آزمایشگاه نیلو

. مواد غذایی مفید برای تقویت اسپرم ۱. منابع روی (Zinc) روی برای تولید تستوسترون و اسپرم ضروری است. گوشت قرمز کم‌چرب صدف خوراکی (بالاترین منبع) مرغ تخم کدو کنجد عدس و نخود ۲. منابع سلنیوم سلنیوم باعث بهبود حرکت اسپرم می‌شود. آجیل برزیلی (روزانه ۱ تا ۲ عدد کافی است) ماهی تخم‌مرغ مرغ ۳. امگا ۳ به بهبود غشای اسپرم کمک می‌کند. سالمون ساردین قزل‌آلا گردو بذر کتان و چیا ۴. آنتی‌اکسیدان‌ها استرس اکسیداتیو یکی از مهم‌ترین علل آسیب اسپرم است. منابع خوب: انواع توت انار پرتقال کیوی گوجه‌فرنگی (لیکوپن) فلفل دلمه‌ای اسفناج بروکلی ۵. ویتامین E بادام فندق تخمه آفتابگردان آووکادو ۶. ویتامین C پرتقال کیوی توت‌فرنگی فلفل دلمه‌ای ۷. فولات سبزیجات برگ سبز عدس لوبیا آووکادو ۸. پروتئین باکیفیت ماهی مرغ تخم‌مرغ لبنیات کم‌چرب حبوبات مواد غذایی که بهتر است محدود شوند نوشابه و نوشیدنی‌های شیرین شیرینی و قند زیاد فست‌فود گوشت‌های فرآوری‌شده (سوسیس و کالباس) مصرف زیاد الکل چربی‌های ترانس

. بسیاری از باورهای رایج درباره سلامت، سال‌هاست از طریق تجربه‌های شخصی و توصیه‌های عمومی منتقل شده‌اند؛ اما همه آن‌ها از نظر علمی قابل تأیید نیستند. 🩸 برای مثال، کمبود آهن همیشه با علائم واضحی مانند خستگی یا ریزش مو بروز نمی‌کند و گاهی تنها با تغییرات آزمایشگاهی قابل شناسایی است. همچنین احساس خواب‌آلودگی یا خستگی مداوم پس از بیدار شدن می‌تواند علل مختلفی داشته باشد و نباید همیشه آن را طبیعی تلقی کرد. از سوی دیگر، وزن بدن به‌تنهایی معیار مناسبی برای ارزیابی سلامت متابولیک نیست؛ افراد با وزن طبیعی نیز ممکن است دچار افزایش کلسترول، تری‌گلیسرید یا سایر اختلالات چربی خون باشند. بسیاری از بیماری‌ها و عوامل خطر، در مراحل اولیه ممکن است بدون علامت باشند و تنها از طریق آزمایش‌های تشخیصی و ارزیابی پزشکی قابل شناسایی شوند. 🩺 آزمایش‌های دوره‌ای، در کنار بررسی سابقه فردی و تفسیر صحیح نتایج توسط پزشک، نقش مهمی در پیشگیری، تشخیص زودهنگام و مدیریت بهتر بیماری‌ها دارند. سلامت را نباید بر اساس حدس‌ها، باورهای قدیمی یا توصیه‌های غیرعلمی ارزیابی کرد. داده‌های آزمایشگاهی تصویری دقیق‌تر از وضعیت بدن ارائه می دهند.

