Аллергомамы Поллиноз

Дорогие участники сообщества! 🌸 Сегодня с 10 до 14 часов на ваши вопросы ответит логопед Дарья Иванченко!!! 🤩 Подробную информацию о враче, его онлайн и очных приемах Вы можете узнать на сайте Docdeti. ⚠️ ВАЖНО: Вопросы можно задать только через бот 👉 @Allergomoms_question_answer_bot. Все вопросы, отправленные не через бот, будут удалены. Всем хорошего дня и полезных ответов! 🌸 💡Внимание, на некоторые вопросы  невозможно ответить онлайн и для ответа на них нужна полноценная консультация специалиста.

Про Анафилаксию и анафилактический шок 🟡Анафилаксия — острая жизнеугрожающая системная аллергическая реакция. ➡️Может протекать без снижения давления.⬅️ Острая, то есть возникает до 2 часов, чаще всего в первые 30 минут после воздействия аллергена. Есть и исключения, когда реакция может проявиться спустя более чем 2 часа.   🟡Анафилактический шок — это состояние, при котором развивается недостаточность кровообращения в результате анафилаксии. ➡️Проявляется снижением давления.⬅️ Однако грань между этими понятиями тонкая.   ➡️Какие аллергены могут быть? ➖ Пищевые продукты (например, рыба, яйца, белок коровьего молока, орехи, арахис). ➖ Медицинские препараты и изделия (например, бета-лактамные антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), рентгеноконтрастные вещества). + латекс. ➖Яд перепончатокрылых насекомых (пчёлы, осы) или яд других животных, например змей.➖ Идиопатическая анафилаксия (явную причину установить не удаётся).   У детей причиной чаще являются продукты питания.   ➡️Есть факторы (кофакторы), которые могут повышать вероятность: ➖физическая нагрузка; ➖инфекции; ➖стресс; ➖менструация; ➖алкоголь; ➖НПВС.   ➡️Какие проявления? 🔴 В 80-90%. Поражение кожи, слизистых оболочек или того и другого (крапивница, зуд или покраснение, отёк губ, язычка). 🔴Нарушение дыхания (например, одышка, хрипы в лёгких, стридор, снижение насыщения крови кислородом). 🔴Нарушение кровообращения: снижение артериального давления или обморок, недержание мочи, гипотония (коллапс). 🔴Желудочно-кишечные симптомы (боли в животе, повторяющаяся рвота), особенно после воздействия непищевых аллергенов.   ❗️Должно затрагиваться как минимум две системы органов, а симптомы — возникать быстро (от нескольких минут до нескольких часов) после контакта с аллергеном. То есть только крапивница не считается анафилаксией. А вот крапивница и хрипы в лёгких вскоре после воздействия аллергена — это уже анафилаксия.   Есть и другие критерии, но для общего понимания этого вполне достаточно.   ➡️Что нужно делать:   ➖Изначально прекратить поступление аллергена (вынуть жало насекомого, остановить введение лекарства).   ➖Позвать на помощь.   ➖Вызвать скорую медицинскую помощь — 112. ➖Положение человека: на спине с приподнятыми ногами. Младенцы — горизонтально. Беременные — на левом боку. При нарушении дыхания или отёке гортани — полусидя. ➖Верхние дыхательные пути должны быть освобождены при необходимости.   Теперь самое важное. Лечится это изначально адреналином. В переднебоковую поверхность верхней трети бедра (внешняя часть середины бедра) внутримышечно, при необходимости — через одежду. Чем раньше, тем лучше. Не антигистаминные, не гормоны, а именно адреналин, а потом уже всё остальное + обеспечение поступления кислорода, восполнение объёма циркулирующей крови с помощью внутривенного введения изотонического кристаллоидного раствора.   💬В России адреналин в ампулах (то есть его нужно ещё набрать в шприц), есть для хранения при комнатной температуре. В некоторых странах существуют специальные автоинжекторы с уже готовой дозой адреналина. Есть даже Neffy Spray в нос.   Не страшно уколоть адреналин по ошибке. Есть данные по 365 людям, которые по ошибке через автоинжектор укололи сами себе адреналин (не тем концом использовали шприц-ручку). С ними всё хорошо. Из симптомов могут быть страх, беспокойство, головокружение, сердцебиение, дрожь в конечностях, головная боль. Эти симптомы проходят быстро.   💬Дозировки: из расчета 0,01 мг/кг. Дети до 6 лет — 0,15 мг. С 6 до 12 лет — 0,3 мг. С 12 лет и взрослые — 0,5 мг.   При внутримышечном введении адреналин НЕ нужно разводить. Сначала его нужно набрать в инсулиновый/туберкулиновый двухкомпонентный шприц, где отдельно шприц и отдельно игла. Затем поменять иглу, чтобы она подходила для внутримышечного введения (была от шприца на 2 или 5 мл).   P.S. Для коллег: по возможности лучше взять у пациента триптазу через 15 минут — 3 часа после возникновения симптомов. Затем повторно после выздоровления — через 4 часа или на следующий день. Это может помочь с диагностикой в дальнейшем.

