Скалецька.PRO

☕️ Суботня кава вже сьогодні Останні події та скандали в медичних закладах знову підняли тему неформальних платежів у медицині. Поговоримо відверто: ▪️ Чому «конверти» досі існують? ▪️ Де закінчується подяка і починається корупція? ▪️ Чому пацієнти погоджуються платити? ▪️ Чи можна змінити цю систему? Запрошую на ранковий ефір «Суботня кава». Буде чесна розмова без звинувачень і без популізму - про те, що хвилює і пацієнтів, і медиків. Чекаю вас сьогодні о 11 год у Instagram. Підготуйте свою каву та свою думку. https://www.instagram.com/zoryana_skaletska?igsh=aGt4N215enN0aGdj&utm_source=qr

Зараз в одному з чатів для керівників медзакладів поставили запитання:❓«Як ви ставитеся до розвитку особистого бренду лікарів?» Це одне з найчастіших запитань на консультаціях і навчаннях. Керівники медзакладів дуже бояться втратити контроль, лікарі бояться керівників, пацієнти не знають лікарів Поділіться Вашими думками щодо цього питання

Людський капітал - це основа відновлення країни. Кожна родина, яка має можливість планувати дітей і народжувати, - це інвестиція у майбутнє нації, у демографічну стабільність та економічну відбудову України. За кордоном, наприклад у Франції, уряд запустив національний демографічний план, у рамках якого всім 29‑річним чоловікам і жінкам надсилають листи з інформацією про фертильність, біологічний годинник і можливості збереження репродуктивної функції (заморожування яйцеклітин чи сперми). Це частина стратегії підтримки народжуваності та майбутнього людського капіталу Франції. Вони запланували: - надання науково обґрунтованої інформації про фертильність і чоловіків, і жінок - майже вдвічі розширення центрів для збереження репродуктивних клітин - інформування молоді про планування сім’ї та репродуктивне здоров’я - заходи, щоб уникнути відкладених можливостей, які впливають на демографію. А що ж в Україні В Україні через Програму медичних гарантій НСЗУ доступний пакет «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ)», що забезпечує повний цикл лікування безоплатно для пацієнтів у закладах де є договір з НСЗУ. Основні моменти: - послуги надаються у 54 медичних закладах по всій Україні (державних, комунальних та приватних) - перелік закладів можна знайти на сайті НСЗУ через електронну карту надання послуг (пакет № 63) або за телефоном гарячої лінії 1677 - програма передбачає один повний цикл лікування на рік, або другий цикл (повний чи неповний) протягом року, якщо вагітність не настала. Для отримання послуги необхідно: - електронне направлення від лікаря, - встановлений діагноз жіночого або чоловічого безпліддя, - звернення до закладу де ж договір з НСЗУ. Отримання цієї послуги безоплатно за кошти держави є важливою підтримкою для сімей, адже у приватних клініках повний цикл лікування безпліддя є значним фінансовим навантаженням, часто недоступним для середньостатистичної родини. Це не лише медична послуга, це інвестиція в майбутнє нації та економіки. Це інструмент збереження та примноження людського капіталу, стратегічна підтримка сімей і демографічної стабільності. Безоплатне лікування безпліддя через НСЗУ робить сучасні технології доступними для всіх і підтримує відновлення країни. Залишились запитання? Пишіть Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Ми недооцінюємо громадське здоровʼя Ми часто думаємо про здоровʼя як про медичні послуги чи окрему проблему пацієнта - коли щось захворіло, порізалося чи зламалося. Але здоровʼя - це про те, що ми маємо довкола себе щодня - повітря, безпека на вулицях, інфраструктура, транспорт, соціальна підтримка. Все це впливає на те, як ми живемо і наскільки довго без серйозних травм чи хвороб. Проблема самокатів - це не просто статистика травм, це система наслідків - травматизація, додаткове навантаження на медичну систему, це сімʼї, у яких мама чи тато тимчасово непрацездатні, і зрештою це соціальна відповідальність бізнесу. Чому Іспанія змінила правила щодо електросамокатів В Іспанії уряд ухвалив нові правила, які змушують усіх власників електросамокатів реєструвати свій транспорт і мати обовʼязкову цивільну страховку (civil liability insurance). Це стосується легких персональних транспортних засобів (PMV): електросамокатів, де вони до 25 км/год і до 25 кг. Ці зміни набули чинності з початку 2026 року і стосуються мільйонів електросамокатів по всій країні. Окрім внесення до національного реєстру транспортних засобів і оформлення страховки, власник отримають цифровий сертифікат та ідентифікаційну наклейку. За відсутність страховки штраф від €202 до €800, а може бути і €1 тис І це не про бізнес чи мікропересування — це про безпеку й здоровʼя всіх Багато хто думає: «Та хто там постраждає на електросамокаті?» Але правила змінюються не для штрафів: 1. Аварійність і травми В Іспанії, як і в багатьох містах світу, зростає кількість ДТП та травм за участю самокатів. Без чітких правил важко забезпечити компенсацію постраждалим, лікування, підтримку сімʼї. 