Medical Analysis 🧪🔬

🤝 هدف الجروب إننا نساعد بعض الجروب ده معمول علشان يكون فيه تعاون بين الزملاء، ونساعد بعض في شغل الزيارات المنزلية للتحاليل. أي معمل محتاج زميل ينزل زيارة منزلية في منطقة معينة، يقدر يكتب تفاصيل الزيارة ومكانها في الجروب، وإن شاء الله نقدر نوفر له زميل من الزملاء يكون قريب من المنطقة أو قريب من المعمل ويقدر ينزل الزيارة. الفكرة إننا نسهل الشغل على بعض، ونوفر الوقت والمجهود، وكل زميل يساعد زميله بما يستطيع. ❤️ يا ريت نحافظ على روح التعاون والاحترام بين الجميع، وإن شاء الله الجروب يكون سبب في فتح فرص وشغل لكل الزملاء. ربنا يوفقنا جميعًا ويرزقنا من واسع فضله 🤲❤️ https://chat.whatsapp.com/DRHqHj4YqcEK79Q4bQrEur?s=cl&p=a&ilr=4

بوسترات المعمل 🌸

‏مستند من salah saad

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ✋ بعض اخطاء النتائج اللي ممكن تحصل نتيجه خطأ تقني 👈التورنكيت 👇 وانت بتستخدم التورنكيت فى سحب العينات انتبه تتركه اكتر من دقيقتين ولو هتتركه اكتر من كدا يبقي تفكه لمده 5 دقايق وترجع تربطه تاني ويكون الربط gently لان ترك التورنكيت اكتر من دقيقتين ممكن يأثر علي تحاليل بالزياده وتحاليل بالنقص التحاليل اللي بتتاثر بالنقص 👇 البوتاسيوم وبيقل بنسبه مابين 6.0-6.2 التحاليل اللي بتتاثر بالزياده 👇 ال AST وبيتاثر بنسبه من 9-9.5 ٪ الحديد وبيتاثر بنسبه من 6.5-7.0 ٪ الدهون بتتاثر بنسبه من 4.5-5.0 ٪ التوتال بروتين 4.5-5.0 ٪ الالبيومين بتتاثر بنسبه من 4.5-5.0 ٪ الصفرا بتتاثر بنسبه من 8.0-8.5 ٪ يبقي الافضل نلتزم بالطريقه الصحيحه في استخدام الرباط المطاطي للحصول علي ادق وافضل النتائج المفروض المعلومات دي كلها تكون كاتبها عندك في كتيب اسمه سياسه العمل داخل المختبر ✋ سؤال اخر مهم جدا يغفل عنه كثير من الزملاء لعدم المعرفه وهو امتي اعرف ان اخفف انزيمات ال ALT و ال AST ؟؟؟ 👈لو الأبزوربانس في أي وقت أثناء القياس قلت عن 0.9 أو 0.8 في بعض الكتس أو عن 1.0 في كتس أخرى يبقى خلاص مفيش substrate للتفاعل ولازم نخفف.🤚 كمان لو الكيرف بتاعك مش مظبوط يعني كان علي شكل زجزاجي زي رسم القلب كدا او ماشي بلاتوه وفجأه حصله انكسار او اي خلل في شكل الكيرف والله اعلم ✋ #احمد الجابري

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ✋ معلومه سريعه لتصحيح بعض المعلومات الخاطئه 👇 👈هو انا لو لامست دم مريض مصاب بالفيروسات هل هتتنقل ليا العدوي ؟؟؟ الاجابه 👇 لا تنتقل العدوي طالما البشره سليمه يعني لايوجد بها جروح مفتوحه اما اذا وجدت جروح ووقع عليها دم مريض مصاب بالفيروس هنا هتتعامل ببروتوكول كتيب منظمه الصحه العالميه لمكافحه العدوي ✋ 👈 اعمل ايه لو اتشكيت بأبره وانا بسحب لمريض ؟ الاجابه 👇 لدي البعض مفهوم خاطئ بأنه اول ما يتشك يقعد يعصر في الجرح فهو معتقد انه كدا صح علشان يخرج اكبر كميه من الدم لكن الحقيقه دا اجراء غير صحيح وغير مرجح من المركز الامريكي لمكافحه العدوي طيب الصح ايه 👇 هتغسل مكان الشكه جيدا بالماء باسرع وقت مافيش مانع لو استخدمت ماء وصابون هتترك الدم ينزف عادي اثناء الغسيل مافيش داعي تستخدم كحول لتطهير الجرح 👈يبقي الصح نكتفي فقط بالغسيل بالماء مع ترك الدم ينزف اثناء الغسيل 🤏🏿طبعا فرصه انتقال العدوي اكيد هتزيد لو مثلا عدد الفيروسات في الدم عالي او لو وقع علي البشره دم كثير وكانت هناك جروح او لو كانت الشكه عميقه ✋ 👈هل الفيروسات ممكن تنتقل عن طريق الاكل او الشرب او المصافحه او حتي التعرض لرزاز من سعال مريض او عن طريق الرضاعه ؟ الاجابه 👇 لم يثبت علميا انتقال الفيروسات عن هذه الطرق لذا لا تنتقل الفيروسات عن طريق الاكل ولا الشرب ولا المصافحه ولا التعرض للرزاز ولا حتي الرضاعه ✋ والله اعلم ✋

