Medical

🌀هل تعلم إن الnormal ASOT level ف الاطفال من 5ل 12 سنة هو up to 366 وأكيد ده ف الdeveloped countries تقدر تقول ان عندنا باعتبار ان اكتر حاجة عندنا الانفكشن من تلاقي 400 و500 وتعتبره طبيعي ، لكن خليني اقولك متعتبروش طبيعي وتعالى نعتمد النسبة اللي ف الجايد لاينز ، اذا لقيت الasot فوق 400 مثلا ايه الأبروتش ؟! رقم واحد مفيش مبرر طبي ولا علمي يخليك تكتبله بنسلين طويل المفعول عشان تنزله . رقم ٢ : الطفل اللي قدامك ده يا اما مصاب ب strept وباين عليه اعراضها ووقتها هياخد اي anti gram +ve يا اما الطفل ده مفيش اي اعراض لكن ممكن تلاقي الasot عنده عالي جدا برضو ف الحالة دي هيكون عندك شقين الأول هو إن الطفل ده مصاب ب strept وهي asymptomatic الشق التاني انه كان عنده إصابة قديمة ولسة الasot مرجعش للنورمال بتاعه ( لأنه ممكن يستغرق مده من "ست شهور لسنة بعد العدوى عشان يرجع للنورمال" ، كلام مهم جدا) طب أقدر افرق بين الشقين ازاي؟! عن طريق اني انتظر ١٠ أيام واعيد التحليل تاني لو كان التتر بيزيد ، اذاً فيه عدوى وياخد مضاد حيوي ، لو كانت ثابت او بيقل خلاص مفيش علاج . إيمت ندي البنسللين طويل المفعول ، لما يكون عندك واحدة من الmajor criteria لما يكون عندك واحدة من الmajor criteria لما يكون عندك واحدة من الmajor criteria ، على الأقل . 〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🌀 علاج عضة الكلب dog bite يكون كالتالي: 1-تنظيف الجرح وتعقيمه ويفضل تركه من دون خياط باستثناء الوجه من اجل منع تكون الندبة البشعة ومن ثم تغطيته ب dressing معقم. 2-Analgesia مثل tramadol+ plasil amp او voltaren amp 3-AB مثل ceftriaxone vial IV in 100 cc NS او GW لمدة 30 دقيقة، ووصف علاج حب يستمر عليه المريض بعد الخروج من المستشفى لمدة 7 ايام وهو اما coamoxiclav tab 875/125 mg مرتين باليوم و في حالة وجود حساسية للبنسلين يستخدم clindamycin tab 300 mg ثلاث مرات باليوم مع ciprofloxacin tab 500 mg مرتين باليوم. 4-استخدام ATS 250IU/1cc حقن عضلي IM 5-استخدام Rabies antiserum 300IU/2cc 20U/kg عضلي IM في مكان العضة وحوله ثم يعطى الباقي في مكان بعيد عن مكان اعطاء اللقاح في الجهة المعاكسة 6-استخدام Rabies vaccine عضلي IM في deltoid muscle في البالغين، و anterolateral part of thigh في الاطفال (تجنب اعطاءه في منطقة الالية gluteal region).يجب اعطاء اللقاح بخمس جرع في الايام (0،3،7،14،28) اكتب جدول فيه تواريخ اخذ اللقاح واعطيه للمريض. 〰〰〰〰〰〰〰

منشور 2️⃣   تابع الضغط كيفية علاج الضغط في مريض السكري ✅ Hypertension Management in Diabetes Mellitus:  1️⃣ First-Line Medications:  ✔️ ACE inhibitors (e.g., Enalapril, Lisinopril) or ARBs (e.g., Losartan, Valsartan) → Nephroprotective, reduce proteinuria…

تابع للضغط  #منشور 1️⃣ كيف نعالج ارتفاع ضغط الدم HTN في مريض  ربو asthma او COPD Hypertension Management in Asthma & COPD Patients ✅ Preferred Medications (الأدويةالمفضلة) : 💮Calcium Channel Blockers (CCBs)   ▫️Dihydropyridine CCBs (e.g., nifedipine, nicardipine…

