Доктор Пятаева | Педиатр

без подписи

без подписи

без подписи

🔥 Конференция уже завтра! 🧑‍🧑‍🧒‍🧒 Участие очное и онлайн Еще есть возможность зарегистрироваться на предстоящее мероприятие ❤️ 🏡 г. Псков, 27 июня 📍 Ждём наших очных участников к 09:00 по адресу: Дом молодежи ул. Конная, 2 Регистрация на конференцию и полная программа: mamaznaetconf.com Просветительский проект "Мама знает" реализуется при поддержке Росмолодёжь.Гранты #РосмолодёжьГранты #Росмолодёжь #МамаЗнаетРосмол

без подписи

без подписи

без подписи

без подписи

без подписи

без подписи

без подписи

без подписи

🦟 Укус насекомых, что делать? ✏️У большинства детей укусы комаров и мошек проходят самостоятельно, но иногда развивается выраженная местная реакция - сильный отёк, покраснение, зуд и болезненность. Такая реакция известна как синдром Скиттера и не всегда означает аллергию. Главное правило- профилактика укусов: 📍используйте репелленты, разрешённые по возрасту ребёнка 📍устанавливайте москитные сетки; 📍надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами, можно использовать специальные головные уборы с сеткой, защищающей лицо и шею 📍по возможности избегайте прогулок возле стоячих водоёмов в часы наибольшей активности комаров Что делать с укусом? ➕Охладите место укуса Приложите прохладный компресс или завернутый в ткань холод на 10–15 минут. Это поможет уменьшить отёк и зуд. ➕Используйте успокаивающие средства Каламин/циндол/поксклин- охлаждающие средства могут уменьшить зуд и дискомфорт ➕При выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты второго поколения по рекомендациям врача. Местно на небольшом участке воспаления можно использовать Фенистил гель/ролик. Псилобальзам так же можно использовать, но с 2 лет. ➕ При сильном воспалении и отёке врач может назначить местный гормональный крем коротким курсом ➕ С целью уменьшения боли можно использовать нурофен в возрастной дозировке. Что не делать: 📍не наносите на укусы спирт, уксус, соду, йод, зелёнку, фукорцин или зубную пасту или другие полученные средства 📍не расчёсывайте место укуса - это повышает риск инфицирования 📍не используйте антибактериальные мази без признаков бактериальной инфекции Обратитесь к врачу, если: 🚩отёк быстро увеличивается, особенно в области лица или глаз 🚩появились затруднение дыхания, осиплость голоса или выраженный отёк губ и языка 🚩место укуса стало горячим, резко болезненным, появилось нагноение или покраснение продолжает распространяться 🚩симптомы не уменьшаются в течение нескольких дней или появляются новые высыпания на теле. В большинстве случаев даже выраженная местная реакция проходит самостоятельно😎 Берегите себя и ваших родных🙂

