RecoWARy.PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ

Тривалі наслідки та ускладнення вибухової лЧМТ Ця тематична добірка присвячена тим стійким симптомам та наслідкам вибухової лЧМТ, які можуть викликати сумніви або труднощі у клініцистів. 1⃣ Посттравматична епілепсія (ПТЕ) Добірка матеріалів про епілептогенез, коморбідності та статистичні дані Зокрема, ПТЕ після саме легкої черепно-мозкової травми 2⃣ Манія після черепно-мозкової травми — зокрема, особливості діагностики. 3⃣ Вплив вибухової лЧМТ на ендокринне та репродуктивне здоров'я жінок — тема, яка досі залишається недостатньо дослідженою у військовій медицині. 4⃣ Хлистова травма та краніоцервікальні розлади 5⃣ Зорові симптоми, які супроводжують посткомоційний синдром — структуровано та з посиланням на додатковий діагностичний інструмент. 🧠🩶 RecoWARy PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ

Посткомоційний синдром та якість життя 📌 Посткомоційний синдром — стійкі наслідки ЧМТ, зокрема, вибухової лЧМТ. 🖊 Діагностичне визначення за МКХ-10: Синдром, що виникає після травми голови (зазвичай достатньо тяжкої, щоб призвести до втрати свідомості) та включає низку різних симптомів, таких як ▫️ головний біль, ▫️ запаморочення, ▫️ втома, ▫️ дратівливість, ▫️ труднощі з концентрацією уваги та виконанням розумових завдань, ▫️ погіршення пам'яті, ▫️ безсоння та ▫️ знижена толерантність до стресу, емоційного збудження або алкоголю. ▪️ Очевидно, що стійкі наслідки лЧМТ впливають на якість життя, однак ступінь впливу та суб'єктивне сприйняття обмежень повсякденного функціонування можуть суттєво відрізнятися від пацієнта до пацієнта — передусім, через велику варіативність клінічної картини. 📄 Дослідження Factors Associated with Quality of Life in Adults with Persistent Post-Concussion Symptoms вимірювало вплив окремих симптомів на якість життя пацієнтів. ▪️ Використовувалися шкали ▫️ Шкала Ріверміда (Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire (RPQ), ▫️ PHQ-9, ▫️ GAD-7, ▫️ Шкала вираженості втоми (Fatigue Severity Scale (FSS), ▫️ Шкала якості життя після ЧМТ (Quality of Life after Brain Injury (QOLIBRI) ❗️ Було встановлено, що найбільш виражений вплив на якість життя мали ▫️ симптоми депресії, ▫️ втома, ▫️ тривога. 📌 Бал за PHQ-9 був найсильнішим предиктором якості життя за QOLIBRI. ▪️Депресія була у більшості пацієнтів: бал за PHQ-9≥10 мали 72,8% учасників. 📌 Автор вважають, що втручання, спрямовані прицільно на депресію, тривогу та втому, можуть суттєво покращити якість життя пацієнтів з посткомоційним синдромом. Більш детально теми таких втручань розкриті у добірках ➡️ Психічні розлади після лЧМТ ➡️ Посттравматична втома 💌 Діліться цим дописом з колегами! 🧠🩶 RecoWARy PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ

Нейровізуалізація (КТ, МРТ) при підозрі на черепно-мозкову травму та у гострому періоді — клінічні настанови Армії США Шановні друзі! На сьогодні точиться багато дискусій щодо доцільності та інформативності виконання нейровізуалізаційних досліджень як в гострому, так і у віддаленому періоді після вибухової лЧМТ. 📌 Нагадуємо наш матеріал, який наводить алгоритм із сучасних американських настанов і охоплює гострий період після травми Клінічні настанови Міноборони США: нейровізуалізація після лЧМТ у військовослужбовців Хоча керуватися цим алгоритмом практично неможливо в умовах відсутності евакуації з позицій, він може бути основою для прийняття клінічних рішень, якщо вибухову лЧМТ отримано внаслідок ударів по тилових об'єктах. 🧠🩶 RecoWARy PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ

Результати доклінічних випробувань препарату для зниження ризику хвороби Альцгеймера після ЧМТ ▪️ Точний механізм зв'язку між черепно-мозковою травмою та хворобою Альцгеймера на сьогодні не встановлено, але панівна гіпотеза — стійке нейрозапалення, яке призводить до утворення амілоїдних бляшок та загибелі нейронів у вразливому після травми мозку. 📌 Попередні результати отримано на мишах, але досліджуваний препарат XPro1595 вже довів свою безпечність і активно досліджується як терапія хвороби Альцгеймера. ▪️В експерименті встановлено, що одна з форм фактору некрозу пухлин (soluble TNF) є провокуючою хворобу формою прозапального цитокіну. ▪️ Цільовий вплив на TNF і його нейтралізація зупиняли посттравматичне підвищення бета-амілоїду та зберігали нейрони. ▪️ Дослідники вважають, що фокус саме на нейрозапаленні та вплив на TNF може змінити профіль ризику та траєкторію розвитку хвороби Альцгеймера у великої когорти — пацієнтів із ЧМТ в анамнезі. 🖊 Джерело: Inhibition of Soluble TNF Mitigates Traumatic Brain Injury as a Risk Factor for the Development of Amyloidogenic Proteins and Functional Deficits in 3xTg-AD Mice 🧠🔬 RecoWARy PRO — Наука про черепно-мозкову травму

Шановні друзі та колеги! Від імені команди бажаємо вам здоров'я та сил. І зберігати цікавість та натхнення, попри все. Щиро ваші, RecoWARy

Channel photo updated

Вплив зневоднення на симптоми лЧМТ 📄 Дослідження The Effect Of Mild Exercise Induced Dehydration On Sport Concussion Assessment Tool 3 (SCAT3) Scores: A within-subjects design визначало вплив зневоднення, спричиненого фізичним навантаженням, на симптоми лЧМТ, нейропсихологічні показники і постуральну стабільність за оцінками SCAT3 (Sport Concussion Assessment Tool 3) – інструменту оцінки спортивної лЧМТ. ▪️Передовий досвід показує, що медичні працівники, фізичні терапевти та лікарі, обстежуючи пацієнтів із підозрою на лЧМТ, використовують багатогранний підхід та зосереджуються на ряді функцій, включаючи час реакції, короткочасну та довготривалу пам’ять, рівновагу та фізичні симптоми, про які людина повідомляє, відхилення яких від базового рівня використовуються для припущення про можливість лЧМТ. ▪️В ідеалі методи обстеження лЧМТ мають бути одночасно чутливими та специфічними. 📌 Попередні дослідження свідчать, що легке зневоднення (< 2% втрати маси тіла) може змінити результати діагностичних тестів: ▫️зневоднення, спричинене фізичними вправами, особливо у спеку, може перешкоджати когнітивній діяльності ▫️значні зміни показників зорової пам’яті, втоми та тяжкості симптомів (головні болі, запаморочення, уповільнення, труднощі із запам’ятовуванням та труднощі з концентрацією) зафіксовані серед борців зі зневодненням після фізичних навантажень ▫️помилки рівноваги виявили після поєдинків борців, що напередодні знижували вагу ▪️Саме по собі зневоднення не впливає на показники рівноваги, однак фізичні вправи в поєднанні зі зневодненням погіршували ці показники. ▪️Вважають, що зміни пам’яті, часу реакції та рівноваги в результаті зневоднення виникають через можливе зниження нервової спроможності (reduced neural capacity) та негативного впливу зменшення об’єму крові. ▪️Припускають, що поєднання зневоднення та втоми були основними факторами, які змінювали симптоми порівняно з їхнім контрольним рівнем. ▪️У дослідженні 17 учасників без попередніх лЧМТ виконали термонейтральні, збалансовані сесії бігу на біговій доріжці протягом 60 хвилин з інтенсивністю 65-70% максимального ЧСС за віком, у яких або обмежували (0 л/год), або давали рідину (1 л/год, по 250 мл кожні 15 хв). Статус зневоднення визначався як відсоткова зміна маси тіла до та після бігу. ▪️SCAT3 використовувався для оцінки симптомів травми, пам’яті, рівноваги та координації. ▪️Виявлено такі статистично значущі відмінності: – значення тяжкості симптомів і загальної кількості симптомів після сесій зі зневодненням були значно вищими, ніж у стані відпочинку –  загальна кількість симптомів у стані «нормального» вмісту води в організмі також була значно вищою, ніж у стані відпочинку — не було виявлено жодних статистично значущих відмінностей для показників рівноваги та координації або пам’яті. ❗️Кількість та тяжкість симптомів, пов’язаних з лЧМТ, про які повідомляли учасники, зросла в результаті зневоднення після фізичних вправ з обмеженням рідини. ▪️Клініцисти повинні під час оцінки пацієнтів з лЧМТ враховувати такі фактори, як стан гідратації, особливо у відповідних кліматичних умовах, які можуть посилити зневоднення. ▪️Клініцистам слід діяти з обережністю і не вважати лЧМТ основною причиною зміни симптомів. Якщо є підозра на дегідратацію, пацієнтам слід надати час для регідратації, щоб провести точну оцінку стану. 🧠🩶 RecoWARy PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ

Добірка дописів Нейромодуляція: принципи та застосування після лЧМТ ➡️ Неінвазивна нейромодуляція як перспективний метод покращення нейропластичності після ЧМТ. Частина 1 Частина 2 Частина 3 Частина 4 ➡️ Біофізичні основи rTMS ➡️ Застосування rTMS після лЧМТ ➡️ Персоналізована rTMS на основі даних спектрального аналізу ЕЕГ ➡️ rTMS у лікуванні тинітусу ➡️ Фізіотерапевтичні втручання після легкої черепно-мозкової травми Ч.2 ➡️ Пілотне дослідження: транскраніальна електростимуляція у ветеранів з ПТГБ ➡️ Нейромодуляція у терапії залежності від канабіоїдів. Частина 1 Частина 2 🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням

FDA визнало транскраніальну магнітну стимуляцію перспективною терапією ПТСР 🖊 У 2024 році FDA надало статус Breakthrough Device системі MeRT від Wave Neuroscience — транскраніальній магнітній стимуляції (ТМС) із персоналізацією режимів стимуляції за даними кількісної ЕЕГ. (Цей статус передбачає прискорену процедуру розгляду і надається FDA за результатами попередніх клінічних досліджень медичного пристрою, якщо є підстави вважати, що він може бути ефективним у лікуванні наразі невиліковної хвороби, або більш ефективним, ніж існуючі підходи до лікування) ▪️ На початку липня 2026, за словами медичного директора Wave Neuroscience, FDA надала цій системі повноцінне схвалення — із показами "додаткова терапія ПТСР". ▪️ За словами медичного директора, клінічні дослідження проводилися за участі 156 пацієнтів, включали подвійне засліплення та використання фальшивої (sham) стимуляції як плацебо. Команда RecoWARy чекає на більш детальні публікації та обов'язково ознайомить вас із ними. ▪️ Хоча це схвалення від FDA має стати першим офіційним підтвердженням ефективності ТМС для пацієнтів з ПТСР, на сьогодні ТМС у США вже успішно призначали off-label. 📄 Огляд 2025 року Effectiveness of transcranial magnetic stimulation for posttraumatic stress disorder: A multisite, propensity-matched cohort study of treatment parameters показав ефективність застосування ТМС у режимах, розроблених для терапії депресії, у зменшенні симптомів ПТСР. Вибірка налічувала 756 пацієнтів з ПТСР різних клінік із системи ветеранської медицини США. 📆 Червень — місяць обізнаності про посттравматичний стресовий розлад 🧠🪖 RecoWARy PRO — Військова психологія

