Победим рак вместе. Знание - сила!

Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас сегодня, 29 сентября 2025 года, в 15:00 присоединиться к совместному вебинару RUSSCO и РОСКР на тему: «Опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)» Программа вебинара: *Модераторы:* к.м.н. Рыков И.В. (Санкт-Петербург), д-р Комоза Юлия Валерьевна (Брянск) 15:00–15:05 — Приветственное слово (д-р Комоза Ю.В.) 15:05–15:25 — Неосложненный метастатический рак ободочной кишки. В каких ситуациях стоит начать с резекции первичной опухоли? (д.м.н. Гордеев С.С.) 15:25–15:30 — Вопросы 15:30–15:50 — Метастатическое поражение забрюшинных лимфоузлов. Есть ли место хирургии? (к.м.н. Джумабаев Х.Э.) 15:50–15:55 — Вопросы 15:55–16:15 — Резектабельный рак толстой кишки. Показания к неоадъювантной химиотерапии и иммунотерапии (к.м.н. Полянская Е.М.) 16:15–16:20 — Вопросы 16:20–16:40 — Адъювантная химиотерапия. Выбор режима в особых клинических ситуациях (к.м.н. Рыков И.В.) 16:40–16:45 — Вопросы Ссылка на трансляцию: https://my.mts-link.ru/j/2110259/2905984645

https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/09/25/

https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/09/24/

https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/09/22-1/

https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/09/22/

https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-07-2025/neyroendokrinnye_opukholi_zheludka_i_infektsiya_n_pylori_osobennosti_vedeniya_patsientov_na_primere_/

https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-07-2025/otsenka_pokazateley_magnitno_rezonansnoy_tomografii_serdtsa_u_onkologicheskikh_bolnykh_poluchayushch/

https://con-med.ru/magazines/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine/klinicheskiy_razbor_v_obshchey_meditsine-07-2025/lekarstvenno_indutsirovannoe_interstitsialnoe_porazhenie_legkikh_u_patsienta_s_metastaticheskoy_mela/

В12 снижает частоту развития ладонно-подошвенного синдрома, индуцированного капецитабином В BMJ опубликованы результаты исследования III фазы из Китая, данные которого могут пригодиться уже сейчас. 🔵234 пациентки с HER2- РМЖ, получавших капецитабин в адъювантном режиме, включили в исследование (рандомизация 1:1) с целью оценки эффективности витамина B12 vs плацебо. 🔵Пациенткам давали 0,5 мг В12 перорально 3 раза в день или плацебо, которые они принимали максимум 24 недели. 🔵Клинические наблюдения за ладонно-подошвенным синдромом и НЯ проводились каждые три недели (± 7 дней) до завершения 8 цикла лечения капецитабином или выхода из исследования. 🔵Первичная конечная точка: частота развития ЛПС ≥ 2. Вторичные: показатели снижения или отмены капецитабина, связанные с ЛПС; безрецидивная выживаемостью; ОВ и изменения показателей качества жизни. Результаты: 🔺Частота ЛПС ≥2 степени была ниже в группе В12 (17 из 117, 14,5%), чем в группе плацебо (34 из 117, 29,1%), р = 0,003 🔺После корректировки на возраст, менопаузальный статус, стадию TNM, состояние гормональных рецепторов, предшествующую ХТ и дозировку капецитабина, при лечении В12 по-прежнему наблюдалось снижение риска развития ЛПС 2 степени: разница в рисках -15,7%, 95% ДИ -26,4% к − 5,0%; HR 0,47, 95% ДИ 0,28 -0,81; P = 0.007 🔺У 8 пациенток (6,8%) в группе В12 и 13 (11,1%) в группе плацебо произошло снижение дозы капецитабина из-за ЛПС 🔺Различий в ОВ и в безрецидивной выживаемости между двумя группами не было. Итого: к диклофенаку и кремам с мочевиной, добавляется еще и опция В12. В целом, как и для других вариантов сопроводительной терапии, выглядит не плохо. Стали бы применять в реальной практике? #лечение #химиотерапия #РМЖ

