Патологическая физиология | Sechenov Universkill

нас учили анатомии, биохимии, фарме. и ни разу — тому, как не забыть всё это через месяц после экзамена. выучил ночью → сдал → забыл → на пятом курсе учишь заново то, что уже «проходил». это не лень. так устроен человек. вся разница между тем, кто помнит через год, и тем, кто не помнит — в одном. разобрал в посте: https://t.me/sechenovs/4923

странная штука — лето в меде. вроде каникулы, а по факту практика, дежурства и мысль «в сентябре опять всё сначала». у меня оно было такое же: домой в 5 утра, отсыпаешься днём, а вечером всё равно садишься за конспект и видео-уроки. и к началу семестра знаешь первые месяцы, а иногда и год вперёд. как это работало — рассказал здесь: https://pervoklassno.ru/s/5rLeUV

Врач, который «чувствует» ЭКГ, и врач, который читает её за 7 шагов, — это два разных врача. Второй не ошибается на дежурстве в три ночи. Семь шагов, по которым разбирается любая плёнка: 1. ЧСС — два способа счёта. 2. Тахикардия: ширина QRS и регулярность ритма. 3. Брадикардия и AV-блокады — интервал PR. 4. Электрическая ось — I отведение и aVF. 5. QT и зубец P — гипертрофия предсердий. 6. QRS — блокады ножек пучка Гиса и гипертрофия желудочков. 7. ST и T — ишемия и инфаркт. Сохраните этот порядок себе, он пригодится раньше, чем кажется. Полный видеоразбор каждого шага с плёнками и тренажёром — здесь: https://xn--80aafla1ahtef3a7eg.xn--p1ai/courses/ekg-lectures/kak-chitat-ekg-za-2-minuty-polnoe-rukovodstvo?utm_source=telegram&utm_medium=channel&utm_campaign=ekg_7steps&utm_content=forgotten_channels

хорошая память может несколько лет скрывать, что человек не умеет применять знания. в учебнике сначала дают название болезни. пациент приносит только симптом. и если вы всегда учили путь «диагноз → проявления», пройти обратно от жалобы к диагнозу будет тяжело. написал пост о том, чем мышление врача отличается от обычной подготовки к экзамену: https://t.me/sechnov_legacy/995

не открывайте это перед сном) вечер уходит незаметно. у школы сеченова открыт раздел с видеоуроками по медицине: 303 урока, 30 предметов — анатомия, биохимия, гистология, нормальная физиология, микробиология, патан, фарма, экг, хирургия, неврология. смотреть можно сразу, без регистрации и без «оставьте номер». эксперимент на 3 минуты: откройте предмет, который сильнее всего бесил вас в вузе, и включите любой урок. не зайдёт — закроете) но обычно закрыть не получается)) https://школасеченова.рф/courses?utm_source=telegram&utm_medium=kanal_forgotten&utm_campaign=courses0908

За четыре года я прошёл путь от отчисления из ординатуры до крипты, IT и собственных проектов в Telegram. Деньги появились. Результаты тоже. Но проблема, из-за которой я ушёл из медицины, никуда не исчезла. Почему успех не помог — и зачем я в итоге снова вернулся к медикам: https://t.me/sechnov_legacy/991

шесть лет медицинского — и никто не объясняет, как их проходить вуз выдаёт расписание. стратегию не выдаёт никто. первый курс — анатомия и «я ничего не успеваю». третий — как не сдохнуть на экваторе. шестой — ординатура и баллы, которых нет. я собрал всё, что мне пишут ученики за 6 лет, в один урок на 15 минут. с первого курса по шестой: что делать на каждом, сборник лучших учебников, топовые нейросети, как распределять время в медицинском. если честно, у меня такого урока не было. я собирал эту стратегию по кускам все шесть лет и половину понял слишком поздно. до первого сентября меньше месяца — посмотрите сейчас, пока не началось https://t.me/sechnov_legacy/986

вы знаете мою логику про вуз и порочный круг. записал видео про то, что происходит с врачом дальше — уже после диплома. я поступил на бюджетную ординатуру по онкологии в москве и вылетел оттуда пулей. медицина до сих пор остаётся одной из главных страстей в моей жизни, просто внутри обычной клиники я работать не могу. в видео разбираю три причины. мне 27, медицинский закончил в 2022 — всё это время я искал свой путь в медицине. https://t.me/sechnov_legacy/979

300 уроков по 28 предметам БЕСПЛАТНО🤤 Но только для тех, кто придет 6 июня в 19:00 на эфир📆 Мы всегда поощряем тех, кто посещает на бесплатные эфиры и прокачивает себя И этот раз - не исключение! 🥩 приготовили жирнющий бонус только для участников - «300 уроков по 28 предметам с 1 по 6 курс» Скажите, какая еще онлайн школа дает СТОЛЬКО всего студентам? Ну а на эфире обсудим: • Как учить и повторять six-seven предметов? • План на день во время сессии • Типы преподавателей на экзамене. Как не дать себя завалить? • Red флаги в нейросетях Регистрация на эфир открыта 🔓

База каналов по предметам от Sechenov Universkill Гистология Анатомия Патфиз Биология Педиатрия Топка Хирургия Находи нужный предмет, вступай и забирай полезные схемы и методички ❤️ Либо можешь добавить все каналы преподавателей, они доступны по одной ссылке