🗽🗽 Пришло время снова 🗽🗽 поговорить про астму у детей. Автор: Белик Карина Витальевна. 🌟И особенно - про страх перед «гормонами». ⭐Потому что именно страх зачастую мешает ребёнку получить нормальное лечение. 🖍️Если вашему ребёнку назначили базисную терапию, то это не потому, что врач: 🫡ищет лёгкий путь 🤫перестраховывается 🫠хочет посадить на гормоны 🥵или действует «по накатанной» 🦗 Нет. Врач просто понимает, как устроена астма, и следует международным рекомендациям лечения (🎵GINA, май 2026 - 298 страниц доказательной медицины). 👩‍🍳🧑‍🍳👨‍🍳Потому что астма - это не просто какая-то особенность. Астма - это хроническое рецидивирующее воспаление в бронхах. ✉️И если это воспаление не контролировать, оно постепенно повреждает дыхательные пути (возникает 😘ремоделирование бронхов😘 -постепенное необратимое *перестраивание* и повреждение дыхательных путей из-за хронического воспаления; бронхи со временем становятся более узкими, жёсткими и чувствительными, из-за чего ребёнку всё тяжелее нормально дышать даже вне приступов). ⭐Самое опасное для ребёнка - не ингалятор. 🌟Самое опасное - это: -частые приступы -нехватка воздуха / гипоксия -постоянные обострения -хроническое воспаление, которое годами остаётся без контроля 🌸 💚А вот если при очевидных признаках астмы ребёнку: -ищут «глистов» -назначают бесконечные диеты -лечат аллергию «на всё» -отправляют сдавать IgG к еде -или месяцами делают вид, что эт «просто частые бронхиты» 🖇Тогда желательно получить второе мнение.🖇 🪩Нередко слышу: «а мы не подсядем на гормоны?» или «нет, гормоны ребёнку мы давать не будем». 🙄Но ингаляционные гормоны нужны не для того, чтобы навредить. 💚Они нужны, чтобы контролировать заболевание и жить нормальной жизнью без потери её качества. 💚Мы не создаём зависимость. 💗Мы убираем воспаление. 📎Зависимость вызывает не препарат, а отсутствие контроля над болезнью. Когда базисную терапию убирают - возвращается воспаление. 📎Современные ингаляционные гормоны работают преимущественно местно - в бронхах, а не по всему организму, как принято думать. ⭐️Они НЕ разрушают организм ⭐️НЕ «сажают» иммунитет ⭐️НЕ нарушают работу гормональной системы ⭐️НЕ вызывают зависимость 🩵И рисков от неконтролируемой астмы, гипоксии и постоянных приступов для ребёнка в разы больше, чем от базисной терапии. 🔡При правильных дозах современные препараты безопасны и изучены намного лучше, чем жизнь ребёнка с постоянной гипоксией и приступами. 💗Ребёнок дышит спокойно не потому, что «подсел». А потому, что болезнь находится под контролем. 📎Самый большой миф - это идея, что отсутствие лечения безопаснее лечения. 😅Нет. ⭐️Врач, который вовремя назначил базисную терапию, не «сажает ребёнка на гормоны». 😁Он пытается сохранить ребёнку нормальное дыхание, лёгкие и качество жизни на годы вперёд. ❎А вот отказ от лечения из-за страха перед словом «гормоны» действительно может привести к тяжёлой астме.