2. Відповідальність за третіх осіб Коли самокат у густонаселеному місті - це не лише ризик для водія, а й для пішоходів, велосипедистів, дітей. Страхування гарантує, що не лише постраждалий отримує допомогу, але й суспільні витрати компенсуються ефективніше. 3. Планування міського середовища Це частина комплексної політики безпеки руху: шоломи, обмеження швидкості, заборона їзди тротуарами, страхування, реєстрація - все це разом змінює культуру в місті. Досвід інших країн Франція – у деяких містах (як Париж) прокат електросамокатів заборонено після референдуму через небезпеку і травми; також діють обмеження швидкості та штрафи за порушення ПДР. Італія – обовʼязкові шоломи, страхування, номери та більші штрафи за порушення Латвія – правила державної реєстрації, обмеження швидкості й вимоги до обладнання. Литва – повноцінні правила щодо швидкості, обладнання та штрафів Прокат електросамокатів у Празі повністю заборонений з січня 2026 р. – рішення повʼязане з безпекою пішоходів і хаотичним паркуванням Громадське здоровʼя - це не тільки вакцини, лікарні чи дієти. Це середовище, в якому ми живемо, і правила визначають, наскільки це середовище безпечне. Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Коли я приєдналася до робочої групи з правил користування самокатами в Києві, багато хто дивувався. Телефонували депутати Київради, запитували: «Навіщо ти там?» Мовляв, це ж про бізнес, про пересування містом, а решта особиста справа кожного. Але для мене це не про самокати як такі. Це про здоров’я киян, адже травми від самокатів - це не лише проблема постраждалих, це ще і - навантаження на медичну та соціальну системи - додаткова робота лікарень, швидких, реабілітаційних центрів, а також тимчасова непрацездатність батьків чи опікунів - реальні економічні та соціальні наслідки для міста

Міфи про «Доступні ліки» (підбірка з лекцій для пацієнтів) З 2009 року я читаю лекції з прав пацієнтів та прав лікарів. За останні два роки лише в Києві сотні пацієнтів пройшли через ці лекції, ставили питання, ділилися досвідом і розповідали про свої проблеми з програмою «Доступні ліки». Саме з їхніх запитань і озвучених ситуацій я сформувала цей перелік найпоширеніших міфів, які заважають людям користуватися програмою повною мірою. Ці міфи існують зокрема тому, що - сімейні лікарі та інші спеціалісти не завжди достатньо пояснюють програму пацієнтам - керівники лікарень не організовують ефективні інформаційні кампанії (стенди, буклети, оголошення тощо) Через це багато людей просто не знають про свої права або не користуються ними правильно і повноцінно. Поширені міфи 1) «Безкоштовні ліки - гірші» Насправді це сучасні препарати, з діючою речовиною. Якість не нижча, ніж у брендових аналогів - якщо це не так то такі ліки втрачають реєстрацію. 2) «Якщо лікар призначив брендові ліки - інші не можна» Рецепт повинен виписуватися лікарем за діючою речовиною, а не за торговою назвою. Інакше це порушення. У межах програми часто є кілька доступних варіантів ліків. 3) «Програма тільки для пенсіонерів» Ні. Доступні ліки покривають пацієнтів із різноманітними захворюваннями - незалежно від віку чи соціального статусу - лише діагноз та метод лікування береться до уваги 4) «Складно отримати рецепт» Рецепт виписує сімейний або профільний лікар. Це стандартна частина медичної допомоги. 5) «В аптеці немає потрібного препарату» МОЗ не завозить ліки в аптеки. Постачання здійснюють приватні дистриб’ютори, аптеки реалізовують. Якщо певного лікзасобу немає, це не означає, що варіантів немає. Часто можна знайти альтернативу з тією ж діючою речовиною в тій чи іншій аптеці або уточнити у лікаря. 