OrtoVet 🦴

Болезнь хрупких костей или Алиментарный гиперпаратиреоз❗️ Будучи щеночками и котятками, владельцам прям так и хочется накормить вкусненьким, например сырое мясо, печень и детские кашки в банках. Тем самым, не желая могут сильно навредить здоровью данным типом питания. 💫Алиментарный (вторичный) гиперпаратиреоз-это нарушение соотношений кальция и фосфора в организме в связи с погрешностями в питании у активно растущих кошек ( норма 2:1) и собак (норма 1:1). В сыром мясе содержится много фосфора, организм пытается стабилизироваться соотношение кальция и фосфора в крови забирая из кости кальций, что в свою очередь приводит в выраженной эластичности и хрупкости костей. Симптомы заболевания: ➖деформация скелета ( позвоночник, лапы) ➖апатия ➖хромота ➖боль при попытке взять на руки В первую очередь может привести данное заболевание к перелому любых костей, в том числе и ПОЗВОНОЧНИКА ✖️ Лечение переломов при данном заболевании зачастую невозможно в силу хрупкости кости, когда импланты дополнительно могут сломать сломать кость, или не будет прочной фиксации🙁 📌Уважаемые владельцы❗️ Если вы хотите кормить ваших питомцев натуральными продуктами, то не забывайте пожалуйста добавить в рацион биодобавки с микро и макро элементами❗️❗️❗️ Это придумано не мной, а доказано наукой😏 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10649598/

Сегодня в России отмечают День ветеринарного врача! 🎉🎉🎉 Поздравляю моих коллег с профессиональным праздником❕🐾

😅 Всем спасибо!💕

Диагностика и лечение эпилепсии 🩻 🧠 💉 💊 Все, как всегда начинается с сбора анамнеза❗️Чем питается, перенесенные заболевания, хронические заболевания, контакт с химикатами и тд. Большое значение имеет картина приступов, то о чем говорили ранее( видео приступов) и частота приступов. На приеме проводится оценка сознания, черепно мозговых рефлексов, спинальных рефлексов и стандартный осмотр В диагностику входит: ✨анализы крови на ОКА, БХ с электролитами, гормоны, вирусные инфекции и желчные кислоты по мере необходимости ✨УЗИ обзорной брюшной полости ✨ЭХО сердца ✨анализ мочи по необходимости ✨МРТ ✨анализ спинно-мозговой жидкости в более тяжелых случаях ❗️Очень важно понимать, что эпилептический приступ-ЭТО НЕ ДИАГНОЗ, НЕ ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. И задачей невролога является исключить все возможные причины приступов В большинство случаев лечение МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ и чаще всего ПОЖИЗНЕННОЕ При первом приступе необходимости в приеме препаратов нет❗️ Подбор антиконвульсантов 💊 зависит от вида приступа и хронических заболеваний Животное может принимать от 1 и до 3-х различных антиконвульсантов для купирования приступов. 🧠⚡️🧠⚡️🧠⚡️🧠⚡️ Самое страшное Эпилептический статус или эпистатус— это угрожающее жизни и/или здоровью состояние, при котором у пациента происходит или длительный приступ судорог с потерей сознания, или частые приступы, между которыми не происходит восстановление адекватного уровня сознания и отмечается нарушение витальных функций организма. Эпистатус может произойти в результате отягощенного течения эпилепсии, или быть проявлением других состояний, например отравления или интоксикации. Так как эпистатус жизнеугрожающее состояние, реакция и меры, принятые для его устранения, всегда относятся к неотложным и требуют глубокого и точного понимания ситуации в экстренном порядке в клинике❗️❗️❗️ 📚 Полезная статья для коллег по стабилизации состоянии при эпилептическом статусе https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jvim.16928?campaign=wolearlyview

ЭПИЛЕПСИЯ⚡️ Что это❓ "Эпилепсия»-это патологичеcкая неконтролируемая высокая электрическая активность в клетках серого вещества коры головного мозга, приводящая к временному нарушению его нормальной работы с отсутствием нормального сознания. Проявляется подергиванием, замиранием, до потери сознания с конвульсиями всего тела, непроизвольное мочеиспускание и дефикация,саливация. Длятся они от нескольких секунд до десятков минут. В эпилептическом приступе есть несколько периодов: ➖Аура-пред приступное состояние, может проявляться почавкиванием, нарушением координаций движений, вокализации, рвотные позывы, отказ от еды и тд. ➖Иктус-непосредственно сам приступ с момента потери сознания и без реакции на любые внешние раздражители до возвращении в сознание ➖Постиктальный период-то время за которое собака восстанавливается до нормального состояния с момента проявления сознания Эпилепсия бывает: ▫️ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ( новообразования головного мозга, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, некрозотизирующий менингоэнцефалит и др структурные изменения головного мозга) ▫️МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ( электролитные нарушения, почечная или печеночная недостаточность, патологии щитовидной железы, патологии надпочечников, низкий уровень глюкозы, интоксикация, вирусные инфекции ) ▫️ИСТИННАЯ/ ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ( врожденная, или генетическая) Что делать, когда припадок начался ❓ Главное для владельца — не впадать в панику, запомнить всю картину происходящего приступа, а лучше снять на видео, как проходил приступ. Это поможет врачу неврологу интерпретировать приступ. НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО обращаться к ветеринарному специалисту, который по дополнительным исследованиям сможет более точно назвать причину. Любой приступ, особенно если он не первый, это повод обратиться к неврологу! Как оказать первую помощь, если любимец без сознания и бьется в конвульсиях❓ ➖Сделайте так, чтобы питомец не смог нанести травмы себе и вам: спустите его вниз, если он находится напр, на диване, отодвиньте его от твердых и острых предметов (шкафов, столов) и ни в коем случае не пытайтесь залезть в пасть, так как бессознательные движения челюстью может сильно покалечить руку хозяина. ❗️❗️❗️Видео приступа не для слабонервных ❗️❗️❗️