Вышла статья в рамках спец проекта на РИА - новости 😁 с моим комментарием про бризеры (в частности про ТИОН) Если у вас есть вопросы- готова на них ответить исключительно из своего опыта использования этого устройства 🙏

Дорогие аллергомамы, аллергопапы и сами пациенты! Новость - 🔥! Мы так долго её ждали, что перестали надеяться, Но вот и на нашей полынной улице праздник. Обращаюсь с просьбой ко всем вам, как сознательной и ответственной команде взаимопомощи: Дайте врачам разузнать подробности, не ждите, что препарат уже доступен к заказу/покупке/находится на территории России. Это потребует нескольких месяцев, и время есть. Однако, уже сейчас и на протяжении сентября-октября-ноября- декабря свяжитесь с вашим лечащим аллергологом-иммунологом, заявив о собственной заинтересованности и готовности к АСИТ "Сталораль Полынью", чтобы клиники реалистично планировали закупки и обучение специалистов, и чтобы вы успели взвесить показания/противопоказания, объём подготовки (санация полости рта, плановые вакцинации, коррекция базисной терапии, ведь астма должна быть контролируемой, тому подобные "мелочи", из-за игнорирования которых может быть отложено эффективное АСИТ-лечение) Мы очень хотим вам помочь

Дорогие коллеги!   Мы спешим сообщить вам долгожданную и радостную новость!!!   Министерством Здравохранения Российской Федерации одобрен к применению препарат СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы полыни»!!! Регистрационное удостоверение получено!   ✔️ Пройден огромный путь официальной регистрации в полном соответствии с законодательной базой Российской Федерации и в ближайшем будущем перед предстоящим сезоном паллинации полыни вы сможете начать долгожданное лечение ваших пациентов, страдающих поллинозом на пыльцу полыни, так как теперь в вашем распоряжении высокоэффективный, безопасный, имеющий обширную доказательную базу препарат для аллерген-специфической иммунотерапии - СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы полыни»!   🔹 Детальная и полная информация (нюансы протокола лечения, доказательной базы препарата, комплектация упаковок и точные сроки поступления в продажу) будет предоставлена поэтапно и своевременно, чтобы вы успели инициировать протокол весной 2027, когда и ожидается появление препарата в продаже. У препарата удобный и экономичный предсезонно-сезонный протокол применения.   🌱 Теперь у российских пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пыльце полыни и страдающих поллинозом, есть решение — это подъязычные капли для сублингвальной иммунотерапии — СТАЛОРАЛЬ «Аллерген пыльцы полыни»!   С уважением, Команда Stallergenes Greer.