🦠 Онкопатология: нарушение регуляции роста и дифференцировки клеток Рак — это болезнь регуляции. Клетка перестаёт слушать сигналы организма и начинает бесконтрольно делиться 🔑 Ключевые поломки (характеристики опухолевой клетки): ▪️ Независимость от ростовых сигналов - Аутосекреция факторов роста (TGF-α, PDGF) - Конститутивная активация рецепторов (EGFR, HER2/neu) - Мутации в сигнальных путях ▪️ Игнорирование стоп-сигналов - Инактивация супрессоров: p53 («страж генома»), Rb (контроль клеточного цикла), PTEN (антагонист PI3K) - Потеря контактного торможения ▪️ Бессмертие - Реактивация теломеразы (удлинение теломер) → деление бесконечно ▪️ Уклонение от апоптоза - Инактивация каспаз, мутация p53 ▪️ Нарушение дифференцировки - Блок терминальной дифференцировки → клетки остаются незрелыми (анаплазия) - Аберрантное метилирование ДНК → неправильная экспрессия тканеспецифичных генов ▪️ Ангиогенез - Переключение на «ангиогенный фенотип» → VEGF, FGF → опухоль прорастает сосудами ▪️ Инвазия и метастазирование Разреши себе учиться в медицинском легко с Sechenov Universkill. Мы уже собрали для тебя всю необходимую информацию на сайте. Тебе больше не нужны старые учебники и скучные лекции

📌 Патофизиология отёков при критических состояниях ▪️ Основные механизмы — 5 факторов: ↑ гидростатическое давление, ↓ онкотическое давление плазмы, ↑ проницаемость капилляров, лимфатическая недостаточность, задержка Na⁺ и воды почками. ▪️ Ключевое звено при сепсисе — капиллярная утечка (эндотелиальная дисфункция, системное воспаление). ▪️ При кардиогенном шоке — доминирует венозный застой и ↑ гидростатического давления. ▪️ Клиническая опасность — интерстициальный отёк ухудшает оксигенацию, сдавливает ткани, ведёт к ОРДС и компартмент-синдрому. ▪️ Принцип терапии — патогенетический: волемия + онкотическая поддержка + борьба с воспалением + своевременная элиминация жидкости. 🧠 Хочешь не зубрить темы к экзу а понимать их? Приходи на обучение в Sechenov Universkill: выбирай предмет, скачивай конспект,смотри урок и начни получать пятерки Все непонятные вопросы ты сможешь задать своему тьютору Начни занятия на самом удобном сайте для изучения медицины

🔥 Патофизиология боли: ноцицепция и центральная сенситизация Боль - это сложный многоуровневый процесс. Разберём два ключевых понятия. 🚨 Ноцицепция (4 этапа): 1️⃣ Трансдукция — повреждение ткани → выделение простагландинов, брадикинина, субстанции P → активация ноцицепторов 2️⃣ Трансмиссия — проведение импульса по Aδ (быстрая, острая боль) и C-волокнам (медленная, тупая) 3️⃣ Модуляция — обработка сигнала на уровне задних рогов спинного мозга (нейромедиаторы: глутамат, субстанция P, CGRP) 4️⃣ Перцепция — осознание боли в коре (таламус → соматосенсорная кора) 🧠 Центральная сенситизация — «усиление громкости» в ЦНС ▪️ Повышенная возбудимость нейронов задних рогов спинного мозга ▪️ Расширение рецептивных полей (боль расползается) ▪️ Аллодиния (боль на неболевое раздражение — например, прикосновение) ▪️ Гипералгезия (усиленная боль на болевой стимул) Ключевые механизмы: ▪️ Активация NMDA-рецепторов (глутамат) ▪️ Выпадение торможения (снижение активности ГАМК- и глицинергических нейронов) ▪️ Участие глии (астроциты, микроглия → провоспалительные цитокины) Центральная сенситизация лежит в основе хронической боли (фибромиалгия, невропатическая боль, синдром раздраженного кишечника). Лечить нужно не только периферию, но и ЦНС (прегабалин, габапентин, антидепрессанты, когнитивная терапия) Выбери предмет на сайте сам или свяжись с тьюторами, чтобы узнать все интересующие вопросы по обучению в Sechenov Universkill

🩸 ДВС-синдром Универсальный процесс — осложнение критических состояний Стадии: 1️⃣ Гиперкоагуляция — тромбозы в микроциркуляции 2️⃣ Коагулопатия потребления — истощение факторов 3️⃣ Гипокоагуляция — неконтролируемое кровотечение Диагностика: тромбоциты, АЧТВ, ПВ, фибриноген, D-димер Лечение: ▪️ устранить причину ▪️ свежезамороженная плазма ▪️ тромбоконцентрат ▪️ при гиперкоагуляции — гепарины ❗️ ВАЖНО лечить основное заболевание, контролируя гемостаз Выбери предмет на сайте сам или свяжись с тьюторами, чтобы узнать все интересующие вопросы по обучению в Sechenov Universkill

При критических состояниях (шок, сепсис) микроциркуляция страдает раньше, чем центральная гемодинамика — это гемодинамическая диссоциация. ❗️Основные механизмы: · Вазомоторные нарушения: патологический спазм или расширение сосудов с артериовенозным шунтированием (кровь минует капилляры). · Реологические нарушения: сладж, агрегация эритроцитов, повышение вязкости крови. · Эндотелиальная дисфункция: потеря гликокаликса, отек, микротромбозы. · Утрата аутокислородной регуляции: сосуды перестают реагировать на гипоксию. В итоге развивается тканевая гипоксия и полиорганная недостаточность. Даже при нормальном давлении микроциркуляция может оставаться нарушенной ‼️Ты не успеешь выучить все темы ПОТОМ Поэтому переходи по ссылке прямо СЕЙЧАС, выбирай нужный предмет и начни учиться