Доктор Шкляр | Женское здоровье

Сегодня в нашем отделении ВРТ был особенно тёплый день ❤️ Мы провели гендер-пати для семей, у которых наступила долгожданная беременность. Обычно работа ВРТ — это обследования, протоколы, анализы и ожидание результатов. Но за всеми медицинскими терминами всегда стоит чья-то большая мечта стать родителями. И сегодня вместо цифр и заключений были улыбки, волнение, слёзы радости и тот самый момент, когда будущие родители узнали, кого ждут — сына или дочь. Для врача особенно ценно видеть не только положительный результат лечения, но и продолжение этой истории. Осознавать, что работа всей команды помогла семье приблизиться к одному из самых счастливых событий в жизни. Спасибо нашим пациентам за доверие, а коллегам — за профессионализм, поддержку и ежедневный труд. Пусть впереди у каждой семьи будет спокойная беременность, лёгкая встреча с малышом и много счастливых моментов 🙏🏻

Почему менструация так любит начинаться именно в отпуске? 😳 Билеты куплены. Чемодан собран. Купальник лежит сверху. И именно в этот момент цикл решает немного изменить ваши планы. Конечно, менструация не видит календарь и ничего не делает вам назло. Но перед отпуском мы часто закрываем рабочие задачи, нервничаем, меньше спим, меняем привычный режим и уровень физической активности. Организм может отреагировать на всё это изменением времени овуляции — а значит, и менструация способна начаться немного раньше или позже. Разовый небольшой сдвиг цикла не всегда говорит о проблеме. Но если такие изменения повторяются, лучше не списывать всё на отпуск, перелёты или «смену климата», а обсудить ситуацию с гинекологом. И ещё: самостоятельно принимать гормональные препараты, чтобы перенести менструацию ради поездки, не стоит. Если это действительно необходимо, безопасную схему лучше заранее подобрать вместе с врачом. А теперь признавайтесь: у кого цикл хотя бы раз совпадал с отпуском с поразительной точностью? 🐚

Начнём неделю с признания: я сам был уверен, что ватные палочки — это нормально 😅 В выпуске с врачом-оториноларингологом дошли до темы ухода за ушами — и вот тут я, честно говоря, немного удивился😳 Потому что да: я сам практически ежедневно чищу уши ватной палочкой. И, думаю, я далеко не один такой. Но оказалось, что слуховой проход вообще не нужно «вычищать до скрипа». Ушная сера — это не грязь. Она выполняет защитную функцию: помогает задерживать пыль, препятствует пересушиванию кожи и участвует в естественной защите слухового прохода. В норме ухо умеет очищаться самостоятельно. Что действительно достаточно делать: — мыть наружную часть уха во время душа; — аккуратно промокать её полотенцем; — не пытаться проникнуть глубоко в слуховой проход. А вот ватная палочка внутри уха может дать обратный эффект: не удалить серу, а протолкнуть её глубже. В результате могут появиться серная пробка, ощущение заложенности, снижение слуха, зуд или боль. И да — ушные свечи, шпильки, пинцеты и прочие домашние способы тоже лучше оставить в покое. Для меня это как раз тот случай, когда вроде бы всю жизнь делаешь привычную вещь и даже не задумываешься, что она может быть не такой безобидной. Если ухо заложило, появилась боль, шум, выделения или стало хуже слышно — лучше не экспериментировать, а показаться ЛОР-врачу. А теперь интересно: кто ещё, как и я, до сих пор чистит уши ватной палочкой? 😄 Если пропустили выпуск с врачом-оториноларингологом, он уже в VK Видео: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239064

Как и обещал, новый выпуск уже вышел 😘 Сегодня говорим не про гинекологию, а про ЛОР-здоровье: у меня в гостях врач-оториноларинголог Ряпов Дмитрий Семенович. Получился очень живой разговор о том, с чем многие сталкиваются постоянно, но часто не придают этому значения: — почему нельзя бесконечно пользоваться каплями в нос — чем опасна зависимость от сосудосуживающих — что на самом деле происходит при храпе — почему апноэ во сне — это не просто “мешает спать” — нужно ли чистить уши ватными палочками — чем аденоиды отличаются от гланд — когда операция действительно нужна, а когда можно обойтись лечением Выпуск получился полезный, местами неожиданный и очень человеческий. Смотрите здесь: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239064

