О гинекологии с любовью
Статистика▪️Кочубей Екатерина Анатольевна-врач акушер-гинеколог высшей категории ▪️Стаж работы 24 года ▪️Врач УЗИ ▪️Врач кабинета патологии шейки матки Вопросы можно задавать здесь: 📲 https://t.me/milkshake_555 Прийти на прием - клиника Диамед, ул Дубравная 46.
- Последний пост
- 28 июл.
- Последнее чтение
- 13 авг.
- Постов за неделю
- 0
- Всего постов
- 20
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- В каталоге с
- 13 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 47
- 1/48двое суток
- 53
- 1/72трое суток
- 58
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
Покажу вам сегодня практически самый ранний срок беременности, когда мы можем уже утверждать о ее наличии. Еще нет эмбриона, есть только само плодное яйцо. Задержка менструации у девушки 5 дней. Срок беременности 3-4 недели.
без подписи
Почему «молочница» появляется снова и снова? Вот вы вроде и пролечились, и все стало хорошо. На время. Но потом опять этот противный зуд, дискомфорт, сухость… ❓Какова причина рецидивов кандидоза? Грибы рода Candida присутствуют на слизистых в небольших количествах у всех женщин и не вызывают дискомфорт. Нормальные лактобактерии, когда их много, препятствуют росту грибов. Если количество лактобактерий значительно снижается,это создает идеальные условия для роста Candida. ❓В каких ситуациях это происходит? ⚠️При сниженном иммунитете, если пациентка часто болеет ОРВИ, переносит циститы, пиелонефрит, бронхит и принимает антибиотики. ⚠️При употреблении в пищу большого количества сладостей, выпечки, мороженого, тортов. Особенно часто бывает кандидоз при сахарном диабете . Грибы очень любят «сладкую среду» в организме. ⚠️Если ваша жизнь полна стрессов- это так же фактор риска кандидоза. ⚠️Ношение синтетического нижнего белья, особенно тесного, постоянное использование ежедневных прокладок тоже путь к « молочнице». ⚠️Гормональные изменения в период беременности, длительный прием КОК, лечение кортикостероидами могут привести к частым рецидивам кандидоза. ⚠️Вы любитель промывать влагалище или спринцеваться, чем уничтожаете нормальные лактобактерии. ⚠️Ну и последнее- ваши страдания вызваны не только грибом Candida, а присутствует и другая не диагностированная инфекция. 🤓Что делать при частых эпизодах кандидоза? ✔️Сдать анализ для определения микрофлоры- посев Фемофлор. ✔️Сдать ПЦР на скрытые вагинальные инфекции. ✔️Сдать посев на грибы Candida с определением их чувствительности к лекарственным препаратом. Ибо не каждый антимикотик будет эффективен у конкретной пациентки. ✔️Провести комплексное лечение, включающее не только уничтожение грибов, но и восстановление нормальной лактофлоры влагалища. Будьте здоровы!
Поговорим о здоровье молочных желез. Когда я спрашиваю на приеме о том, осматриваете ли вы свои молочные железы самостоятельно, чаще всего отвечают- Нет, у меня же грудь не болит… Иногда пациентка говорит, что ходит к гинекологу раз в год и проходит полное обследование. Это здорово и замечально, но! ⚠️Между посещениями врача иногда проходит больше года, и за это время образование в груди может появиться и успеть даже увеличиться. ⚠️На приеме у врача не всегда останется время на внимательный осмотр молочных желез, особенно если вы приходите с другой серьезной проблемой. ⚠️За годы своей работы я встречала много случаев, когда опухоль в молочной железе пациентка находила сама и приходила на прием с практически уже готовым диагнозом. 🤓Поэтому я всегда советую пациенткам обязательно самим регулярно осматривать грудь. Как это правильно делать? ❗️Осматривать грудь лучше в первой половине цикла, сразу после менструации. Если вы в менопаузе, осматривайте грудь в один определенный день месяца. ❗️Разденетесь, встаньте перед зеркалом, поднимите руки верх. Нет ли изменений размера одной молочной железы, участков уплотнения, втяжения кожи, « лимонной корочки», покраснения, шелушения? Отлично. ❗️Теперь кончиками пальцев по спирали начинаете прощупывать грудь от периферии к соску, идя по часовой стрелке. Чтобы пальцы скользили, можно это делать в душе, используя гель или мыло. Желательно пальпировать железы и стоя, и лежа. ❗️Не очень сильно (!) надавите на сосок- нет ли выделений: белых, желто-зеленоватых или кровянистых? ❗️Прощупайте зону лимфоузлов подмышкой. Уплотнения, наличие «комочков» подмышкой - это повод обратиться к врачу. Естественно, самоосмотр не заменяет осмотр врача 1 раз в год при отсутствии жалоб. Рекомендую обязательно делать Узи молочных желез 1 раз в год профилактически (если вам меньше 40 лет). И проходить маммографию 1 раз в два года, если вам от 40 до 50 лет, после 50 лет маммография необходима ежегодно. Если же у вас есть жалобы, или вы нащупали какое-то образование у себя в молочной железе, то бегом к гинекологу. 🙂Вы всегда можете обратиться ко мне с любыми жалобами. Я принимаю в Москве в клинике Медси на Дубравной 33. А также в клинике Диамед на Дубравной, 46.