ОРВИ и вакцинация у детей с астмой Автор: @doc_lung Вирусные инфекции - один из главных триггеров обострения бронхиальной астмы у детей. Даже при хорошем самочувствии в бронхах сохраняется фоновое воспаление и слизистая становится более уязвимой. Во время ОРВИ усиливается отёк и выработка слизи, повышается склонность к бронхоспазму. Появляются кашель, свисты, одышка и чувство нехватки воздуха. Чего делать не стоит Совет отменить базисную терапию во время болезни «чтобы не перегружать ребенка лекарствами» - вредный миф и частая ошибка. Убрать ИГКС при вирусной инфекции - как выйти в дождь без зонта! Именно сейчас контроль воспаления особенно важен. Не имеют доказанной эффективности: иммуномодуляторы, интерфероны, гомеопатия, фитопрепараты, муколитики, сиропы от кашля, антибиотики без признаков бактериальной инфекции. Часть этих средств не только не помогает, но может ухудшить состояние и вызвать бронхоспазм. По актуальным рекомендациям GINA у ребёнка с астмой должен быть письменный план действий на случай ОРВИ. В нем врач заранее указывает: ▫️когда использовать препараты «скорой помощи» ▫️при каких симптомах усиливать терапию ▫️в каких ситуациях обращаться за медицинской помощью Как помочь при ОРВИ 🕖Обеспечьте достаточное питье и отдых 🕖Для снижения температуры используйте парацетамол или ибупрофен, если нет непереносимости НПВС. 🕖Насморк и боль в горле лечатся так же, как у детей без астмы: солевой раствор, леденцы и другие симптоматические меры. 🕖Ведите дневник самоконтроля с симптомами и показателями пикфлоуметрии, чтобы вовремя заметить ухудшение и понять, когда пора корректировать лечение. 🕖Продолжайте базисную терапию в обычной дозе. Иногда врач может временно усилить противовоспалительное лечение на период инфекции, но универсальной схемы «увеличивать дозу всем» нет. 🕖Бронхорасширяющие препараты используют только по потребности при симптомах астмы, а не профилактически при каждом ОРВИ. Это не снижает риск бронхоспазма, но увеличивает вероятность побочных эффектов. Любые изменения терапии должны быть заранее обговорены с врачом и отражены в плане действий. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если: 🔜симптомы нарастают несмотря на лечение 🔜препарат «по потребности» нужен чаще 3–4 раз в сутки или интервал менее 4 часов 🔜усиление одышки, свисты, частое поверхностное дыхание 🔜есть боль в груди при кашле 🔜заметно втяжение межреберий, раздувание крыльев носа 🔜сатурация ≤95%, появляется синюшность губ, пальцев или ушей 🔜ребенок вялый, отказывается пить, есть или играть Если на фоне базисной терапии возникает обострение, это повод пересмотреть лечение. Вероятно текущего объема недостаточно и нужен переход на ступень выше. Правда ли, что ИГКС сажают иммунитет и приводят к пневмониям? Исследования показывают обратное - ИГКС снижают риск осложнений. При неконтролируемой астме в бронхах сохраняется воспаление, отёк и застой густой слизи, нарушается вентиляция. Это идеальные условия для бактериальной инфекции и развития пневмонии. Регулярная базисная терапия поддерживает нормальную работу дыхательных путей и снижает риск осложнений. Поэтому гораздо опаснее не лечить астму, чем продолжать лечение. Профилактика инфекций Астма вне обострения не является противопоказанием к вакцинации. Дети с астмой могут тяжелее переносить респираторные инфекции, поэтому защита от вакциноуправляемых болезней особенно важна. Рекомендуются: 🕤ежегодная вакцинация от гриппа 🕤вакцинация против пневмококковой инфекции (конъюгированная, затем полисахаридная вакцина) 🕤вакцинация по национальному календарю, включая ревакцинацию от коклюша 🕤профилактика РСВ-инфекции у детей из групп риска Доказательств, что вакцинация ухудшает течение астмы или повышает риск её развития, на сегодняшний день нет. В сезон ОРВИ также важно соблюдать простые меры: мытье рук, ограничение контакта с заболевшими, маска в поликлинике или местах скопления людей. При хорошо контролируемой астме большинство детей переносят ОРВИ легко и без осложнений. Спокойствие родителей и понятный план действий помогают ребёнку быстрее вернуться к привычной активности.

Дорогие участники сообщества! 🌿 Сегодня на ваши вопросы будет отвечать педиатр, аллерголог-иммунолог, Мусурманкулова Динара Альбертовна. Вы можете задать вопросы о: ✅ Введении прикорма ✅ Вакцинации ✅ Аллергическом рините ✅ Бронхиальной астме ✅ Любых вопросах по педиатрии и аллергологии Как попасть на приём? 👇🏻 📍 Новосибирск - "Хеликс", "Главный пациент" 📍 Онлайн: здесь и здесь. ⚠️ ВАЖНО: Вопросы можно задать только через бот 👉 @Allergomoms_question_answer_bot. Все вопросы, отправленные не через бот, будут удалены. Всем хорошего дня и полезных ответов! 🌸