س¹/ حد بيسأل بيقول .... هو لو جالي مريض وبياخد ماريفان وكانت نتيجه ال inr قليله وراح للدكتور وزود له الجرعه امتي اعيد التحليل له تاني ؟؟؟ ..... س²/ وسؤال كمان جالي مريض بياخد اسبرين ولقيت السيوله طبيعيه ازاي تطلع طبيعي ؟..... الاجابه 👇👇👇👇 السلام عليكم ٭ بالنسبه لإجابه السؤال الاول لو جالك مريض بياخد ادويه سيوله زي الماريفان او الوارفرين الادويه دي بتصل قمه فعاليتها مابين يومين ل تلاثه ايام اذاً لو هعيد التحليل يبقي بعد زياده الجرعه علي الاقل ب 3 ايام علشان تسمع في التحليل ٭بالنسبه لإجابه السؤال التاني الاسبرين مالوش علاقه بتحليل ال pt يعني مش هيأثر عليه ولا هيعلي قيمته ولكن الاسبرين له علاقه ب BT زمن النزف والله اعلم 🤚 @MedicalAnalysis12

خير الدُّعاء دُعاء يوم عرفة، و خير ما قلت أنا والنبيُّون مِن قبلي: لا إلهَ إلا الله وحده لا شَريك له، له المُلك ولهُ الحَمد وهو علىٰ كل شيءٍ قدير. ‏اللَّهم في يوم عرفة اجبر خاطرَ كلِّ موجوع، وفرِّج عن كلّ محزون، وهوِّن على كل مكروب، وردَّ كل غائبٍ لأهلِه، وارزق كلّ من اشتاق للذُّريَّة، واستر كل عاصٍ وتبْ عليه، واجعل الصَّلاة بردًا وسلامًا على كلِّ من يستصعبها، وردَّه إليك ردًّا كريما. كل عام وانتم بخير 🤍

Repost 🔄 قال رسول الله ﷺ: «ما من أيامٍ العملُ الصالحُ فيها أحبُّ إلى الله من هذه الأيام» ساهم معنا ولو بالقليل، فربّ صدقةٍ تُحيي أملًا وتكون لك أجرًا لا ينقطع 🤍 والدالُّ على الخير كفاعله.. انشرها لعلّها تصل لمن يساهم 💌

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ✋ مهم جدا انك تكون بتعرف تستخدم وتقرأ البامفلت في شغل الكيمياء لكن نقطه ال REFERENCE VALUES لا تعتمد عليها بشكل مؤكد في جميع التحاليل اذاً في تحاليل النورمال رينج بناخدها من البامفلت وفي تحاليل لا نعتمد علي البامفلت فيها ومن امثله هذه التحاليل التي لا نعتمد علي البامفلت مثلا 👈السكر هنلاقي كتير من الشركات مش كاتبه النورمال رينج صح والصح ان هنا لا اعتمد علي نورمال رينج البامفلت والنورمال رينج الخاص بيه هو ودا بناءا علي ADA 👇 1- FBS Normal < 100 Pre-diabetes 100- 125 Diabetes 126 or higher 2- 2 hour post glucose Normal < 140 Pre-diabetes 140-199 Diabetes 200 or higher 3- Random Blood Sugar 200 or higher 👈كذلك التراكمي HbA1c Normal < 5.7 Pre-diabetes 5.7-6.4 Diabetes 6.5 Or higher طبعا في تحاليل تانيه نفس الموضوع لا اعتمد علي البامفلت في النورمال رينج بشكل اساسي 👈اكيد في تحاليل ايضا بناخد النورمال رينج الخاص بيها من بعض المراجع زي ال free t4 في الاعمار المختلفه في الاطفال من مرجع Tietz واخر تحديث 12/2024 👈كمان ملف الدهون كامل بنرجع للنورمال رينج بناءا علي ال AHA طبعا في حاجات كتير هنذكرها في بوست مفصل بالنورمال رينج المظبوط بمعظم الوحدات والله اعلم 🤚 #احمد_الجابري