6) «Мені не підходить, бо я вже п’ю інші ліки» Програма передбачає вибір серед лікзасобів із тією ж діючою речовиною. А також консультація з лікарем чи кількома лікарями може допомогти обрати оптимальний варіант - врахувати можливості програми «Доступні ліки» та методи лікування пацієнта. Ці міфи небезпечні, тому що люди: - витрачають зайві гроші, купуючи ліки самостійно - або не лікуються взагалі, відмовляючись від необхідних лікзасобів Це реально впливає на здоров’я та фінансове навантаження на сім’ю. Що я зазвичай раджу: по-перше, запитуйте постійно лікаря про «Доступні ліки» при кожному призначенні тих чи інших ліків по-друге, перевіряйте наявність альтернатив за діючою речовиною в аптеці по-третє, реалізовуйте рецепт в аптеці і приймайте ліки регулярно, дотримуйтесь приписів лікаря Програма існує для того, щоб лікування було доступним, безпечним і ефективним Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

«Доступні ліки» розширюються - але головне не тільки в нових препаратах З квітня 2026 року розширюється перелік препаратів у програмі «Доступні ліки». Це означає більше сучасного лікування безоплатно або з частковою доплатою для людей із хронічними захворюваннями. Програму реалізують МОЗ та НСЗУ - і це частина медичної допомоги, яку забезпечує держава. Але досі маємо реальність - багато людей досі або не знають про програму, або не користуються нею повною мірою. Чому так відбувається? Найчастіше через звичайні речі: - пацієнти не питають лікаря про можливість отримати ліки за програмою - лікар не завжди повідомляє (брак часу, людський фактор, звичка призначати конкретні препарати) - рецепт отримали - але не пішли в аптеку його реалізувати А лікування - це не лише діагноз і рецепт. Це ще й регулярний прийом ліків. Ця програма працює для допомоги в цьому. Пацієнти іноді самі обмежують свій доступ до відшкодування, адже дуже типові ситуації в аптеці: «Мені лікар призначив тільки цей препарат, інші мені не допоможуть»… Але рецепт повинен виписуватися за діючою речовиною, а не за торговою назвою. У межах цієї програми є кілька варіантів - безкоштовні ліки або з доплатою. Іноді конкретний бренд лікзасобу справді потрібен. Але зазвичай існують альтернативи. У таких випадках нормально звернутися по другу медичну думку до ще одного лікаря. А ще є інша частина людей, які продовжують купувати ліки самостійно, хоча вони вже відшкодовуються цією програмою. Це трапляється частіше, ніж здається. Я це чую на зустрічах з пацієнтами регулярно. Через звичку, недовіру або просто тому, що ніхто не пояснив. А для тих, хто приймає препарати постійно, це можуть бути дуже відчутні витрати. Що додали до програми з квітня (коротко) 1) аторвастатин — контроль холестерину 2) сучасні антикоагулянти: ривароксабан, дабігатран, апіксабан - профілактика інсульту і тромбозів (відшкодування 50%) 3) препарати для діабету 2 типу: дапагліфлозин, емпагліфлозин 4) комбінація формотерол + беклометазон - для астми та ХОЗЛ Це сучасні препарати, які давно застосовуються у світі і тепер стають доступнішими в Україні. Що варто запам’ятати - завжди запитуйте в лікаря про «Доступні ліки» - рецепт потрібно реалізувати в аптеці - а не лише отримати - у межах однієї діючої речовини може бути вибір - запитайте у фармацевта в аптеці або кількох аптеках - якщо сумніваєтесь - друга медична думка це нормально Доступ до лікування - це не тільки про медицину. Це ще й про поінформованість і активну позицію пацієнта. У наступному пості розберемо найпоширеніші міфи про «Доступні ліки», які заважають людям ними користуватися. Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Сьогодні ділюсь інфографікою від Міністерство охорони здоров’я України про те, коли варто викликати швидку допомогу, а коли - ні. Але хочу додати кілька важливих думок, які не завжди поміщаються в інфографіку. Швидка допомога - це про рятування життя. Кожен виїзд бригади до когось означає, що в цей момент вона може бути недоступна для іншого, можливо - критичного пацієнта. Диспетчери намагаються розподіляти виклики максимально ефективно, але система не безмежна. Трохи узагальненої статистики по країні: - приблизно лише 1 з 4 дзвінків закінчується виїздом бригади, тобто 3 з 4 звернень - не про екстрену допомогу (повторні дзвінки, інформаційні питання або ситуації, що не потребують невідкладного втручання); - лише близько третини виїздів завершуються госпіталізацією. І