Дефицит железа и менструация Автор: @MD_blood. "Я уже столько обследований прошла: и гастроскопию и даже колоноскопию, а причину моей анемии так и не могут найти"😭 Часто мой приём как гематолога начинается именно с таких жалоб пациенток - молодых девушек, уставших от лечения железодефицита. ❓Почему так происходит 🌍По данным ВОЗ каждая 3 женщина в мире страдает от анемии, и в 60% случаев анемия - железодефицитная. У женщин репродуктивного возраста самая частая причина дефицита железа - это его потеря с менструальной кровью. И если на вопрос "Обильная ли у вас менструация?" вы ответили "Нет", это не значит, что она и правда необильна. 🩸Условно нормальной считается менструация, в течение которой вы тратите не более 80мл крови за целую менструацию. Такое количество потерянного железа (~ 20-40 мг) способно компенсировать разнообразное питание, богатое его источниками. ❓Как же нам посчитать эти 80 мл Если женщина пользуется менструальной чашей, это не так сложно. А есть нет? 📋 В этом случае можно воспользоваться специальными валидированными опросниками. 1. Ваша менструация длится более 8 дней? 2. Меняете ли вы средства гигиены ночью? 3. В дни наиболее обильного кровотечения промокают ли полностью ваши средства гигиены за 2 часа использования? 4. Возникает ли у вас слабость, недомогание и головокружение во время менструальных дней? 5. Присутствуют ли сгустки более 2.5 см 6. Приходится ли вам использовать одновременно 2 средства гигиены, чтобы не протечь? 7. Есть ли необходимость особенно организовывать свою жизнь во время менструации: выбирать специальные маршруты, чтобы была возможность посетить туалет; отказываться от длительных прогулок или поездок; пропускать мероприятия? ❗Ответ «Да» хотя бы на 1 вопрос означает, что ваша менструация, скорее всего, обильная. Такими опросниками удобно пользоваться на приёме врача, а в домашних условиях можно посчитать количество средств гигиены в течение менструации и соотнести их с баллами по специальным 🗓️пиктограммам PBAC (Pictorial blood assesment chart). Пример такой картинки вы можете найти в комментариях. ❗Если количество баллов превышает 100 - менструация считается обильной. Для упрощения можно воспользоваться онлайн калькуляторами, помощью чата GPT. ❓"Получается, что мне не нужно было обследовать кишечник?" - в конце приёма спрашивает моя пациентка. ☝🏼При отсутствии жалоб, симптомов желудочно-кишечного кровотечения, а также отягощенного анамнеза по раку толстого кишечника, женщинам моложе 40 лет не показано выполнение гастро- и колоноскопии в первой линии диагностики причины железодефицита. ❓А если менструация не обильная? Если она 75мл за цикл? К сожалению со 100% точностью мы не можем измерить количество кровопотери. 🥩А если рацион скудный и содержит мало продуктов, богатых железом, то даже небольшой дисбаланс в сторону бОльших потерь со временем может привести к дефициту. Поэтому женщинам репродуктивного возраста важно понимать, насколько обильная у них менструация, и вовремя обращаться за помощью гинеколога и гематолога, чтобы выяснить причину такой кровопотери и по возможности устранить её, иначе железодефицит будет возвращаться снова и снова. Будете здоровы 🌺 🔸 Онлайн-консультация Docma по ссылке.

Сегодня я хочу сказать слова благодарности Нине! В команде Аллергомамы пополнение ❤️ Нина будет помогать нам с дизайном ❤️ Нина ,спасибо вам огромное за то,что откликнулись ,за то,что вы с нами 10 лет ! За то ,что находите возможность помогать сообществу и делать его красивым❤️ Я и вся наша команда очень-очень вам благодарны!

