Skin check up

Skin check up pinned a video

Одна из тем консультаций, как очных, так и онлайн- периоральный дерматит. Так было и вчера. Это состояние, при котором развивается (как правило) покраснение зоны вокруг рта и носа, иногда с четкой белой линией вокруг красной каймы губ. Как одна из причин это может быть: новая зубная паста или новый косметический продукт или актив (особенно в большом проценте). Разбираемся с причинами, проводим дифференциальный диагноз с другими проблемами (не исключено наличие сразу 2 процессов одновременно), учитываем образ жизни и личные предпочтения в уходе. В классическом случае периорального дерматита врач может предложить наружный пимекролимус или такролимус крем (off lebel возможно также предложить roflumilast крем). Также врач может выписать курс антибиотиков или изотретиноина в низких дозах. Не откладывайте решение проблем, не используйте стероид для ее лечения, чем раньше начинаем решать проблему, тем выше шансы на безрецидивное течение. Всем добра❤️

Случай с приема. Образование доброкачественное, но кейс редкий и кроме того красивый, решила показать. Инфундибулома (син.: инвертированный фолликулярный кератоз, фолликулярная кератома, акротрихома) связана с интраэпидермальным отделом волосяного фолликула. В данном случае она сочетается с себорейным кератозом. Характерные признаки, которые можно увидеть при дерматоскопии: ✔️в центральной части образования часто виден очаг кератоза (скопление роговых масс). В данном случае здесь образование сочетается с себорейным кератозом. ✔️если присмотреться в структуре инфундибуломы располагаются мелкие сосуды, которые могут напоминать «шпильки для волос» как и в себорейном кератозе. ✔️также мы видим желтовато-белые округлые участки, чем то напоминающие гиперплазию сальных желез и ✔️единичные глобулы молочного-красного (необычный оттенок) цвета.

Случай с приема. Образование доброкачественное, но кейс редкий и кроме того красивый, решила показать. Инфундибулома (син.: инвертированный фолликулярный кератоз, фолликулярная кератома, акротрихома) связана с интраэпидермальным отделом волосяного фолликула. В данном случае она сочетается с себорейным кератозом. Характерные признаки, которые можно увидеть при дерматоскопии: ✔️в центральной части образования часто виден очаг кератоза (скопление роговых масс). В данном случае здесь образование сочетается с себорейным кератозом. ✔️если присмотреться в структуре инфундибуломы располагаются мелкие сосуды, которые могут напоминать «шпильки для волос» как и в себорейном кератозе. ✔️также мы видим желтовато-белые округлые участки, чем то напоминающие гиперплазию сальных желез и ✔️единичные глобулы молочного-красного (необычный оттенок) цвета.

Всем доброго вечера❤️ Я давно активно тут не пишу, просто не успеваю( Но пришла гистология и я решила поделиться. Интересно, что с помощью клейкой ленты удалилась часть темной зоны (корки), мешавшей осмотреть структуры невуса (родинки). Все же и после удаления темной зоны, я решила удалить невус с пациентом. Гистология благополучная. Это сложный лентигинозный невус. Все хорошо.

Добрый вечер, завтра есть окошко в 11.00, напишите здесь +, если хотите попасть. Еще напоминаю, что онлайн у меня через клинику Умка Фэмили.

Дорогие пациенты! По воскресеньям прием тут, 14 тоже есть окошки. Меня не будет на следующей неделе с 16-19, поэтому пожалуйста учитывайте, особенно кому нужны короткие перевязки- контроли. Пожалуйста! при записи на перевязку не надо занимать полноценный прием, говорите, что у Вас перевязка. Всем хорошего дня! Сегодня я не совсем в доступе, уехала на Волгу и со связью скорее будут проблемы.

Хотела выложить для примера разбор вчерашнего онлайн. Он был по акне на лице. Первичный прием был очный. Пациентка стартовала терапию осенью 2024 года, с учетом, что пациент живет в другом городе и эффект получен был хороший от первичного приема продолжила терапию проконсультировавшись онлайн. В рекомендациях было написано: прийти на препарате спустя 5 месяцев. Пациентка не пришла. И спустя 6 месяцев случился рецидив акне. Вчера мы еще раз в онлайн разобрали как проходит терапия, что важно приходить на очные или онлайн контроли. Кроме ретиноидов мы можем использовать в случае рецидива еще и спиронолактон у женщин, но это другой механизм и эффект будет другой от этой терапии. Почитать можно тут, я немножко поучаствовала в создании материала Спиронолактон от акне. Как мочегонное применяют при прыщах и кому оно подходит. Записаться на онлайн можно в клинике Умка Фэмили, если Вы не видите слотов для записи, то напишите мне лично 8-926-170-33-83. Только пожалуйста не бросайте сами препараты.

Всем привет! Напоминаю, что можно встать в лист ожидания на случай отмены.

Добрый вечер Завтра у меня есть 2 окна 9.00 и 13.00, Я хочу предупредить, что если вам ко мне надо в Москве, то приходите в мае. Пожалуйста запишитесь здесь https://fantasyclinic.ru/specialists/dermatolog/kuzmina-tatyana-sergeevna/?ysclid=mp5uzbcxfa478277981

Оба образования являются меланомами. Справа мы видим поверхностно-распространяющиеся форму болезни на 1 стадии. Слева - лентиго меланома на стадии 0. Вариант слева лучше варианта справа, но оба пациента имеют очень хороший прогноз. Примеры из меланом этой зимы и весны.

