Косметолог говорит по делу 📣👩‍⚕️ @cosmetologist_taranova

В своей практике я очень редко работаю филлерами на основе гиалуроновой кислоты. В 90% случаев - это прямые коллагеностимуляторы - препараты на основе гидроксиапатита кальция (Радиесс), полимолочная кислота, поликапроланктон. А, иногда и дополнительно механически поддерживающие нити с хорошими и длительными коллагенстимулирующими свойствами - Аптос, Софтлифт, Эластикум и т.д. Все эти препараты и методики, позволят очень мягко и естественно переместить ткани туда, откуда они сместились. При этом всегда улучшается и качество самой кожи, которая с возрастом теряет свою упругость и эластичность. Также происходит очень красивая компактизация лица, ведь кожа ещё и растягивается со временем, а площадь покровных тканей увеличивается и конечно нам просто необходимо их сократить для красивого результата. 💉👩‍⚕️Вся работа выполняется преимущественно в латеральных отделах лица, а также в зоне ослабления истинных связок лица. Таких связок у нас не так много, всего 4, и вот на этих связках можно сказать и держится наше всё лицо. Также у нас имеются множественые ложные связки, которые тоже надо проработать, но другими техниками. ☝️Начинаю коррекцию я всегда с верхней трети лица, потому что имено оттуда происходит опущение мягких тканей лица вниз. ‼️И совершенно нет никакого смысла корректировать нижнюю треть без укрепления верхней и средней зон. 👩‍⚕️Только такая правильная поэтажная работа дает красивое подтянутое лицо без утяжеления и отсроченных отеков.

Основная ошибка заключается в том, когда перемещение поверхностных жировых компартментов принимают за потерю объема и пытаются с помощью волюмизирующих техник его восполнить, а не вернуть мягкие ткани на место. Получается одутловатое и неестественное лицо, а также вполне объяснимые хронические отеки, ведь поверхностный жир очень гидрофильный и легко притягивает воду.

Кроме поверхностных жировых пакетов, у нас есть ещё глубокие жировые пакеты. Этот глубокий жир никогда не увеличивается с возрастом, а наоборот истощается. Находятся эти жировые пакеты очень глубоко под мышцами. Они выполняют опорную функцию для тканей, которые лежат над ними. Их резорбция также приводит к появлению складок, борозд, западениям и втяжениям. И конечно по логике, нам всегда хочется прежде всего это всё заполнить. ‼️Но, добавление большого количества наполнителя не всегда является хорошим и правильным решением. Если ткань переместилась вниз, то добавление объема может сделать лицо более тяжелым, а не более молодым. Поэтому восстановление объемов в большинстве случаев оправдано только в глубоких слоях, но никак не в поверхностных. И чаще всего это очень небольшие объемы и только гидрофобным препаратом, не притягивающим воду.

Здравствуйте, мои дорогие! ❤️ 👩‍⚕️Сегодня хочу поговорить с вами о контурной пластике филлерами на основе гиалуроновой кислоты. ‼️‼️Внимательно посмотрите на эти две картинки. 🙌На них очень точно показаны изменения, которые происходят с нашими связками и т.н. жировыми пакетами со временем. Как видите, поверхностные жировые пакеты практически не теряют объем с возрастом, в некоторых случаях он даже увеличивается. Но очень хорошо видно, что они перемещаются вниз и от периферии к центру, как бы съезжают за счет гравитации и ослабления опорных структур - связок, мышц, кости. Связки становятся рыхлыми и растягиваются, мышцы слабеют, снижается их тонус, кости резорбируют и теряют свой объем.

❓❓❓ВОПРОС. Нина, спасибо за пост очень познавательно! Я правильно поняла, что бесконечно стимулировать нельзя, нужно подготовить, улучшить регенерацию и потом уже коллаген стимулировать, но не каждый месяц?! ‼️👩‍⚕️ОТВЕТ! Стимуляция должна быть осмысленной и эффективной. Это надо понимать и врачу, и пациенту! Если стимуляция оказалась непродуктивной, без эффекта, то это не значит, что деления не было и клетки не включались в работу. Это значит, что клетки были не в ресурсе, они просто больше не смогли. По итогу мы имеем израсходованный цикл деления, а результата нет, или он очень слабый и непродолжительный. То есть получается отработали вхолостую, а ресурсы исчерпали. Вот такой простой пример. Ты собралась в поход, хорошо подготовилась, изучила маршрут, взяла с собой еду, палатку, розжиг для костра и всё необходимое. Быстро и весело дошла из пункта А в пункт Б. Или ты не подготовилась, маршрута не знаешь, заблудилась, ещё по дороге замерзла и проголодалась, вынужденно вернулась обратно. И в том и в другом случае ты потратила время и ресурсы, но в первом случае ты достигла цели, причем очень легко! А, в другом случае, нет, уставшая и измотанная вернулась туда, откуда начинала свой путь. И хоть сколько раз ты будешь начинать этот путь, если ты не подготовилась, до пункта Б ты никогда не дойдешь. Поэтому, если мы понимаем, что перед нами пациент в состоянии дефицитов, или в возрасте активного распада коллагена (это все девочки 40+, а особенно 45-49 лет), то мы обязательно должны готовить его к процедурам коллагеностимуляции. Улучшать клеточную активность, повышать численность фибробластов, переводить сенесцентный фибробласт (стареющий и ленивый) в молодой и активный, а также создавать благоприятную среду вокруг - для его активной и продуктивной работы. Вот тут и должно включаться клиническое мышление. Какой перед нами пациент? Есть ли у него в данный момент ресурс для синтеза качественного коллагена? Нуждается ли он в дополнительной подготовке? Какой стимулятор для него подобрать и т.д.