Базисная терапия Автор: Ильина Анна Сергеевна Сам диагноз бронхиальной астмы часто вызывает у родителей много переживаний и сомнений. Особенно сложно принять необходимость длительного лечения, когда симптомы отсутствуют. В такие периоды кажется, что ребёнок полностью здоров, и хочется сократить или убрать терапию. Давайте поговорим о том, как устроено лечение астмы и почему оно выглядит именно так. Базисная терапия - это ежедневное лечение, направленное на хроническое воспаление в стенке бронхов как основную причину симптомов. Она помогает держать астму под контролем, не допускать обострения и у части детей достигать ремиссии, когда болезнь надолго отступает. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее и требует меньшего объема в дальнейшем. Короткодействующие бронхолитики (сальбутамол, Беродуал и др.) работают как «скорая помощь»: быстро, но ненадолго устраняют симптомы. На воспаление никак не влияют и не заменяют базисную терапию. Если такие ингаляторы требуются чаще 2 раз в неделю, лечение нужно пересматривать. Главная цель - не просто убрать кашель, приступы нехватки воздуха или свисты, а уменьшить воспаление в дыхательных путях. Оно продолжает сохраняться, даже когда видимые симптомы прошли. Если не получать лечение регулярно, бронхи постепенно становятся более жёсткими и склонными к стойкому сужению. Это может ухудшить функцию лёгких и сделать болезнь более тяжелой. Именно поэтому лечить только когда есть симптомы - большая ошибка. Терапия астмы строится по ступенчатому принципу, а выбор базисного препарата зависит от возраста ребёнка, предыдущего лечения, тяжести и фенотипа заболевания. Основу лечения составляют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС). Они обладают наибольшим противовоспалительным действием и могут использоваться сами или в комбинации с другими препаратами. ИГКС действуют местно в лёгких, а их влияние на весь организм минимально, поскольку в кровь попадает совсем мизерное количество. Это изученные и безопасные препараты, не вызывающие побочных эффектов, которые ассоциируются с гормонами в таблетках или уколах. У детей используют самые низкие дозы ИГКС, позволяющие контролировать симптомы. Всего выделяют 5 ступеней терапии. Даже при лёгкой астме сейчас рекомендуется использовать ИГКС вместе с бронхорасширяющим препаратом при появлении симптомов. Со второй ступени ИГКС применяются ежедневно. С третьей могут подключать дополнительные препараты, а при тяжёлой астме - и биологическую терапию. После назначения или смены лечения на каждой ступени требуется не менее 3 месяцев, чтобы средство подействовало на воспаление. Затем проводится оценка ответа на терапию и коррекция дозировки. Возможны три варианта: 1.Усиление терапии. При недостаточном эффекте лечение усиливают, переходя на ступень вверх и наращивают до достижения контроля. 2.Оставить прежней. Если контроль достигнут недавно или высокие риски ухудшения состояния (сезон цветения при аллергии на пыльцу, период высокой заболеваемости ОРВИ и т.д.) дозу обычно не снижают. 3.Уменьшение терапии. При устойчивом контроле дозу снижают постепенно до минимальной эффективной, чтобы не допустить возврата симптомов. У части детей астма может со временем уйти в ремиссию и тогда лечение отменяют. Однако наблюдение у врача прекращать не стоит, это даёт возможность вовремя заметить изменения и принять меры. Даже грамотно выстроенная терапия будет плохо работать, если: ▫️неправильно использовать ингалятор ▫️не подключать спейсер, когда он необходим ▫️пропускать ингаляции ▫️контакт с значимыми аллергенами или триггерами сохраняется Всё это обязательно нужно проверить, прежде чем менять ступень лечения. Базисная терапия - это динамический процесс, требующий регулярной оценки состояния ребёнка и пересмотра лечения. Это способ сохранить здоровье лёгких в будущем. Правильно подобранная терапия позволяет большинству детей заниматься спортом, жить активной и полноценной жизнью без страха перед симптомами. А совместная работа врачей и родителей позволяет этого достичь.

Давайте поможем Жании🙏 Здравствуйте! Меня зовут Жания, мне 17 лет, я из Казахстана и учусь в школе. У меня есть перекрёстная аллергия, поэтому эта тема для меня очень личная. Я интересуюсь предпринимательством и сейчас участвую в международном конкурсе, где разрабатываю концепцию проекта, который мог бы помочь людям с аллергией. Прежде чем предлагать какое-либо решение и начинать разрабатывать свой проект, я хочу понять реальные проблемы, с которыми сталкиваются люди в повседневной жизни. Именно поэтому я подготовила этот небольшой анонимный опрос. Буду очень благодарна, если вы найдёте несколько минут, чтобы поделиться своим опытом. Ваши ответы помогут мне лучше понять потребности людей с аллергией и сделать идею действительно полезной. Спасибо за вашу помощь!💞 Ссылка на опросник: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe0AC8ioW9zHC_Z4pGbnpBS-yEGc5fB42z3nALCBXGU2wpF-A/viewform?usp=publish-editor

