(ОАК) - общий анализ мочи (ОАМ) коагулограмма+группа крови и резус-фактор - анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С - мазок на флору и цитологию - TORCH-комплекс ↗️ Первый скрининг(11-13 недель): - УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний 🌼 II триместр (14-28 неделя) ↗️ Второй скрининг(19-21 неделя) - УЗИ для детальной оценки анатомии плода ↗️ Глюкозотолерантный тест (24-28 неделя) - для исключения гестационного диабета ↗️ Осмотры специалистов: - акушер-гинеколог( раз в 3-4 недели) - при каждом визите ОАК и ОАМ 🌼 III триместр (28 неделя - роды) ↗️ Третий скрининг (30-34 неделя) - УЗИ, доплерометрия и КТГ для оценки здоровья плода перед родами ↗️ Анализы: - повторное полное клинико-лабораторное исследование - бактериологический посев отделяемого цервикального канала (36 неделя) ↗️ Осмотры специалистов: - акушер-гинеколог (еженедельно после 36 недели) - терапевт - офтальмолог Список, конечно, не маленький. И кажется, что соблюсти все пункты не так уж и просто. Но нужно помнить, что ранняя диагностика всегда залог успеха! И лучше предотвратить опасные моменты, чем потом разбираться с их последствиями. Благо у современной медицины, к счастью, есть все условия, чтобы сделать вашу беременность комфортной, спокойной и радостной! ——————————————— А уже завтра мы с вами встретимся с приглашенным экспертом, врачом-педиатром и практикующим психологом, и начнем подробный разговор о внутренних изменениях, которые происходят с женщиной на разных этапах беременности. Не пропустите, будет очень интересно! 🌙

Итак, продолжаем рубрику #голосженщины✍️ Встречаем нашу замечательную героиню! 💕 Аня, здравствуй! Расскажи немного о себе. Меня зовут Аня, мне 26 и я мама двух малышей- Олежки (2,5) и Нины (9 месяцев). В данный момент я в декрете, но заочно учусь на 2 курсе Богословского факультета. Иногда выхожу петь на клиросе, веду свой блог и пробую работать удаленно (смм). 💕 В каком возрасте ты родила первого ребенка? Было ли страшно? Первого малыша родила в 24. Было немного страшно из-за нового опыта и всеобщего запугивания про роды, но радость от ожидания малыша оказалась сильнее. 💕 Ты с детства мечтала о нескольких детях или так сложилось само собой? Да, я сама выросла в многодетной семье и с детства об этом мечтала, поэтому решение рожать малышей сразу и подряд было принято нами с мужем еще до свадьбы. 💕 Что для тебя самое радостное в материнстве? Самое радостное- это наблюдать за своими малышами, видеть их взросление, новые умелки, первые шаги, первые слова. Радоваться вместе с ними, показывать им этот мир и делиться новым. 💕 С какими неожиданными трудностями ты столкнулась в материнстве? После рождения первого малыша первые три месяца было очень сложно привыкнуть к новой реальности. Мне казалось, что я все знаю и ко всему готова, но в момент рождения ребенка, мир переворачивается с ног на голову и нужно время, чтобы ко всему привыкнуть. 💕 Что бы ты посоветовала девушкам, которые сейчас только готовятся стать мамами? Первый совет- это не бояться. Да, материнство меняет жизнь кардинально, и каждый день будет наполнен контрастами, но при этом счастливых моментов настолько много, что они переполняют жизнь яркими красками. Второй совет- всегда помнить, что практически каждая мама проходила через то, что проходишь ты. Как я всегда говорю «не ты первая, не ты последняя». И третий совет- запасись терпением родная и помни, что ты сама создаешь атмосферу вокруг себя и именно ты можешь сделать свой декрет активным, интересным и ярким. Все ограничения у нас в голове. Главное помнить, что ребенок пришел в вашу семью и он встраивается в вашу систему, а не наоборот. 💕 Финальный вопрос: есть ли жизнь после родов?😅 Да, жизнь после родов есть, она удивительная и по-своему прекрасная. Материнство - это большой дар от Бога. И радость от рождения новой жизни перекрывает все трудности. Очень теплый и откровенный разговор получился, правда? А узнать еще больше о радостях и приключениях Аниной семьи можно в её уютном канале «Анютины глазки» 🌼

