Нейрохирург Королишин | Здоровая спина

Если ваше утро у тебя начинается с чашки кофе, то этот выпуск для вас! В этом выпуске я разберу: как кофе влияет на позвоночник, нервную систему и сон. Почему после бодрящего напитка иногда наоборот тянет прилечь, и правда ли он вымывает магний и кальций, а это то, что напрямую влияет на прочность костей и дисков. Расскажу: 🔵Почему у любителей кофе спина часто болит сильнее, 🔵Как это связано с качеством сна, 🔵Какая дозировка безопасна, 🔵И почему совсем отказываться от кофе не нужно. 📍Ссылка на выпуск: YouTube ВК #длинныйвыпуск #кофе #медицина #совет

Сегодня показываем кое-что интересное 👀 Только освободились после операционного дня. Короткий фрагмент одной из сегодняшних операций: эндоскопическое удаление грыжи. Через маленький прокол убираем грыжу, которая мешала жить полноценной и активной жизнью, без разрезов, без долгой реабилитации, без «отлежаться месяц». Пациент встаёт на ноги уже в ближайшее время после операции. Это как раз тот случай, когда высокие технологии в нейрохирургии работают не ради громких слов, а ради того, чтобы человек забыл про боль и вернулся к обычной жизни в короткие сроки. Кому интересно, как проходит восстановление, сколько занимает операция, пишите в комментариях, разберём ⬇️ #операционная #грыжа #хирургмосква

🗣Спортивная суббота! Как врач, искренне желаю вам активности и прекрасного самочувствия 🏃🏼‍♀️ Кто сегодня уделил время спорту ставьте 🏆, вы делаете важный вклад в своё здоровье! #спорт #здоровье #врачКоролишин

Детский сколиоз: что важно знать родителям, чтобы не навредить! Как лечить сколиоз у ребёнка дома? В этом выпуске я расскажу, какие методы лечения сколиоза у детей действительно используются, какие упражнения и нагрузки могут применяться, когда нужен корсет и почему некоторые ошибки родителей способны привести к прогрессированию деформации позвоночника. Разберём, как отличить нарушение осанки от структурного сколиоза, на какие признаки стоит обратить внимание дома и когда необходимо обратиться к детскому ортопеду. Также поговорим о диагностике, рентгене позвоночника, консервативном лечении, корсетировании и современных хирургических методах. А главное — разберём ошибки, которые родители часто допускают, пытаясь самостоятельно исправить осанку и сколиоз ребёнка. Некоторые из них могут стоить очень дорого. 🔗 Ссылки на выпуск: YouTube ВК видео #сколиоз #позвоночник #детскийсколиоз

🩵Каждый случай уникален в связи с особенностями анатомии, физиологии и сопутствующих заболеваний. На моем сайте есть подробные рекомендации по восстановлению после разных видов вмешательств. Если вы не уверены, что уже можно быть активным записывайтесь на приём. Я постараюсь ответить на все ваши вопросы. #восстановление #операция #позвоночник #реабилитация #нейрохирургия

ЧАСТЬ 1 🩵Восстановление после операции на позвоночнике - это сложный индивидуальный процесс, где главным фактором влияния оказывается объем операции, длительность симптомов до лечения и общее состояние человека. Восстановление всегда происходит шаг за шагом.  Именно поэтому современная хирургия старается запустить этот процесс как можно раньше. 🔹Всё начинается с самого пугающего вопроса - когда пройдёт боль? Боль, вызванная сдавлением нерва, обычно уходит одной из первых, часто сразу после операции. Сложнее с нарушением чувствительности и слабостью мышц. Виной этих симптомов в течение первых 3-6 недель является остаточный отек нервной ткани, препятствующий функции нерва. Это бывает, если на нерв долго что-то давит. Это не осложнение, а естественный темп заживления. 🔹Как только острая боль отступает, начинается следующий этап - движение. Встать на ноги можно уже через 2 часа после операции: ранняя активизация - часть протокола и именно она снижает вероятность осложнений - в среднем это 1% случаев.  Поэтому средний период пребывания в больнице составляет от 1-5 дней, а некоторые операции проходят вообще в формате одного дня. 🔹Первые недели после выписки - самый строгий период: хирургическая травма, даже минимальная, приводит к снижению общего тонуса и тонуса мышц, удерживающих позвоночник. В течение следующих 14 дней организм усиливает собственный мышечный корсет, который со временем возьмёт нагрузку на себя, а до этого требуются некоторые ограничения: - уменьшите работу с наклоном туловища вперед - избегайте подъема тяжестей с пола - не поднимайте более привычного веса. Обычно это менее 10 кг.  Мы допускаем пациентов к регулярному положению сидя, однако есть условия. Согласно исследованиям нагрузка на позвоночник максимальная в положении туловища с наклоном вперед. А для разгрузки требуется опора в области изгибов. Таким образом, если создать опору в области шейного и поясничного изгибов можно сидеть. Однако в течение первых 14 дней сидеть желательно не более 45 -60 минут за раз. Прерывайтесь чаще, встаньте и пройдитесь.  🔹Когда мышцы пришли в тонус, открывается дорога к активности: ЛФК и плавание разрешают через 3 недели после малоинвазивных вмешательств и через 8 недель после стабилизации позвоночника, а полноценные физические нагрузки с подъемом тяжестей и экстремальными нагрузками через 4–6 месяцев.  🔹При замене межпозвоночного диска подвижным имплантатом путь реабилитации короче: в два раза быстрее, чем после операций с жёсткой фиксацией позвонков, потому что сохраняется естественная подвижность сегмента. 🩵Частой причиной тревоги пациентов является металлоконструкция для стабилизации позвоночника. Здесь можно расслабиться. Для стабилизации позвоночника сегодня используется специальный анодированный сплав титана, алюминия, никеля. Это делает имплантат инертным по отношению к организму, не вызывает воспаления и резолюции костей. Совместим с МРТ и рассчитан на десятилетия, так что жить с ним можно как обычно. 🔹И главный вопрос, который волнует почти всех - не повторится ли проблема снова. В хирургии позвоночника при дегенеративных заболеваниях межпозвонкового диска существует два принципиальных подхода: Радикальная операция - подразумевает удаление хряща меджпозвонкового диска вместе с грыжей диска и последующей реконструкцией (имплантацией металлоконструкции или протеза диска. Нерадиакльная операция - удаляется только грыжа диска. При этом освобождение корешка приводит к улучшению симптомов. Риска рецидива грыжи диска при реконструктивной (радикальной) операции нет. Так как диск удаляется полностью. При нерадикальных операциях риск рецидива грыжи диска возможен в течение всей жизни и статистически расчитывается как 30% в течение 10 лет и 5-7% в течение первых 1-5 лет. Но при условии, что операция была выбрана по показаниям.  Если не пропускать ЛФК и не форсировать нагрузки раньше срока - та же логика, что и во всём восстановлении: каждый этап должен пройти в своё время.