. عوامل مهم در افزایش وزن: افزایش دریافت کالری نسبت به مصرف انرژی پرخوری، حجم زیاد غذا، نوشیدنی‌های شیرین، فست‌فود و تنقلات پرکالری کاهش فعالیت بدنی کم‌تحرکی، نشستن طولانی، کاهش ورزش یا کاهش توده عضلانی برای کاهش وزن معمولاً حدود 300–500 کالری کمتر از نیاز روزانه باید مصرف می‌شود، افزایش سن کاهش متابولیسم پایه و کاهش مصرف انرژی عضلات عوامل هورمونی و متابولیک کم‌کاری تیروئید، مقاومت به انسولین، افزایش کورتیزول، اختلالات هورمونی استرس و کمبود خواب افزایش هورمون‌های گرسنگی (گرلین)، کاهش لپتین و افزایش اشتها داروها برخی داروهای ضدافسردگی، کورتون‌ها، بعضی داروهای دیابت، ضدتشنج و داروهای هورمونی تغییر ترکیب بدن کاهش عضله و افزایش چربی (به‌خصوص چربی شکمی) عوامل ژنتیکی استعداد بیشتر برای ذخیره چربی یا اشتهای بالاتر عادات غذایی خوردن دیرهنگام شب، خوردن سریع، مصرف زیاد کربوهیدرات‌های تصفیه‌شده بیماری‌ها یا شرایط خاص برخی بیماری‌های مزمن، التهاب، اختلالات گوارشی یا تغییرات سبک زندگی در افراد بالای ۵۰ سال، معمولاً کاهش توده عضلانی + کاهش فعالیت + تغییرات هورمونی از مهم‌ترین عوامل افزایش چربی شکمی هستند. .

. اهمیت تست فریتین شاخص اصلی ذخیره آهن بدن است و معمولاً اولین آزمایش برای بررسی کمبود آهن محسوب می‌شود. کاهش فریتین: نشان‌دهنده کاهش ذخایر آهن و یکی از دقیق‌ترین شواهد کمبود آهن (حتی قبل از ایجاد کم‌خونی) است. افزایش فریتین: می‌تواند در شرایطی مانند: التهاب و عفونت‌ها (فریتین یک Acute phase reactant است) بیماری‌های کبدی اضافه‌بار آهن (مانند هموکروماتوز) برخی بدخیمی‌ها دیده شود و همیشه به معنی افزایش ذخیره آهن نیست. برای تفسیر بهتر معمولاً همراه با CBC، Serum iron، TIBC یا Transferrin و Transferrin saturation (TSAT) بررسی می‌شود. نکته کلیدی: فریتین پایین تقریباً همیشه به نفع کمبود آهن است، اما فریتین بالا نیاز به بررسی علت زمینه‌ای دارد. آمادگی‌های لازم برای تست فریتین (Ferritin) ناشتایی: معمولاً نیاز به ناشتایی ندارد؛ اما اگر همراه با سایر آزمایش‌های خون (مثل قند یا چربی) انجام می‌شود، ممکن است طبق دستور آزمایشگاه نیاز به ناشتایی باشد. زمان نمونه‌گیری: بهتر است نمونه‌گیری در شرایط معمول روز انجام شود؛ تغییرات روزانه فریتین معمولاً قابل توجه نیست. مکمل آهن: در صورت مصرف قرص یا مکمل آهن، بهتر ...

. بسیاری از بیماری‌های مزمن، پیش از بروز علائم بالینی، در مراحل اولیه و بدون نشانه مشخص در بدن ایجاد می‌شوند. اختلالاتی مانند: - دیس‌لیپیدمی (افزایش کلسترول و تری‌گلیسرید)، - دیابت یا پیش‌دیابت، - برخی کمبودهای تغذیه‌ای، - اختلالات عملکرد تیروئید - و بعضی بیماری‌های متابولیک ممکن است برای مدت طولانی بدون علامت باقی بمانند؛ اما در همین دوره می‌توانند به‌تدریج زمینه ایجاد عوارض جدی را فراهم کنند. آزمایش‌های دوره‌ای سلامت (Health Check-up) با هدف شناسایی زودهنگام تغییرات بیوشیمیایی و فیزیولوژیک بدن انجام می‌شوند و نقش مهمی در پیشگیری، کاهش عوامل خطر و افزایش اثربخشی درمان دارند. تشخیص به‌موقع می‌تواند فرصت مناسبی برای اصلاح سبک زندگی، کنترل عوامل خطر و جلوگیری از پیشرفت بیماری فراهم کند. سلامت فقط به معنای نداشتن علائم نیست؛ بلکه به معنای آگاهی از وضعیت واقعی بدن و انجام اقدامات پیشگیرانه در زمان مناسب است. 🩺 با انجام یک چکاپ منظم، یک قدم علمی برای حفظ سلامت خود بردارید.

