Климова ЭстГинекология

Вы умеете делать инъекции? -Конечно, я же врач. ⠀ Вопрос в том, что эти инъекции не в ягодицу, без страха страха попасть «не туда» и ввести «не столько». А для этого нужен мануальнй навык. В эстетической гинекологии, в работе с филлерами, аутоплазмой, нитями (а это тоже инъекционный навык) работа иглой и канюлей становится частью технологии и зависит от мастерства рук врача. Не зря этот навык мы называем опытом «на кончиках пальцев». ⠀ -А можно научиться? Конечно, можно. Правда, ондайн или по учебнику долго и непродуктивно. Важно, чтобы подошел эксперт и чуть повернул твою руку, показал под каким углом, показал где натянуть ткань, а где отпустить. Не потому что это нельзя описать в книжке, а потому что это на примере именно твоей руки. ⠀ -Мои пациентки боятся уколов и отказываются. Конечно, отказываются, потому что больно. Научитесь делать не больно. -Так можно? Можно. Я пятнадцать лет придумываю техники введения, чтобы было не больно. Испытываю на себе, рассказываю и показываю. Как ввести препарат на всю область с одного прокола. В каких слоях тканей меньше боли и выраженнее эффект. Куда развернуть канюлю, чтобы минимумом препарата добиться нужного эффекта и не получить осложнений. ⠀ Это не сложно. Только навык. А он всегда офлайн, на собственной руке, «под глазом» реального эксперта. ⠀ Будем тренировать руку на мастер-классе «Магия аутоплазмы. V 5.0». 5 сентября в Сочи. Научимся понимать какую форму плазмы кому и куда колоть. Какие пробирки, шприцы, иглы и какие канюли надо использовать для каждой формы плазмы, а их уже, поверьте, больше чем вы слышали раньше. ⠀ Не ждите, что сможете научиться по описаниям, это иллюзия. Приходите и убедитесь, что это просто, если делать самому. Ссылка на регистрацию тут.

Методы эстетической гинекологии – это не только про красоту. Трудно сосчитать, сколько невыносимо тягостных состояний мы можем снять с пациентки буквально за несколько приемов. Зуд в области половых органов до кровавых расчесов и бессоницы, сухость до выраженной болезненности и отказа от близости с любимым, подтекание мочи и постоянные поиски туалетной комнаты… ⠀ Врач на первом приеме узнает о пациентке в разы больше, чем она собиралась ему рассказать. Тесты, опросники, осмотр, диагностика. Не для того, чтобы только карту наполнить, а для того, чтобы определить цель своей работы именно с этой пациенткой, выработать правильную стратегию, построить «дорожную карту». И обязательно обсудить ее с пациенткой. Не по формуле «пока сделайте это, а дальше посмотрим», а на весь путь, с этапами и остановками. ⠀ Это принцип мой и моих коллег – знать что последует за чем, цели каждого этапа, что будет происходить с тканями, что будет ощущать пациентка. ⠀ И еще один закон – подарить ей результат за пять минут, чтобы она почувствовала облегчение сразу. И после первого результата – огромные от удивления глаза: «Неужели так можно было? Зачем я столько терпела?» Эта радость пациентки «выглядит красиво» не только из-за вау-эффекта. А еще и потому, что она продолжит лечение и будет охотно проходить последующие поддерживающие курсы без напоминаний. Ведь отказаться от настоящего качества жизни в пользу «терпения боли и зуда» невозможно. ⠀ 5 сентября в Сочи мы проводим симпозиум «Алгоритмы эстетической гинекологии. Решения за 5 минут». Я и мои коллеги из разных городов поделимся не просто клиническими историями и успешными результатами. Мы покажем как выбрать решения, где пациентка чувствует результат уже на первой процедуре аутоплазменной терапии. ⠀ А во второй части мы пригласим вас самих осмыслить как работают многочисленные формы плазмы, научиться их готовить, освоить мануальный навык инъекционных техник. ⠀ Каждый год я обновляю и дополняю материал, поэтому нас ждет «Магия плазмы. V.5.0»