Воскресенье — хороший день для спокойного разговора о здоровье. Сегодня предлагаю ненадолго выйти за рамки гинекологии: совсем скоро здесь появится новый выпуск подкаста, и на этот раз у меня в гостях — врач-оториноларинголог. Почему именно ЛОР? Потому что мне всегда интересно знакомить вас с хорошими специалистами и показывать медицину не только через диагнозы и назначения, но и через живой профессиональный разговор. О чём мы говорили — узнаете уже в следующей публикации. Готовьте чай и устраивайтесь поудобнее — впереди новый выпуск 🎙

Новое видео уже в VK Видео📱 На этот раз говорим про КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Тема, после которой многие сразу напрягаются: гормоны, вес, тромбозы, отсутствие менструации, «а вдруг потом не получится забеременеть?». В видео говорим: — что такое КОК; — как они работают; — почему на их фоне нет обычной менструации; — что такое менструально подобная реакция; — какие у КОК есть плюсы; — какие риски важно учитывать; — почему такие препараты нельзя подбирать самостоятельно. 📹Смотреть выпуск: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239060

КОК — тема, после которой часть пациентов сразу напрягается. Кто-то боится слова «гормоны». Кто-то уверен, что от них обязательно набирают вес. Кто-то переживает из-за тромбозов. Кто-то думает, что если на фоне приема нет обычной менструации, значит «организм перестал работать». А кто-то слышал столько противоположных мнений, что уже проще ничего не принимать и ни во что не вникать. Я понимаю эти страхи. Вокруг комбинированных оральных контрацептивов действительно много мифов, недосказанности и очень уверенных советов от людей, которые не несут ответственности за ваше здоровье. Но КОК — это не «страшные гормоны» и не волшебная таблетка от всего. Это медицинский инструмент. У него есть показания, противопоказания, плюсы, риски и очень понятная логика работы. И самое важное: такие препараты нельзя подбирать самостоятельно, по отзывам, по совету подруги или по принципу «мне когда-то назначали, значит подойдет снова». Сегодня у меня выйдет видео как раз на эту тему, где разберем подробнее все частые вопросы и мифы. Следите за обновлениями, чтобы не пропустить интересный выпуск 🤩

А вы думали, мы тут только проблемы гинекологии обсуждаем? А мы еще и рецепты можем собирать 😋 В новом подкасте с врачом-офтальмологом Анной Валерьевной Борисовой внезапно появился не только разговор про зрение, катаракту, линзы и гаджеты, но и рецепт шарлотки с тыквой. Для тех, кто не успел записать, я решил выписать отдельно. Шарлотка с тыквой от офтальмолога Что понадобится: — 5 яиц; — 1 стакан сахара; — 1 стакан муки; — яблоки; — примерно 200 г тыквы; — немного корицы. Тыкву и яблоки нарезать, залить тестом, добавить корицу и отправить в духовку примерно на 40 минут при 160 градусах. Анна Валерьевна говорит, что тыква в пироге почти не чувствуется, зато дети едят с удовольствием. Берем на заметку. Полный выпуск можно посмотреть здесь: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239059 А если приготовите — делитесь фотографиями результата. Очень интересно, у кого получится самая офтальмологическая шарлотка.

ЮБИЛЕЙНЫЙ ВЫПУСК🍬👏 Новый подкаст уже в VK Видео 📱 и для меня это особенный момент: юбилейный выпуск. Для такого события у нас и гость особый — врач-офтальмолог Анна Валерьевна Борисова @DrAnnaBorisova. Это маленькое, но важное достижение, и я хочу поблагодарить всех, кто смотрит и поддерживает проект. На этот раз говорим о зрении. В выпуске разобрали: — почему офтальмолога не стоит бояться; — что такое астигматизм, глаукома и внутриглазное давление; — почему после 40 лет важно проверять давление в глазах; — как проходит операция при катаракте; — почему капли не «рассасывают» катаракту; — можно ли носить контактные линзы без вреда; — что происходит со зрением во время беременности; — как гаджеты влияют на зрение детей; — нужны ли витамины для глаз Получился очень живой выпуск: с важными объяснениями для пациентов, мифами, страхами, юмором и даже рецептом шарлотки с тыквой от офтальмолога. Смотреть выпуск в VK Видео: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239059

