Voice lover|оториноларингология|фониатрия

Сегодня , в международный день голоса, прошла долгожданная конференция, в которой я была лектором. Освещала наиболее значимые фониатрические проблемы в практике ЛОР-врача . Для меня опыт выступления перед коллегами был очень интересным и волнительным. Спасибо клинике «Лада Эстет» за возможность осветить такие важные темы, которые не часто обсуждаются среди ЛОР-врачей. Отдельная благодарность слушателям , которые активно участвовали в обсуждении и задавали вопросы. Я очень рада, всем спасибо))

Ваш фониатр стал умнее ☺️

Добрый день! Создала дубль канала в Максе на случай, если телеграм совсем устанет ❤️‍🩹 Кто не хочет теряться - подписывайтесь ) https://max.ru/join/600AxKDJUdgTL-dWah679exZRDWt2IaeXbl2QsmafpQ

🙁КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРИЕМУ ФОНИАТРА🤌 ☕️☕️☕️ 1️⃣За 1–2 дня до приёма По возможности: -Не перенапрягайте голос: меньше крика, длинных разговоров, особенно “через шум”. -Постарайтесь не курить и не употреблять алкоголь. -Избегайте очень горячей, острой и сильно холодной пищи и напитков. -Если принимаете какие-то лекарства постоянно или в настоящий момент — запишите их названия и дозировки. -Если вам назначали какие-то спреи / пастилки для горла, их можно продолжать использовать, но важно сказать об этом на приёме. 2️⃣Что взять с собой Пожалуйста, принесите: -Паспорт, полис ОМС, СНИЛС (для записи и оформления). -Направление к фониатру / ЛОРу (если вы идёте по ОМС). -Выписки и анализы, если уже были: заключения ЛОР-врачей, неврологов, эндокринологов; результаты ФГДС, УЗИ щитовидной железы и т.п. (если делали); заключения фониатров, логопедов, фонопедов (если обращались ранее). -Список всех постоянных лекарств, которые вы принимаете (название и дозировка). -Короткий листочек с вашими жалобами, чтобы не забыть всё сказать на приеме : когда впервые появились проблемы с голосом; что именно вы чувствуете (хрипота, быстрая утомляемость, “садится к вечеру”, полная потеря голоса и т.д.); что уже пробовали делать/лечить и с каким эффектом. -Для женщин: вспомните или заранее посмотрите календарь своего цикла- бывают ли сдвиги, нарушения и т.д. вспомните, когда последний раз посещали гинеколога. -Если вы много работаете голосом: Учителя, преподаватели, вокалисты, ведущие, диспетчеры, операторы call-центров — ваша информация особенно важна. Пожалуйста, подумайте заранее и запишите: сколько часов в день вы говорите/поёте; в каких условиях (шумный класс, сцена, улица, телефон/гарнитура); в какие периоды проблемы усиливаются (к концу четверти, сессии, сезона концертов); -Если вы поёте, можно принести список или самостоятельно рассказать в каком жанре вы поёте, сольно или в коллективе, занимаетесь ли с педагогом, какой у вас голос ( сопрано , меццо, бас, баритон и т.д. ) , список основных часто исполняемых произведений, можно предоставить видео/аудио с вашим голосом, особенно если есть - до появления проблемы ( если это не профилактический приём) и после проблемы; По аудиозаписи голоса - подходит и не для певцов - можно предоставить какие-то аудиосообщения или другие записи голоса до появления проблемы, чтобы сравнить с нынешней ситуацией . - Поразмышляйте над своим эмоциональным состоянием в последнее время, имеет ли место острый или хронический стресс, неприятные ситуации на работе или в семейной/личной жизни. Тревога, или депрессивные состояния, апатия или наоборот слишком энергичное поведение. И если вам будет комфортно, то можете рассказать об этом на приёме 3️⃣В день приёма Постарайтесь прийти чуть раньше, чтобы спокойно оформить документы. За 1–2 часа до приёма не ешьте очень плотно, не пейте сильно горячего или ледяного. Не злоупотребляйте пастилками/спреями “с анестетиком” в день приёма — они могут скрыть часть клинической картины при осмотре 4️⃣Когда нужно обращаться СРОЧНО Не откладывайте приём, если: -голос резко пропал или сильно изменился без очевидной простуды; -хрипота держится больше 2–3 недель; -к охриплости добавились: боль при глотании, затруднённое дыхание, резкое похудение, слабость. 5️⃣Когда нужно связаться с врачом или прийти раньше срока: Обязательно обратитесь к врачу (или в неотложную помощь), если: внезапно становится трудно дышать, появляется чувство удушья; голос резко пропадает или сильно меняется, хотя раньше улучшался; появляются сильные боли в горле/шее, высокая температура, выраженная слабость; на фоне лечения состояние заметно ухудшается. 6️⃣Контрольный приём Если мы на приёме договорились о контрольной дате, постарайтесь не откладывать её: по результатам первого этапа лечения часто бывает нужно скорректировать схему. Полезно к контрольному визиту вести небольшой дневник голоса: когда голос лучше/хуже, после каких нагрузок усиливается хрипота, как вы переносите назначенное лечение. Всех жду на приеме 🩵 #подготовка_к_приёму_фониатра