Заметили ли вы, дорогие мои, сколько сейчас стало одноразовых вещей? Одежда до первой стирки, обувь на один сезон, тряпки в рулоне на один раз, даже стержни для ручек уже никто не покупает. Ну и естественно, ежедневные прокладки. 🌺 Нужная вещь в определенных ситуациях. Но на каждый день то зачем? ⚠️Если подтекает моча, текут свечи, вы чем то «мажетесь»- тогда понимаю. Но ежедневно использовать прокладки для сохранения какой-то мифической свежести - зачем? ⚠️Сверху прокладка покрыта впитывающим слоем, а снизу расположена полимерная пленка и клеевой слой. Таким образом, когда женщина пользуется ежедневной прокладкой, кожа и слизистая вульвы не «дышит», создается парниковый эффект .Возникают предпосылки для развития бактериального вагиноза . ❓Что такое бак. вагиноз? Это заболевание, связанное с нарушением микрофлоры . В норме во влагалище преобладают полезные лактобактерии, которые поддерживают в нем кислую среду и препятствуют размножению условно- патогенных бактерий. ⚠️При бак вагинозе количество лактобактерий критически снижается, и начинают преобладать патогенные бактерии. Появляются обильные выделения с неприятным запахом, может быть зуд и жжение. Далее, как правило, пациентка сама себе ставит диагноз « молочница», принимает какие -то препараты. На какое -то время становится легче, а затем жалобы возобновляются. ⚠️А всего то нужно было сдать анализ мазка и посев на микрофлору. Вернемся к прокладкам на каждый день. ✔️Сколько стоит одна упаковка? От 100 до 300руб. ✔️Сколько стоит лечение бактериального вагиноза? Около 2000 рублей только за препараты. ✔️А сколько стоят новые трусики? В среднем 1000 рублей. Кроме вышеперечисленного, в прокладках при исследовании обнаруживались агрессивные компоненты , которые могут навредить слизистой, и ароматизаторы, на которые мы, гинекологи, часто замечаем аллергические реакции. Еще хочется добавить про вред природе. Ежегодно тонны этих прокладок попадают на свалки, где сотни лет будут распадаться на микропластик, нанося вред почве и воде. Резюмирую. Советую пользоваться ежедневными прокладками только по мере необходимости. Избавиться от привычки носить их для сохранения белья. Сохраняйте лучше здоровье своих органов, дайте коже возможность «дышать».
без подписи
без подписи
без подписи
без подписи
Поговорим о полипах шейки матки. Такой диагноз наверняка слышали многие. Но не все понимают, что это за зверь такой.❓ К этому посту прикреплю фотографии полипов шейки Все фото мои, сделаны на приеме с разрешения пациенток, за что им большое спасибо) Начну с того, что различают полипы шейки матки и полипы эндометрия. ✔️Полипы внутренней оболочки матки(эндометрия) можно обнаружить только при УЗИ малого таза. ✔️Полипы шейки матки видны при обычном гинекологическом осмотре и тем более при кольпоскопии( осмотре шейки матки с помощью специального микроскопа) Мы сегодня говорим именно о полипах на шейке! Полип шейки матки- это доброкачественное очаговое образование на шейке матки. Почему он появляется- точно не известно. Но риск его возникновения увеличивается с возрастом. Очень часто такой полип мы находим в менопаузе. Хотя и у молодых полипы не редкость. ❓Как проявляет себя это заболевание? Жалоб может вообще не быть, и полип обнаруживается случайно при профосмотре. Либо возможны ❗️мажущие межменструальные выделения, ❗️кровоточивость после половых актов. Лучше всего полипы шейки можно выявить и оценить при проведении кольпоскопии. При Узи малого таза не во всех случаях полип шейки матки обнаруживается. Риск перехода обычного полипа шейки в рак очень низок. ❓Что нужно делать, если выявлен полип шейки матки? Врач назначит вам обследование: Мазок на флору Онкоцитологию с шейки матки Узи малого таза Кольпоскопию ❓И что делать с ним дальше? Медикаментозно таблетками, или свечами , или заговорами полип не лечится. ⚠️Полип шейки матки подлежит удалению в 100% случаев , потому что в нем могут «скрываться» клетки аденокарциномы(рака шейки матки). Поэтому очень важно вовремя удалить полип и провести гистологическое исследование. Будьте здоровы!
