ПЕДІАТРІЯ ТА АЛЕРГОЛОГІЯ з Кривопустовими

Літні канікули та social jetlag ☀️ Довгий світловий день сам по собі не є проблемою, проте сучасні дослідження свідчать, що пізніший захід сонця, триваліша дія природного світла ввечері та збільшення часу перед екранами в літній період можуть сприяти пізнішому засинанню, порушенню циркадних ритмів і, у багатьох дітей, скороченню тривалості нічного сну. 🎓 Чому це відбувається? Вечірнє природне та штучне світло, особливо синього спектра, пригнічує секрецію мелатоніну, зміщує циркадний ритм і відтерміновує настання сну. У результаті діти засинають пізніше, а за незмінного часу ранкового підйому тривалість нічного сну може зменшуватися. 🥱 Що показують дослідження? У літній період діти частіше лягають спати пізніше та мають менш регулярний режим сну. У багатьох випадках це супроводжується скороченням тривалості нічного сну. Навіть хронічне недосипання на 30–60 хвилин може асоціюватися з підвищеною дратівливістю, емоційною лабільністю, погіршенням концентрації уваги, імпульсивністю та більшою кількістю поведінкових труднощів. ❗️ Social jetlag — це невідповідність між біологічним циркадним ритмом і соціальним режимом. Під час літніх канікул діти часто засинають і прокидаються значно пізніше, а наприкінці літа вимушене повернення до шкільного графіка може призводити до розвитку social jetlag, що ускладнює адаптацію до навчання. ✅ Практичні рекомендації: підтримувати максимально стабільний режим сну навіть під час канікул; за 1–2 години до сну обмежувати вплив яскравого світла та використання електронних пристроїв; забезпечувати достатню фізичну активність удень; за 1–2 тижні до початку навчального року поступово повертати дитину до шкільного режиму засинання та пробудження. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Комари, алергія та синдром Skeeter 🦟🦟🦟🦟 Більшість людей знають, що укус комара супроводжується невеликим свербіжом, що зникає протягом одного-двох днів. Але у деяких реакція може бути набагато інтенсивнішою і це відомо як Skeeter синдром. В основі IgE- та IgG-опосередкована гіперчутливість до білків слини комара. Усталеного офіційного перекладу терміна Skeeter syndrome немає, використовують англійську назву або синдром вираженої місцевої алергічної реакції на укуси комарів чи синдром гіперчутливості до укусів комарів. 👉 Реакція виникає через кілька годин після укусу (зазвичай 2–12 годин); досягає максимуму протягом 24–48 годин; поступово минає за 3–10 днів. Частіше зустрічається у дітей раннього віку; пацієнтів з атопічними захворюваннями; після контакту з новими видами комарів під час подорожей. 👩‍⚕️ Характерні прояви: велика локальна припухлість (іноді >5–10 см); інтенсивний свербіж; почервоніння; локальне підвищення температури; ущільнення; іноді пухирі. У деяких дітей можуть бути субфебрилітет; нездужання; регіонарна лімфаденопатія. ‼️ Найчастіша помилка - встановлення діагнозу бактеріального целюліту. Целюліт зазвичай розвивається через 1–3 доби; переважає біль; гаряча болюча шкіра; поступове поширення почервоніння; можливі виражена гарячка та інтоксикація. 💊 Основою терапії Skeeter синдром є холодові компреси; пероральні антигістамінні препарати; місцеві кортикостероїди при значній реакції; короткий курс системних кортикостероїдів може розглядатися при дуже великих реакціях. Антибіотики не показані, якщо немає переконливих ознак вторинної бактеріальної інфекції. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