📚 Добірка дописів "Заїкання після лЧМТ" 🔹Нейрогенне заїкання після ЧМТ 🔹Диференціальна діагностика нейрогенного заїкання 🔹Терапія нейрогенного заїкання 🔹EMDR-терапія пацієнтів із заїканням 1 2 🔹Заїкання та безпечна поведінка 🔹Шкала некорисних думок і переконань щодо заїкання 🔹Набуте заїкання у ветеранів: роль ЧМТ, ПТСР та ліків 🔹 КПТ та майндфулнес у терапії заїкання Ч.1 Ч.2 Ч.3 🔹 Психолінгвістичні зміни після лЧМТ 🔹 Труднощі комунікації внаслідок лЧМТ Додатково: ➡️ Добірка дописів “Заїкання: види, поради, терапія” у Приборкання контузії

Переваги інтеграції аеробних вправ та когнітивного тренування після лЧМТ 🧠🩶 RecoWARy PRO — Реабілітація вибухової лЧМТ 🫶 Підтримати проєкт — благодійним внеском за реквізитами

Зв’язок ЧМТ та прискорення біологічного старіння у ветеранів 📄 Дослідження 2026 року Traumatic Brain Injury and Accelerated Epigenetic Aging Among Post-9/11 Veterans – одне з перших, яке вивчає, чи пов’язана ЧМТ з біологічним старінням. 📌 Попередні дослідження показали, що ЧМТ ▫️ може перерости у хронічний стан, який погіршує роботу мозку та інших систем органів і може зберігатися або прогресувати протягом життя людини, ▫️ пов’язана зі зниженням здоров’я мозку у вигляді когнітивного спаду та ризику деменції. ▪️ Нове дослідження вивчало, чи може прискорене біологічне старіння допомогти пояснити ці наслідки для здоров’я. ▪️ У дослідженні аналізували зразки крові 1152 ветеранів бойових дій в Іраку та Афганістані із середнім віком 37 років. ▪️ Оцінювали маркери старіння – хімічні модифікації ДНК, які прогнозують майбутні проблеми зі здоров'ям, включаючи хронічні захворювання та ранню смерть. ▪️ На відміну від постійних генетичних ознак, на ці епігенетичні зміни можуть впливати такі фактори, як травми або стрес, що робить їх потенційно оборотними. 📌 Основні результати ▪️ Поширеність травми та супутні стани ▫️більше половини (51,2%) досліджених перенесли принаймні одну ЧМТ, причому більше чверті (26,0%) повідомили про множинні травми; ▫️ кожен четвертий (27,3%) з них отримав травму під час перебування у зоні бойових дій; ▫️ майже у третини (31,6%) було діагностовано ПТСР; ❗️ ветерани з множинними ЧМТ мали більшу ймовірність розвитку ПТСР. ▪️ Зв’язок зі старінням ❗️ ветерани з ЧМТ демонстрували швидше біологічне старіння; ▫️ бойові ЧМТ показали сильніший зв'язок із прискореним старінням порівняно з травмами поза військовою службою; ▫️ пізніші травми показали сильніший зв'язок зі старінням, ніж травми до військової служби. ▪️ Гендерні відмінності — жінки-ветеранки показали значно сильніший зв'язок між бойовими ЧМТ та прискореним старінням порівняно з чоловіками. ▪️ Обмеження через дизайн дослідження: ❗️ результати не можуть довести, що ЧМТ спричинила швидше старіння, а лише те, що ці два фактори пов'язані; ▫️ не враховані результати груп ветеранів попередніх конфліктів (до 2001 року) або цивільних осіб з ЧМТ. 📌 Автори вважають, що ▫️ ЧМТ, особливо отримані під час бойових дій, можуть бути фактором ризику аномального старіння та ускладнень зі здоров'ям; ▫️ скринінг перенесеної ЧМТ, включаючи лЧМТ, може допомогти виявити групи ризику та зменшити довгострокові наслідки для здоров'я. 🧠🔬 RecoWARy PRO — Наука про черепно-мозкову травму 🫶 Підтримати проєкт — благодійним внеском за реквізитами