. پاپ‌اسمیر در بارداری به‌عنوان تست غربالگری سرطان دهانه رحم می‌تواند انجام شود، اما کاربردش محدود به همان هدف اصلی خودش است و برای مسائل بارداری مثل عفونت‌های داخل رحمی، ناهنجاری جنین، یا خطر سقط کاربرد مستقیم ندارد. کاربردهای اصلی پاپ‌اسمیر در دوران بارداری 1) غربالگری سرطان دهانه رحم / ضایعات پیش‌سرطانی اگر خانم باردار به‌موقع غربالگری دهانه رحم انجام نداده باشد یا موعد تستش رسیده باشد، می‌توان در بارداری هم پاپ‌اسمیر گرفت تا: تغییرات سلولی نظیر ASC-US / LSIL / HSIL و سایر تغییرات سلولی بررسی شود در صورت لزوم برای بررسی بیشتر مثل کولپوسکوپی تصمیم‌گیری شود 2) ارزیابی ظاهری برخی عفونت‌ها یا التهاب سرویکس پاپ‌اسمیر ممکن است به‌طور غیرمستقیم نشانه‌هایی به نفع بعضی عفونت‌ها بدهد، مثلاً: عفونت قارچی با Candida عفونت انگلی Trichomonas و تغییرات التهابی اما پاپ‌اسمیر تست استاندارد تشخیص عفونت در بارداری نیست. اگر هدف بررسی عفونت باشد، تست‌های اختصاصی مثل کشت، wet smear، NAAT/PCR برای STIها ارزش بیشتری دارند. چه زمانی در بارداری پاپ‌اسمیر انجام می‌دهیم؟ معمولاً در ویزیت اولیه بارداری اگر بیمار.. .

. نکات مهم برای مشاوره بیماران درباره یائسگی زودرس (Premature Ovarian Insufficiency, POI) این‌ها مهم‌ترین موارد هستند: تعریف: از دست رفتن عملکرد تخمدان قبل از ۴۰ سالگی. علائم: قطع یا نامنظم شدن قاعدگی، گرگرفتگی، تعریق شبانه، خشکی واژن، کاهش میل جنسی و ناباروری. تشخیص: FSH بالا (در دو نوبت با فاصله حداقل ۴ هفته)، استرادیول پایین و آمنوره یا الیگومنوره حداقل ۴ ماه. کاهش AMH (کاهش سطح ذخیره تخمک) علل: اغلب ناشناخته؛ همچنین علل ژنتیکی (مانند سندرم ترنر یا پره‌موتاسیون FMR1)، بیماری‌های خودایمنی، شیمی‌درمانی، رادیوتراپی و جراحی تخمدان. باروری: احتمال بارداری خودبه‌خودی هنوز وجود دارد (حدود ۵ تا ۱۰٪)، اما کاهش یافته است. درمان: در صورت نداشتن منع مصرف، درمان جایگزینی هورمونی (HRT) تا سن طبیعی یائسگی (حدود ۵۰–۵۱ سال) توصیه می‌شود. عوارض درازمدت: افزایش خطر پوکی استخوان، بیماری‌های قلبی‌عروقی و اختلالات خلقی. پیگیری: ارزیابی تراکم استخوان، دریافت کافی کلسیم و ویتامین D، ورزش منظم و ترک سیگار. بررسی‌های تکمیلی: بسته به شرایط بیمار، آزمایش‌های تیروئید، آنتی‌بادی‌های خودایمنی، کاریوتایپ و آزمایش FMR1.