Очень часто пациентки приходят с жалобами на зуд, жжение, выделения или дискомфорт и уже заранее думают: «Наверное, молочница». Но по симптомам не всегда можно точно понять причину. Что важно знать: Влагалище не должно быть «стерильным». В норме там живут лактобактерии. Они помогают поддерживать кислую среду и защищают слизистую. Проблема начинается, когда баланс нарушается. Если лактобактерий становится меньше, условно-патогенная флора может начать активно размножаться. Это могут быть разные микроорганизмы, поэтому и лечение будет разным. Candida — это грибок, но сам факт его обнаружения не всегда означает болезнь. Лечат не анализ, а сочетание жалоб, осмотра и результатов обследования. Свечи «от всего» — плохая идея. Зуд, жжение и выделения могут быть при разных состояниях: кандидозе, бактериальном вагинозе, вагините, смешанных инфекциях. Поэтому препарат должен подбираться под причину, а не по рекламе. Главная мысль: если симптомы повторяются или лечение не помогает, лучше не менять свечи по кругу, а разобраться, что именно нарушено. Подробнее объясняю в новом видео: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239058

📱Молочница, вагинит, бактериальный вагиноз — звучит похоже, но причины могут быть разными. В новом видео разбираю простыми словами:что происходит с микрофлорой влагалища, зачем нужны лактобактерии, при чем здесь Candida и E. coli, почему зуд и выделения не всегда означают одно и то же, и почему свечи «из рекламы» могут не решить проблему. Главная мысль выпуска: лечить нужно не название в анализе, а конкретную причину и симптомы. Смотреть выпуск в VK Видео:https://vkvideo.ru/video-236722660_456239058 Важно: ролик не заменяет консультацию врача. Лечение подбирается индивидуально. #гинекология #молочница #вагинит #бактериальныйвагиноз #женскоездоровье

Друзья, новый выпуск уже на VK Видео 📱 Сегодня говорю о государственной и коммерческой медицине: где сильные стороны каждой системы, почему сравнивать их напрямую не всегда честно и как всё это выглядит изнутри глазами врача. В выпуске — про диспансеризацию, доступность врачей, нагрузку на дежурствах, зарплаты, женские консультации, плановые показатели и то, почему врачи иногда уходят в коммерцию. Это мой субъективный взгляд, основанный на личном опыте работы в обеих системах. Смотреть выпуск: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239057 🤩А вы где чаще наблюдаетесь: в государственной поликлинике или в частной клинике?

Да, обязательно. При хорошем самочувствии достаточно проходить профилактический осмотр один раз в год. Многие гинекологические заболевания долго не вызывают заметных симптомов. Регулярный приём позволяет вовремя обнаружить изменения и решить проблему на раннем этапе. Объём обследования врач определяет индивидуально: при необходимости он может включать мазки, УЗИ органов малого таза или кольпоскопию. Если появились боли, необычные выделения, нарушения цикла, кровянистые выделения вне менструации или другие тревожные симптомы, ждать планового осмотра не нужно. И ещё один важный момент: найдите гинеколога, которому вы доверяете и с которым чувствуете себя спокойно. Тогда забота о здоровье станет регулярной привычкой, а не поводом для страха.

🌷 С Днём акушера-гинеколога, коллеги! Сегодня профессиональный праздник врачей, которые сопровождают женщину на самых важных этапах её жизни. От первой консультации и заботы о репродуктивном здоровье до ведения беременности, помощи при родах и решения сложных гинекологических задач — наша специальность требует не только глубоких знаний и хирургического мастерства, но и большого человеческого участия. Акушерство и гинекология — это профессия, в которой мы ежедневно разделяем с пациентками самые волнительные, счастливые и порой непростые моменты их жизни. Хочу поздравить всех коллег — акушеров-гинекологов, репродуктологов, врачей ультразвуковой диагностики, акушерок, медицинских сестёр и весь медицинский персонал, который помогает сохранять женское здоровье и дарить новую жизнь. Желаю вам профессионального роста, интересных клинических случаев, благодарных пациенток, уверенности в своих силах и, конечно, крепкого здоровья вам и вашим близким. Спасибо за ваш труд, преданность профессии и ежедневную работу, которая меняет жизни людей к лучшему. С праздником! 🌸

