Эндокринолог Трофимова

Сегодня в 17.30 будем обсуждать заболевания щитовидной железы в эфире телеканала Первый Тульский🔥🎥

Сегодня радостно-грустный праздник День Эндокринолога и День борьбы с Сахарным диабетом. Грустный потому что диабет мы так и не победили🤣и до этого ещё очень далеко. Статья с сайта ВОЗ: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

Про полезные продукты 🍏🍇🍋🫐🥦🥕 Как говорят наши бабушки: все полезно, что в рот полезло. И в чем-то они правы))

Проблема Ожирения носит глобальный характер. И к с счастью у нас есть действенные инструменты борьбы с ним 💉🏃🏼‍♀️🍏 Для записи на консультацию можно писать в ЛС в ТГ или в вотсап: https://wa.me/79521869313

А значит что достоверных, эффективных методов лечения аутоиммунного тиреоидита не существует. БАДы, травы и прочая превентивная демагогия не имею доказанной эффективности. На фоне всего этого мой совет: Если решили принимать БАДы от АИТ, хотя бы не тратьте…

А значит что достоверных, эффективных методов лечения аутоиммунного тиреоидита не существует. БАДы, травы и прочая превентивная демагогия не имею доказанной эффективности. На фоне всего этого мой совет: Если решили принимать БАДы от АИТ, хотя бы не тратьте на них огромные деньги. Прием препаратов, не прошедших массовые клинические исследования-это всегда эксперимент над собой. И никто за последствия их приема отвечать не будет. Не забивайте на периодический контроль ТТГ. Если есть подтвержденный дефицит гормонов щитовидной железы, не страдайте херней и начните заместительную терапию Левотироксином натрия под контролем врача. Фух! Выдала!

АИТ не лечится Коротко: АИТ не лечится, если вы конечно не обратитесь к врачу превентивной медицины. Там диагностируется и лечится ВСЕ. Длинно: прежде чем продолжить читать, снимите розовые очки, тк есть вероятность, что они разобьются стеклами внутрь. Непосредственно причиной АИТ является агрессия нашего собственного иммунитета против родной щитовидной железы. Исходом аутоиммунного тиреоидита может стать гипотиреоз, те снижение гормонов щитовидной железы. Проще говоря, она перестает работать. Если такое происходит (что бывает не всегда), назначается заместительная терапия аналогом гормона щитовидной железы-левотироксином натрия. Глобально почему вдруг наш иммунитет начинает п*здить собственную щитовидку-науке доподлинно не известно. Есть предположения, но мы тут не в угадайку играть пришли. Если причина точно не известна, то и повлиять мы ни на что не можем. При наличии антител и характерных изменений на УЗИ щитовидной железы, тактика одна-наблюдательная. Периодически сдаем ТТГ и если видим значимое повышение и дополнительно снижение Т4 свободного-назначаем Л-тироксин. ВСЕ. Почему науке неизвестно и ещё долго не будет известно из-за чего развивается АИТ? Потому что проводить такие исследования нецелесообразно для системы здравоохранения и в перспективе не выгодно никаким фармацевтическим компаниям. Проблема гипотиреоза решается пачкой таблеток за 150 рублей. Для системы здравоохранения проблема решена. Компенсировать гипотиреоз просто и дешево, почти как у Булгакова: правду говорить легко и приятно)) Побочных эффектов у Левотироксина можно сказать что нет. Единственный геморрой для пациента-это пожизненный прием таблеток натощак за 40 минут до еды. А сейчас ещё и жидкая форма появилась, которую можно принимать непосредственно перед завтраком. Именно поэтому исследований в этой сфере не проводится и не планируется проводиться в ближайшие годы, а возможно и десятилетия. Можете к этому относиться как угодно, но реальность такова. На последнем федеральном конгрессе эндокринологов в Москве эксперту был задан как раз такой вопрос. И человек, принимающий участие в разработке клинических рекомендаций и входящий в этический комитет, все это подтвердил. Противоположная ситуация, например, обстоит с сахарным диабетом. В отношении причин развития диабета 1 типа и других аутоиммунных форм ведутся активные научные исследования и разработка препаратов для предотвращения его развития. Почему? А потому что сахарный диабет это тяжелое и в последствии инвалидизирующее заболевание. Лечение диабета и его осложнений-это тяжкое финансовое бремя для системы здравоохранения всех стран. Сахарный диабет сильно поганит качество жизни человека и снижает ее продолжительность. Поэтому тут на исследования не скупятся. Уже разработан и прошел клинические исследования один препарат, позволяющий предотвратить или отсрочить гибель клеток, вырабатывающих инсулин, а соответственно и развитие аутоиммунного сахарного диабета. Он пока что стоит как крыло самолета и недоступен для широкой аудитории пациентов, но это пока. В последующем здравоохранения разных стран смогут закупать эти препараты для своих граждан. В плюсе будут все: и государства, чьи жители смогут дольше работать и меньше нуждаться в затратах со стороны системы здравоохранения, и фармацевтически компании, продающие эти препараты, и естественно, сами пациенты, чье качество жизни не будет испорчено наличием сахарного диабета. И чтобы вы понимали, это ОЧЕНЬ дорогостоящие исследования и ОЧЕНЬ сложные механизмы иммунного регулирования на уровне клеток и молекул. Разработка препаратов, способных влиять на иммунитет очень дорогая и стоят эти препараты обычно как крыло самолета. Никакие производители говноБАДов не смогут себе такого позволить. И не смогут позволить себе полноценные убедительные клинические исследования своей продукции. Это все к чему: есть реальность и рыночная экономика. Именно она влияет на то что и как мы будем лечить. И для нее вопрос причин АИТ на данный момент не является приоритетным.

Я бы не назвала Сергея Довлатова глобально гением, но некоторые фразы практически гениальны. Это вот прям моя работа с пациентами: я даю рекомендации, выбираю самые оптимальные и удачные тактики, но следовать этому или нет, в конечном итоге, решает сам пациент. И когда пациент решает выбрать не самый удачный путь, мне остается лишь грустить😄 А как вы относитесь к творчеству Сергея Довлатова?)