السلام عليكم 🤚 في حاجات لو مختش بالك منها وانت بتتعامل مع عينة البول هترجع تزعل 👇👇👇 1- العينه متتاخرش عن ساعتين برا في درجة حرارة الغرفه بشرط درجه حراره الغرفه تكون من 15-25 ف الافضل شغلها مباشرتاً 2- لايفضل حفظ عينة البول في الثلاجه من الاساس للفحص العادي 3- ابقي اعمل الاختبارات التأكيديه للالبيومين والسكر والصفرا وخلي بالك البليروبين بيتكسر بسرعة فلازم تنجز في عمل الاختبارات الكيميائيه 4- انتبه من كتابة الكثافة النوعيه وبلاش تضربها علشان ممكن تكون منافيه للتقرير وللحالة 5- العينه لو كلها دم او اصفر غامق ابقي دور العينه كويس وحط الشريط في الراشح اللي فوق لان لو حطيته مباشر من العينه الشريط هيغمق وهيعطي حاجات كتير ايجابي كاذب 6- عينة البول المفروض تتاخد صباحا وتكون من السريان الوسطي او علي الاقل المريض يكون حابس البول لمدة 4 ساعات علشان الشريط يقدر يحس النيتريت 7- اوعي تربط لون البول ب مقياس الكثافه والدليل علي كدا مرضي السكر البول بيكون watery والكثافة عاليه 8- الوسط القاعدي لما يكون زياده عن اللزوم ممكن يعطي false positive للالبيومين فلازم تعمل الاختبارات التاكيديه بالتسخين يعني 9- العينه لو فيها mucus زياده ممكن تعطي false positive للالبيومين فلازم تعمل الاختبارات التأكيديه ايضا 10- لما تيجي تشوف سكر في عينه بول وفيها بكتيريا كتير حاول متتاخرش في فحصها لان البكتيريا هتستهلك السكر 11- لو لقيت الشريط معطي مع ال red وتحت الميكروسكوب مش شايف حاجه مش معني كدا انه ميتكتبش لازم يكتب في التقرير ولازم تعرف الفرق بين الهيماتوريا والهيموجلوبينوريا والميجلوبينوريا 12- العينه لو لقيت كرات الدم الحمراء ماليه الشريحة ومش شايف حاجه هنا ممكن تدور العينه وتاخد جزء من الراسب وليكن 100 ميكرو من الراسب ل 100 من حمض الخليك وهتتركهم من 5-10 دقايق وهنا كرات الدم الحمرا هتتكسر بس المهم تخلي بالك ان تضرب الحاجات اللي هتشوفها في معامل التخفيف والاملاح تشوفها قبل اضافة حمض الخليك وخاصه لو الوسط قاعدي 13- الشريط المفروض بعد ما تحطه في عينه البول اخره 60 ثانيه ماعدا لو بتكشف عن ال Leukocytes تتركة دقيقتين 14- عينة البول الافضل لها الترسيب في تيوب مخصص لمدة نصف ساعه او تدار لمدة 5 دقايق في سرعة 3000 في السنترفيوج 15- حاول تتجنب كتابة كلمة trace في البروتين والسكر والكيتون والله اعلم 🍀 # احمد الجابري

السلام عليكم 👈مينفعش نعتمد الحالة ملاريا عن طريق الكارت بدون عمل فيلم للحالة علشان نتأكد 👈كمان مينفعش نعتمد حاله ونقول عليها سلبي من الكارت لان في حالات معانا سلبي علي الكارت وايجابي بعد عمل الفيلم ومعانا حاله هنا الكارت معطي انها ايجابي ولما عملنا الفيلم سلبي

