ОМС в Свердловской области

Ребус выходного дня! 💥 Подсказка: это оздоровительное направление не входит в ОМС и оплачивается за счёт бюджетных средств для льготных категорий граждан. #тфомссо_вопрос_ответ #ребус #омс #страхование #медицина #здоровье_96

Как получить налоговый вычет за ГТО и диспансеризацию❓ С 2025 года в России введён налоговый вычет для граждан, выполнивших нормативы комплекса «Готов к труду и обороне». При этом степень, на которую сданы нормативы, значения не имеет. Но есть один важный момент: помимо комплекса ГТО нужно пройти диспансеризацию или профилактический осмотр. Пошагово разберём, как сделать всё правильно и получить налоговый вычет за ГТО. Шаг1️⃣Соберите документы. Вам понадобятся: ✅ подтверждение о сдаче нормативов комплекса ГТО, например, копия удостоверения или приказа о награждении; ✅ справка о прохождении диспансеризации или профосмотра в том же году, когда сданы нормативы ГТО; ✅ справка 2-НДФЛ и реквизиты банковского счёта (для получающих вычет самостоятельно). ☝Важно: налоговый вычет предоставляется гражданам, впервые награждённым знаком ГТО либо повторно сдавшим нормативы не хуже, чем ранее. Шаг2️⃣Обратитесь к работодателю. Для этого нужно написать заявление на имя руководителя и приложить указанные выше документы. Шаг3️⃣Если вы хотите оформить вычет самостоятельно, предоставьте декларацию 3-НДФЛ в налоговую. Её можно заполнить в личном кабинете налогоплательщика на сайте ФНС. За доходы 2026 года потребуется отчитаться в 2027-м. Сумма, с которой начисляют вычет за ГТО, – 18 тысяч рублей. При налоговой ставке 13% вам вернут 2,3 тысячи рублей. #тфомссо_инструкция #гто #налоговыйвычет #диспансеризация #омс #страхование #медицина #здоровье_96

🗓13 августа – Всемирный день донорства органов Почка сегодня является единственным органом, который можно «заменить» по полису, вся остальная трансплантация осуществляется за счёт средств бюджета. До конца года такая операция может быть проведена нескольким десяткам свердловчан. #тфомссо_цифрадня #трансплантация #омс #страхование #медицина #здоровье_96

Могут ли родители лечь в больницу бесплатно вместе с ребёнком❓ Если ребёнок попал в больницу, находиться с ним в круглосуточном стационаре вправе один взрослый. Это может быть мать / отец или другой член семьи, к примеру, бабушка. Согласно п.3 ст. 51 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», платить за размещение взрослого в стационаре не придётся, если юному пациенту ещё нет 4 лет. Но нахождение в индивидуальной палате будет платным в любом случае. ☝В остальном ситуацию нужно обсуждать с лечащим врачом. Иногда при наличии возможности (свободные койки в палате, состояние других пациентов) родителя могут госпитализировать бесплатно и с ребёнком старше 4 лет. Кроме того, по закону родители могут посещать ребёнка в реанимации, но с соблюдением распорядка медицинской организации. Как правило, в реанимацию допустимо входить только в специальной одежде, телефон необходимо выключить. Дополнительные нюансы обязательно объяснит медперсонал. Напомним также, до того, как подростку исполнится 15 лет, согласие на медицинские манипуляции заполняет его законный представитель. И независимо от возраста ребёнка, при условии, что он не признан полностью дееспособным, родители могут получать всю информацию о его здоровье. Больше о лечении ребёнка без присутствия родителей мы рассказывали в посте. #тфомссо_вопрос_ответ #дети #медицина #омс #страхование #здоровье_96

Пять лет назад, 10 августа 2021 года, ушел из жизни Борис Исаакович Чарный — первый директор свердловского фонда ОМС. Выпускник Уральского политеха, талантливый инженер и музыкант, которому пророчили карьеру руководителя на «Гипротяжмаше», выбрал иной путь и... возглавил ТФОМС в 1993 году. На протяжении 15 лет Борис Чарный был не просто директором фонда, он создавал систему ОМС с нуля, собрав вокруг себя сильную команду таких же горящих идеями людей. Он работал с большим интересом и азартом, доходил до сути и вместе с другими реализовывал передовые для страны программы: «Мать и дитя», «Травма», «Интенсивная помощь», «Развитие общеврачебных практик» и т.д. За первые годы работы ТФОМС вместе с областным управлением здравоохранения внедрил стандарты оказания медицинской помощи, систему информатизации, отладил экспертную работу и самое важное — сохранил лечебную сеть 🏥 А в начале 2000-х фонд оказался единственным стабильным источником финансирования здравоохранения в регионе. Мудрые решения Бориса Чарного дали результат: несмотря на тяжелейший экономический кризис, система ОМС выстояла и заработала авторитет как у медицинских организаций, так и у пациентов. Даже оставив пост директора, Борис Исаакович на протяжении долгих лет жил фондом: был в курсе многих решений, консультировал, общался с руководителями и специалистами. Наша задача теперь — сохранить память о выдающемся руководителе и приумножить все то, что создано его огромным трудом. 📖 В 2022 году ТФОМС Свердловской области выпустил книгу «Уходя, оставляю свет», посвященную Борису Чарному. В ней собраны воспоминания его коллег, друзей и родных. Скачать электронную версию можно на сайте фонда. А здесь вы найдете материалы о том, как развивалась система ОМС Свердловской области в 1990-2000-е годы. #тфомссо_работа #омс #страхование #медицина #здоровье_96