1-7 серпня - Всесвітній тиждень підтримки грудного вигодовування Переваги та користь грудного вигодовування добре відомі і підтримка його вкрай важлива. Воно є важливим для фізичного здоров'я немовляти, а також його когнітивного, емоційного та соціального розвитку. Грудне вигодовування пов'язане зі зниженим ризиком розвитку у дитини респіраторних та шлунково-кишкових інфекцій, гострого середнього отиту, надлишкової маси тіла, діабету, лейкемії, синдрому раптової дитячої смерті. Грудне вигодовування пов'язане з регуляцією сну дитини завдяки впливу триптофану, серотоніну та мелатоніну, які водночас забезпечують дитині відчуття безпеки з матір'ю. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Дискусія щодо порогу SpO2 для кисневої терапії у дітей з бронхіолітом 🎓 Рекомендований поріг SpO2 для початку кисневої терапії у більшості госпіталізованих дітей з бронхіолітом становить <90%, але були вивчені нижчі пороги. У дослідженні Louman S, et al. з Нідерландів (Lancet Respir Med. 2026) ті, кому використовували поріг SpO2 ≤88% порівняно з ≤92%, мали коротший час до досягнення критеріїв виписки та коротший термін перебування в лікарні. Ці результати свідчать про те, що поріг SpO2 ≤88% може бути безпечним. Однак, підкреслюють, що продовжуємо використовувати SpO2 <90%, очікуючи подальшого підтвердження. Джерело: Louman S, van Stralen KJ, Koppelman GH, Vaessen-Verberne AAPH, Bekhof J, Bosmans JE, Brackel CLH, Kamps AWA, de Kleer IM, Mulder CFL, Balemans W, Scheffer-Rath M, Brouwer ML, van den Beukel ME, Akkermans MD, Twisk JWR, Vijsma D, Doganer E, Pijnenburg MWH, Boehmer ALM. Oxygen saturation thresholds in children with acute respiratory distress (OxyKids): a multicentre, open, parallel-group, randomised clinical trial. Lancet Respir Med. 2026 May 12:S2213-2600(26)00087-1. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Дорогі колеги! Щиро вітаємо вас із професійним святом — Днем медичного працівника! 💐 Це особливий день, коли вся увага звернена до тих, хто щодня стоїть на варті здоров’я та життя. Особливі слова вдячності сьогодні — педіатрам, сімейним лікарям та алергологам, чия щоденна праця потребує не тільки глибоких знань і досвіду, а й вміння знаходити підхід до кожної дитини. Педіатрія — це мистецтво розуміти дитину без слів. Алергологія — це постійний виклик і пошук індивідуального підходу в кожному випадку. Об’єднує їх турбота про якість життя пацієнтів з найперших років. Бажаємо вам міцного здоров’я, миру, подальших професійних досягнень, гармонії у вашому житті. З глибокою повагою команда PAHub. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

🎉 Сьогодні особливий день! Від усього серця вітаємо з Днем народження Марію Кривопустову — лікаря-педіатра, алерголога, науковця, співзасновницю Pediatrics & Allergology HUB та людину, яка щодня вкладає свої знання, енергію й душу в здоров'я дітей та розвиток сучасної педіатрії. Бажаємо міцного здоров'я, родинного затишку, натхнення, нових професійних звершень, вдячних пацієнтів, успішних проєктів і здійснення всіх задумів. Нехай поруч завжди будуть люди, які підтримують, надихають і щиро радіють кожній Вашій перемозі. Нехай кожен день приносить нові можливості, теплі зустрічі та щасливі моменти. З Днем народження! 🌸💜 З повагою та найкращими побажаннями, команда Pediatrics & Allergology HUB

Літній висип у дитини? ТОП-5 клінічних сценаріїв. Фітофотодерматит Літо — це сезон, коли кількість звернень із висипами у дітей традиційно зростає. ❗️ТОП-5 клінічних сценаріїв літнього висипу: 1.    Ентеровірусні екзантеми. 2.    Алергічні захворювання: гостра кропив'янка; реакції на укуси комах; контактний дерматит. 3.    Фотодерматози та інші реакції на сонячне випромінювання . 4.    Бактеріальні інфекції шкіри: імпетиго; фолікуліт; вторинне інфікування після розчухування. 5.    Кліщ-асоційовані захворювання: мігруюча еритема після укусу кліща. ☀️ Фітофотодерматит — один із найцікавіших і водночас недооцінених літніх висипів у педіатричній практиці. Фототоксичне ураження шкіри, яке виникає після контакту з рослинами, що містять фурокумарини (псоралени) та подальшого впливу ультрафіолетового випромінювання (UVA). Найчастіше причиною є контакт із: борщівником; селерою; петрушкою; пастернаком; лаймом або лимоном (особливо під час приготування напоїв чи відпочинку на природі). Зазвичай через 24–72 години після контакту на шкірі з'являються: еритема; печіння або біль (свербіж менш характерний); пухирі різного розміру;  після загоєння стійка гіперпігментація, яка може зберігатися тижнями або навіть місяцями. Висип часто має лінійну, краплеподібну або химерну форму, що відображає місце потрапляння соку рослини на шкіру. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

🎉 Щиро вітаємо професора Сергія Кривопустова з 60-річним ювілеєм! Сергій Петрович — це людина, яка вже багато років присвячує своє життя дітям, медицині, науці та освіті. Як професор, лікар-педіатр і наставник, він виховав не одне покоління лікарів, а його професійний досвід, мудрість і людяність стали прикладом для тисяч колег і студентів. Ми щиро дякуємо за натхнення, невтомне прагнення до розвитку, підтримку молодих лікарів та внесок у розвиток української педіатрії й алергології. Бажаємо міцного здоров'я, родинного затишку, невичерпної енергії, нових професійних звершень, талановитих учнів і ще багато щасливих років, наповнених любов'ю, вдячністю та яскравими подіями. З ювілеєм, Сергію Петровичу! 💜 З повагою та найкращими побажаннями, команда Pediatrics & Allergology HUB (PA-HUB).

