Стоматолог Мария Михайлова

Чем опасна рецессия десны?⬆️ 📲Записаться возможно по ссылке (ссылка кликабельна)

Почему десна начинает «оголять» зуб? Убыль десны редко возникает внезапно. Чаще всего это процесс, который развивается постепенно. Настолько, что многие замечают его только тогда, когда зуб начинает выглядеть длиннее, появляется чувствительность или меняется эстетика улыбки. Это называется рецессия. Это не заболевание, а следствие. Она говорит о том, что по каким-то причинам десна постепенно смещается, обнажая поверхность корня зуба. Главная задача врача - не просто закрыть этот участок, а понять, почему это произошло. Причин может быть несколько: 1. Слишком агрессивная чистка зубов или неправильно подобранная щётка 2. Воспалительные заболевания десен (пародонтит) 3. Тонкий биотип десны, особенности строения 4. Нарушение прикуса и чрезмерная нагрузка на отдельные зубы. 5. Некачественные пломбы или коронки Именно поэтому одинаковые внешне проявления рецессии у разных пациентов может требовать совершенно разного лечения. Диагностика всегда начинается с поиска причины. Мы оцениваем состояние десен, объём костной ткани, особенности прикрепления мягких тканей, анализируем прикус, характер смыкания зубов и распределение жевательной нагрузки. Только после этого можно определить, какое лечение будет наиболее эффективным. Иногда достаточно скорректировать домашнюю гигиену или устранить воспаление. В других случаях требуется ортодонтическое лечение, изменение распределения нагрузки или пластика десны для восстановления её объёма и защиты корня зуба. Важно понимать, что сама по себе рецессия не исчезает. Если десна уже опустилась, она не восстановится самостоятельно. Но современная стоматология позволяет остановить развитие процесса, устранить его причины и, при наличии показаний, восстановить утраченный объём тканей. Лечение начинается не с операции. Оно начинается с понимания того, почему эта ситуация возникла именно у вас. А как происходит восстановление уровня десны, мы описали в посте ниже👇🏼

Есть вопрос, который я мысленно задаю почти каждому человеку, оказавшемуся в моём кресле. Что мешает вашей улыбке быть такой, какой вы хотите видеть её прямо сейчас? За много лет работы я поняла, что ответ почти никогда не связан напрямую с лечением. Очень редко мне говорят: «мне необходимо сделать зубы ровными». Гораздо чаще я слышу совсем другое. «Я давно хотела прийти, но всё откладывала». «Наверное, уже поздно». «Сначала дети, потом работа, потом ремонт…» «Я привыкла. Это ведь не самое главное». И каждый раз я ловлю себя на мысли, как легко мы откладываем заботу о себе. Не потому что не хотим. А потому что всегда находится что-то более срочное, более важное, более нужное. И так проходят годы. Работая врачом, я всё чаще понимаю: моя профессия - не только про лечение зубов, исправление прикуса. Она про внутреннее разрешение изменить то, что давно не даёт покоя. Про тот момент, когда человек впервые улыбается широко - потому что ему больше не хочется прятать свою улыбку. Это, наверное, одна из самых красивых частей моей работы. Ведь красивые и ровные зубы - не цель сама по себе. Настоящая цель - чтобы человек перестал думать о них. Чтобы улыбка стала естественной. Свободной. Своей. И если честно, за каждой красивой улыбкой, которую вы видите на фотографиях «до и после», почти всегда стоит одно очень простое решение. Перестать ждать идеального момента. Потому что он редко приходит сам. Мне кажется, забота о себе - это не то, что нужно заслужить, когда закончатся все дела. Это то, с чего стоит начать.