Продолжаем обсуждение особенностей психики беременной женщины⚡️ В этот раз попытаемся понять, как же все-таки минимизировать тот самый стресс, который так сильно одолевает нас в этот чудесный дородовый период🤰🏼 Часть 2 Недавние исследования сформулировали ряд основных факторов, способствующих поддержанию и укреплению психологического благополучия беременной женщины: 🌼 Доброта к себе (развитие чувства самосострадания) ответственность женщины перед собой, начало её самостоятельной работы с мыслями и психикой еще на этапе планирования беременности(!) 🌼 Чувство доверия в переходный период достигается через подробное ознакомление с физиологией процессов беременности и родов, а также через возможность установления максимальных доверительных отношений со своей семьей, ближайшим окружением и медицинским персоналом 🌼 Заботливое поддерживающее окружение ответственность близких людей максимально обеспечить женщине атмосферу спокойствия, безопасности, принятия и безусловной любви Как мы видим, соблюсти все эти рекомендации возможно только при слаженной командной работе всех членов семьи и самой женщины, что немаловажно! Зная это, необходимо постараться самостоятельно внутренне подготовиться к этому непростому периоду еще на этапе планирования беременности. Звучит не так сложно, правда? Поделитесь, были ли у вас забавные случаи в период беременности, когда вы только спустя время (или благодаря семье) осознавали свои необычные реакции на окружающий мир? 😁

Ну что же! Начинаем разбирать тему: ⚡️«Психика беременной женщины или почему моя жена неожиданно стала сумасшедшей» Часть 1 Беременная женщина, какая она? Эмоциональная, обидчивая, истеричная, тревожная, капризная, рассеянная, яркая или неторопливая. Она разная! И порой кажется, что тумблер её реакций на окружающий мир выкручен на полный максимум. Почему же так происходит? Или может всё-таки все эти беременные просто притворяются? 💭Некоторые исследователи сравнивают период беременности с подростковым гормональным всплеском. Такая активная перестройка организма оказывает стрессовое влияние на работу нервной системы, сбивая привычные нам настройки поведенческих реакций. Частые смены настроения, повышенная тревожность и раздражительность, трудности с фокусировкой внимания и забывчивость - все это может казаться странным и необычным для ваших близких. Но все это объясняется самыми обычными физиологическими причинами. 🌾Помимо гормонального стресса, в дородовый период женщина испытывает еще и психоэмоциональный стресс. Вот его основные причины: ➡️ изменения во внешности и сравнение себя с другими женщинами ➡️ утрата чувства собственного «я» ➡️ страх возможных негативных влияний внешних и внутренних факторов на развитие малыша ➡️ опасения, что после родов не удастся установить связь с будущим ребенком *по последним опросам было выявлено, что женщины, испытывавшие эмоциональный стресс во время беременности воспринимали этот опыт как нечто ненормальное и считали, что в будущем они не смогут стать хорошими матерями(!) 💭Что же делать? И как помочь своей любимой в этот непростой период? Об этом поговорим с вами в следующей части. Продолжение следует!✍️

Друзья, предлагаю вам выбрать тему для нашего следующего разговора!🌼

Начинаем новую рубрику #голосженщины ✍️ Здесь мы будем общаться с девушками на тему материнства, и всего, что так или иначе с ним связано. Приветствуем нашу первую героиню - Василису. В свои 26 лет, она уже мама трех замечательных деток! 💕Василиса, здравствуй! Расскажи немного о себе. Приветствую всех читателей! Меня зовут Василиса, мне 26 лет. Закончила МГПУ по направлению «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)», по специальности поработать не успела, заканчивала институт с малышом на руках. Но думаю, у меня все еще впереди, и я обязательно применю свои знания в жизнь. На данный момент увлекаюсь плетением подвесной мебели в технике макраме, это моя отдушина и разгрузка. 💕В каком возрасте ты родила первого ребенка? Было ли страшно? Первого сына я родила в 21 год, это был очень желанный малыш (собственно, как и все остальные😁) Честно сказать, страшно не было. Скорее, было очень интересно, каково это стать мамой и дать жизнь новому человеку. 💕Ты с детства мечтала о многодетной семье или так сложилось само собой? Я всегда хотела много детей. И сама выросла в многодетной семье. Сейчас, будучи мамой, я каждый день убеждаюсь в том, что иметь большую семью - самое большое богатство. Никто и никогда не станет ближе и дороже семьи, а когда это счастье приумножено в несколько раз, жить на свете намного прекраснее. Хочется, чтоб у детей была опора и поддержка в лице братьев и сестер, как сейчас, так и во взрослой жизни. 💕Что для тебя самое радостное в материнстве? Самое радостное в материнстве - это видеть плоды большого родительского труда. Осознавать, что все не зря. Восхищаться новыми умениями и талантами детей, ну и, конечно, видеть их горящие глаза и становиться свидетелем взросления и становления отдельного человечка. 💕Что бы ты посоветовала девушкам, которые сейчас только готовятся стать мамами? Будущим мамочкам я бы посоветовала в первую очередь тщательно готовиться к родам, чтоб вы знали, что с вами будет происходить. Осведомленность о процессе родов - это важнее, чем кажется. А дальше, желаю просто любить и все. Материнская любовь вмещает всё, прощает всё и может тоже всё. Но только с Божьей помощью! 💕Финальный вопрос: есть ли жизнь после родов?😅 Жизнь после родов только начинается или, правильнее сказать, обретает высокий смысл. Жить одному и для себя довольно просто. Жить полноценно и счастливо во имя любви и ради кого-то - намного дороже и спасительнее. Желаю каждой женщине испытать радость материнства🩶 Вот такой получился разговор. Как вам, нравится такой формат?🪄 *а поддержать начинание нашей чудесной героини можно в ее тг-канале. Порадуйте себя или своих близких «сплетением уюта»