Вопросы, связанные с получением справки об оказанных медицинских услугах, всегда в топе у наших застрахованных. Сделали для вас подборку материалов по этой теме: ✅ Как получить справку об оказанных медицинских услугах и их стоимости? Здесь также можно узнать, как сообщить о недостоверных сведениях. ✅ Как получить такую справку для трудоустройства? ✅ Почему недостоверные сведения остаются в справке, даже если есть официальная жалоба и по ней проведена проверка? #тфомссо_подборка #омс #страхование #медицина #здоровье_96

Удаление зубного камня по ОМС: входит в полис или нет❓ Программа госгарантий включает удаление зубного камня, но только в лечебных целях. Допустим, если у пациента есть воспаление дёсен (пародонтит или гингивит), отёк или кровоточивость, болезненность во рту и риск, что состояние зубов сильно ухудшится. В таком случае застрахованному могут рекомендовать чистку зубов по ОМС. Если же у пациента нет заболеваний и симптомов, которые «мешают» нормально есть, пить, опасны появлением инфекции и пр., тогда чистку зубов проведут платно. Потому что здесь уже речь идет об эстетике, а манипуляции с целью улучшить внешний вид не входят в полис ОМС. По ОМС пациенту доступны два вида удаления зубного камня (включая анестезию): 📍механический, когда при помощи специальных инструментов отложения удаляют вручную; 📍ультразвуковой с использованием оборудования с высокочастотными вибрациями. Также применяется комбинированный вариант. Выбор метода зависит от состояния зубов пациента и технического оснащения стоматологической поликлиники. В завершение врач сделает полировку поверхности зубов — это позволит сохранить результат на более долгое время. Чтобы узнать о наличии показаний к чистке зубов, обратитесь в стоматологическую поликлинику по месту прикрепления (за исключением Екатеринбурга, подробнее — здесь). Стоматолог проведёт осмотр и примет решение о дальнейшем лечении. #тфомссо_инструкция #омс #страхование #медицина #стоматология #чистказубов #здоровье_96

Можно ли вернуть деньги за медицинские услуги по ОМС❓ Если пациент оплатил обследование в поликлинике или сам купил лекарства, положенные ему в стационаре бесплатно, он вправе потребовать возмещение затрат. Однако мы рекомендуем всё же не торопиться с оплатой и заранее узнать, можно ли получить медицинскую услугу по ОМС. Этот вопрос лучше всего задать напрямую врачу или позвонить в свою страховую компанию из поликлиники. Чтобы подтвердить оплату услуги или покупку лекарств, необходимо сохранить подтверждающие документы: чеки, договор на оказание платных услуг, копии медкарты с назначенным лечением. Но самым главным документом будет являться письменный отказ медицинской организации в предоставлении услуги по ОМС – это позволит объяснить причину, почему вы не получили положенный объём помощи. Со всеми документами обратитесь в свою страховую медицинскую организацию – контакты вы найдете на сайте ТФОМС Свердловской области в разделе «Гражданам». По вашей жалобе специалисты проведут экспертизу, и, если случай подтвердится, страховая медицинская организация направит в больницу досудебную претензию о возмещении средств пациенту. Если после получения досудебки медучреждение не вернет вам деньги, вы можете подать иск в суд, приложив к нему не только вышеперечисленные документы, но и результаты экспертизы. ☝Важно: сама страховая компания не имеет права возмещать пациенту затраты на обследования / лекарства. Кроме того, есть случаи, когда компенсация точно не положена: 🚫 вы прошли обследование, которое «назначили» себе сами; 🚫 купили лекарство, не включенное в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов; 🚫 собрали неполный пакет документов для возмещения средств. #тфомссо_вопрос_ответ #защитаправ #омс #страхование #медицина #здоровье_96

🏥 Хотите знать больше про полис ОМС? 😉Все просто! О том, как получить документ, когда его следует менять, почему электронный полис — это удобно, рассказывает первый заместитель директора ТФОМС Свердловской области Наталья Титкова. #здоровье_96

Если на чтение интервью выше совсем нет времени, коллеги подготовили для вас краткий и удобный формат👇

Подготовили для вас новый пятничный ребус 🎮 Подсказка: этот комплекс мероприятий входит в программу госгарантий и помогает пациентам восстановиться после тяжёлых травм. Пишите варианты ответов в комментариях ⬇ #тфомссо_вопрос_ответ #ребус #омс #страхование #медицина #здоровье_96