Стрессы и циклы. Не секрет, что наш гормональный баланс очень сильно зависит от образа жизни, эмоционального состояния, устойчивости к стрессовым факторам. Как влияет стресс на менструальный цикл? В женском организме «командует парадом» особая структура головного мозга- гипоталамус. Под влиянием стресса нарушается связь между гипоталамусом и яичниками- они попросту не включаются в работу и не вырабатывают нужное количество гормонов. Это так, говоря по- простому . Какой менструальный цикл считается нормальным? ❗️Норма- это продолжительность менструации от 3 до 7 дней, а промежуток между менструациями( правильно его считать от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей менструации)составляет 21-38 дней. Как стресс влияет на цикл? ☄️Происходит гормональный дисбаланс. Стресс повышает уровень кортизола и пролактина, на этом фоне снижается уровень эстрогенов и прогестерона. Это нарушает работу репродуктивной системы. ☄️Нарушение овуляции. Стресс может вызвать отсутствие овуляции как эпизодически, так и на длительное время. ☄️Нерегулярный цикл. Месячные могу опаздывать или приходить раньше времени. Цикл становится непредсказуемым. ☄️Отсутствие месячных(аменорея). Стресс может полностью подавить овуляции, что приведет к исчезновению менструаций. ☄️Болезненные менструации- дисменорея. Сильный стресс может усилить боли во время менструации, так как увеличивает чувствительность нервной системы и влияет на интенсивность сокращения матки. ❓Что надо делать , если вы живете в условиях постоянного стресса и заметили у себя подобные нарушения цикла? ⚠️Правильно, обратиться к гинекологу. Что с вами будут делать? Врач назначит обследование- Узи органов малого таза, общий анализ крови, гормональный профиль. Не откладывайте визит к врачу, особенно если присутствуют: ✔️Задержки менструации более 3 месяцев, особенно если потом приходит очень обильная менструация ✔️кровянистые выделения из влагалища вне менструации, часто беспорядочные. ✔️Сильные боли внизу живота во время менструации Как можно помочь себе самой ? 💡Полноценный сон. Организм лучше всего восстанавливается во сне. Ложитесь спать в 22-23 часа, в полной темноте, задернув шторы. За 2 часа до сна исключить все яркие экраны- телефон, ноутбук. Дайте выработаться мелатонину. 💡Питьевой режим. Пить 1.5 -2 литра жидкости, лучше теплой воды, что улучшит отток желчи, пройдет дискомфорт в правом подреберье и тяжесть после еды. 💡Полноценное питание плюс - минус по расписанию даст организму ощущение стабильности, что не все «летит в тар- тарары». 💡Спортивные нагрузки. Не надо упахиваться в спортзале, достаточно ходьбы на свежем воздухе, йоги или пилатеса.Этим можно заниматься в любом весе. Мощно забирает стресс вода- плавайте в бассейне! 💡Безусловно, будут очень полезны занятия спсихологом. Напоминаю, что я принимаю в клинике Медси, Ул Дубравная 33. А если вы не в Москве, то: ❗️Ко мне всегда можно обратиться за онлайн консультацией. ❗️Обсудим ваши результаты анализов. ❗️Наметим план дальнейшего обследования и лечения. ❗️Оценим результаты.
без подписи
без подписи
без подписи
Сегодня у меня была конференция в гостинице Рэдиссон. Все время учимся, все время растем.🧑🎓
без подписи
без подписи
О гинекологии с любовью pinned a video
💐Приглашаю на прием ко мне в Москве по адресу : Ул Дубравная 33. Медицинский центр Медси. Метро Митино. Телефон 8(495)320-34-26 Или провести онлайн консультацию.👨💻
без подписи