. ناسازگاری گروه خونی بین مادر و جنین زمانی رخ می‌دهد که جنین آنتی‌ژن‌های گلبول قرمز را از پدر به ارث برده باشد که در بدن مادر وجود ندارند. اگر سیستم ایمنی مادر علیه این آنتی‌ژن‌ها آنتی‌بادی تولید کند، این آنتی‌بادی‌ها از جفت عبور کرده و باعث تخریب گلبول‌های قرمز جنین می‌شوند. شدت عوارض به نوع آنتی‌ژن، قدرت آنتی‌بادی و میزان همولیز بستگی دارد. ۱. ناسازگاری Rh (مهم‌ترین و خطرناک‌ترین نوع) مثال: مادر: Rh منفی جنین: Rh مثبت در اولین بارداری معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌شود، مگر اینکه خون جنین وارد گردش خون مادر شود (در زایمان، سقط، آمنیوسنتز، ضربه و...). در این صورت مادر علیه آنتی‌ژن D حساس (Sensitized) می‌شود. در بارداری‌های بعدی، آنتی‌بادی‌های IgG ضد Rh از جفت عبور کرده و باعث همولیز جنین می‌شوند. عوارض جنینی کم‌خونی جنین افزایش برون‌ده قلب و نارسایی قلبی هیدروپس جنینی بزرگی کبد و طحال مرگ داخل رحمی پس از تولد: زردی شدید کرن‌ایکتروس (عقب ماندگی ذهنی ناشی از رسوب بیلی روبین در مغز) نیاز به تعویض خون

. ضربات شدید به بدن (Trauma) می‌توانند باعث تغییرات متعددی در آزمایش‌های خون و ادرار شوند. مهم‌ترین تغییرات عبارت‌اند از: 1. شمارش سلول‌های خونی (CBC) افزایش گلبول سفید (Leukocytosis): به دلیل استرس و التهاب ناشی از آسیب. کاهش هموگلوبین و هماتوکریت: در صورت خونریزی داخلی یا خارجی. افزایش پلاکت‌ها: گاهی در پاسخ التهابی دیده می‌شود. 2. آنزیم‌های عضلانی افزایش CK (Creatine Kinase): در آسیب عضلات اسکلتی. افزایش میوگلوبین خون و ادرار: در ضربات شدید یا له‌شدگی عضلات (Rhabdomyolysis). 3. عملکرد کبد در ضربات شکم یا آسیب کبد: افزایش AST افزایش ALT افزایش LDH نکته: AST علاوه بر کبد در عضله نیز وجود دارد و ممکن است صرفاً به علت آسیب عضلانی بالا برود. 4. عملکرد کلیه افزایش کراتینین و BUN در صورت دهیدراتاسیون، شوک یا رابدومیولیز. وجود خون یا میوگلوبین در ادرار. و ... البته بسیاری از کبودی‌ها و ضربات سطحی هیچ تغییر قابل‌توجهی در آزمایش خون ایجاد نمی‌کنند. بنابراین طبیعی بودن آزمایش‌ها، لزوماً ضرب و جرح را رد نمی‌کند و تشخیص بیشتر بر اساس معاینه بالینی، مستندات پزشکی و در صورت لزوم تصویربرداری است.

. زخم‌های پوستی همیشه به سادگی که به نظر می‌رسند نیستند. گاهی یک عفونت سطحی با کمی قرمزی، گرمی یا ترشح شروع می‌شود، اما اگر به موقع تشخیص داده نشود، می‌تواند به لایه‌های عمقی پوست نفوذ کند، باعث کند شدن روند ترمیم شود و حتی به شکل «سلولیت» در زیر پوست گسترش پیدا کند. در موارد شدیدتر، عفونت ممکن است وارد جریان خون شود و علائمی مانند تب، لرز و بی‌حالی شدید ایجاد کند. ⚠️ نکته مهم اینجاست که همه عفونت‌ها از ظاهر زخم قابل تشخیص نیستند. گاهی بدن از طریق تغییرات خونی به ما هشدار می‌دهد. آزمایش‌هایی مانند CBC، CRP و ESR می‌توانند به تشخیص وجود عفونت و شدت آن کمک کنند. اگر زخمی دارید که برخلاف انتظار بهبود پیدا نمی‌کند، بررسی زودهنگام می‌تواند از بروز عوارض جدی‌تر جلوگیری کند. 🩺🧪