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ✋ 🤏🏿 الاسئله دائما اللي المعظم بيتلغبط فيها في شغل الانزيمات ال AST و ال ALT 1- اعرف ازاي ان العينه اللي شغال فيها محتاجه انها تتخفف ؟؟ 2- اعرف ازاي ان الكيرف دا مظبوط ولا لاه ؟؟ 3- اعرف ازاي ان الكت بتاعي خرب ؟؟؟ 👈اولا قبل ما نجاوب علي الاسئله دي لازم نعرف ان الكيرف في ال AST و ALT بيكون Decrease 👈ثانيا الكيرف الافضل والممتاز بيكون ال Abs بتاع ال WR بتاعه 1.7 وفي بعض الكتات 1.8 فعلشان كدا بنطمن علي الكت كل فتره مثلا شهر بعمل WR بدن اضافه سيرم ونقراه ونشوف هيقرا كام كل لما كان اعلي من 1.3 كل لما كان افضل يعني لما يكون ال Abs 1.8 افضل من 1.5 وهكذا …. 👈ثالثا الكيرف الصح بيكون نازل بشكل صحيح او علي شكل كيرف منحني زي الهضبه وبيبدا من رقم من 1.3 او اعلي اما الكيرف اللي فيه مشكله بيبقي عامل 👈زي الزجزاج او زي رسم القلب في نصه او في اخره او بيبقي ماشي بلاتوه عادي ويجي في الاخر ويحصل انكسار او بيمشي مظبوط وفجأه بتلاقيه ماشي بلاتوووووه للنهايه وهنا هنقول الاسباب تحت لذلك ✋ 🤏🏿تعالوا بقي نجاوب علي الاسئله 👈هنعرف ازاي ان العينه اللي معايا محتاجه انها تتخفف ولا لاه ؟ لو قل ال Abs او الكيرف ونزل عن 0.9 او 0.8 او في بعض الكتات عن ال 1.0 اثناء القياس هنا العينه بتكون محتاجه انها تتخفف وهنا الكيرف بيكون زي ماقولنا ال Abs من بدايه صحيحه وبادي من فوق 1.3 يعني بادي من 1.8 او 1.7 او 1.6 او 1.5 او 1.4 او 1.3 ويفضل لا يقل عن ذلك بدايه ال Abs ثم اثناء القياس يقل عن ال 1.0 هنا محتاج العينه تتخفف والتخفيف ب نبدا واحده واحده وشكل الكيرف هنا بيكون في الغالب نازل صحيح وبعد كدا ممكن يحصل له انكسار ويقل عن ال 1.0 او يمشي بلاتوووووه 👈ازاي اعرف ان الكيرف بتاعي مظبوط ؟؟؟ لو الكيرف طول فتره القياس للاختبار فوق الواحد ويكون نازل بشكل مظبوط 👈ازاي اعرف ان الكت بتاعي خرب ؟؟ اعرف انه خرب لو عملت ال WR بدون اضافه سيرم طبعا وجيت اقراه علي الجهاز لقيت ال Abs اقل من 1.0 او كان فوق الواحد بحاجه بسيطه ونزل بسرعه جدا تحت ال 1.0 هنا معناه الكت بتاعي خرب ✋ دا بإختصار شديد لمعرفه قراءه وشغل الانزيمات اللي المعظم بيتوه فيها ان شاء الله هنزل مجموعه من الكيرفات لل ALT و ال AST وهنقول مين فيهم الصحيح ومين فيهم الخطأ كمان هنشرح ازاي تعرف كيرف ال increase مظبوط ولا لاه كما في شغل ال Alp مثلا والله اعلم 🍀 #احمد الجابري

السلام عليكم 🤚 👈اخطر حاجه عندنا في ال Critical R تحليلين 1- التروبونين 2- البوتاسيوم علشان كدا التحليلين دول مينفعش نعتمدهم بالتقنيات الضعيفه كل تحليل بتقنيته الصحيحه 👈كمان مش كل نتيجه عندك قليله تروح رافعها للنورمال لان ممكن تكون Critical ممكن تحاليل تنفع تطلع للطبيعي وللكونترول عادي زي مثلا ال PT لكن علي النقيض ال PTT اللي اي حد يطلع. معاه النتيجة قليله يروح كاتبها في الطبيعي ال PTT اقل من 18 بيكون Critical في امراض اكتشفت بنتائج غير متوقعه 👈كيفية التعامل بقي مع الحالات ال Critical 👇👇👇 1- بتشيك علي العينه من حيث رقم الملف واسم المريض واسم التحليل ودا طبعا بيكون مسجل علي الباركود 2- بتشيك علي العينه نفسها مفصولة كويس لو سيرم ومش متكسره ولا دهنية ولو صورة دم بتشيك ان مفهاش جلطة وغير متحلله ايضا 3- بتشيك علي الجهاز بعمل كونترول 4- بتعيد دخول العينه مره اخري ولو لقتها ب C يبقي التصرف هيكون كالاتي 👇👇👇👇👇 5- التبليغ في غضون 10 دقائق من التأكد من النتيجه والتبليغ الصح بالاتصال الاول تليفونياً بالكلام مع الطبيب وتقوم بتعريف نفسك ثم تذكر نتيجة التحليل ثم يردد الطبيب النتيجه للتأكد بالاضافة طبعا ان حضرتك بتطبع النتيجة للمريض للتوجه للطبيب المعالج ولو الطبيب المعالج علي مسافه بعيده ممكن يروح لاقرب طبيب او لاقرب مستشفي والله اعلم 🤚 # احمد الجابري