-Обязательно оперировать ❓Может лучше гипс наложить ❓ Самые задаваемые вопросы от владельцев❗️ Любой перелом имеет такие свойства, как заживать, но основной вопрос в том, как все это заживет и на сколько сохранится работоспособность лапы 🦿 ➕ При выполнении операция с применением имплантов: ✨восстановление анатомической целостности ✨сохранение механической оси по всей лапе ✨восстановление опора способности ✨быстрый период восстановления ➕При фиксации переломов гипсом ✨низкая цена ✨мало травматично Если же говорить при минусы ➖, при применении имплантов: ♦️возможное удаление имплантов после заживления ♦️инфекция при некорректном уходе после операции ♦️цена операции ➖ при наложении гипса: ♦️некорректное заживление с образованием ложного сустава между переломами ♦️некорректное заживление с деформацией лапы ♦️мышечная атрофия конечности с долгим периодом восстановления ♦️хроническая боль ♦️восполение кожи, экземы под гипсом ♦️отсутствие заживления ⚡️Вывод : При проведении операции мы достигаем жесткой фиксации и адекватных условий для заживления. При наложении гипса, кроме как сопоставление краев перелома мы больше ничего не можем достигнуть, подвижность между обломками сохраняется, что отсрочит и ухудшит заживление с осложнениями. Не мало важный момент, когда носим гипс, должно быть минимум движений конечностью, то что наши пациенты не понимают и будут пытаться нагружать лапу при снижении болезненности. ❗️ПЕРЕЛОМ НАЧИНАЕТ ЗАЖИВАТЬ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПРИ АДЕКВАТНЫХ УСЛОВИЯХ❗️

💫Клинический случай с котиком Шерман Мейн-кун 🐈‍⬛ Послед неудачного падения дома обратились с висячей передней правой лапой 🩼 При осмотре отмечается выраженный отек мягких тканей и острая боль при пальпации По рентгену 🩻 обнаружили вывих локтевой кости запястья с 2-мя пястными фалангами. Была проведена операция по вправлению вывиха и в силу большого веса котика решено было установить внешнюю конструкцию ( временный артродез), чтобы можно было пользоваться лапой , пока за счет фиброза мягких тканей косточки не будут держаться лучше Спустя 1,5 месяца конструкция была удалена, не значительная хромота сохраняется, но восстановление продолжается♥️

💫 Дисплазия локтевого сустава💪 Первые симптомы могут проявляться уже с 4-6 месяцев, чаще всего это хромота после отдыха, или после нагрузок, так же некорректная постановка передних лап Диагностика: ➖осмотр у ортопеда ➖рентген ➖КТ Суть проблемы в том, что одна из структур локтевого сустава, а то и несколько не успевают за ростом и развитием других структур, что в свою очередь приводит к травматизации хрящевой ткани, деформации, артриту/остеоартриту сустава. Какие же структуры: ➖головка лучевой кости ➖суставная впадина локтевой кости ➖медиальный венечный отросток ➖крючковидный отросток ✔️Фрагментация медиального венечного отростка- нет сращения с локтевой костью в период роста, становится подвижной и травмирует сустав Суть лечения заключается в хирургическом удалении данного фрагмента сустава ( рисунок 1,2) ✔️Фрагментация крючковидного отростка. Аналогично, как и при фрагментации медиального венечного отростка ( рисунок 3) ✔️Деконгруентность суставной щели-в период активного роста локтевая кость растем менее активно, чем лучевая кость и наоборот, что приводит к образованию так называемой «ступеньки», которая травмирует сустав. Лечение хирургическое, проводится так называемая «дистальная остеоэктомия локтевой кости» в период активного роста. Суть операции в том, чтобы лучевая кость догнала по скорости роста локтевую кость и наоборот.(рисунок 4,5) ❗️Когда уже не успели в период активного роста провести операцию и остеоартрит в локтевом суставе не сильно выраженный есть смысл провести такую операцию, как «PAUL» Проводится пропил в проксимальной части локтевой кости с отведение в сторону и фиксация пластиной с винтами, чтобы нагрузка распределилась более равномерно по сустава и не было активного развития остеоартрита ( рисунок 6) В более поздних сроках дисплазии локтевого сустава уже с выраженным остеоартритом, хирургическое вмешательство значительно мало эффективно и приходится лечить консервативно- работая с реабилитологом, физио-процедуры Симптоматически- медикаментозный контроль уровня воспаление и боли. Разницами между здоровым локтевым суставов и уже с остеоартритом 👀 (рисунок 7) ⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️ Если у вашего питомца исходя из породы есть склонность к дисплазии и вы не уточнили у заводчиков об исследованиях у родителей щенков, то необходимо уже с 4 месяцев обратиться к ортопеду, как минимум провести осмотр, при необходимости уже исследования❗️

Благодарность от владельцев хирургу и анестезиологу 😍 ♥️спасибо большое, очень приятно ♥️