👩‍⚕️☝️То есть страдает не один компонент, а вся система: ✅снижается образование нового коллагена (распад превалирует над синтезом) ✅усиливается фрагментация (разрушение) существующих волокон ✅ нарушается архитектура (целостность, строение) внеклеточного матрикса ✅ меняется микросреда соседних клеток ✅формируется САМОПОДДЕРЖИВАЮЩИЙСЯ цикл тканевого старения. ⁉️Для чего я это всё пишу и объясняю? ⤵️⤵️⤵️ 👩‍⚕️☝️Сейчас очень модно такое понятие, как управление старением! ☝️Но, управление старением кожи — это не только про постоянно «стимулировать коллаген». ☝️Очень важно учитывать состояние самой клетки, которая его создаёт, а также среды, в которой она живёт и функционирует. ‼️Фибробласт формирует матрикс ➡️матрикс и его состояние отвечает за поведение фибробласта. ‼️☝️ Эта двусторонняя связь — основа для ключевых точек приложения современной регенеративной косметологии и выбора протокола терапии, а также препаратов и длительности этой терапии. 👩‍⚕️‼️То есть, если перед нами пациент 40+, практически всегда есть необходимость дополнительной подготовки для долговременной и активной стимуляцим. Так того требуют законы физиологии и патогенеза. 💚Сохраняйте, мои прекрасные себе эту информацию и подходите к процедурам коллагеностимуляции очень серьезно, ведь любая стимуляция - это ваш личный минус цикл клеточного обновления , а он, как мы уже знаем - не бесконечен. Не теряйте свои ресурсы впустую! 👩‍⚕️❤️🙏Всех обняла, мои дорогие! Продуктивной всем работы!

‼️☝️С возрастом меняется не только количество коллагена. ‼️Стареет сам фибробласт, который его производит. ✔️Он хуже распластывается и взаимодействует с коллагеновыми волокнами. ✔️Получает всё меньше и меньше механических сигналов. ✔️Снижается синтез коллагена I и III типов, характерных для молодой и здоровой кожи. ‼️Одновременно часть клеток приобретает, так называемый сенесцентный секреторный фенотип — SASP. ☝️‼️Такой фибробласт начинает выделять больше провоспалительных медиаторов и матриксных металлопротеиназ, которые поддерживают хроническое воспаление в тканях и запускают постепенно их разрушение. ℹ️➡️Простым языком, сенесцентные фибробласты не просто перестают нормально функционировать. Они начинают вырабатывать токсины и буквально отравляют окружающую среду, в которой находятся сами, а также и другие ещё вполне здоровые и активные фибробласты. Цикл замкнулся 🤷‍♀️.

👩‍⚕️Вполне понятно, почему именно коллаген заметен и интересен в большей степени, ведь он он составляет примерно 70–80% сухой массы кожи и обеспечивает дерме её прочность и структурную целостность. ‼️Все знают, что с возрастом мы теряем коллаген. Примерно, начиная с 25 лет этот процесс уже достаточно активен. Но, начиная с 40 лет и особенно после 45+, а именно в переходный период перименопаузы (длится примерно год)- мы теряем его особенно быстро и агрессивно. Даже потом, уже в период непосредственно менопаузы этот процесс разрушения замедляется и протекает в более медленном темпе. Нет больше периода в нашей жизни, когда бы так быстро он разрушался. Это тот период, когда женщины обычно говорят - вмиг постарела. Ну, и конечно по логике именно в это время встает вопрос об его активной стимуляции. Дело это конечно хорошее и правильное. И вот тут, как раз совершается очень много ошибок. ⁉️Про что, очень-очень важное, все забывают? А вот, про что! ⤵️⤵️⤵️

Здравствуйте, мои дорогие! ❤️ ℹ️👩‍⚕️Нашла время на очень интересную статью про фибробласты, ключевой компонент нашей дермы, отвечающий за выработку коллагена и эластина. 🌍Наверное многие из вас заметили, что весь мир, как-будто немного сошел с ума, все постоянно говорят о коллагене. 🧱Все хотят и пытаются стимулировать и стимулировать без конца наши клетки фибробласты, чтобы они, как каторжные 24/7 синтезировали всем молодой и качественный коллаген. ☝️ Но дело в том, что фибробласты синтезируют не только коллаген. Их функция гораздо многограннее. Мы это знаем очень давно, но про это как-будто все позабыли, сосредоточившись только на выработке коллагене.