https://naecz.ru/oplata-onkopomoshhi-stoit-zhdat-li-izmenenij-v-2026-godu-intervyu-s-ekspertom/

https://rosoncoweb.ru/events/2025/11/15/

Поддерживающая терапия панитумумабом В BJC опубликованы данные двух исследований II фазы PanaMa (NCT01991873) и Valentino (NCT02476045), в рамках которых оценивали эффективность поддерживающей терапии панитумумабом с 5FU/LV или без, или только 5FU/LV, после режима FOLFOX/панитумумаб при мКРР. Ключевым фактором эффективности в опубликованой работе оказались сторона первичной опухоли и молекулярный профиль. У пациентов с левосторонней локализацией мКРР без мутаций поддерживающая терапия панитумумабом показала выраженное преимущество: 🔵mPFS составила 6,0 мес при терапии панитумумабом в монорежиме 🔵6,3 мес в комбинации с 5-FU/LV 🔵3,5 мес только на режиме 5-FU/LV HR составило 0,58 (95% ДИ 0,42–0,81; p=0,001) в пользу панитумумаба. Добавление 5-FU/LV к антителу статистически значимого выигрыша не дало. HR 0,95 (95% ДИ 0,71–1,27), что указывает на эквивалентность монотерапии и комбинированного режима. В противоположность этому у пациентов с правосторонними опухолями или при наличии мутаций RAS, BRAF V600E, амплификации HER2 и других, выигрыша от поддерживающей терапии панитумумабом не было получено. mPFS в этих группах не различалась (HR 0,92; 95% ДИ 0,71–1,18). Итоговый вывод этой работы 🟰 поддерживающая терапия панитумумабом оправдана только у тщательно отобранных пациентов с левосторонней локализацией мКРР без мутаций. А поддерживающая терапия панитумумабом в монорежиме может быть вариантом выбора без потери эффективности. #исследование #крр

https://www.rosoncoweb.ru/events/2025/12/11/registration/

💡Дорогие коллеги! 8–10 октября в Пензе состоится IV Поволжский онкологический форум. 📋Мероприятие будет посвящено вопросам диагностики, лечения и профилактики онкологических заболеваний, а также развитию онкологической службы в Приволжском федеральном округе. На этой неделе завершается прием научных материалов — до 1 сентября. Работы, прошедшие отбор оргкомитета, будут представлены в программе форума. ✅Подача заявок осуществляется через личный кабинет на сайте: https://clck.ru/3Ndt2B. Наша сила — это постоянное самосовершенствование, особенно в такой сложной задаче, как борьба с раком. Поволжский онкологический форум соберет неравнодушных специалистов, готовых смело смотреть в будущее и встречать современные вызовы онкологии. 💣Подробнее о мероприятии: https://clck.ru/3Nrj3o.

🏥 Для врачей-онкологов, радиологов, организаторов здравоохранения и всех, кто интересуется цифровизацией медицины! 15 сентября, в первый день VIII Международного форума онкологии и радиотерапии «Ради Жизни – For Life», наша рабочая группа Телеонкология» при поддержке «Ассоциации онкологов России» традиционно проведет масштабный 8-часовой телемарафон. В этом году мы полностью посвящаем его развитию цифровых технологий в онкологической помощи — самой актуальной и динамичной теме современной медицины. В фокусе: • Телемедицина (врач-врач/врач-пациент) • ИИ в онкологии: российские исследования и внедрение • Электронные медкарты и маршрутизация пациента • Информационные панели для управления онкослужбой • Системы поддержки врачебных решений • Телемониторинг и телереабилитация • Цифровые образовательные ресурсы 📅 Дата: 15 сентября (воскресенье) ⏰ Продолжительность: 8 часов 📍 Формат проведения: Очный (в рамках форума) + онлайн-трансляция (уточняйте на сайте форума) 🔗 Подробная научная программа по цифровой онкологии: drive.google.com/file/d/1Lx... VIII Международный форум «Ради Жизни – For Life» пройдет 15–19 сентября в Москве, в ЦМТ (Краснопресненская наб., 12). Это ключевое событие года для всех онкологов, где представлены новейшие научные данные, технологии и мировой опыт.