Что будет, если отсутствует всего один зуб? Когда человек теряет один зуб, часто возникает ощущение, что ничего страшного не произошло. Ведь остальные зубы на месте. Можно спокойно жевать. Улыбка не изменилась, особенно если речь идёт о жевательной группе. Кажется, что проблему можно решить позже. Но в стоматологии практически не бывает ситуаций, которые остаются неизменными. Наша зубочелюстная система устроена так, что каждый зуб поддерживает работу соседних. Пока все зубы находятся на своих местах, нагрузка распределяется равномерно. Но как только один из них исчезает, эта система начинает перестраиваться. Соседние зубы постепенно наклоняются в сторону свободного пространства. Зуб, расположенный напротив, начинает выдвигаться, потому что больше не встречает сопротивления при смыкании. Остальные зубы вынуждены брать на себя дополнительную нагрузку во время жевания. Все эти изменения происходят медленно. Именно поэтому их сложно заметить самостоятельно. Со временем может стать труднее восстановить отсутствующий зуб. Иногда для этого уже недостаточно просто установить имплантат или изготовить ортопедическую конструкцию. Может потребоваться дополнительная подготовка: ортодонтическое лечение, восстановление объёма костной ткани или изменение положения соседних зубов. Есть ещё один важный процесс, о котором знают далеко не все. После удаления зуба костная ткань в этой области постепенно уменьшается в объёме. Кость существует благодаря нагрузке. Когда зуб отсутствует, она перестаёт получать привычную стимуляцию и начинает постепенно атрофироваться. Именно поэтому восстановление зубов мы рекомендуем не только ради эстетики, но и для сохранения условий, необходимых для дальнейшего лечения. Чем раньше восстановлен отсутствующий зуб, тем проще, физиологичнее и зачастую менее объёмным оказывается лечение. Поэтому вопрос здесь не только в том, «можно ли жить без одного зуба». Можно. Но гораздо важнее другое: какие изменения за это время произойдут в полости рта и насколько сложнее станет лечение через несколько лет. Именно поэтому мы всегда смотрим не только на ситуацию сегодня, но и на её прогноз. Наша задача - предложить решение, которое поможет сохранить здоровье зубочелюстной системы на долгие годы, а не просто закрыть существующий дефект.

Что лучше: All-on-4 или съёмный протез? Этот вопрос пациенты задают очень часто. И обычно ожидают услышать простой ответ: какой вариант лучше? Но в медицине далеко не всегда существуют универсальные решения. Обе конструкции позволяют восстановить зубной ряд. Но принцип их работы совершенно разный. Съёмный протез опирается на слизистую оболочку полости рта. Во время жевания нагрузка передаётся именно на неё. Несмотря на то, что современные съёмные протезы стали гораздо комфортнее, они всё равно требуют периода адаптации, могут смещаться во время разговора или приёма пищи и не всегда позволяют восстановить привычную жевательную эффективность. Протезирование по концепции All-on-4 устроено иначе. Несъёмная конструкция фиксируется на имплантатах, которые берут на себя функцию корней зубов. Благодаря этому жевательная нагрузка передаётся на костную ткань равномерно и физиологично, конструкция ощущается стабильнее, а пациенту не приходится ежедневно снимать протез. Еще один момент, о котором важно знать - атрофия кости. После потери зубов костная ткань постепенно уменьшается в объёме. Это естественный процесс, который связан с отсутствием привычной нагрузки. Имплантаты позволяют передавать нагрузку на кость, поэтому помогают сохранить её значительно лучше, чем съёмные конструкции. Значит ли это, что All-on-4 подходит абсолютно всем? Нет. Выбор метода лечения всегда зависит от клинической ситуации. Мы учитываем объём костной ткани, состояние здоровья, сопутствующие заболевания, ожидания пациента, финансовые возможности и только после комплексной диагностики рекомендуем тот вариант, который будет наиболее прогнозируемым именно в вашем случае. В современной стоматологии наша задача - не предложить самое дорогое или самое технологичное лечение. Наша задача - подобрать решение, которое будет надёжным, безопасным и прослужит долгие годы именно вам.