. سوگ جمعی (Collective mourning) چه اثری روی بدن دارد؟ سوگ جمعی به حالتی گفته می‌شود که یک گروه از افراد یا یک جامعه به طور همزمان و مشترک، فقدان، مرگ، یا آسیب جدی را تجربه کرده و نسبت به آن واکنش احساسی نشان می‌دهند. این نوع سوگ فراتر از سوگ فردی است و معمولاً شامل احساسات مشترک مانند غم، اندوه، خشم، اضطراب یا اضطرار برای همبستگی اجتماعی می‌شود. سوگ جمعی فقط یک احساس روانی نیست؛ یک واکنش فیزیولوژیک واقعی است. در چنین شرایطی، ترشح هورمون‌های استرس مانند کورتیزول، آدرنالین و ... افزایش می‌یابد و می‌تواند باعث بی‌خوابی، اضطراب، خستگی، کاهش تمرکز و حتی تغییر در برخی تست ‌های آزمایشگاهی شود. سیستم ایمنی نیز تحت فشار قرار می‌گیرد و بدن حساس‌تر از همیشه واکنش نشان می‌دهد. این علائم ضعیف بودن بدن نیست؛ بلکه یک پاسخ طبیعی بدن به فشارهای عاطفی گسترده است. 🖤 اگر این روزها بی‌دلیل بی‌انرژی هستید یا علائم جسمی غیرمنتظره‌ای را تجربه می‌کنید، بهتر است وضعیت سلامتی خود را با پایش شاخص‌های التهابی، هورمونی و عمومی بدن چک کنید، آگاهانه‌تر از خودتان مراقبت کنید و روند بازگشت به تعادل را سریع‌تر طی کنید. .

. نکات آزمایشگاهی مهم در تشخیص و مدیریت صحیح زخم ها و جراحت های پوستی در زخم‌های عمیق و گسترده، اگر وضعیت داخلی بدن بررسی نشود، حتی بهترین مراقبت های بالینی هم می‌تواند بی‌اثر باشد! • در زخم‌های شدید، بررسی عملکرد ارگان‌ها با تست‌هایی مثل BUN، کراتینین، الکترولیت‌ها و ABG کمک می‌کند خطر عوارض پنهان شناسایی شود. • نوع آلودگی زخم اهمیت حیاتی دارد؛ زخم ناشی از جسم آلوده نیازمند بررسی وضعیت واکسیناسیون کزاز است و زخم‌های ناشی از گازگرفتگی، بررسی عفونت‌های خاص را می‌طلبند. • پایش روند ترمیم با CRP، CBC و شاخص‌های تغذیه‌ای نشان می‌دهد آیا زخم واقعاً در مسیر بهبود است یا خیر. بی‌توجهی به این مراحل می‌تواند درمان را طولانی و پرهزینه کند.

. نکات آزمایشگاهی مهم در تشخیص و مدیریت صحیح زخم ها و جراحت های پوستی در زخم‌های عمیق و گسترده، اگر وضعیت داخلی بدن بررسی نشود، حتی بهترین مراقبت های بالینی هم می‌تواند بی‌اثر باشد! • در زخم‌های شدید، بررسی عملکرد ارگان‌ها با تست‌هایی مثل BUN، کراتینین، الکترولیت‌ها و ABG کمک می‌کند خطر عوارض پنهان شناسایی شود. • نوع آلودگی زخم اهمیت حیاتی دارد؛ زخم ناشی از جسم آلوده نیازمند بررسی وضعیت واکسیناسیون کزاز است و زخم‌های ناشی از گازگرفتگی، بررسی عفونت‌های خاص را می‌طلبند. • پایش روند ترمیم با CRP، CBC و شاخص‌های تغذیه‌ای نشان می‌دهد آیا زخم واقعاً در مسیر بهبود است یا خیر. بی‌توجهی به این مراحل می‌تواند درمان را طولانی و پرهزینه کند.

