Сипина-Лернер. Эндокринолог.

Как работает «Оземпик» и его аналоги? ▫️Оземпик — это торговое название препарата, активным ингредиентом которого является семаглутид, молекула, первоначально разработанная для лечения диабета 2 типа. Оземпик — не единственный препарат, содержащий семаглутид. ▫️Семаглутид относится к классу агонистов рецепторов GLP-1 (глюканоподобного пептида-1), гормона, вырабатываемого организмом естественным путем и участвующего в регуляции уровня глюкозы в крови. ▫️Семаглутид используется для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом в виде еженедельных инъекций или таблеток. Однако его влияние на вес привело к тому, что семаглутид стали применять не только при диабете, вопреки рекомендациям органов здравоохранения. ▫️Семаглутид действует посредством нескольких взаимодополняющих механизмов. Связываясь с рецепторами GLP-1, расположенными в поджелудочной железе, пищеварительной системе и головном мозге, он стимулирует секрецию инсулина при высоком уровне глюкозы в крови и снижает выброс глюкагона, тем самым способствуя снижению уровня сахара в крови. Этот механизм обеспечивает более физиологическую регуляцию уровня глюкозы в крови с ограниченным риском гипогликемии. ▫️Одновременно с этим семаглутид также воздействует на центральную нервную систему, в частности на гипоталамус, область, участвующую в регуляции аппетита. Это действие объясняет его влияние на вес. Семаглутид помогает уменьшить чувство голода и продлить чувство сытости. Это приводит к снижению потребления калорий, что может привести к быстрой потере веса. 🔻от 15 до 25% - средняя потеря веса после года лечения семаглутидом. 🔻В России потребление этих препаратов увеличилось до рекордных 207 млн суточных доз по сравнению с 628 тыс. в 2020 году. ▫️Хотя Оземпик может быть полезен для диабетиков при медицинском наблюдении, его использование для снижения веса без медицинских показаний может повлечь серьезные проблемы. Препарат требует строгого медицинского наблюдения и контроля врача!

Привет, мои дорогие! Я по-прежнему работаю, в отпуске пока не была. Интересно, какие пациенты у меня преобладают на приёмах? Те, кто хотят сбросить лишний вес. И я считаю, что август – это последний месяц лета, когда еще можно начать формировать правильные пищевые привычки с лёгкостью из-за обилия овощей и фруктов. Всё больше и больше пациентов приходят с вопросами о применения Оземпика и других препаратов для похудения. Итак, Оземпик: взвешиваем все «за» и «против»!

Чем заниматься на излете лета? Встречать рассветы и провожать закаты, варить варенье из ягод, выбраться в лес, съездить в милый уютный провинциальный городок на Оке, на Волге, на Дону, на Хопре… Могу перечислять долго такие милые, родные, до боли любимые места… послушать колокольный звон, заварить чай из трав, подняться на колокольню собора и отпечатать в памяти и сердце красоту наших бесконечных просторов. Буйство красок и бархат и шелк лесов, лугов, полей, рек, озеро. Искупаться в реке, вымокнуть под дождем, собрать букет луговых цветов, читать Брэдбери и наслаждаться каждой строчкой! Дополняйте, что у вас?) прекрасного дня!

Доброе утро, дорогие, красивые, умные, самые замечательные подписчики! Говорят, грядет жара. Что вы предпочитаете в жаркие дни холодный лимонад или горячий чай? Я люблю чай) можно подумать, что чай при температуре плюс 30 С это не логично. Разбираемся) Если Вы в жару выпиваете чашку горячего чая, то рецепторы Вашего тела, обнаружив повышение внутренней температуры, пошлют сигнал в мозг, чтобы охладиться. В результате чего кровеносные сосуды в коде расширятся, потоотделение усилится и организм охладится. Если Вы выпьете холодный напиток, то он в желудке «отведет» кровь от кожи, и как следствие - отсутствие охлаждающего эффекта. Но!!! Есть ньюанс! Если вы находитесь в условиях повышенной влажности и физически работаете (спорт, поход, сад-огород) пот не может испаряться быстро. Поэтому: если с Вас уже стекает пот, то надеяться на охлаждающий эффект чая не стоит).