🎙 Новий подкаст уже на YouTube! Проблема частих повторних, рекурентних респіраторних інфекцій у дітей, особливо молодшого віку, залишається актуальною та суттєво впливає на якість життя всієї родини. Які нові підходи існують для вирішення цієї проблеми? Якою є доказова база використання сублінгвальної мукозальної вакцини БАКТЕК-МВ130? 📺 Дивіться за посиланням: https://www.youtube.com/watch?v=Vub_8gN17Yg Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Морозиво дітям: коли, яке і скільки? Ice-cream headache. 🍦Педіатричне питання не в тому, чи можна морозиво, а яке, скільки і як часто. Для більшості здорових дітей головним фактором ризику є не температура продукту, а високий вміст доданого цукру та низька харчова цінність. Спеціального вікового обмеження для введення морозива немає. Однак через високий вміст доданого цукру його не рекомендують включати до раціону дітей до 2 років. Після 12 місяців невеликі кількості можуть бути допустимими, якщо продукт не містить небажаних інгредієнтів. 🍦На що звернути увагу? Вміст доданого цукру; відсутність великої кількості барвників, ароматизаторів і кондитерських добавок. Скільки можна? Морозиво — це десерт, а не перекус. Його слід пропонувати епізодично та в невеликих порціях. Коли потрібна обережність та можливі протипоказання? Лактазна недостатність. Цукровий діабет з урахуванням вуглеводного навантаження та індивідуального плану лікування. Алергія до білків коров'ячого молока. 😩 Література про головний біль, спричинений холодовим подразником (Cold-stimulus headache, Ice-cream headache, Brain- freeze headache), є відносно небагатою. Механізм: швидке охолодження піднебіння → активація холодових рецепторів, TRPM8 → передача больових імпульсів через гілки трійчастого нерва → раптова зміна тонусу судин → проєкційний біль, оскільки трійчастий нерв іннервує не лише піднебіння, а й лобову ділянку. Fuh et al. виявили, що у хлопчиків головний біль від морозива зустрічається частіше, ніж у дівчаток (43,4% проти 37,5%). Деякі автори припускають, що ризик зменшується, якщо їсти морозиво повільно, намагаючись мінімізувати швидкий вплив холодної речовини на піднебіння та задню частину глотки. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

🎙 Новий подкаст уже на YouTube! Коли варто використовувати молекулярну алергодіагностику, і які нові можливості відкриває ALEX3? 📺 Дивіться за посиланням: https://www.youtube.com/watch?v=djyDfYwyLCU Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Колеги, дякуємо Вам за відповіді. Ключова думка - нормальний або навіть помірно підвищений феритин на тлі активного запалення не виключає дефіцит заліза. Саме тому інтерпретувати феритин необхідно разом із С-реактивним білком або іншими маркерами запалення. У такій ситуації доцільно оцінити результати після одужання та нормалізації маркерів запалення; за потреби використовувати додаткові лабораторні показники, менш залежні від запалення (наприклад, TSAT, sTfR, якщо вони доступні). До речі щодо цифр феритину: протокол МОЗ України (2026) - дефіцит заліза діагностується незалежно від рівня Hb при наступних порогових значеннях сироваткового феритину: < 12 мкг/л у дітей молодших за 5 років, < 30 мкг/л у дорослих, підлітків і дітей старших за 5 років; ВООЗ (2020): феритин <12 мкг/л — дефіцит заліза у дітей до 5 років, феритин <15 мкг/л — дефіцит заліза у дітей від 5 років. Американська академія педіатрії (2026): феритин ≤20 мкг/л — дефіцит заліза у дітей, феритин ≤30 мкг/л — дефіцит заліза у підлітків, осіб, які менструюють. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Колеги, чи помічали Ви такий зв'язок між COVID-19 та розвитком алергії? Пишіть в коментарях.