Когда я спрашиваю своих курсантов что они думают или слышали о свойствах плазмы, самый первый ответ бывает – увлажняющее. Я думаю, что такой ответ скорее от образа результата. Ведь самое популярное популярное применение, которые мы можем наблюдать в повседневности – это косметология. А сайты многих косметологических клиник наполнены словами «увлажнение», «омоложение». ⠀ Но нет. Плазма не обладает увлажняющим действием. Клинические эффекты плазмы – обезболивающий, противовоспалительный, антибактериальный, иммуномодулирующий, иммуностимулирующий. Плазма запускает множество механизмов регенерации, восстановления тканей. ⠀ А самое интересное, что у модифицированных форм плазмы есть другие «фишки», с которыми не справляется нативная форма. Лично я не выбираю какая форма лучше. Я сочетаю формы плазмы под конкретную задачу, и именно это дает удивительный результат, часто превосходящий ожидания. ⠀ Как приготовить разные формы плазмы, какие материалы применять, когда-куда-сколько использовать – об этом мы поговорим на мастер-классе «Магия плазмы. V.5.0» в Сочи 5 сентября. ⠀ Научиться готовить и применять формы плазмы еще можно и на курсе «Нехирургический дизайн промежности».

Самый важный эффект плазмы. Мне часто задают этот вопрос. Можно широко растекаться в этой теме, говорить что все зависит от задачи доктора и его ожидания от результата, но я не буду этого делать.   Давайте переформулируем. Какой самый быстрый эффект плазмы, самый видимый? Тот, когда клиническое проявление ощущается уже на игле. Это обезболивающий эффект.   Мне кажется, что нужно принять это как аксиому - плазма обладает обезболивающим эффектом. Нажали на область – болит, укололи туда плазму – не болит. Можете проверить на себе. Мы проверяли много раз, это работает.   И уже с первого приема ваша пациентка уходит с удивлением, восхищением, и готовностью продолжать терапию, что бы вы ей не предложили.   Почему так происходит мы будем разбираться, когда вы решитесь погрузиться в эту тему, а не просто показывать «фокусы». Биологические эффекты будут заключаться в стимуляции различных механизмов, ангиогенеза, хемотаксиса макрофагов, пролиферации миграции фибробластов, синтеза коллагена и эластина. Это то, что необходимо нашим пациентам. Ведь они пришли за качеством жизни, они пришли решать проблемы атрофии, дистрофии и дефицита коллагена.   И я приглашаю вас на мероприятия, которые мы проведем в Сочи 5 сентября на конгрессе. Все что знаю и делаю я, все что отточили в руках доктора из нашего экспертного сообщества. Мы не просто расскажем, мы покажем и дадим вам сделать самим.   Самый важный эффект плазмы. Мне часто задают этот вопрос. Можно широко растекаться в этой теме, говорить что все зависит от задачи доктора и его ожидания от результата, но я не буду этого делать.   Давайте переформулируем. Какой самый быстрый эффект плазмы, самый видимый? Тот, когда клиническое проявление ощущается уже на игле. Это обезболивающий эффект.   Мне кажется, что нужно принять это как аксиому - плазма обладает обезболивающим эффектом. Нажали на область – болит, укололи туда плазму – не болит. Можете проверить на себе. Мы проверяли много раз, это работает.   И уже с первого приема ваша пациентка уходит с удивлением, восхищением, и готовностью продолжать терапию, что бы вы ей не предложили.   Почему так происходит мы будем разбираться, когда вы решитесь погрузиться в эту тему, а не просто показывать «фокусы». Биологические эффекты будут заключаться в стимуляции различных механизмов, ангиогенеза, хемотаксиса макрофагов, пролиферации миграции фибробластов, синтеза коллагена и эластина. Это то, что необходимо нашим пациентам. Ведь они пришли за качеством жизни, они пришли решать проблемы атрофии, дистрофии и дефицита коллагена.   И я приглашаю вас на мероприятия, которые мы проведем в Сочи 5 сентября на конгрессе. Все что знаю и делаю я, все что отточили в руках доктора из нашего экспертного сообщества. Мы не просто расскажем, мы покажем и дадим вам сделать самим.   Мастер-класс «Магия аутологичной плазмы V.5» Запросы, диагностика, пробирки, дозы. Новые формы и модификации плазмы, рецептура, техники введения, результаты.   Приходите, будем разбираться.