D-димер у онко пациентов: что это такое и чем он может быть нам полезен Под одним из постов у нас развернулась жаркая дискуссия по поводу D-димера и его полезности для реальной клинической практики в онкологии. Давайте поговорим об этом более развернуто. Начнем с того, что D-димер - это конечный продукт деградации стабилизированного фибрина, отражающий одновременную активацию свертывающей и фибринолитической систем. Вариантов его повышения у онко пациентов может быть несколько. В том числе он может отражать как возможный риск ВТЭО, так и биологическую активность опухоли, или воспалительные процессы, или последствия проводимой терапии. Среди основных причин почему повышается D-димер у наших пациентов, можно выделить следующие: 🔵Прямая активность опухоли. Опухолевые клетки экспрессируют тканевой фактор и другие про-коагулянтные белки, которые запускают образование фибрина. Особенно это характерно для аденокарцином поджелудочной железы, желудка, лёгкого. 🔵Воспаление. Опухоль индуцирует выброс цитокинов (IL-6, TNF-α), которые активируют коагуляцию и подавляют естественные антикоагулянты. 🔵Метастатический процесс. При диссеминации опухоли наблюдается системная гиперкоагуляция и хроническое образование микротромбов. 🔵Лечение. Хирургия, химиотерапия, иммунотерапия и таргетные препараты могут индуцировать эндотелиальное повреждение и запускать каскад коагуляции. 🔵Инфекции и сопутствующие состояния. Сепсис, пневмония, воспалительные осложнения на фоне терапии также способствуют повышению D-димера. Поэтому повышение D-димера у наших пациентов не всегда указывает на клинически значимый тромбоз, но может сигнализировать о том, что коагуляционная система пациента находится в состоянии постоянной активации. Мы понимаем, что в реальной практике повышенный D-димер это не всегда повод немедленно бежать на КТ. Однако существуют клинические ситуации, при которых проведение инструментальных методов становится обязательным. Например: 🔺Наличие симптомов, подозрительных на ТЭЛА. 🔺Боль или отёк конечности. 🔺После крупных хирургических вмешательств. В раннем послеоперационном периоде у пациентов с быстрым ростом D-димера и факторами риска ВТЭО (длительная иммобилизация, массивная операция) необходимо рассматривать вопрос о доп диагностике. 🔻Если говорить о комплексной оценке тромбоэмболических осложнений, то мы знаем, что шкала Khorana не учитывает D-димер. Однако есть некоторые шкалы, которые его учитывают. 🔵Vienna CATS score. В ЭТОМ исследовании Vienna CATS score показала большую чувствительность по сравнению с Khorana. Интересно, что калькулятор CATS 🐱 score включает в себя всего 2 показателя: D-димер и тип опухолей. 🔺Кстати, очень свежая и классная работа, опубликованная у AHS (переходите по 🔗), наглядно демонстрирует различия в чувствительности различных шкал для оценки ВТЭО, включая шкалу Khorana. Авторы признают, что Khorana уже не отвечает текущим онкологическим требованиям, а такие факторы как низкий гемоглобин, уровень лейкоцитов и тромбоцитов, в принципе не являются прогностическими для ВТЭО. В то время, как показатели гемостаза (D-димер), тип опухоли и ВТЭО в анамнезе, имеют большее прогностическое значение. Поэтому шкалы, которые учитывают эти показатели, выявляют большее количество пациентов высокого риска. #лечение