Кривошея у младенца (тортиколлис), тезисно: Кривошея - это неправильное положение головы, вызванное асимметричным сокращением мышц шеи, чаще всего грудино-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ). Голова наклоняется в сторону поражения, в то время как подбородок поворачивается в противоположную сторону. ⸻ § Типы 1. Врожденная мышечная кривошея Присутствует при рождении или замечается в течение первых нескольких месяцев жизни. Причины * Неправильное внутриутробное положение плода * Родовая травма * Фиброз/укорочение ГКСМ Клинические признаки * Голова наклонена в одну сторону * Подбородок повернут в противоположную сторону * Ограниченные движения в шее * Пальпируемое образование ГКСМ у некоторых младенцев * Сопутствующая позиционная плагиоцефалия (уплощение черепа) ⸻ 2. Приобретенная кривошея Развивается после рождения. Причины - Мышечные * Сон в неудобной позе * Чрезмерное напряжение мышц шеи * Травма - Инфекционные * Заглоточный абсцесс * Тонзиллит * Шейный лимфаденит * Инфекции верхних дыхательных путей - Неврологические заболевания * Цервикальная дистония * Опухоли головного мозга * Поражения задней черепной ямки - Глазные заболевания * Косоглазие * Параличи глазодвигательных мышц - Скелетные * Врожденные аномалии шейных позвонков * Атлантоаксиальный ротационный подвывих (синдром Гризеля) - Медикаментозные * Метоклопрамид * Галоперидол * Прохлорперазин * Другие препараты, блокирующие дофамин ⸻ § Клинические симптомы * Голова наклонена в сторону поражения * Подбородок отведен в сторону * Спазм ГКСМ * Уменьшен диапазон движений * Боль в шее * Ригидность затылочных мышц * Ограничение движений шеи * Наклон головы * Мышечные спазмы * Асимметрия плеч ⸻ § Диагноз - Анамнез * Возраст начала заболевания * Недавняя травма * Симптомы инфекции * Воздействие некоторых лекарств * Неврологические симптомы - Медицинский осмотр * Положение головы * Амплитуда движений шеи * Пальпация ГКСМ * Неврологический осмотр * Осмотр глаз - Дополнительные исследования Требуются не всегда * Рентгенограмма шеи * Компьютерная томография * МРТ головного мозга/шейного отдела позвоночника * Ультразвуковое исследование ГКСМ (у младенцев) * Общий анализ крови и маркеры воспаления при подозрении на инфекцию ⸻ § Дифференциальный диагноз * Менингит * Заглоточный абсцесс * Травма шейного отдела позвоночника * Опухоль задней черепной ямки * Синдром Сандифера * Дистонические реакции на лекарственные препараты ⸻ § Лечение Врожденная мышечная кривошея * Ранняя физиотерапия (наиболее важна) * Пассивные упражнения на растяжку * Позиционная терапия * Хирургическое вмешательство в случае тяжелой и стойкой формы через 1 год Острая мышечная кривошея * Локальное тепловое воздействие * Легкое растяжение * Анальгетики (парацетамол, ибупрофен) * Миорелаксанты в отдельных случаях Дистоническая кривошея, вызванная лекарственными препаратами * Прекращение приема лекарств, вызывающих такой побочный эффект * Назначение антихолинергических препаратов (например, бензотропина) * Назначение антигистаминных препаратов (например, димедрола) Инфекционные причины * Соответствующие антибиотики * Дренирование абсцесса, если таковой имеется Цервикальная дистония * Инъекции ботулотоксина * Физиотерапия * Пероральные препараты ⸻ § Осложнения * Асимметрия лица * Плагиоцефалия * Ограничение движений шеи * Хроническая боль * Косметическая деформация ⸻ § Тревожные признаки 🚩 Необходимо срочное обследование, если кривошея связана с: * Повышением температуры тела * Сильной головной болью * Изменением психического состояния * Неврологическими нарушениями * Недавней серьезной травмой * Постоянной рвотой * Затрудненным глотанием или дыханием ⸻ § Ключевые факты для педиатра: * Большинство случаев врожденных кривошей улучшаются при физиотерапевтическом лечении, если оно начато в возрасте до 6 месяцев. * Всегда исключайте прицельно заглоточный абсцесс у ребенка с лихорадкой, болью в шее и кривошеей. * Внезапная кривошея после приема метоклопрамида или прохлорперазина часто является острой дистонической реакцией. Краткая мнемоника: “TORTI” Т – (Trauma) Травма глаза О – (Ocular causes) Глазные причины R – (Retropharyngeal abscess) Заглоточный абсцесс Т – (Tumor) Опухоль задней черепной ямки I – (Idiopathic/Inflammatory causes) Идиопатические/воспалительные причины § Почитать подробнее Родителям https://www.skullycare.com/for-parents/torticollis-baby-symptoms-treatment-guide https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22430-torticollis https://www.chp.edu/our-services/plastic-surgery/conditions/torticollis Врачам https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=custom.ab_congenital_torticollis_inst_child https://www.aafp.org/afp/2007/1015/p1197 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549778/ Ранее о кривошее писал тут https://vk.com/wall-141911698_4350 https://t.me/DrButriy/7512 О позиционной плагиоцефалии тут https://vk.com/wall-141911698_3106 https://t.me/DrButriy/4435 https://entokey.com/craniofacial-surgery-for-congenital-and-acquired-deformities-2/

Рекомендую🔥🔥🔥

без подписи

без подписи

Опять закон парных случаев, на неделе в один день пришли три разных ребенка с опухшим нижним веком(у кого справа, у кого слева), все были на природе, были укушены комарами. Разберем, что же делать с такой реакцией. Фото взяты из интернета.

АААААААААА… У нас в гостях Антонина Обласова — «мама» вакцинации, директор АНО «Коллективный иммунитет». Целых 120 минут говорим о прививках без мифов и страшилок Обсудили, действительно ли вакцины могут быть опаснее инфекций, кому нельзя делать прививки, почему календарь вакцинации устроен именно так, нужны ли прививки от гриппа, гепатита, ветряной оспы и менингококковой инфекции, а также что на самом деле считается истинным противопоказанием к вакцинации Если вы хотя бы раз сомневались, делать ли прививку себе или ребёнку, этот выпуск точно стоит посмотреть YouTube 👉🏻 тут VK Видео 👉🏻 сюда RUTUBE 👉🏻 ссылка После просмотра очень ждём ваши впечатления, вопросы и мысли в комментариях

Рекомендую, очередной отличный выпуск👍