Плазма – популярная, неизведанная, спорная. Или нет? Чем больше я погружаюсь и узнаю, тем больше чувствую что не знаю. ⠀ Зато точно прошла «предыдущие уровни» и удивляюсь о чем спорят те, кто только прикоснулся к этой теме. Так и хочется сказать – не останавливайтесь, читайте, слушайте, учитесь, пробуйте. Только так вы ответите себе на многие вопросы, о которых сейчас вам не хочется даже думать. ⠀ «Не работает ваша плазма!» Вы просто не умеете ее готовить. ⠀ Обратите внимание на три параметра, всего лишь на три. Первое - пробирки. Вы уверены в их качестве? Уверены в поставщике? Или вы заказали их на маркетплейсе и понятия не имеете что внутри? Я пишу об этом, потому что понимаю – это ваша репутация. Как врача, как человека, репутация метода. Не обесценивайте свое образование и труд из-за некачественных расходных материалов, которые влияют на это. ⠀ Второе - Состояние пациентки. Плазма - это не продукт для местного воздействия. Она запускает кучу процессов. Но в ожидании результата надо знать исходное состояние организма, какие есть дефициты, ферритин, витамин Д… Тогда вы сможете скорректировать свою шкалу оценки. ⠀ И третье – дозы. Плазма – дозозависимый продукт. Когда я слышу как доктор решает все проблемы пациента и обкалывает много зон плазмой из одной пробирки, меня охватывает боль сожаления. Не поставил цель – не увидит результата. Не увидит результата – скажет что плазма не работает. ⠀ С одной стороны это просто. Но в реальности я шла к этому осознанию несколько лет только через собственный опыт. Начинающим путь в плазме докторам сейчас легче, есть учителя. ⠀ И я приглашаю вас на мероприятия, которые мы проведем в Сочи 5 сентября на конгрессе. Все что знаю и делаю я, все что отточили в руках доктора из нашего экспертного сообщества. Мы не просто расскажем, мы покажем и дадим вам сделать самим. ⠀ Мастер-класс «Магия аутологичной плазмы V.5» Запросы, диагностика, пробирки, дозы. Новые формы и модификации плазмы, рецептура, техники введения, результаты. ⠀ Приходите, будем разбираться.

https://praesens.ru/events/all-R/aig/sochi/autoplazma/

Вы понимаете свои чувства? А чувства пациентки? ⠀ Я сейчас не о направления психологии, я о простых телесных ощущениях. ⠀ Я заметила, что часто мои пациентки на первых приемах не могут различить свои ощущения. ⠀ У них одна краска - больно-не больно. Начинаем разбираться, и оказывается что это не всегда боль, а иногда жжение, покалывание, распирание. ⠀ Тепло, расслабление, легкость, свобода движения, упругость, плотность, собранность, тонус… ⠀ Мы учимся чувствовать себя для того, чтобы лучше понимать что происходит с организмом, как меняется состояние, как возвращается его природное состояние. Слышать момент, когда сбоит, и вовремя поддержать, чтобы не провалиться в патологическую историю. Это важно. ⠀ Мои пациенты знают, что я на каждом этапе спрашиваю - что чувствуете, какие ощущения? Спрашиваю после процедуры, спрашиваю через день. ⠀ Как правило, я знаю, что скажут, потому что испробовала все методы, которыми работаю, на себе. Но также это важно мне для понимания и выстраивания дальнейшей стратегии. ⠀ А еще это одна из опор комплаенса пациентки. Кто еще, как не гинеколог, интересуется и знает что она чувствует!

Как вы работаете с лихеном? Давайте поделимся

Всегда ли нужна анестезия? ⠀ Есть, как мне кажется, заблуждение, что лучше если пациентка вообще ничего не чувствует. ⠀ Вопрос в том, что анестезия, особенно большие объемы, часто мешают врачу и результату. ⠀ Но те доктора, которые работают инъекционными методами, знают, что есть безболезненные техники введения, есть безболезненные зоны введения, есть маленькие секреты, о которых не написано ни в одних пособиях. ⠀ О многих из них я делюсь на своих обучающих программах. Потому что это очень важно и для результата, и для комплаенса пациентки, и для профессионального статуса врача. ⠀ Запись на курс «Нехирургический дизайн промежности» открыта до 13 июля. Практика на моделях, когда будем осваивать эти и другие техники мануально, 23 июля.