. آیا می‌دانستید بسیاری از عفونت‌های جدی در ناحیه زخم های پوستی، از یک زخم ساده و به‌ظاهر سطحی شروع می‌شوند؟ زخمی که نادیده گرفته شود، می‌تواند پشت صحنه‌ای پیچیده در آزمایشگاه داشته باشد. وقتی پوست دچار زخم می‌شود، بررسی چند نکته حیاتی است: 1. اول از همه باید مشخص شود زخم عفونی شده یا نه؟ تست‌هایی مثل CBC Diff، CRP، ESR و در موارد خاص Procalcitonin به تشخیص زودهنگام کمک می‌کنند. 2. اگر عفونت وجود داشته باشد، سؤال مهم بعدی این است: عامل دقیق چیست؟ کشت زخم، آنتی‌بیوگرام و Gram stain مسیر درمان درست را مشخص می‌کنند. 3. عمق زخم و احتمال خونریزی را دست‌کم نگیرید؛ در زخم‌های عمیق، بررسی سیستم انعقادی و حتی آسیب عضلانی (K، LDH، Myoglobin) ضروری است. ارزیابی آزمایشگاهی دقیق، جلوی عوارض بعدی را می‌گیرد. .

🔖تفاوت MS در کودکان با بزرگسالان ⬅️شروع ام اس قبل از ۱۸ سالگی به عنوان Pediatric Onset MS or POMS گفته‌ می شود. ⬅️3 تا ۵ درصد کل بیماران ام اس را شامل میشود (POMS) ⤵️تفاوت‌های مهم زیر نسبت به MS بزرگسالان دیده میشود و این تفاوت‌ها به ویژه در شروع کمتر از ۱۲ سالگی بارز است: ◀️تعداد بیشتر حملات ◀️فعالیت التهابی بارزتر ◀️تمایل بیشتر به حملات اینفراتنتوریال در ساقه مغز، مخچه و‌ نخاع ◀️تمایل بیشتر به درگیری تالاموس که می‌تواند با اختلال شناختی همراه شود. ‌⭕️ نکته مهم تمایل بیشتر به ایجاد اختلال شناختی MS در کودکان …..حدود ۵۰ درصد ام اس کودکان در صورت عدم دریافت درمان مناسب ظرف ۵ سال دچار اختلال شناختی و اختلال عملکرد تحصیلی می‌شوند و این یعنی تحمیل یک ناتوانی ویران کننده… ⬅️به این ترتیب در یک مغز نابالغ، پنجره درمانی در MS کودکان، باریک تر از بزرگسالان است. آنقدر که از تاخیر ۲-۱ ساله درمان مناسب در ام اس کودکان، آسیب میرسانیم، به همان اندازه در ام اس بزرگسالان آسیب نمیرسانیم. ⬅️با توجه به این پنجره درمانی باریک و احتمال بالای اختلال شناختی، در بیماران ام اس کودک و به ویژه سنین پایینتر که دارای فعالیت التهابی قابل ملاحظه مانند تعداد قابل ملاحظه ضایعات یا ضایعات اینهنسینگ قابل ملاحظه هستند، تمایل به شروع درمان با داروهای قدرتمند افزایش یافته است. 💠هرچند فینگولیمود فعلا تنها داروی تاییده شده و فراگیر در ام اس کودکان است، داروهای ریتوکسیمب و ناتالیزومب قدرت بیشتری برای کنترل فعالیت بیماری دارند. ⭕️ام اس کودکان از حوزه هایی است که در آن Common sense approach بیشتر از اویدنس نقش تاثیرگذاری را بازی می‌کند. ⬅️در ام اس کودکان با شرایط پروگنوستیک بد، منطقی تر آن است که با استراتژی Hit Hard Early با درمان قدرتمند تر شروع کنیم و بعد از ۵-۳ سال با استراتژی دی اسکالیشن به داروی خط پایینتر نزول کنیم تا عکس آن. ⭕️تاکید میشود که درمان ام اس، مصداق واقعی Personalized medicine است و در مورد هر بیمار باید با شرایط خاص او تصمیم گیری شود. 💠همه ام اس کودکان هم لزوما پیش آگهی نامطلوبی ندارد. ✍️ آقای دکتر احسان محمدیانی نژاد (نورولوژیست) 🚩🚩@TebeAtfal