Доброе утро, мои дорогие! Мой совет дня. Меня очень успокаивает и помогает бороться со стрессом вода рядом. Река, фонтан, душ, который я принимаю дольше обычного времени. Созерцание волной глади гармонизирует мысли, делает дыхание и пульс более плавными и замедленными, мысли более ясными, а мышцы избавляет от спазмов. В условиях большого города, когда нет возможности выехать на природу, я в понедельник прошла пешком от Никитской до Петровки, задержавшими на 15 минут у фонтана и просто спокойно, отгоняя мысли смотрела на воду. Во вторник удалось в течение часа прогуляться по набережной - уже счастье) Желаю вам прекрасного дня в гармоническом состоянии!

Доброе утро! Как неделю начнешь…))) мы на экзамене в Консерватории.

Подключаемся: https://us05web.zoom.us/j/82222355424?pwd=bKnB9bXp0622XaxNsMnZBdtuPvata1.1

Прошу прощения, технические неполадки, делаем новую ссылку!

Доброе утро! Готовимся к эфиру) Larisa Lerner приглашает вас на запланированную конференцию: Zoom. Тема: Конференция Zoom Larisa Lerner Время: 14 июн. 2026 10:00 AM Москва Присоединиться к конференции Zoom https://us05web.zoom.us/j/81963199476?pwd=jwLtyENadVdZLTtbLgWQSb9AUEAEnc.1 Ссылка на чат конференции https://us05web.zoom.us/launch/jc/81963199476 Идентификатор конференции: 819 6319 9476 Код доступа: 6K7PxX

Сипина-Лернер. Эндокринолог. pinned «❗️НАПОМИНАЮ: завтра в 10:00 состоится 30-минутная встреча в зуме на тему дефицита железа и меди.»

❗️НАПОМИНАЮ: завтра в 10:00 состоится 30-минутная встреча в зуме на тему дефицита железа и меди.

Предвижу вопрос про продукты. Можем ли мы «ножом и вилкой» повысить уровень кальция в крови?   ◽️Употребление большого количества молочных продуктов или продуктов богатых кальцием не может у здорового человека проявиться гиперкальциемией. ◽️Кишечник регулирует процесс усвоения кальция и организм выводит избыток с мочой и калом.   ◽️Гиперкальциемия возникает всегда из за гормональных механизмов, регулирующих уровень кальция в крови, а не из за питания!   ❗️ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ КАЛЬЦИЯ…   … смотрите уровень ионизированного кальция, ПТГ, витамина Д, фосфора в крови и записывайтесь к врачу эндокринологу.     Далее врач назначит дополнительные методы исследования. Лечение полностью зависит от причины и тяжести состояния.   ❗️Итак, нормальный уровень кальция не должен быть выше 2,6 ммоль/л. При превышении этого уровня необходимо дообследование и визит к эндокринологу. Гиперкальциемия – это всегда результат гормонального дисбаланса или заболевания, а не результат переедания. В большинстве случаев гиперкальциемия хорошо корректируется после установления диагноза.

Итак, продолжаем разговор о кальции! КАК МОЖЕТ ПРОЯВИТЬСЯ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ? 🔸НЕОБЪЯСНИМАЯ УСТАЛОСТЬ, несмотря на отдых 🔸ПРОБЛЕМЫ С ПИЩЕВАРЕНИЕМ: потеря аппетита, тошнота, запор, боли в животе, изжога 🔸СИЛЬНАЯ ЖАЖДА, сопровождающаяся частым мочеиспусканием. Это реакция почек, пытающихся вывести избыток кальция, увеличивая выработку мочи, что приводит к обезвоживанию и вызывает чувство жажды. 🔸БОЛИ В КОСТЯХ, МЫШЦАХ 🔸ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ТРУДНОСТИ С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ ВНИМАНИЯ ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ КАЛЬЦИЯ В КРОВИ ▪️ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ – наиболее частая причина гиперкальциемии. Дело в том, что околощитовидные железы вырабатывают большое количество паратиреоидного гормона (ПТГ), регулирующего уровень кальция, в результате образования доброкачественной опухоли – аденомы околощитовинойжелезы.   ▪️НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ РАКА. Опухолевые клетки могут вырабатывать молекулы, имитирующие действие ПТГ, либо проникая в костную ткань и разрушая ее, высвобождать огромное количество кальция. Особенно подвержены этому клетки опухолей легких, молочных желез, почек.   ▪️ИЗБЫТОК ВИТАМИНА Д!!! Это очень актуальная тема в настоящее время – бесконтрольный прием пищевых добавок витамина Д без назначения врача! А иной раз… и по назначению врача, ))) извините, но от врачебной ошибки никто не застрахован!!!   ▪️НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (литий, диуретики) ▪️ПРОДУКТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО КАЛЬЦИЯ ▪️ДЛИТЕЛЬНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ▪️ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