ЭКМО.рф

описание

Все об ЭКМО All about ECMO ЭКМО в России ECMO in Russia РосЭКМО #экмо #ecmo

← к каналу @ecmo_rf

1 149

подписчиков

Охват к подписчикам

36,5%

ERR

Реакции к просмотрам

0,36%

79 на 46 постов

Пересылки к просмотрам

1,10%

241

Постов в день

1,0

всего 46

Где отзываются чаще

доля реакций к просмотрам

26 июн.#педиатрия Вопреки всему: 233 дня ЭКМО при ОРДС у ребенка В литературе и клинических рекомендациях недостаточно данных о длительной ЭКМО при тяжелом ОРДС у детей и о восстановлении функции легких Кейс репорт 👶 девочка 4 мес 🩻 на фоне RSV инфекции ➡️ тяжелая некротизирующая пневмония 🫀 в дальнейшем - кардиогенный шок и ухудшение функции легких - первоначально подключена ВА ЭКМО 🫁 несмотря на улучшение функции сердца - крупные буллы с минимальным объемом функциональной легочной ткани 📌 перевод на ВВ ЭКМО с двухпросветной канюлей в ПП, а затем — на ВВ ЭКМО с множественной канюляцией (в связи с ростом ребенка и необходимостью замены системы) 📌 оксид азота (sNO) в газовую смесь ЭКМО для защиты мембраны - один оксигенатор >5 мес 🫁 массивные двусторонние буллы уменьшились, сдавленная нормальная легочная ткань восстановилась ‼️ ЭКМО отключена через 233 дня 📌 деканюляция трахеостомы 📌 после 10 мес в стационаре - выписана домой с дыханием воздухом (наблюдается дома >18 мес)4,21%
14 авг.Уважаемые коллеги! Представляем вашему вниманию предварительную программу и сетку IV Совместного съезда РОСЭКТ и РосЭКМО — ключевого события года в области экстракорпоральных технологий, которое пройдет 24–26 сентября в Екатеринбурге и будет посвящено 30-летию РОСЭКТ и юбилею его президента Л.С. Локшина.2,07%
21 июл.без подписи1,22%
1 авг.Приглашение на IV СОВМЕСТНЫЙ СЪЕЗД РОСЭКТ и РосЭКМО 24–26 сентября 2026 года | Екатеринбург Дмитрий Тимофеевич Логинов Врач анестезиолог-перфузиолог ГБУЗ «ДГКБ им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», г. Москва При поддержке компании ООО «ИМКО Медицинтехник»1,21%
29 июл.#рециркуляция #ВВ ЭКМО Рециркуляция на ВВ ЭКМО Рециркуляция снижает эффективность ВВ-ЭКМО факторы рециркуляции и возможность коррекции скорости ЭКМО при рециркуляции изучены недостаточно Проспективное одноцентровое пилотное исследование 🔎 21 пациент с ОРДС и ВВ ЭКМО с высоким потоком 🔎 оценка рециркуляции методом разведения с ультразвуковым контролем 📌 значимой считалась рециркуляция ≥10% 📌 при значимой рециркуляции скорость ЭКМО ступенчато снижали на величину рециркуляции 🖥️ рециркуляция измерена у 19 (90%) 📌 медиана 14% (IQR 7–25) 📌 у 12 пациентов (57%) рециркуляция ≥10% 📌 при дисфункции ПЖ рециркуляция значительно выше (25% vs 9%, p=0,024) 🔎 снижение скорости ЭКМО у 12 пациентов: ✅ 9 (75%) успешно 🛑 3 (25%) пришлось прекратить 📌 несмотря на снижение скорости ЭКМО оксигенация оставалась адекватной (SatO2 снизилась с 99% до 98%, PaO2 - со 104 до 83 (p<0,05) 📌 у большинства пациентов удалось успешно снизить скорость ЭКМО с учетом рециркуляции, сохранив при этом адекватную оксигенацию1,10%
1 авг.#ВВ #эхо Право-левый шунт на ВВ ЭКМО Небольшой кейс-репорт о роли овального окна на ВВ ЭКМО: 📌 право-левый сброс на овальном окне при высоком потоке из возвратной канюли ВВ ЭКМО 📌 во время ВВ ЭКМО эта кровь высококсигенирована 🫁 при пробном отключении ВВ с прекращением подачи кислорода в оксигенатор этот сброс не оксигенирован и приводит к достоверному снижению артериальной сатурации 📌 снижение потока ЭКМО вело к снижению потока из приносящей канюли и снижению сброса через овальное окно в ЛП - с соответствующим увеличением артериальной сатурации ‼️ Следует иметь в виду такой возможный механизм у пациентов с недиагностированным открытым овальным окном при ВВ ЭКМО1,00%
15 авг.#sNO #оксид азота #антикоагуляция NO в контур ЭКМО у взрослых с противопоказаниями к антикоагуляции sNO при противопоказаниях к антикоагуляции у взрослых пациентов на ЭКМО без индуцирования системной антикоагуляции 📄 10 пациентов с клинически значимым риском кровотечения 🔎 3 VV, 6 VA, 1 VP ✅ 90% выжили до деканюляции 📌 sNO в дозе 20 ppm в течение 2-72 дней; системная антикоагуляция и антиагреганты были отменены 📌 ни одному пациенту не потребовалась замена оксигенатора из-за тромбоза/нарушения газообмена/градиента давления/гемолиза 📌 градиент на оксигенаторе <50 мм рт. ст. у всех пациентов 🩸 максимальный метгемоглобин 1-3,4% 📌 ни одному пациенту не потребовалось прекращение sNO sNO осуществимо и не было связано с нежелательными явлениями/осложнениями, обусловленными NO0,89%
31 июл.#кардиогенный шок Кардиогенный шок: современные данные, клинические рекомендации и исходы Кардиогенный шок (КШ) - одна из основных причин внутригоспитальной летальности 🫀 ежегодно 40-50 тыс КШ в США, 60-70 тыс в EU Несмотря на значительные достижения в механической поддержке и фармакотерапии, исходы остаются неблагоприятными: ☠️ 30-дн летальность от 30% до 60% ⚖️ неоднородность дизайна клинических исследований и получаемых данных, а также вариабельность подходов к лечению КШ обзор в JCVA 📌 обобщение определений и стадий SCAI 📑 ключевые исследования и обновляемые клинические рекомендации 🔎 тенденции в исходах и сохраняющиеся пробелы0,82%
11 мар.без подписи0,75%
9 мар.без подписи0,69%
13 мар.без подписи0,53%
3 авг.#ECPR #коагулопатия #антикоагуляция Коагулопатия и антикоагуляция при ECPR ECPR существенно нарушает гемостаз: ишемически-реперфузионное повреждение, системное воспаление, активация эндотелия, дисфункция тромбоцитов, контакт крови с экстракорпоральным контуром 📌 в результате крайне динамичная и нестабильная тромбовоспалительная среда с одновременным риском тромбоза и опасного кровотечения обзор с обобщением данных о коагулопатии и антикоагуляции при ECPR и обсуждением новых подходов к мониторингу и управлению антикоагулянтной терапией 📌 оптимальные стратегии антикоагуляции остаются неопределенными 📌 ограничения фиксированных целевых показателей антикоагуляции и необходимость индивидуализированного, контекстно-зависимого подхода к лечению, основанного на непрерывной клинической и лабораторной оценке 📌 современные стратегии в значительной степени экстраполированы из других групп пациентов, получающих экстракорпоральную поддержку0,38%