важливо: часто госпіталізації не відбуваються не тому, що вона не потрібна, а тому що пацієнти самі відмовляються. А потім - повторні виклики, бо стан погіршився. Це виглядає як спроба отримати «разову чарівну пігулку» замість системного лікування і відповідального ставлення до здоров’я. Окрема складна тема - відмова батьків від госпіталізації дітей, навіть коли є медичні покази. У деяких випадках це може бути одиничне рішення, але якщо така поведінка системна - це вже питання безпеки дитини. І такі ситуації мали б фіксуватися відповідними службами, щоб бачити повну картину ризиків. Є ще одна проблема — хибні виклики Коли диспетчеру повідомляють про судоми, високу температуру, втрату свідомості чи інші загрозливі симптоми - бригада виїжджає негайно. А на місці виявляється, що людині просто потрібно, щоб її підвезли до лікарні. За свідомо неправдиві виклики передбачена адміністративна відповідальність. І це справедливо - бо кожен такий виїзд може коштувати іншій особі часу, здоров’я або життя. Ще один дуже поширений міф: “Якщо приїхати в лікарню не швидкою - лікування буде платним” Це неправда. Якщо є невідкладний стан і покази до госпіталізації - допомога буде безоплатною незалежно від того, як ви дістались до лікарні. А от якщо стан не екстрений і потрібне планове лікування і немає направлення - тоді можуть запропонувати платні послуги. Але це вже інша ситуація, не про швидку допомогу. І ще одне. Багато викликів можна було б уникнути, якби люди: - регулярно відвідували сімейного лікаря; - не відкладали звернення після травм або ДТП; - не чекали, поки стан стане критичним. Швидка допомога - це не транспорт, не консультаційна служба і не спосіб «швидше потрапити в лікарню». Це ресурс, який має працювати там, де справді йдеться про рятування життя. Будьмо відповідальними - за себе, за своїх дітей і за систему, яка рятує життя щодня Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Скалецька.PRO pinned «Вітаю на моєму каналі! Тут ви знайдете експертні матеріали про медичне право, права пацієнтів та лікарів, управління охороною здоров’я і практичні поради для медичних закладів. Щоб швидко знайти потрібну тему, користуйтеся хештегами: Право пацієнта #ПравоПацієнта…»

Європейське Бюро ВООЗ та Європейський Союз масштабують інтеграцію мистецтва і культури в систему охорони здоров’я не як «розвагу», а як доказово обґрунтовану частину підходів до здоров’я й благополуччя людей. Що це означає на практиці? В межах Building Arts Capacity for Health (BACH) відповідно до ініціативи «Health Resilience in the Eastern Partnership» учасники програми під час воркшопів, тренінгів вивчають: - як оцінювати ефект арт‑інтервенцій - ⁠як моніторити результат - ⁠як співпрацювати між культурою та медициною Чому це вважається “evidence‑based”? ВООЗ підтримує такі підходи не на рівні «гарної ідеї», а на основі досліджень і практичних результатів: існують наукові огляди, які показують, що мистецтво може реально впливати на здоров’я та добробут (наприклад, знижувати тривогу чи ізоляцію) - і ці дані узагальнені у звітах ВООЗ В країнах ЄС це реально працює: - існує широка європейська CultureAndHealth Platform, яка фінансується ЄС і підтримує понад 200 митців, що працюють на перетині культури, здоров’я та соціального догляду - з тренінгами, мережевими можливостями та грантами - ⁠пілотні проєкти «Arts on Prescription» у кількох країнах ЄС (Данія, Фінляндія, Польща, Швеція тощо), де арт‑активності призначалися як частина програм підтримки психічного здоров’я - там також оцінювали їхній ефект Приклади того, що мають на увазі під “мистецтвом у здоров’ї”: - візити до музеїв, щоб боротися з самотністю та відчуженням; - ⁠танцювальні заняття для людей із Паркінсоновою хворобою; - ⁠музична терапія для людей з деменцією; - ⁠хорові заняття, що допомагають зміцнити легеневу функцію. На рівні політики ЄС вже обговорюють, як культура може бути частиною системи охорони здоров’я та соціального догляду, зокрема на конференціях у Брюсселі та в рамках проєктів CultureForHealth. Тобто в ЄС культура і здоров’я розглядаються як частина ширшої стратегії громадського здоров’я і підтримки психічного благополуччя. А що ж це означає для України під час війни? По-перше, ці ініціативи не замінюють медичне лікування чи психологічну терапію, По-друге, може стати дієвим доповненням до підтримки психічного здоров’я населення, ветеранів та медиків, По-третє, допомагає створювати сили та ресурси громади, а не лише «лікувати симптоми» По-четверте, вже є міжнародні моделі, які можна адаптувати в Україні. Переконана, що під час війни, коли стрес, травми та емоційне навантаження накопичуються у всьому суспільстві, такі підходи можуть стати частиною комплексної системи підтримки, а не лише культурним «хобі» Як вважаєте, на часі такі інновації в Україні? #УправлінняОхЗдоров Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Kennedy доводить: дієти відмінено, здоровий глузд - як опція