. دیابت به‌طور کلی چند نوع اصلی دارد که از نظر علت، سن بروز، سیر بیماری و درمان با هم متفاوت‌اند. 🔹 1. دیابت نوع ۱ علت: خودایمنی شروع اغلب در کودکی کاهش وزن، تشنگی، تکرر ادرار خطر کتواسیدوز درمان: انسولین مادام‌العمر 🔹 2. دیابت نوع ۲ علت: مقاومت به انسولین + کمبود نسبی انسولین شایع‌ترین نوع ارتباط با چاقی و سابقه خانوادگی درمان: سبک زندگی → داروهای خوراکی → انسولین (در مراحل پیشرفته) 🔹 3. دیابت بارداری (GDM) علت: هورمون‌های بارداری فقط در بارداری افزایش خطر دیابت نوع ۲ در آینده درمان: رژیم و ورزش ± انسولین 🔹 4. دیابت مونـوژنیک علت: جهش یک ژن شروع زودرس، سابقه خانوادگی قوی اغلب بدون چاقی بعضی انواع بدون انسولین کنترل می‌شوند انواع مهم: MODY دیابت نوزادی (<۶ ماه) 🔹 5. دیابت ثانویه علت: بیماری‌ها یا داروها بیماری پانکراس اختلالات هورمونی (کوشینگ، آکرومگالی) مصرف طولانی کورتون 🔹 6. دیابت LADA علت: خودایمنی با شروع در بزرگسالی شبیه نوع ۲ شروع می‌شود آنتی‌بادی‌ها مثبت در نهایت نیازمند انسولین 🔹 7. پیش‌دیابت تعریف: مرحله هشدار نکته مهم: قابل برگشت با اصلاح سبک زندگی

. مسیرهای انتقال غیرجنسی برای HPV ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عمدتاً از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود، اما مسیرهای غیرجنسی هم وجود دارند، هرچند کمتر شایع‌اند. این مسیرها شامل موارد زیر هستند: 1- تماس پوست به پوست غیرجنسی HPV می‌تواند از تماس مستقیم پوست یا غشاهای مخاطی آلوده منتقل شود، حتی بدون رابطه جنسی. مثال: تماس دست با ناحیه آلوده یا لمس زخم‌های HPV روی پوست. 2- انتقال از مادر به نوزاد (Vertical transmission) در طول زایمان، نوزاد می‌تواند HPV را از مادر آلوده دریافت کند. این می‌تواند منجر به papillomatosis تنفسی کودک شود (warty growth در راه‌های هوایی). 3- انتقال از طریق اشیاء آلوده (Fomites) تماس با اشیاء یا سطوح آلوده، مانند حوله، لباس، یا تجهیزات پزشکی، احتمال انتقال را دارد، هرچند نادر است. 4- انتقال از طریق خون یا مایعات بدن غیرجنسی شواهد بسیار محدود است. در برخی مطالعات HPV DNA در خون، بزاق یا شیر مادر یافت شده، اما انتقال قطعی از این طریق هنوز اثبات نشده. نکته: خطر انتقال غیرجنسی HPV بسیار کمتر از انتقال جنسی است و بیشتر موارد بیماری مربوط به تماس جنسی هستند.

. تست های آزمایشگاهی در تشخیص و یا غربالگری اوتیسم؟ برای بحث در مورد تشخیص بیماری اوتیسم (یا بیماری خود درماندگی)، ابتدا باید عوامل ایجاد کننده اوتیسم را شناخت. اتیولوژی اوتیسم پیچیده و چندعاملی است و شامل ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و بیولوژیکی می‌شود. به همین دلیل به آن اختلالات طیف اوتیسم و یا Autisms Spectrom Disorders تاکنون علت دقیق اوتیسم مشخص نشده است، اما تحقیقات نشان داده‌اند که چندین عامل می‌توانند در بروز این اختلال نقش داشته باشند: 1- عوامل ژنتیکی: مطالعات نشان داده‌اند که ژنتیک نقشی مهم در اوتیسم دارد. پژوهش‌ها نشان می‌دهند که بین 70 تا 90 درصد موارد اوتیسم (ASD) دارای ریشه ژنتیکی هستند. این بدان معناست که بخش بزرگی از خطر ابتلا به اوتیسم ناشی از عوامل ارثی و ژنتیکی است، اما این ژن‌ها به‌تنهایی همیشه باعث بروز اوتیسم نمی‌شوند. یعنی بصورت ترکیب با عوامل محیطی باعث افزایش استعداد ابتلا به اوتیسم می شوند. 2- عوامل محیطی: محیط اطراف و شرایط خاص در دوران بارداری نیز می‌توانند در بروز اوتیسم مؤثر باشند. ادامه مطلب: https://www.niloulab.com/ArticleDetail/30653/