تابع للضغط  #منشور 1️⃣ كيف نعالج ارتفاع ضغط الدم HTN في مريض  ربو asthma او COPD Hypertension Management in Asthma & COPD Patients ✅ Preferred Medications (الأدويةالمفضلة) : 💮Calcium Channel Blockers (CCBs)   ▫️Dihydropyridine CCBs (e.g., nifedipine, nicardipine, amlodipine) are first-line choices due to their vasodilatory effects without affecting bronchial smooth muscle, making them ideal for patients with asthma or COPD.  🚫Medications to Avoid or Use with Caution🙃 : (الأدوية التي يجب تجنبها او استخدامها بحذر) 💮β-blockers (Beta Blockers)   ▫️Avoid non-selective β-blockers (e.g., propranolol, nadolol) as they can cause bronchoconstriction and worsen asthma symptoms.    ▫️ If absolutely necessary, cardioselective β-blockers (e.g., bisoprolol, metoprolol) may be considered in COPD patients under close monitoring.. 💮ACE Inhibitors    ▫️ Increase the likelihood of a persistent cough, which can be misinterpreted as asthma exacerbation or worsen symptoms in COPD patients.   ▫️ ARBs (Angiotensin II Receptor Blockers) (e.g., losartan, valsartan) are a better alternative for blood pressure control without the cough risk.  💮 Thiazide Diuretics    ▫️ Generally safe but hypokalemia and metabolic alkalosis could be problematic, especially when combined with β-agonists or corticosteroids, which already affect potassium levels..

✅ Important Notes on Blood Pressure Measurement: (ملاحظات لقياس ضغط الدم) ▫️لاتكفي قراءة واحدة لتشخيص ارتفاع ضغط الدم (يجب القياس ثلاث مرات على الاقل وفي اوقات مختلفة) - A single reading is not enough to diagnose hypertension—at least three readings taken at different times are needed for accurate assessment. ▫️يجب أن يرتاح المريض لمدة خمس دقائق "جالس او مستلقي" للحصول على قراءة دقيقة Blood pressure should be measured after 5 minutes of rest in a comfortable sitting or supine position to avoid fluctuations. ▫️يجب تجنب القياس لمدة 30 دقيقة بعد التدخين او القهوة (او القات😊) لأنها تسبب ارتفاع مؤقت في ضغط الدم - The measurement should be done at least 30 minutes after smoking or consuming coffee, as these can temporarily elevate BP. Accurate BP measurement is key to proper diagnosis and management. 😊💙

دخل المريض وهو يعاني من تمزق في اليد، وقد تعرّض للإصابة بسبب حبل في الميناء البحري. 🔞@Surgery_Videose The patient was admitted with a torn hand injury, which was caused by a rope at the seaport. 🔞@Surgery_Videose

تعرض المريض لإصابة بعد أن علقت ساقه بمروحة قارب أثناء حركته ما أدى إلى أضرار شديدة في الساق. استدعى الأمر إجراء عدة عمليات جراحية لإزالة الأنسجة المتضررة وإعادة ترميم القدم. وقد تكللت العمليات بالنجاح، ويخضع المريض حالياً لمرحلة تعافٍ تدريجي. https://t.me/Surgery_Videose The patient was injured after his leg was caught in a boat’s propeller while it was moving, resulting in severe damage to the leg. Multiple surgical procedures were required to remove the damaged tissues and reconstruct the foot. The surgeries were successful, and the patient is currently recovering gradually. https://t.me/Surgery_Videose

انقطع الإصبع / تم بتر الإصبع The finger was torn off. 🔞@Surgery_Videose

بتر الساق اليمنى لدى مريض مصاب بداء السكري. https://t.me/Surgery_Videose Right leg amputation in a patient with diabetes.