Очень частая ситуация: на УЗИ находят образование в яичнике, и пациентка выходит с вопросом: “Это киста? Опухоль? Нужно срочно оперировать?” Главное: образование в яичнике — это ещё не диагноз, а повод спокойно и грамотно разобраться. Есть функциональные кисты. Они связаны с циклом: например, фолликулярная киста или киста жёлтого тела. Такие кисты не перерождаются в рак и часто регрессируют самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов. Но есть и опухоли яичника: доброкачественные и злокачественные. И вот здесь тактика уже совсем другая. Поэтому если по УЗИ нашли образование, не стоит сразу “на всякий случай” начинать гормоны. Сначала нужно понять, что именно нашли. Иногда требуется наблюдение, иногда — онкомаркеры CA-125, HE4, индекс ROMA, а иногда — хирургическое лечение. В новом видео подробно объясняю, чем функциональная киста отличается от опухоли и почему в этой теме так важен правильный алгоритм: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239056 Отдельно разбираю, когда образование можно наблюдать, когда оно должно регрессировать, а когда уже появляются показания к операции. А вот самый важный вопрос оставлю открытым: по каким признакам врач понимает, что это уже не просто функциональная киста? Об этом подробно рассказываю в выпуске. И, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой. Если на УЗИ нашли образование в яичнике, лучше обсудить тактику с гинекологом очно.

👋Привет, друзья! Сегодня понедельник, а значит, выходим с новым выпуском 📱 Сегодня поговорим про образования в яичниках: чем функциональная киста отличается от опухоли, когда можно просто наблюдать, а когда уже нужны дополнительные обследования и операция. В выпуске объясняю: — почему не каждую кисту нужно срочно оперировать; — почему нельзя просто так назначать гормоны; — зачем нужны CA-125, HE4 и индекс ROMA; — когда важно не тянуть и обращаться к онкогинекологу; — что делать, если по УЗИ нашли образование в яичнике. Смотреть выпуск здесь: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239056 Берегите себя и не занимайтесь самодиагностикой. Если что-то нашли на УЗИ, лучше спокойно разобраться с врачом.

🌿 хорошее время напомнить о важном. Большинство операций, которые мы выполняем сегодня, когда-то начинались с небольших симптомов, на которые пациентка решила не обращать внимания. «Потерплю, само пройдёт». «Наверное, это просто стресс». «Нет времени идти к врачу». Именно так нередко пропускаются первые признаки заболеваний, которые гораздо проще лечить на ранних стадиях. На что стоит обратить внимание? ▫️ боли внизу живота, даже если они возникают периодически; ▫️ обильные или болезненные менструации; ▫️ нарушения цикла; ▫️ дискомфорт во время половой жизни; ▫️ необычные выделения; ▫️ отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции. Важно понимать: многие гинекологические заболевания могут долгое время протекать практически бессимптомно. Поэтому профилактический осмотр у гинеколога один раз в год — это не формальность, а возможность вовремя выявить проблему и избежать серьёзного лечения в будущем. В завершение рабочей недели хочу пожелать вам спокойных выходных, хорошего отдыха и, конечно, бережного отношения к своему здоровью. Иногда лучший способ позаботиться о себе — просто не откладывать визит к врачу. ❤️

Друзья, продолжаю рассказывать, как начинался мой путь в медицине В этом выпуске вспоминаю, как поступал во 2-й мед, как проходил первый курс, как учил анатомию, почему оказался на педиатрическом факультете и как начались мои первые дежурства в больнице. Получилась очень личная история: про учёбу, экзамены, первые столкновения с реальной медициной и людей, которых я встречал на этом пути. Смотреть выпуск здесь: https://vkvideo.ru/video-236722660_456239055 Напишите в комментариях, какой вам запомнилась медицина 90-х и 2000-х. Интересно, как вы считаете: сильно ли она изменилась сейчас?

Почему операции при эндометриозе такие сложные Друзья, всем привет, это завершающий 4й пост на тему эндометриоза Эндометриоз часто дает спаечный процесс. Представьте чак-чак: маленькие кусочки теста, склеенные медом. А теперь представьте, что хирургу нужно тончайшими инструментами отделить каждый кусочек так, чтобы ничего не повредить. Вот примерно так выглядит сложная операция при распространенном эндометриозе. Нужно убрать очаги, разделить спайки, сохранить яичник, не травмировать кишечник, мочевой пузырь, трубы, сосуды. И чем больше было воспаления и предыдущих операций, тем сложнее становится каждая следующая. Поэтому эндометриоз лучше не запускать. И не думать, что операция сама по себе навсегда решит вопрос. Хирургия убирает то, что уже выросло. Дальше начинается вторая часть работы — профилактика рецидива и наблюдение. Если тема эндометриоза вам интересна, дальше можно отдельно разобрать: кисты яичников, аденомиоз, боль, бесплодие и лечение после операции, пишите в комментариях ваши пожелания по темам 🤩 Если вы пропустили: • Что такое эндометриоз • Почему эндометриоз так опасен • Как лечить