. کاندیدهای غربالگری بیماری SMA (Spinal Muscular Atrophy) معمولاً افرادی هستند که ریسک بالاتری برای داشتن فرزند مبتلا دارند. براساس گایدلاین‌های ژنتیک و طب تولیدمثل، موارد زیر باید غربالگری شوند: افرادی که باید غربالگری حاملین SMA انجام دهند ۱. همه زوج‌هایی که قصد بارداری دارند یا در اوایل بارداری هستند در بسیاری از کشورها (مثل آمریکا، کانادا، اروپا) توصیه می‌شود غربالگری SMA برای همه زوج‌ها مثل غربالگری تالاسمی انجام شود. کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا (ACOG) غربالگری را برای تمام افراد باردار پیشنهاد می‌کند، نه فقط افراد پرخطر ۲. افرادی که سابقه خانوادگی SMA یا علائم مشابه را دارند داشتن بستگان درجه یک یا دو مبتلا به SMA سابقه نوزادان با ضعف عضلانی شدید، تنفس دشوار یا تشخیص “فلج عضلانی پیش‌رونده” ۳. زوج‌هایی که نتیجه سونوگرافی مشکوک دارند کاهش حرکات جنین پولی‌هیدرامنیوس هیپوتونی (شل بودن) جنین این موارد الزاماً SMA نیستند ولی می‌توانند هشدار باشند و تست ژنتیک توصیه می‌شود ۴. زوج‌هایی که ازدواج فامیلی دارند ۵. زوج‌هایی که IVF/ICSI یا PGT انجام می‌دهند برای اطمینان از سلامت ژنتیکی جنین

. کاربردهای ژنتیک در پزشکی تشخیص بیماری‌ها: استفاده از تست‌های ژنتیک برای شناسایی بیماری‌های ارثی، ناهنجاری‌های جنینی (مثل سندرم داون)، و تشخیص مولکولی سرطان‌ها. پیشگیری: غربالگری قبل از ازدواج، تشخیص پیش از تولد (NIPT، آمنیوسنتز)، و انتخاب جنین سالم در IVF (PGD/PGS) برای جلوگیری از انتقال بیماری به نسل بعد. درمان: ژن‌درمانی، ویرایش ژن (مثل CRISPR)، و پزشکی دقیق که درمان را بر اساس ژن‌های فرد انتخاب می‌کند (مثلاً انتخاب داروی مناسب سرطان یا صرع). فارماکوژنتیک: بررسی ژن‌های فرد برای انتخاب دارو و دوز مناسب و کاهش عوارض دارویی (مثل تست‌های CYP450 = سیتوکروم 450 مسئول متابولیسم بیش از ۷۰٪ داروهای رایج در بدن است.). پزشکی قانونی: تعیین هویت، تعیین نسبت خانوادگی، و کاربرد در پرونده‌های جنایی. تحقیقات و کشف درمان‌های جدید: کمک به شناخت ژن‌های دخیل در بیماری‌ها، توسعه داروهای هدفمند ضد سرطان، و مطالعه مکانیسم‌های مولکولی بیماری‌ها. پزشکی شخصی شده و پیش‌بینی ریسک بیماری: تعیین استعداد ابتلا به بیماری‌هایی مانند دیابت، بیماری قلبی، آلزایمر و برخی سرطان‌ها و امکان اصلاح سبک زندگی بر اساس آن. .