ЗНОВУ СКАНДАЛ З КЕННЕДІ‑МОЛОДШИМ 13 лютого 2026 пройшов рік як Роберт F. Кеннеді Jr обійняв посаду секретаря Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США (HHS). І за цей рік він неодноразово опинявся в центрі скандалів. Основні резонансні скандали 1. Кокаїн із туалетного сидіння В одному з інтерв’ю він розповів, що в молодості нюхав кокаїн зі сидіння унітазу, жартуючи про “не боязнь мікробів”. Критики такі заяви вважають непрофесійними та недоречними. 2. Перегляд графіків щеплень Без публікації відповідних доказів він ініціював перегляд календаря щеплень дітей, що налякало педіатрів і епідеміологів, оскільки такі зміни мають ґрунтуватися на доказах і широкому консенсусі. 3. Сумніви щодо вакцин Він багато разів висловлював сумніви щодо безпеки тестування деяких вакцин, але його слова не узгоджуються з масштабними науковими дослідженнями 4. Зміни в CDC та наукових групах Він ініціював звільнення низки керівників Центрів контролю та профілактики захворювань США і перестановки в наукових комітетах, що викликало критику з боку науковців. 5. Скасування науково обґрунтованих рекомендацій Деякі багаторічні рекомендації CDC щодо вакцинації були скасовані без публічних обговорень, що підриває довіру до CDC. 7. Критика від провідних медичних лідерів Шість колишніх хірургів‑генералів США опублікували спільну заяву, в якій зазначили, що його політика “ставить під загрозу здоров’я нації”. Яка ж була реакція експертної спільноти? Критика надходила не просто через непродумані вислови, а через систематичне просування позицій, що не відповідають загальноприйнятим доказам сучасної медицини. Американська Медична Асоціація, Американська Академія Педіатрії, асоціації епідеміологів та інші закликали до збереження доказових стандартів у політиці громадського здоров’я - вони вважають, що публічні заяви керівника HHS повинні узгоджуватися з даними з великої кількості досліджень, а не суб’єктивними оцінками чи неперевіреними твердженнями. Критики зазначають, що його вислови шкодять довірі громадськості до наукових установ, особливо у питаннях вакцинації та профілактики хвороб. А політична реакція була? Демократи у Конгресі відкрито критикують його підходи як такі, що підривають наукові стандарти та можуть загрожувати громадському здоров’ю. Деякі республіканці у Сенаті теж висловили занепокоєння щодо певних рішень, особливо щодо вакцин і кадрових перестановок у CDC, хоча загалом республіканці, які підтримують адміністрацію, уникають прямо вимагати відставки. Формально його може звільнити президент США; Конгрес лише може ініціювати процедуру. Чи варто хвилюватися? На що він реально може впливати? Роберт Ф.Кеннеді молодший, як секретар HHS, має повноваження щодо: - формування політики громадського здоров’я -керівництва CDC та FDA через призначення керівників - наукових рекомендацій і стратегій профілактики - розподілу федеральних ресурсів на програми охорони здоров’я Тобто він не керує безпосередньо доступом до медичної допомоги чи страховими програмами, але формує загальні пріоритети, які можуть впливати на системи охорони здоров’я: - як країна реагує на спалахи інфекцій - чи підтримуються програми профілактики - як інформують і про що громадськість - які стандарти використовуються у наукових рекомендаціях Які наслідки може мати така поведінка? Довіра до системи громадського здоров’я Через суперечливі заяви та рішення частина населення втрачає довіру до CDC, FDA та федеральних рекомендацій (дані опитувань) Нерівномірне сприйняття вакцинації Його коментарі спричинили нові сумніви щодо вакцинації серед деяких груп, що може впливати на рівень загального охоплення населення щепленнями Зміни в кадровій політиці CDC Зміна експертних рад може вплинути