Dental Podcast

Коллеги, сегодня выложил в Instagram рилс с Алексеем Фроловым на тему периимплантита и морфологии костных дефектов. В ролике обсуждаем перевод глубокого 4-стеночного дефекта в 3-стеночный. Решил собрать для вас несколько публикаций на эту тему 👇 1. Mordini L. et al., 2021 Peri-Implantitis Regenerative Therapy: A Review Хороший обзор по регенеративному лечению периимплантита. Есть разные варианты костных дефектов, их классификация и хирургические подходы. Наглядно показано, почему морфология дефекта и количество сохранённых стенок имеют значение при выборе тактики. Часть фотографий и схем в рилсе взял именно из этой публикации. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8389675/ 2. Aghazadeh A., Persson R.G., Renvert S., 2020 Impact of bone defect morphology on the outcome of reconstructive treatment of peri-implantitis Здесь уже конкретно разбирают 2-, 3- и 4-стеночные дефекты и смотрят, как их морфология влияет на результат реконструктивного лечения. Что интересно: именно 4-стеночные дефекты в этой работе показали больший defect fill. Чем глубже был исходный дефект, тем больше было его заполнение. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7297900/ 3. Schwarz F. et al., 2010 Impact of defect configuration on the clinical outcome following surgical regenerative therapy of peri-implantitis Более ранняя, но интересная работа именно про конфигурацию дефекта. Авторы смотрели, насколько исходная форма костного дефекта влияет на результат регенеративного лечения периимплантита. Если коротко — конфигурация дефекта действительно имеет значение и может влиять на результат лечения. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20374416/ 4. Herrera D. et al., 2023 Prevention and treatment of peri-implant diseases — The EFP S3 level clinical practice guideline Рекомендации EFP по профилактике и лечению периимплантных заболеваний. Здесь уже шире: когда переходить к хирургии, когда рассматривать реконструктивный подход и на что обращать внимание при выборе тактики. При этом какого-то одного «лучшего» хирургического протокола для всех случаев нет. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.13823 5. Barootchi S., Monje A. et al., 2025 Surgical Reconstructive Therapy for the Management of Peri-implantitis: An AAP/AO Systematic Review and Network Meta-analysis И более свежая работа 2025 года — систематический обзор и network meta-analysis по реконструктивному лечению периимплантита. В целом реконструктивный подход показал преимущества по PPD, рецессии и рентгенологическому уровню кости. Но не по всем параметрам разница была значимой — то есть опять же всё не так однозначно. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40476895/ А как вы работаете с периимплантитом? Какие подходы используете и насколько для вас важна конфигурация дефекта? Делитесь своим опытом, клиническими случаями и фотографиями в комментариях 👇 Подборка и структурирование материалов подготовлены с использованием ИИ. Источники — оригинальные научные публикации.

https://www.youtube.com/live/oi57HSIAhag?is=GjbXIuN65WxvIAlK Запись стрима) заходите смотрите, комментируйте и лайки не забываем)

https://www.youtube.com/live/oi57HSIAhag?is=ELTygpiB6GxNeDG1

Друзья, жду всех завтра в 21:00 на стриме! 💪🏻 Посмотрим вместе выпуск «Ревизорро» про стоматологию, обсудим ситуацию с Алексеем Фроловым и Леной Летучей, разберём клинические кейсы и просто пообщаемся. Всех жду! 🙌

Блогерка осталась без зубов после установки виниров в частной клинике Иркутска. Вместо унитазной улыбки получила: раздутое от гноя лицо, кисты, удалённые нервы и счёт в 5+ млн на исправление красоты. Бонусом — врачи забыли в корнях спиленных зубов инструменты. История, которую физически больно читать, длится больше года: Анна (имя мы изменили) отдала за керамические виниры 1,7 млн рублей — на такие её уговорили врачи вместо композитных, мол, они практичнее и на всю жизнь. Ей спилили все зубы и удалили нервы из-за сильной обточки. Быстрого восстановления не случилось — начались дикие боли, есть-пить было невозможно, девушка голодала и скинула вес. Временные коронки постоянно выпадали, десна кровоточили, начались воспаления. Врачи уверяли, что всё идёт по плану, вскрыли нарывы и выписали антибиотики. После повторной обточки пульсирующая боль перешла на уши, Аню увезли в челюстно-лицевую хирургию. Там через дренаж из каналов выкачали гной. И выяснили: в корнях забыли коффердам — часть инструмента, которой чистили зуб. Попытки лечения не помогли — дама ходит с циркониевыми коронками вместо зубов и мучается от болей. Она требует с клиники 5 млн рублей за исправление ситуации, но спасти зубы вряд ли удастся из-за воспалений. Клиника вину не признаёт — мол, у пациентки был гайморит, который дал такие осложнения. Спецы со стороны диагноз не подтвердили. ❗ Не грузятся фото и видео? Читайте нас в MAX.

Один из моих стандартных протоколов работы на имплантатах. Область 47 зуба: 1️⃣ Формирователь 2️⃣ После снятия — сформированный мягкотканный контур и платформа имплантата 3️⃣ Установлен сканбоди — дальше работа полностью в цифре Практически все кейсы (≈98%) сканирую. От традиционных оттисков почти ушёл. Для меня это: — скорость — контроль качества прямо в кресле — комфорт пациента — сохранённые данные — предметная коммуникация с техником по 3D-модели Интересно, как у вас построен протокол? Полностью цифра или комбинируете? С какими трудностями сталкиваетесь при сканировании имплантатов? Обсудим практику 👇

Channel photo updated

С сегодняшнего дня, все студенты медвузов будут обязаны отработать 3 года в больницах с ОМС. Все бюджетные места станут целевыми - и студенту либо отрабатывать либо возмещать расходы за обучение. Штрафы грозят также и медучреждениям, если они откажутся после вуза трудоустроить целевика. Актуальность поправок объяснялась необходимостью решить вопрос кадрового дефицита в системе российского здравоохранения.

Был на курсе Марка Аарона в Москве и снял обзор для Dental Podcast. Как проходит обучение и ответы на вопросы — в новом ролике. Анонс будет завтра)

https://www.youtube.com/live/87gREnur1iA?si=qIZE6NMEglYgG3WZ

4 января Новогодний стрим 🔴 У меня в гостях: Марк Аарон и Роман Юркевич Будем говорить про хирургию, кейсы и просто болтать в неформальном формате. Начало ориентировочно около 18:00, точное время напишу позже. Присоединяйтесь в новогодние дни вечером 🙌 Можете заранее присылать свои кейсы в личку — обсудим их онлайн на стриме.

Подключайтесь друзья!

https://www.youtube.com/live/-hfc4BNVQfA?si=sKjCjDI1fdlWDn-S

А вы готовы?)

🔥 Стрим с Германом Дьяком уже скоро! Поговорим про терапию, его подход, проект, который он снимает, и просто по-человечески поболтаем. Формат — лёгкий и живой, без официальщины. Хотите немного закулисья стоматологии? Будет. Мы с Германом ответим на ваши вопросы в прямом эфире — пишите их заранее в комментарии. Будет честно, познавательно и местами очень весело. Ждём всех на площадке YouTube канал DrKarapetyan Прямая ссылка будет в день стрима.