Почему эмоциональный интеллект становится одной из самых важных компетенций врача? Мы привыкли думать, что хороший врач - это прежде всего знания, опыт и безупречное владение профессией. И это действительно так. Но чем дольше работаешь с людьми, тем яснее понимаешь: иногда пациент запоминает не только то, какое лечение ему провели. Он запоминает, как он чувствовал себя рядом с врачом. Медицина почти никогда не начинается с лечения. Она начинается со встречи двух людей. Один приходит со своими знаниями, опытом и ответственностью. Другой - с тревогой, болью, страхом или растерянностью. И именно от того, удастся ли им выстроить контакт, во многом зависит дальнейший путь лечения. Эмоциональный интеллект - это не про излишнюю мягкость и не про попытку понравиться каждому пациенту. Это способность замечать состояние человека. Понимать, когда ему нужно больше времени, чтобы принять решение. Когда он задаёт один и тот же вопрос не потому, что не услышал ответ, а потому что боится. Когда за раздражением скрывается тревога, а за недоверием - предыдущий негативный опыт. Такие вещи невозможно увидеть на компьютерной томографии или в результатах обследования. Но именно они часто определяют качество коммуникации. При этом эмоциональный интеллект не отменяет медицинских показаний. Он не означает, что врач должен соглашаться с любым желанием пациента или идти на компромиссы, которые могут навредить лечению. Скорее наоборот. Он помогает объяснить сложные вещи спокойно и понятно. Помогает выстроить доверительный диалог, обозначить границы и вместе принять решение, основанное не на эмоциях, а на медицинских знаниях. Мне кажется, современная медицина всё больше становится командной работой. И в этой команде врач отвечает не только за точность диагноза и качество лечения. Он отвечает ещё и за то пространство, в котором пациенту не страшно задавать вопросы, говорить о своих сомнениях и понимать, что с ним происходит. Наверное, именно поэтому эмоциональный интеллект сегодня - это уже не дополнительное качество врача. Это часть профессионализма. Потому что человек всегда приходит к человеку. И только потом - к специалисту🤍

Зачем мы используем цифровой сканер, если раньше все обходились слепками? Многие пациенты до сих пор удивляются, когда вместо привычных слепочных масс врач предлагает сделать цифровое сканирование. Возникает закономерный вопрос: это действительно необходимость или просто модная современная технология? На самом деле цифровой сканер - это прежде всего инструмент, который помогает врачу работать с точностью до доли миллиметра. В нашей клинике мы используем один из самых современных внутриротовых сканеров - 3Shape TRIOS. За несколько минут он создаёт высокоточную трёхмерную модель зубов, прикуса и мягких тканей. Благодаря этому мы получаем максимально полную информацию о клинической ситуации и можем планировать лечение с высокой точностью. Но самое важное - не скорость и не комфорт. Самое важное - качество будущей работы. 1. Чем точнее переданы форма зубов, особенности прикуса и положение каждого зуба, тем точнее будут изготовлены виниры, коронки, вкладки, элайнеры и другие конструкции. Это напрямую влияет на их прилегание, комфорт и долговечность. 2. Ещё одно важное преимущество цифрового сканирования - возможность увидеть результат лечения ещё до его начала. Цифровые модели помогают врачу более точно планировать работу, а пациенту — лучше понимать предстоящий объём лечения и видеть изменения в динамике. 3. Все данные сохраняются в цифровом формате. Это позволяет в любой момент сравнить результаты лечения, изготовить новую ортопедическую конструкцию без повторных слепков или оценить изменения, которые произошли спустя годы. 4. И, конечно, нельзя не сказать о комфорте. Многим знакомы обычные слепки с объёмной массой, которую нужно удерживать во рту несколько минут. У некоторых пациентов это вызывает выраженный рвотный рефлекс или чувство дискомфорта. При цифровом сканировании этого нет. Небольшая камера последовательно считывает поверхность зубов, а трёхмерная модель сразу появляется на экране. Технологии в стоматологии появляются не для того, чтобы заменить врача. Они помогают сделать диагностику точнее, лечение - более прогнозируемым, а результат - долговечным. Именно поэтому цифровой сканер сегодня стал не просто удобным дополнением, а базой современной высококачественной стоматологии.

Что может произойти с вашей улыбкой за 2 года?⬆️ 📲Записаться возможно по ссылке (ссылка кликабельна)