👩🏻‍⚕️Здравствуйте, мои дорогие! 🫶 ‼️Москва! На сегодня освободилось 1 место ко мне на прием, кто хотел попасть пишите мне обычным смс или сюда в комментариях! Всех обняла, до встречи, мои прекрасные ❤️🙏

С Днем медицинского работника всех моих дорогих коллег! ❤️Врачей, медсестер и всех причастных к великому делу медицины! 👩🏻‍⚕️🙌Хочу пожелать никогда не переставать любить свою профессию, всегда наслаждаться результатами своего труда, нести добро и заботу тем, кто в этом нуждается. И пусть на душе у вас будет спокойно и радостно, усталость быстро проходит, а силы восстанавливаются! ❤️Пусть ваши близкие будут счастливыми, горизонты — ясными, небо над головой — мирным, а солнце — ярким и согревающим! 🫶🫶🫶Ну, и конечно всем желаю почаще видеть благодарность, улыбки и и счастливые глаза своих пациентов!

👩🏻‍⚕️Здравствуйте, мои дорогие! ❗️❗️❗️ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ МОСКВЫ! ✍️Планирую прием в середине июля, пожалуйста, напишите кому актуально!

Здравствуйте, мои дорогие! ❤️ 👩🏻‍⚕️Окошки ко мне в Норильске 29 мая 15-00 3 июня 15-00

Мои, дорогие! 🫶🫶🫶 Благодарю всех, кто сегодня поздравил меня, написал столько красивых и добрых слов, и даже просто вспомнил и подумал обо мне! Я это очень чувствую! 🙏❤️ 🎊🎈🎉День рождение - это наверное единственный день в году, когда я без стеснения и радостью принимаю все поздравления! 🥳 🙌🥰Поэтому я очень люблю этот день! 💃💃💃 🫶Я благодарна каждому из вас и хочу, чтобы всё, что вы мне пожелали в этот день вернулось к вам в 10 раз больше, а я это умею 😉🥰🪄, вы знаете 😉🫶💃! 🫶Обнимаю вас всем сердцем!

Доброе утро, мои прекрасные! ☀️ Редко выкладываю такое, но сегодня захотелось. Каждый раз, когда читаю такие сообщения, сердце бьется и щемит от радости! Это так по-настоящему дорого и ценно для меня! Люблю вас 🫶 всех очень!

МОИ, ДОРОГИЕ! ❤️❤️❤️ ПОЗДРАВЛЯЮ ВАС С ПРАЗДНИКОМ СВЕТЛОГО ХРИСТОВОГО ВОСКРЕСЕНИЯ! 🙏❤️🙏 Христос Воскресе из мертвых, смертию смерть поправ, и сущим во гробех живот даровах! 🙏🙏🙏 Божьей благодати, здоровья, любви вам и вашим близким! 🙏❤️🙏 И никто пусть не страшится смерти, ибо освободила нас от смерти Спасителева смерть. Он угасил ее, ею захваченный. Он вывел пленников ада, сойдя во ад. Он горечью напоил ад, вкусивший плоти Его. И пророчествуя это, Исайя восклицал: Ад, говорит, познал горечь, встретив Тебя в преисподней. Познал горечь, ибо он уничтожен. Познал горечь, ибо он поруган. Познал горечь, ибо умерщвлен. Познал горечь, ибо низложен. Познал горечь, ибо взят в плен. Принял тело, и столкнулся с Богом. Принял землю, и встретил небо. Принял, что видел, и впал в то, чего не видел. Где, смерть, твое жало? Где, ад, твоя победа? Воскрес Христос, и пали демоны. Воскрес Христос, и радуются ангелы. Воскрес Христос, и жизни есть где жить. Воскрес Христос, и ни единого мертвого нет в гробах: ибо Христос восстал из мертвых, сделавшись первенцем из умерших. Ему слава и держава во веки веков. Свт. Иоанн Златоуст.

ХРИСТОС ВОСКРЕСЕ!