🥳Свершилось! 🎉Моё руководство готово! ✍Все свои руководства пишу, создаю, украшаю, верстаю сама. В этом году стабильность по ментальному, ресурсному и временнóму фактору совпадали редко, поэтому выпускаю с большой задержкой🥹 🌱💚Поллиноз - это состояние, вокруг которого до сих пор существует огромное количество мифов: «Нужно заранее пропить антигистаминные месяц» (в 99% нет) «Почистить кишечник» (нет) «Пропить сорбенты» (нет) «Перерастёт» (маловероятно) «АСИТ - это опасно» (нет) «Если анализ отрицательный, значит аллергии нет» (есть нюансы) ❓И это лишь малая часть вопросов, которые я нередко слышу на приеме или на онлайн консультациях 💭 🌾🌾Именно поэтому я несколько месяцев (основное было написано ещё год назад, а в этом году - дорабатывала) работала над руководством по поллинозу🤩🐚 🧜‍♀️Это не очередной .pdf на пару страниц и не пересказ статей из интернета 🧜‍♀️ Это ~130 страниц современных знаний, основанных на клинических рекомендациях EAACI, ARIA, WAO, российских клинических рекомендациях и данных доказательной медицины 📖Внутри: • что такое поллиноз и почему он развивается; • современные подходы к диагностике; • лечение с разбором каждого класса препаратов; • АСИТ простым языком; • беременность и поллиноз; • перекрёстные реакции; • профилактика; • распространённые ошибки; • бонус - готовый конструктор терапии. 🤍Этот материал подойдёт не только родителям детей с аллергией 💛Он будет полезен: • пациентам с поллинозом; • родителям детей с аллергическим ринитом; • беременным с аллергией; • студентам медицинских вузов; • врачам, которые хотят систематизировать знания; • всем, кто хочет глубоко разобраться в теме аллергии и понять современные подходы к её диагностике и лечению. 🤩Я постаралась написать руководство так, чтобы оно было понятно человеку без медицинского образования, но при этом оставалось интересным и полезным врачу. 💚Стоимость руководства - 2000р. 👉 КУПИТЬ МОЖНО ЗДЕСЬ ♥️Уверена, что после прочтения у вас останется значительно меньше вопросов, а понимания того, почему мы лечим именно так, а не иначе, станет гораздо больше.

📎КАК НЕ СПУТАТЬ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ И БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ Автор: Белик Карина Витальевна 📎О Б С Т Р У К Т И В Н Ы Й    Б Р О Н Х И Т. Это эпизод бронхообструкции, который чаще всего развивается на фоне ОРВИ. У маленьких детей такие состояния в большинстве случаев вирус-индуцированные. ☁️Есть четкая последовательность - сначала симптомы ОРВИ (насморк, конъюнктивит, осиплость,…), затем малопродуктивный кашель и свистящее дыхание. После выздоровления ребенок возвращается к своему обычному состоянию без симптомов. 📎Б Р О Н Х И А Л Ь Н А Я    А С Т М А. Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Обострения могут возникать как на фоне ОРВИ, так и вне инфекции(!) - при контакте с аллергенами, а так же физической нагрузке, холодном воздухе. ☁️Именно эпизоды без связи с ОРВИ усиливают клиническую настороженность. Часто есть повторяемость и типичные триггеры. 📎Ч А С Т О Т А    Э П И З О Д О В. 1-2 эпизода обструкции в год, особенно у детей раннего возраста, могут быть вариантом вирус-индуцированных состояний. Если эпизодов 3 и более в год, это уже требует более внимательной оценки. ✨Важна не только частота, но и одинаковый сценарий развития симптомов. 📎К Р А С Н Ы Е    Ф Л А Г И    (GINA). •симптомы вне ОРВИ •ночной кашель или свисты •симптомы при физической нагрузке, смехе, плаче •наличие атопии у ребенка •семейный анамнез по астме или аллергии •быстрый и выраженный эффект от бронхолитиков •повторяемость эпизодов с одинаковыми триггерами •сохранение симптомов между инфекциями 📎Т Р И Г Г Е Р Ы    И    К О Н Т Е К С Т. Для обструктивного бронхита типична связь с вирусной инфекцией. ✨Для астмы характерна вариабельность триггеров - аллергены, физическая нагрузка, холодный воздух, табачный дым (и др.резкие запахи). Если эпизоды возникают «на фоне полного здоровья», это важный диагностический сигнал. 📎Д И Н А М И К А    С И М П Т О М О В. При вирус-индуцированной обструкции симптомы ограничены периодом инфекции. ✨При астме возможны проявления между эпизодами - периодический кашель, эпизоды свистов, снижение переносимости нагрузки. Это один из ключевых различающих признаков.✨ 📎Ч Т О    Е Щ Е    В А Ж Н О. Дополнительную информацию дает ответ на терапию. При астме характерен хороший эффект от ингаляционных бронхолитиков и ингаляционных стероидов. ✨Также важно учитывать возраст - у детей до 5 лет диагноз формируется на основе совокупности признаков и наблюдения в динамике. ✨В Ы В О Д. Один эпизод обструкции не равен астме. Решение всегда основано на повторяемости, триггерах и поведении симптомов между эпизодами. ✨Если появляются признаки вне ОРВИ или есть нарастание частоты - стоит двигаться в сторону диагностики астмы и наблюдения по современным рекомендациям.