Продолжение https://t.me/skincheckup/1070 к этому посту. Еще 2 продукта, которыми пользуется моя пациентка из этого поста. Так как был интерес, я выкладываю весь уход за кожей тела. Продукт слева совершенно точно имеет запах, и я ,конечно, не могу его рекомендовать пациентам с нарушенным кожным барьером. На мой личный взгляд, в данном случае совпали все факторы: генетика, регулярность в уходе, находка именно своих работающих продуктов.

Это еще вчера Алексей вырезал 54 квадратика и сегодня мы, в попытках (точнее в муках даже) учить домашку к понедельнику, сделали розыгрыш. Здесь мы начали https://t.me/skincheckup/1062. Побеждает Елена с комментарием: спасибо, что Вы есть. И Вам каждому спасибо 🙏 за то, что Вы есть❤️.

Eucerin Dermo Capillaire Тоник для кожи головы, тоник для волос, успокаивающий, 100 мл. Провела онлайн. Пациентка в процессе терапии изотретиноином отмечала зуд и шелушение кожи головы. Мы использовали это средство для его купирования, так как с шампунями уже все было подобрано. Применение 2 раза в день девушка отмечала как идеальный вариант, купирующий зуд. Обычно такой побочный эффект бывает не у всех и ,как правило, в первые 2 месяца, потом проходит. Но в данном случае шелушение скальпа сопровождалось зудом и поэтому ввели этот продукт. Здесь шампуни для пациентов, испытывающих сухость, шелушение на фоне терапии изотретиноином https://t.me/skincheckup/879

Добрый день, хотела поделиться продуктом, который очень нравится пациентам на терапии изотретиноином акне с ретиноидным дерматитом кистей, предплечий и других локализаций. Впервые продукт мне показала мама малышки с атопическим дерматитом. Справа фото с приема на прошлой неделе. Продукт пациентке подошел и она взяла еще другой вариант из этой серии.

Добрый день, на прошлой неделе примерно в четверг у меня была пациентка с невероятно красивой кожей на теле. Кожа сияла. Наверное для меня это особенно заметно, учитывая мой фокус). Я спросила какие продукты применяет девушка. У нее еще два увлажняющих продукта кроме этих двух, но мне у первого эмолента понравился состав, там есть urea. Второй продукт это сыворотка с ретинолальдегидом, кроме него в составе заявлен ниацинамид, сквалан, витамин Е. Пациентка его применяет дважды в неделю, она смешивает его с другими увлажняющими средствами. Я так не рекомендую делать все же… Лучше сначала увлажнить, а потом можно ретинолальдегид. Не каждый день, режим нужно подобрать индивидуально. Этот продукт не подойдет пациентам с нарушенным барьером, как при атопическом дерматите. Не пробовала их сама, но решила поделиться под впечатлением. Если попробуете, буду рада обратной связи. Так же, если вам интересно какие еще продукты применяет девушка, пишите под этим постом, я сделаю еще один с доп продуктами.

Завершенный кейс на коже ушной раковины. Первая встреча 17 марта. Случайная находка: узелок на ушной раковине. Выполнена биопсия и удалены Себорейный кератомы, которые и послужили поводом для обращения. 31 марта пациентка прислала мне заключение с диагнозом: базалиома кожи ушной раковины. Реиссекли в начале апреля все образование с отступом. Доудалили себорейные кератомы. Гистология подтвердила, что отступ достаточный и все хорошо. Наблюдаемся. Всем хорошего дня🌞

Продолжение: Первое место ❤️ Krassa MED бальзам для огрубевшей кожи с мочевиной 25% и салициловой кислотой 2%. Очень мощный увлажняющий эффект надолго. Особенно если наносить на руки под перчатки или на ноги под носки. Плюс салициловая кислота в составе усиливает кератолитическое действие. А Вы делитесь своими любимыми средствами в комментариях😊. В канале https://t.me/UmkaFamily еще много полезного.

Давно хотела представить эти средства и крем номер один я стала рекомендовать. В нем и urea, и салициловая кислота, а это отличное сочетание. Составлено аллергологом @Drontishek Андрей Владимировичем Бахтиным. Это личный рейтинг Noname-кремов с мочевиной.   Пятое место: Аравия крем с мочевиной (10%) и церамидами. Думал что это будет похоже на Cerave  с мочевиной. По факту - очень лёгкий крем (скорее даже не крем а молочко). Для кистей рук совершенно не годится - возможно на туловище после купания пойдёт и тем у кого только лёгкий ксероз.    Четвёртое место:  Крем для ног EVO с мочевиной 10%. Довольно неплохо сразу,  держит увлажнение не очень долго.    Третье место: Bestland urea крем мочевина 20%: сразу приятное ощущение после нанесения, но для закрепления эффекта нужно нанести дополнительно несколько слоёв с интервалом 15-30 минут.   Второе место:  Аквапилинг крем для рук с мочевиной 15%. Очень хороший эффект сразу и держится несколько часов. Быстро впитывается, но ощущение увлажнения сохраняется