🗣Спортивная суббота, да ещё и с поводом - сегодня в России отмечают День физкультурника. Поздравляю всех причастных! Продолжаю делиться своими тренировками, а как у вас с активностью на выходных? #спорт #здоровье

⚡️Лето будто создано для того, чтобы пробовать новое: выйти на SUP, встать на вейкборд, сыграть матч в падел. Но часто мы переоцениваем свое тело и недооцениваем технику. SUP тренирует баланс и кор, но при плохой технике перегружает поясницу. Вейк требует аккуратного старта - падения часто дают компрессию. Падел отлично заходит как городской спорт, но требует сильного корпуса и разминки. Мой совет как спинального нейрохирурга: 1. Не стартуйте резко - берите тренера на выбранном споте. 2. Укрепляйте кор и ягодицы. 3. Не игнорируйте сигналы спины. Берегите спину, выбирайте грамотный подход к тренировкам и наслаждайтесь летом на все сто! #лето #спорт #здоровье #вейкборд #SAP #падл

Как важна правильная диагностика: Блокада позвоночника, радиочастотная денервация, боль в спине и спондилоартроз - что действительно помогает избавиться от хронической боли? В этом ролике я постарался подробно рассказать, почему МРТ далеко не всегда показывает настоящую причину боли, как врач определяет её источник и в каких случаях инъекции действительно работают, а когда они оказываются бесполезными. Также разберём, чем отличается лечебно-диагностическая блокада от радиочастотной денервации, почему хроническая боль требует совершенно другого подхода к лечению, какие риски существуют у инъекций, когда процедуры выполняются под рентген-контролем и почему некоторые пациенты годами лечат не ту проблему. В конце выпуска объясню, при каких симптомах нельзя терять время на блокады и малоинвазивные процедуры, а необходимо срочно обращаться к нейрохирургу. 🗣Если вас беспокоит боль в позвоночнике, пояснице или шее, обязательно досмотрите это видео до конца - правильная диагностика здесь намного важнее любого лечения. 🔗 Ссылка на выпуск: YouTube ВК Видео #спина #боль #укол #диагноз

🔹Понедельник начинается в операционной. Сегодня - РЧД (радиочастотная денервация) фасеточных суставов. Это малоинвазивная процедура, которая помогает уменьшить хроническую боль в спине, если её источник - фасеточные суставы. Что важно знать: • процедура обычно занимает 20–40 минут; • проводится через небольшой прокол, без больших разрезов; • большинство пациентов возвращаются к привычной активности уже в ближайшие дни, соблюдая рекомендации врача. Девиз дня - двигаемся без боли и страха! Относится ко всем сферам😁 #рчд #будни #понедельник

🗣Как проходит ваш выходной с долгожданной летней погодой? Спина любит движение. Но еще больше - грамотную нагрузку. Хочу напомнить, что регулярные силовые тренировки помогают не только поддерживать мышцы в тонусе, но и снижают риск хронической боли в спине. Практика и исследования доказывают, что сильный мышечный корсет улучшает поддержку позвоночника и помогает легче переносить повседневные нагрузки. Важно: значение имеет не максимальный вес, а правильная техника, постепенное увеличение нагрузки и регулярность. Движение - это вклад в здоровье позвоночника на долгие годы. Главное заниматься с умом.