🌷Для зрелых и успешных людей критерием выбора является именно высокий профессиональный уровень специалиста. Их нельзя привлечь модным контентом, красивой и часто сильно ,,отфотошопленной,, , а значит фальшивой картинкой. Также их нельзя привлечь низкой ценой на услуги, акциями, скидками и прочей ерундой. 👩🏻‍⚕️❤️Приходят они ко мне чаще всего именно по рекомендациям своих близких подруг, коллег, родных, то есть очень близкого круга людей. Они вживую видят реальных людей, которые приходят ко мне и им нравится, то, что я делаю. А, это и есть высшая степень доверия! 🙌Большинство моих пациентов - это женщины элегантного возраста, которые уже давно всё про себя знают, свои сильные и слабые стороны. 🌷Иногда - это пациенты, которые уже имели некоторый косметологический опыт, и почему-то он был не совсем удачный. Они напуганы и растеряны этой неудачей, и с таким бесконечным доверием и надеждой смотрят на меня, что я не могу их разочаровать. 💃А, иногда - это очень уверенные в себе дамы, которые давно приняли решение и верят в меня даже больше, чем я сама! 🙌💪Это делает меня еще более сильной и решительной, и не оставляет места сомнениям. ❤️🌷Все они уже приняли и полюбили себя, не хотят менять внешность кардинально, радикально, а только лишь хотят позволить себе достойно, красиво и как можно дольше, нести себя , свою красоту и очарование в этот мир! 🌷Именно они часто называют меня волшебницей, потому что я смогла сделать их чуточку счастливее и дать им то, что они хотели и ждали от меня. 🧚‍♀️Волшебницей, потому что - это всегда довольно сложные случаи, где надо посидеть и подумать, разобраться, составить план, подобрать и технически правильно выполнить. И иногда миссия кажется невыполнимой, но потом шаг за шагом происходит маленькое чудо перевоплощения! А, за ним та самая радость, улыбка, блеск и искорки в глазах моих пациентов. ☝️Поверьте, труд косметолога не такой красивый и легкий, как кажется со стороны. По крайней мере у меня точно. Так получается, что передо мной всегда ставятся довольно сложные задачи, мои пациенты достаточно требовательные люди, не терпящие халтуры, как и я впрочем! ☀️👩🏻‍⚕️🌙И я днями, и даже иногда ночами ищу тот самый правильный подход, часто нестандартные пути решения, но неизменно верные и правильные. В этом наверное и есть - мой путь развития, успех и счастье. 🙏❤️Слава Богу за моё чувство гармонии и прекрасного, а главное - чувство меры! Слава Богу, что я вижу красоту в каждом человеке и не пытаюсь его изменить до неузнаваемости! Слава Богу за всё! 🙏🙏🙏 🕊️🕊️🕊️С Благовещением, мои дорогие! 🙏❤️Я поздравлю всех с этим прекрасным праздником и желаю каждой из вас вот этой тихой и нежной радости, любви по отношению к себе! И если я хоть немного смогла сделать вас счастливее, значит моя работа не напрасна! Всех обняла, ваша Нина Лазаревна! 🌷Очень буду благодарна, если вы расскажите, почему вы, когда-то пришли ко мне, почему доверились мне, какое впечатление я на вас произвела, и что убедило вас в итоге в том, что я могу вам помочь! Можно это сделать в личку, мне будет очень приятно! 🥰

🌷И вот сегодня опять об этом подумала. 🙌Ведь наверное все мечтают работать с молодыми пациентами, у которых нет ещё особо серьезных проблем, а вся работа заключается лишь в правильной профилактике и некоторой гармонизации внешности. Можно сказать такая лайтовая, непыльная работа. 🤔А, вот у меня практически нет молодых пациентов до 30-35 лет. 🥰Все мои пациенты - это уже состоявшиеся и довольно успешные женщины, причем, как в профессиональном, так и в личном плане. ☝️🙏И вот, к каким выводам я пришла!

Здравствуйте, мои дорогие! ❤️ 👩🏻‍⚕️Сегодня профессиональный день косметолога! 🙏Так получилось, что этот день совпадает с праздником Благовещения! ❤️🙏🌷С праздником светлой надежды, тихой и нежной радости, и конечно безусловной и всеобъемлющей любви! 🌷👩🏻‍⚕️И сегодня, я хочу сказать огромное спасибо всем пациентам, кто однажды выбрал меня и доверился! Благодаря этому я состоялась в своей профессии, продолжаю расти и развиваться для вас, мои прекрасные! ❤️Каждая из вас позволила мне стать ещё успешнее, ещё профессиональнее, ещё увереннее в себе и в своих профессиональных умениях и знаниях! 🌷Я часто думаю, почему мои пациенты - это в основном девочки моего возраста и старше. 🙌Причем так было всегда. Даже тогда, когда я сама была еще очень молодым, только начинавшим свою профессиональную карьеру косметологом.