Реально хирург что ли?

В том году мама мне мазала - не работает, девачки 💅 Все таки придется выйти из дома ( Кто влепил клоуна?!?! У нас тут не ваши демократические паблики, не бесите

Иной раз, можно проверять настройки клапана посредством КТ- реконструкции. Но! Это не всегда очень удобно, как можете видеть - есть артефакты ( засветы) от компонентов помпы, что может затруднять интерпретацию. С Codman Hakim я вообще не представляю как это делать, на рентгене то тяжело иной раз. Но, тем не менее- как вариант. На фото - Certas , давление открытия 7

Пассажир буянит, но Яндекс поддержка ничего не может сделать - маленьковость все объясняет

Ну что же! Больной с полушарным инсультом в бассейне левой ВСА. Поймали на давлении 22- при вскрытии ТМО где то 30-35 мм.вд.ст Операция выбора - гемикраниэктомия слева. А в Глаза если приглядеться - там анизокория) но я, как и коллеги из комментариев, тоже сначала подумала, что дело гиблое На видео - отсепаровываю от сосудиков арахноидею, что бы не дерануть это всё, вместе с ТМО и не получить незабываемых впечатлений. Подкравливает немного, сознательно не коагулируем, что бы сохранить все мозговые сосуды- аппликационный гемостаз Surgisel 🩸

Загадка от Марии Андреевны: что делать? Вчд 22 мм.рт.ст Срединная Дислокация 1.1см

https://youtu.be/qr2MbA2M4Ss?si=NHL75mWMUg9J-fJK 100 000 тысяч просмотров!!!! Спасибо друзья! Надеюсь вас было так же интересно, как и мне

Друзья сегодня хочу рассказать о таком простом, но иногда таком сложном- ушибленные раны. Механизм травмы для меня, зачастую, не играет роли - уже как есть, что тут 👀 Есть два варианта ПХО такой раны - это местная инфилтрационная (уколами) анестезия или общий наркоз. В целом , целом наиболее часто мы делаем это в процедурном кабинете, потому как это быстрее и проще, чем голодать, набирать анализы, вот это вот всё. Но!!! Если рана глубокая, большая, еще хуже на видном месте, а маленький пациент очевидно нервничает (да, некоторые не нервничают) - мы предлагаем родителям сделать все под масочным наркозом. Что бы и ребенку было хорошо, и нам красоту наводить спокойнее. Пример на фото - рана на лбу до кости, с повреждением апоневроза. Учитывая реакцию ребенка на снятие наклейки с раны было решено делать все в операционной 🙏🏻 где успешно был наложен косметический шов ⚡️

Друзья! С огромной гордостью представлю вашему вниманию наш эпохальный труд, посвященныц анализу всей хирургии опухолей ЦНС у детей. Это, поистине, колоссальный труд, к которому мы очень долго готовились, так сказать, подступались - и вот. На текущий момент это моя главная и самая серьезная публикация. Опубликована во втором томе журнала РОДОГ, страница 54 Всем приятных прочтений!

На злобу дня: видео попалось мне на просторах запрещенной сети. Я не буду из него вырезать мат, вот это всё обрезать и тд, потому что не хочу+ разделаю мнение комментаторов. Кто то скажет - ну ита же дети, они не понимают. Это не дети, а вы сами знаете кто. Потом всю ночь бригада из 15 человек спасает жизнь этим детям. Надеюсь никто из подписчиков свою корзиночку на видео не узнал Автор: https://www.instagram.com/progmuz?igsh=N2dyMHhiZzVpZzFi