на стратегії наукових досліджень і рекомендацій у майбутньому Водночас безпосередньо доступ до медичної допомоги чи страхові програми залишаються під контролем інших урядових структур і законодавства, а не однієї людини. #УправлінняОхЗдоров Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Суботня кава від 14 лютого тепер у записі Ефір уже відбувся, але розмова вийшла настільки практичною, що її точно варто подивитися тим, хто пропустив або хоче передивитися спокійно. Ми розмовляли про те, з чим стикається майже кожен: - як насправді обрати сімейного лікаря, - як працює система не в теорії, а в житті, - і на що звертати увагу, щоб потім не шкодувати. Вийшла дуже відверта і практична розмова без формальностей у форматі справжньої «суботньої кави». Запис ефіру вже доступний https://youtube.com/live/dKPrvbw3NHE (дивіться, зберігайте, діліться з тими, кому це актуально) Ефір проходив одночасно в Instagram та YouTube (ще той виклик) — і тепер його можна переглянути у зручний час. Після перегляду напишіть — що було найбільш корисним або несподіваним для вас #ПравоПацієнта

Рік тому я вже робила ефір на тему медичних шахраїв, можливо відео має дещо не ідеальний звук – тому ось коротко про головне, що варто знати кожному (https://youtu.be/nDqwPazdPtQ). Якщо будуть ще питання – зробимо ще один ефір на цю тему – пишіть запитання у коментарях Чому тема медичних «експертів» небезпечна? Сьогодні все більше людей стикаються з порадами, які подаються як «медицина», але не мають нічого спільного з доказовим лікуванням. Це трапляється і в маленьких містах, і онлайн, і навіть у кабінетах «спеціалістів». І проблема не лише у дивних рекомендаціях (і мова не про штучний інтелект), адже наслідки можуть бути серйозними: - втрачений час для правильного лікування - погіршення стану здоров’я - значні фінансові витрати - психологічний тиск і маніпуляції - втрата довіри до медичної допомоги загалом - юридична безкарність «фахівця», якщо нічого не задокументовано Особливо небезпечно, коли людям із серйозними діагнозами кажуть – «аналізи не потрібні», «ліки не приймайте», «все вирішиться само». Це не турбота, це не допомога – це ризик дляжиття. Важливо розуміти Наявність медичного диплома ≠ праволікувати будь-що. Лікар може працювати тільки за тією спеціальністю, яку підтверджено документально, і тільки в межах ліцензії. У державних і комунальних закладах це контролюється, зокрема через Національну службу здоров'я України (НСЗУ). У приватному секторі – відповідальність перевірки часто лежить на пацієнтові. Якщо консультація онлайн – зверніть особливу увагу Обов’язково мають бути (інакше правовийзахист буде ускаднений): 1. ліцензія з переліком напрямів діяльності 2. документи про спеціалізацію лікаря 3. медична документація після консультації (висновок, рекомендації тощо) 4. договір або оферта 5. чітко зазначено, за яку послугу виплатите Ознаки, які мають насторожити • «100% гарантія результату» • відмова від аналізів або стандартного лікування • терміновий тиск «платіть зараз» • відсутність документів після консультації • оплата «просто на картку» без пояснення за що • немає повної інформації про ліцензію та спеціалізацію Як себе захистити - не соромтесь отримувати іншу другу медичну думку (це нормальна практика) - вимагайте документи і письмові рекомендації - не мовчіть про підозрілі ситуації гаряча лінія МОЗ 0800 505 201 - зберігайте всі документи, платежі та переписки ПАМʼЯТАЙТЕ - гроші можна повернути, а шкоду вимагати компенсувати через суд Головне - безпечна медицина – це не про довіру«на слово». Це про документи, відповідальність і доказовий підхід. Якщо ви або ваші близькі стикались із подібними ситуаціями – напишіть у коментарях як Ви з ними справились. Це допоможе іншим не потрапити в ту саму пастку #ПравоПацієнта Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