Супер интересный пост про рефлюкс, новая информация 👆

🩺Про ларингофарингеальный рефлюкс: обзор нового консенсуса — логичное продолжение прошло поста про кашель и другие симптомы со стороны горла (для врачей и очень любознательных) ✏️ https://telegra.ph/Laringofaringealnyj-reflyuks-konsensus-kotoryj-lomaet-stereotipy-02-09

Найден надгортанник с ушками ❤️🐻 (P.S. примерно симметричные кисты в области черпало-надгортанных складок с двух сторон)

🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷🩷 🩷🩷🩷🩷: Если человек будет говорить непрерывно в течении 100 лет, то произведенной голосовым аппаратом энергии хватит только на то, чтобы сварить чашку кофе

Хотите посмотреть на красивый хоанальный полип? 😃

Здесь большой полип

Смотрели недавно с моей любимой Ольгой Эдуардовной интересные гортани ) Тут большое новообразование 🤔

🩺 Клинический случай: кровоизлияние в голосовую складку после спрея для горла Недавно ко мне обратилась пациентка с жалобами на изменение голоса и ощущение боли в горле после использования аэрозоля для горла. При осмотре я обнаружил кровоизлияние в голосовую складку. Причина оказалась неожиданной — не крик и форсированная нагрузка, а… обычный спрей для горла. В инструкции к таким препаратам (например, Гелангин, Гексаспрей и аналоги) есть важная рекомендация: 👉 при распылении нужно задерживать дыхание. Почему это важно? • Аэрозоль образует мелкодисперсную взвесь, которая легко проникает ниже — в гортань. • Если вдохнуть во время распыления, частицы попадают прямо на голосовые складки. • Это может вызвать ларингоспазм, кашель и механическое повреждение слизистой, вплоть до кровоизлияния. ⚠️ В итоге безобидное средство для горла может привести к серьёзным проблемам с голосом. Вывод: всегда внимательно читайте инструкцию и используйте препараты строго по правилам. Голосовой аппарат очень чувствителен, и любое неосторожное воздействие может обернуться длительным восстановлением. #клиническийслучай@foniatr_emil_avetisyan

С Новым годом, дорогие друзья! Пусть 2026 год будет ещё более продуктивным, будьте счастливы и здоровы !

У меня набрался стаж, я прошла аттестацию и теперь у меня вторая квалификационная категория, урааа 🥳

☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️ ☕️Безопасность 🧯 Внимательно следите за сроками годности продуктов. ☕️Для выявления дыма/газа/ядовитых веществ — просите помощи окружающих или используйте специальные детекторы. ☕️Если обоняние искажено (паросмия) По возможности избегайте триггеров, усиливающих симптомы: кофе, жареное, лук, шоколад, чеснок, яйца, варёное мясо, зубная паста. ☕️Чтобы еда меньше пахла — пусть она будет комнатной температуры или охлаждённой. ☕️Отказ от курения. ☕️Подберите «приемлемые» источники питания, которые не вызывают неприятных запахов (например, бобовые, молочные продукты, фрукты и овощи — ориентируйтесь на переносимость). ☕️Если запах мешает есть — иногда помогает клипса на нос. ☕️☕️☕️☕️☕️☕️☕️ (в общих чертах) Если причина в заболеваниях носа/пазух — лечим эти заболевания вместе с ЛОР-врачом. Часто применяются местные глюкокортикостероиды (мометазон, флутиказон и др.). ☕️Если врач назначил спреи/капли в нос: чтобы лекарство попадало в обонятельную область, важно использовать устройства с длинным колпачком и применять в позе Кайтэки (её покажет врач/можно изучить по инструкции от специалиста). Иногда (по показаниям) используются: системные глюкокортикостероиды, промывания физиологическим раствором + будесонид, таргетная терапия (моноклональные антитела) в отдельных случаях, риносинусохирургия при необходимости. 💪Обонятельный тренинг При поствирусной и посттравматической обонятельной дисфункции рекомендован обонятельный тренинг — осознанное регулярное (несколько раз в день) принюхивание к пахучим веществам. Можно собрать набор из эфирных масел, например такие комбинации: 🌹Роза — эвкалипт — лимон — гвоздика 🍃Зелёный чай — бергамот — розмарин — гардения 🍃Ментол — тимьян — мандарин — жасмин Тренинг обычно рекомендуют проводить длительно, меняя комбинации масел каждые 12 недель. Также иногда используют витамин A в виде назальных капель, могут применяться Омега-3 жирные кислоты. ❗️ВСЕ ПРЕПАРАТЫ — ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА. Если вы заметили внезапное/стойкое снижение обоняния, искажения запахов или «запахи из ниоткуда» — лучше не затягивать и обратиться к ЛОР-врачу (а при необходимости — к неврологу). #обоняние