🎉 Маємо гарну новину! Сайт PA-HUB став новим — сучаснішим, зручнішим і ще кориснішим. Ми оновили структуру, додали нові розділи та зробили пошук потрібної інформації простішим. 🌐 pa-hub.com.ua Тепер на сайті ви можете: 🔹 швидко знайти інформацію про майбутні вебінари та конференції; 🔹 переглянути архів наших заходів; 🔹 ознайомитися з програмами та спікерами; 🔹 зареєструватися на події всього за кілька кліків; 🔹 знайти новини та корисні матеріали для лікарів. 🎥 І ще одна гарна новина! За численними проханнями ми залишили у вільному доступі запис останнього вебінару. Якщо ви не змогли приєднатися наживо або хочете переглянути окремі моменти ще раз — тепер це можна зробити у будь-який зручний час. https://pa-hub.com.ua/events/dytyache-zdorovya-i-ne-lyshe-vlitku/ 💜 Запрошуємо відвідати оновлений сайт та будемо раді вашим відгукам! 🌐 pa-hub.com.ua Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

Колеги, підготували для Вас «ONE-MINUTE PAPER» за матеріалами вебінару для лікарів «Дитяче здоров’я – і не лише влітку» 24.06.2026. Сподіваємося, це буде корисно для Вашої роботи.

🔴🔴🔴Розпочалась трансляція вебінару «Дитяче здоров’я – і не лише влітку» 🎁🎁🎁 ПОДАРУНКОВІ СЕРТИФІКАТИ АКТИВНИМ УЧАСНИКАМ ПІД ЧАС ТРАНСЛЯЦІЇ 🔴🔴🔴🔥 Готові до PA-HUB Quest? Слідкуйте за слайдами — числа можуть з’явитися будь-коли 😉 Посилання на трансляцію - https://www.youtube.com/live/gatkbaoSiy4 Залишайте Ваші запитання у чаті YouTube

✅ Шановні колеги, через годину❗️ вже починаємо вебінар «Дитяче здоров’я – і не лише влітку» 🎁🎁🎁 СЕРТИФІКАТИ АКТИВНИМ УЧАСНИКАМ ПІД ЧАС ТРАНСЛЯЦІЇ 🔴🔴🔴PA-HUB QUEST ‼ ⏩Посилання на трансляцію - https://www.youtube.com/live/gatkbaoSiy4

УЗД легень для етіологічної діагностики пневмонії: кореляція з результатами бронхоальвеолярного лаважу Ультразвукове дослідження легень є важливим методом діагностики пневмонії, проте його кореляція з збудниками залишається неясною. Дослідження Pelagatti L та співавторів з Італії у дорослих. Порівняли результати УЗД легенів з аналізом зразків бронхоальвеолярного лаважу. Бактеріальні пневмонії частіше асоціювалися з консолідацією (2,9 ± 2,2 проти 1,5 ± 0,9, p < 0,01) і вищою частотою плеврального випоту (0,9 ± 1,3 проти 0,3 ± 0,6, p < 0,01). Вірусні пневмонії частіше асоціювалися з інтерстиціальним синдромом (4,9 ± 3,3 проти 0,5 ± 1,3, p < 0,01) та малими субплевральними ущільненнями (0,9 ± 1,8 проти 0,2 ± 0,6, p = 0,01). Джерело: Pelagatti L, Vannini I, Mangani F, Rossolini GM, Volpicelli G, Vanni S, Nazerian P. Lung ultrasound for etiological diagnosis of pneumonia in the emergency department: correlation with bronchoalveolar lavage results. Ultrasound J. 2025 Nov 27;17(1):63. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ

У фокусі уваги ентеровірусні інфекції Ентеровіруси залишаються однією з найчастіших причин вірусних інфекцій у дітей. Вони є є важливою причиною не лише герпангіни та синдрому «рука-нога-рот», а й менінгітів, міокардитів, неонатальних інфекцій та тяжких респіраторних захворювань. ✅ У фокусі особливої уваги ентеровірус EV-D68, який асоціюється з тяжкими респіраторними інфекціями, при якому можливе таке неврологічне ускладнення як гострий в’ялий мієліт. ❗️EV-D68 є ентеровірусом із вираженим респіраторним тропізмом, який часто маніфестує бронхообструкцією, візингом та загостренням астми. ‼️Гострий в’ялий мієліт - рідкісне потенційно тяжке неврологічне захворювання, що характеризується розвитком раптової млявої слабкості кінцівок. 🎓 На сьогодні наукові дослідження щодо EV-D68 зосереджені, зокрема, на питаннях ідентифікації та розробки широко перехресно-нейтралізуючих антитіл. Їх розробка та майбутнє застосування може стати перспективним підходом до боротьби не лише з інфекціями EV-D68, але й з новими ентеровірусними загрозами. Посилання на наш канал 👉 https://t.me/+rl336kEWUOAxNWJi ➡️ ПІДПИСАТИСЬ