По-перше, воно зміцнює роль доказової медицини як нормативного стандарту. Інновація повинна проходити через регульовану процедуру для досліджень, а не через ринок приватних клінік. По-друге, рішення створює чіткий сигнал регуляторам: необхідно не лише реагувати на порушення, а й будувати інституційні механізми контролю за біомедичними технологіями. По-третє, воно обмежує медичний туризм і комерційні практики, які використовують прогалини регулювання. Це може зменшити фінансову експлуатацію сімей, але водночас підвищує відповідальність держави за розвиток легітимних досліджень. Висновок Рішення індійського суду - це не просто заборона конкретної терапії. Це нормативна заява про те, що медицина не може функціонувати як ринок надій без наукового підґрунтя. У короткостроковій перспективі воно може викликати розчарування частини сімей, які шукали нові можливості лікування. Але для довгострокової воно формує фундамент довіри до системи охорони здоров’я, де лікування відрізняється від експерименту, а інновація обовʼязково проходить через перевірку доказами. Це рішення показує: справжній прогрес у медицині починається не з дозволу робити все можливе, а з обов’язку довести, що це справді працює. #УправлінняОхЗдоров Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

Межа між надією та доказами: рішення Верховного суду Індії щодо стовбурових клітин і лікування аутизму Медицина дедалі частіше стикається з конфліктом між інновацією і доказовістю, між очікуваннями пацієнтів і стандартами біоетики. Одним із найяскравіших прикладів такого конфлікту стало недавнє рішення Верховного суду Індії щодо застосування стовбурових клітин для лікування розладів аутистичного спектра. Суд фактично поставив чітку межу: експериментальна терапія не може бути рутинною медичною послугою. Це рішення стало кульмінацією тривалого суспільного і професійного конфлікту - між сімʼями, які шукають будь яку можливість допомогти дітям, медзакладами, що пропонують «інноваційні» процедури, і регуляторами, які намагаються зберегти стандарти доказової медицини. Протести і соціальна напруга В Індії протягом останніх років активно розвивався ринок комерційних процедур із використанням стовбурових клітин, які пропонувалися як потенційне лікування аутизму. Для багатьох сімей це виглядало як останній шанс, особливо в умовах обмежених ефективних терапевтичних опцій. Батьківські групи та пацієнтські організації наголошували на праві шукати будь-яке лікування, якщо традиційна медицина не пропонує радикальних рішень. Частина лікарів і приватних клінік підтримувала цей аргумент, підкреслюючи потенціал регенеративної медицини і необхідність «не гальмувати прогрес». Водночас професійні медичні асоціації, біоетики та науковці застерігали: комерційне використання експериментальних методів без достатніх клінічних доказів не є інновацією, а є експлуатацією надії. Вони вказували на відсутність переконливих даних щодо ефективності та безпеки таких втручань, а також на ризик формування ілюзій лікування там, де його науково не підтверджено. У суспільстві фактично сформувалося два наративи: право на експериментальну надію проти обов’язку держави захищати пацієнтів від неперевірених втручань Суть рішення суду Судове рішення стало однозначним і жорстким у формулюваннях. Суд встановив, що застосування стовбурових клітин як медичної послуги для лікування аутизму не може вважатися прийнятною медичною практикою, оскільки не існує достатніх наукових доказів їх ефективності та безпеки. Рішення фактично розмежувало клінічну допомогу від науковий експеримент. Суд дозволив використання стовбурових клітин лише в межах належно затверджених і контрольованих клінічних досліджень. Кожне застосування поза такими дослідженнями розцінюватиметься як неетичне і може трактуватися як медична недбалість або професійне порушення. Суд також підкреслив, що інформована згода пацієнта сама по собі не легітимізує неперевірене лікування. Якщо метод не відповідає стандартам доказової медицини, він не може пропонуватися як звичайна медична послуга, навіть за добровільної згоди. При цьому суд звернув увагу на необхідність захисту пацієнтів, які вже проходять таке лікування, і рекомендував державним органам забезпечити перехід до регульованих дослідницьких програм, щоб уникнути різкого припинення терапії Правова оцінка: автономія проти захисту З точки зору прав людини рішення виглядає як класичний баланс між автономією пацієнта і позитивним обов’язком держави забезпечувати безпечну медичну допомогу. Аргумент автономії полягає у свободі людини розпоряджатися власним тілом і приймати ризики. Однак сучасне медичне право давно визнає, що ця свобода не є абсолютною. Держава має право обмежувати доступ до медичних процедур, якщо вони не відповідають стандартам безпеки або наукової обґрунтованості. Суд фактично визнав, що захист від експлуатації вразливих пацієнтів має пріоритет над ринковою свободою медичних послуг. Особливо це актуально там, де існує асиметрія знань - коли пацієнти не можуть адекватно оцінити ризики і реальну ефективність. Важливо, що суд не заборонив наукові дослідження. Це принципово: обмеження спрямоване не на знання, а на комерціалізацію неперевіреного лікування. Вплив на систему охорони здоров’я Для системи охорони здоров’я це рішення має структурні наслідки. Продовження далі