Продолжаем тему #планированиебеременности🤰🏼 собрала для вас опорные пункты на которые обязательно нужно обратить внимание✍️ 🌾Самостоятельно оцените состояние вашего организма - как вы обычно себя чувствуете в течение дня? (последнего месяца/года) - есть ли у вас хронические заболевания? (если да, то в какой стадии они находятся в данный момент) Лучший итог - спокойная консультация врача-терапевта с необходимыми на его взгляд обследованиями. 💭Загляните в ваш календарь прививок - особое внимание уделяем кори, краснухе, ветряной оспе (но в идеале полностью поставить все недостающие вакцины) - активно привлекаем мужа(!), нам необходимо создать эффект кокона для новорожденного (так мы сможем защитить его от нежелательных инфекций в первые месяцы жизни) Помните! Вакцинация - ваша подушка безопасности и страховка для будущего ребенка. Не пренебрегайте советами доказательной медицины в этом вопросе. *предвосхищая дебаты о необходимости вакцинации - обязательно отдельно поговорим и подробно разберем эту щепетильную тему! 🌾Фолиевая кислота - единственное, что начинаем обязательно принимать ДО беременности (в идеале за 3-6 месяцев) - все остальные лекарственные препараты и добавки строго по показаниям специалистов! 💭Образ жизни важнее лекарств - выстраиваем режимы сна, питания, спортивной активности - проверяем work-life balance и наше психологическое состояние (см. пост выше) Этот пункт - самая долгосрочная инвестиция в ваше здоровье, беременность, роды и материнство. Как-то так. Что бы вы дополнили из своего опыта?🪄

Все болезни от стресса🦠 Наверняка, вы слышали эту избитую фразу множество раз. И да, иногда мы даже не воспринимаем ее всерьез. Но именно стресс является основным триггером и пусковым механизмом большинства заболеваний. Как мне кажется, когда мы начинаем говорить про здоровое материнство и счастливую беременность, то в первую очередь нужно рассматривать именно этот фактор. И ни в коем случае нельзя недооценивать его важность. 🪻Яйцеклетки (как и нервные клетки) не восстанавливаются и не обновляются! Их общий пул закладывается еще внутриутробно. А далее все, что происходит с девочкой/девушкой/женщиной на протяжении её жизни может иметь прямое влияние именно на эти драгоценные клетки. Волнение перед экзаменом. Конфликт с начальником. Ссора с родными. Синдром хронической усталости и недосып. Избежать этого не удастся. Но работая с головой и своим отношением к жизни, женщина в силах минимизировать тот самый ненавистный стресс, который может навредить как ей самой, так и её будущим детям. 🌸Бережное отношение к телу, питанию, режиму сна и своим мыслям(!) - именно это и является залогом счастливого материнства. Дорогие женщины, берегите себя! *и не забывайте научить этому своих подрастающих дочек 👧🏼 #планированиебеременности

Друзья, здравствуйте!✨ Вы на канале «Разговор с педиатром», и я приветствую каждого, кто заглянул в наше уютное сообщество. Меня зовут Мария Соколова и по профессии я врач-педиатр👩🏼‍⚕️ Наблюдая за разными семьями, понимаешь, что каждая из них несет в мир свой опыт, свое видение, свои проблемы. И как следствие, у молодежи часто возникает страх перед родительством. Что если это будет слишком сложно? Неужели с рождением ребенка жизнь станет навсегда ограниченной? Этот канал не будет полностью научным. Помимо полезных и важных врачебных советов, мне бы хотелось сделать акцент на психологических аспектах материнства, разобрать, почему ментальное здоровье родителей так сильно отражается на физическом состоянии детей. Вас ждут: ☘️ разборы самых частых вопросов о здоровье и развитии ребенка ☘️ актуальные мнения экспертов по психологии и материнству ☘️ интервью с многодетными мамами и молодыми людьми, только готовящимися стать родителями А самое главное - честный разговор о детях. Приветствую вас, дорогие! Начинаем!🩺