السلام عليكم 🤚 السؤال المهم 👇 هل اجهزة البوكت ممكن نحطها في المعمل وناخد بيها شهادات اعتماد ؟؟؟؟ نعم ينفع احنا اتفقنا ان اجهزة ال POC اجهزة تتميز بالسرعة وتفقد كثيرا من الدقه والمكان الاساسي لها الطوارئ والاستقبال والعمليات حتي حاليا بتوضع في بعض عربات الاسعاف لعمل التروبونين سريعا مثلا ……الخ لكن لا مانع من وضعها في المعمل بس الاهم سواء وضعتها في المعمل او غيره لازم تكون مجهز ملف كامل لها زي اي جهاز عندك في المعمل والملف دا يتضمن كلا من 1- شهادة ال FDA 2- عقد الجهاز 3- maintenance 4-الكونترول 5- ال E.C 6-MSDS 7- SOPs 8- V&V 9- شهادات تدريب من الشركة هنا تقدر تدخل بيه اعتماد اي شهادة جودة # احمد الجابري

السلام عليكم 🤚 لو في تحليل مش موجود عندك وبترسلة لاب تو لاب المفروض لما النتيجه تجيلك تسجلها عندك علي السيستم بتاعك بنفس القيم وبنفس الوحدات وممكن تعملها Scan بس الاهم تكتب الجمله دي عندك في التقرير Test performed by a 3rd party accredited laboratory انت كدا بطبق سيستم الجودة صح # احمد الجابري

السلام عليكم لو محتار في نتيجه فيروس سي ومش قادر تاخد فيها قرار يعني عندك علي الكارت اعطت خط خفيف ولما ارسلتها معمل واتنين بتقنية اليزا واحد طلعها مثلا ايجابي 1.2 وواحد ايجابي ضعيف 1.09 هنا لازم تتعامل بالطرق الاتيه 👇👇 👈اما تأكد النتيجه في مكان اخر وتقوله اعملهابتقنيه CLIA او ELFA ودول بيكونوا ادق من اجهزة الاليزا الضعيفه او 👈لو المريض مستعجل عليها ممكن تطلعها weak positive بس هنا لازم تكتب كومنت تحت النتيجه بيقول انك تعيد الاجسام المضاده بعد شهر او تعمل ال pcr وانت كدا بتامن نفسك علشان بنكون خايفين من ال cross reactivity ودي بتظهر في الكروت وبعض اجهزة الاليزا الضعيفه وفي الحاله دي لو اتعاد التحليل بعد شهر وطلعت النتيجة سلبي او ايجابي عادي طيب ليه في الحالات المحيرة لا نكتبها ايجابي صريح ؟؟ لان لو كتبنا النتيجه ايجابي هنا انت ثبت انها ايجابي ومفيهاش رجعه يعني مينفعش تكون ايجابي اجسام مضاده وبعد شهر او اتنين او بعد فتره تكون سلبي الاستنتاج 👇👇 اذا ال weak positive فيها رجعه اما ال positive صعب يكون فيها رجعه والله اعلم 🤚 #احمد الجابري

السلام عليكم بسبب معظم المشاكل اللي بتقابلنا في نتائج الفيروسات هنتكلم عن نقط بسيطة جدا فيها 👈معظم الاجهزه اللي شغالة بتقنية ال ELFA زي الفيداس ….الخ مبتكنش افضل حاجه في الفيروسات بتعطي احيانا false positive في فيروس B و فيروس C 👈كمان بعض الاجهزة اللي شغاله بتقنيه ال CLIA زي مجلومي مثلا ……الخ ضعيفة ايضا في الفيروسات وبتعطي false positive في فيروس B وفيروس C و ال HIV 👈كمان في اجهزه ضعيفه تعمل بتقنية ال ELISA زي ال كيموال جهاز تعبان وبيطلع نتائج false positive كتير جدا ومشاكله لا تنتهي الخلاصه 👇👇 علشان تشتغل الفيروسات لازم تكون فاهمها نظري كويس جدا وبعدين تشتغل علي اجهزه تكون محترمه ومن افضل الاجهزه بتقنية ال CLIA الكوبس e411 وافضل الاجهزه بتقنية الاليزا DYNEX اخيرا 👇👇 خبرتك مع قوة التقنية وقوة الجهاز هي اللي هتخليك تطلع افضل وادق نتيجة والله علي ما اقول شهيد 🍀 #احمد الجابري