Вам було цікаво дізнатися про рішення Верховного суду Індії - тому я підготувала матеріал, читайте і давайте обговорювати, адже аналогій, важливих для України достатньо

💌 Після Дня закоханих - що робити, якщо вже плануєте шлюб? Якщо після 14 лютого (але необовʼязково) ви вирішили, що наступним кроком буде шлюб - ось що варто знати про медичний огляд наречених Що ж це за огляд? Він не обов’язковий, але дає можливість перевірити свій стан здоров’я та обговорити його з партнером/кою Для чого форма № 147‑2/о: - це паперовий документ, який видадуть в РАЦСі, якщо при поданні заяви Ви оголосите бажання пройти медогляд - це скоріше інструкція та підказка для сімейного лікаря - які обстеження і направлення запропонувати нареченим - вона не впливає на оплату медичних послуг і не є електронним направленням Отже, як діяти 1. Ви подаєте заяву в РАЦС , де вас інформують про можливість обстеження і можуть дати паперову форму 2. Звертаєтеся до сімейного лікаря 3. Лікар оформлює електронні направлення на необхідні аналізи та консультації 4. Проходите обстеження. Все це безоплатно у межах безоплатних послуг, за які оплачує НСЗУ 5. Показуєте результати один одному, щоб обговорити стан здоров’я перед шлюбом А це потрібно? Це спосіб отримання інформації для вас та вашого партнера/ки, щоб спільне життя почалося відповідально, це сучасний спосіб подбати про себе, а не формальність Підсумок- медичний огляд наречених сьогодні - це не окремий «шлюбний пакет» у НСЗУ, а стандартні медичні послуги, оформлені через лікаря. Форма № 147‑2/о, яку можуть надати в РАЦСі просто інструкція, яка допомагає лікарю зорієнтуватися. Ви отримуєте результати і показуєте їх один одному - і все це безоплатно Якщо хочете чек лист «Консультації і обстеження для наречених» напишіть в коментарях і я надішлю #ПравоПацієнта Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO

☕️ Суботня кава з Зоряною Скалецькою Завтра відбудеться прямий ефір в Instagram та Youtube (одночасно)! Поговоримо про важливе та актуальне: 🔹 Чому так складно обрати сімейного лікаря? 🔹 Як працює система на практиці? 🔹 На що варто звернути увагу? Це буде відверта розмова у форматі «кави», де можна поставити свої запитання та отримати фахові відповіді 📍 Долучайтеся до ефіру завтра в Instagram та Youtube 🔗 Посилання на сторінку: https://www.instagram.com/zoryana_skaletska?igsh=YjB6ZHgzbW12aXFs https://www.youtube.com/live/dKPrvbw3NHE?si=_9oDu-IXZPiUbak9 Не пропустіть — буде корисно та по-справжньому практично 💬

Безоплатний скринінг: чому не всі підтримують і що тут не так Під моїм постом про нову програму скринінгу з’явилися дізлайки. Давайте спробую пояснити, бо вже багато про це дискутували Мова не про обсяг допомоги Скринінг безоплатний, і насправді він не надто об’ємний. Але його головне завдання допомогти людині пройти базове обстеження швидко і зручно. Зручність і логістика Лише 1–1,5 години і пацієнт отримує базову інформацію про своє здоров’я. Для тих, хто не був у лікаря 5–7 років, навіть цей короткий візит дає можливість виявити ризики. А ще нагадування в телефоні - це частина системи, без цього люди часто просто забувають потурбуватись про себе. Але не всі розуміють мету Критика часто з’являється через очікування «великих пакетів обстежень» або сумнів у користі. Але програма не намагається замінити лікаря або повне обстеження, вона створює простий механізм раннього виявлення окремих ризиків. Про все детально написано в моїй колонці на LB.ua: Безоплатний скринінг здоров’я Там пояснюю, для кого і як програма працює, і чому вона важлива для системи охорони здоров’я та пацієнта. Критика не завжди про зміст програми, часто про недовіру або нерозуміння нових механізмів, але сама програма - це лише перший крок до контролю власного здоров’я #ПравоПацієнта Зоряна Скалецька https://t.me/SkaletskaPRO