Друзья! Есть важная тема для разговора. Вы видели как выглядят поликлиники в Москве? Это вообще законно? самый богатый дом в моем Простоквашино выглядит скромнее. Я вообще это все к чему- мне вот, все эти московские блага, например, недоступны. А вы их игнорите! Нехорошо. Когда последний раз на чекапе дормовом были, а, москвичи? Идея в том, чтобы уйти от формальной диспансеризации. Человек начинает путь онлайн: проходит анкету про образ жизни, может подключить данные с устройств или пройти биоимпеданс. Дальше система определяет профиль здоровья, биологический возраст, возможные факторы ускоренного старения и подобрать индивидуальный маршрут обследований под вас!!! ✨пЕрСоНиФиКаЦиЯ✨ В расширенный контур входят исследования, которые раньше были чисто коммерческими: углубленная оценка сердца и сосудов, гормонального и метаболического статуса, воспаления, состава тела и многое другое. Для Москвы это часть большой философии здорового долголетия: чтобы быть здоровым было проще, доступнее и привычнее, а возраст воспринимался не как приговор, а как показатель, на который можно влиять через образ жизни, диагностику, технологии и городскую среду. Шунты шунтами, гематомы гематомами, но о себе любимом не забываем. В Химках бы убили за такую возможность. Просьба/требование - все бегом чекапиться. Если вы, как и я, не москвич - остается только смотреть на счастливых жителей Капитолия.

Друзья! Пока в отпуске, но нашла интересную тему для поста. Большинство наших пациентов хотя бы один раз делали МРТ. На том, как это круто и полезно, останавливаться не будем, а остановимся на том, что делать, если что то пошло не по плану. Бывает всякое, и тут, я хочу рассказать вам о кнопке, которую боятся все наши коллеги- рентгенологи, а именно о Квэнче (quench). Как Ксения Андреевна сказала в своем подкасте - не дай Бог. Но почему? Рассказываю. Эта кнопка глушит сам магнит и останавливает создаваемое им магнитное поле. Магниты в катушке МРТ окружены жидким гелием в минусовой температуре (-271 ), для обеспечения стабильного течения тока и обеспечения магнитного поля. Нажимая квэнч 1500 -2500 литров жидкого гелия начинают испаряться через специальные отводные трубки, магнитный резонанс более недостижим. ⚠️Что же тут такого- а то, что потом этот гелий нужно обратно заправить, откалибровать машину и полностью ее проверить. Это недели, если не месяцы простоя аппарата+ многомиллионные затраты. Эта кнопка нажимается ТОЛЬКО при угрозе жизни пациента (залетела каталка, баллон). Есть даже статьи, которые описывают все случаи нажатия квэнча, и страх мед. Персонала в связи с предполагаемыми затратами и разбирательством при нажатии кнопки. Оооооочень интересно, я задалась целью найти человека, который нажимал квэнч))) Ксения Андреевна сказала, что она ни одного такого не знает, это, конечно, усложняет задачу На фото: процесс испарения гелия при срабатывании квэнча

⚡️Ответ на предыдущий пост: Итак, пациент 15 лет, на слабо залез на электричку, дальше история умолчтвает, больной не колется. Однако наиболее вероятно- при падении с нее схватился руками за провод, чем и обусловлены электрические ожоги кистей и сожженный телефон. Больной был найден без сознания на ЖД путях прохожими. 🫁В легких- двусторонние разнокалиберные очаги ушиба, по интубационной трубке и бронхоскопии алая пена. 🧠По голове- небольшой участок ушиба по типу контрудара, ДАП. 🩻Тупая травма живота. Разрыв селезенки 2 степени. Взялся бы он за контактный провод на самой электричке( вот эта ёлочка)- он бы уже никуда не приехал. Думаю все видели множество разных видео, что происходит с людьми в таких случаях: мгновенная смерть и возгорание, помочь нереально. Упал бы, набрав электричка полный ход?Зависит, но я рассматриваю пессимистично. Повезло ли ему?несомненно! В ясном сознании он уже находится в линейном отделении, со своими жжеными ладошками. ‼️В чем мораль? Если ваши дружки, на слабо вам предлагают такую дичь - это не ваши дружки, а тупорылые олигофрены и уроды, и вы не будете в их глазах крутым никогда, они и дальше будут подкидывать вам офигительные идеи, пока вы не помрете. Им хи-хи на 10 минут, вам инвалидность, если не хуже( я не о смерти)+ безутешное горе всей вашей семье. Пациенту, в общем то, повезло. Повезет ли вам? не факт. Ты думаешь, что это будешь не ты- но это будешь ты!!! 🫵🏻

Итак друзья!!! ‼️Сейчас реальная загадка от реально хирурга, вызываю всех до единого‼️ Вот с таким кт, бронхоскопией и ладошками с двух сторон приехал пациент. Внимание вопрос: что произошло?