ihospital Surgery
СтатистикаВ этом канале я рассказываю о современной хирургии, делюсь результатами хирургического лечения наших пациентов и просто имею возможность быть вместе с вами! Присоединяйтесь!
- Последний пост
- 16 авг.
- Последнее чтение
- 06:59
- Постов за неделю
- 2
- Всего постов
- 165
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Медицина
- В каталоге с
- 12 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 146
- 1/48двое суток
- 167
- 1/72трое суток
- 180
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
Смехосоматика — это не просто проект для медицинских работников! Это среда, где ты можешь быть собой! Собой в любом своём проявлении! Среда, четверг, пятница… )) В любой день недели! Без осуждения и с максимальным принятием! Приходи к нам в 6-й сезон и стань частью большой семьи, которую ты заслужил! Отправь другу, если он ещё о нас не знает, и, возможно, ты сделаешь для него лучшее, что только может быть! 💖 @smehosomatika
Почему пациенты со всей России обращаются в Ильинскую больницу для лечения заболеваний поджелудочной железы? Сегодня даже в случаях, которые ещё недавно считались неоперабельными, у пациентов появились новые возможности благодаря развитию хирургии и опыту специализированных центров. В Ильинской больнице направление возглавляет профессор Вячеслав Иванович Егоров — хирург с 42-летним стажем и одним из самых больших в России опытом операций на поджелудочной железе. Здесь выполняют уникальные органосохраняющие вмешательства, сложные операции при местнораспространённом раке и помогают пациентам в самых непростых клинических ситуациях. До 31 декабря в Ильинской больнице действуют скидки на операции на поджелудочной железе. Подробности — на сайте.
без подписи
без подписи
без подписи
без подписи
без подписи
без подписи
без подписи
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ПРОТЕЗА ВОРОТНОЙ/ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ ВЕНЫ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЕЕ НА БОЛЬШОМ ПРОТЯЖЕНИИ ЧЕРЕЗ 3,5 ГОДА ПОСЛЕ ПАНКРЕАТЭКТОМИИ С РЕЗЕКЦИЕЙ ЧРЕВНОГО СТВОЛА (ЧС) И ВСЕХ ЕГО ВЕТВЕЙ С ТРАНСПОЗИЦИЕЙ ЧС В ПОДВЗДОШНУЮ АРТЕРИЮ ПО ПОВОДУ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ПЕРВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В РФ. На фото вы видите счастливую особу, интенсивно работающую в саду разнообразными инструментами (от 8.8. 2026). Это Александра, которой 3,5 года назад после 12 курсов химиотерапии была удалена поджелудочная железа (ПЖ) с резекцией чревного ствола и всех его ветвей, воротной (ВВ) и верхней брыжеечной (ВБВ) вен, и выполнен протяженный divestment (скелетирование) верхней брыжеечной артерии (следующее фото). Воротная вена (ВВ, v.portae) — крупнейшая вена живота, обеспечивающая ~75% притока крови к печени, несущая к ней бедную кислородом (50% кислорода для печени), но богатую питательными веществами кровь от всего желудочно-кишечного тракта, селезёнки, поджелудочной железы и желчного пузыря. ВВ формируется за счет слияния ВБВ с селезеночной и левой желудочной венами. ВВ и ВБВ были вовлечена в опухоль на 8-сантиметровом участке, и образовавшийся дефект после их резекции был восстановлен синтетическим протезом. Обширную операцию, удаление ПЖ и реорганизацию кровоснабжения органов (транспозиция чревного ствола в правую подвздошную вену) пациентка перенесла неплохо, без потери энтузиазма, и вернулась к обычной жизни, активно работала в своем любимом саду и участвовала в работе нашего Апанкреатического клуба. Но, примерно, 1,5 года назад, несмотря на отсутствие рецидива, в брюшной полости стала постоянно накапливаться жидкость, появились отеки, связанные с недостатком белка, и регулярные кровотечения из прямой кишки, которые требовали регулярных переливаний крови и госпитализаций. Причиной оказался тромбоз (закупорка) длинного синтетического протеза ВВ/ВБВ. В этой ситуации доставку кислорода к печени берет на себя печеночная артерия за счет т.н. печёночного артериального буферного ответа (HABR), компенсаторно увеличивая приток крови на 25–60%. Однако, печеночная артерия не может обеспечить доставку питательных веществ к печени, что приводит к снижению продукции белка и дефициту многих других необходимых организму элементов, а высокое давление в венах кишечника приводит к постоянному пропотеванию крови в его просвет. Повторные операции для замены протеза, или снижения давления в венах кишечника, в таких случаях далеко не всегда дают желаемый результат и являются исключительно рискованными. В нашем случае, просвет протеза был восстановлен посредством установки в его просвет саморасширяющегося стента. Процедура была тщательно спланирована и безупречно выполнена Сергеем Терехиным и Игорем Шрайнером под местной анестезией: «Механическая реканализация, баллонная ангиопластика, стентирование непокрытым нитиноловым стентом ВВ, ВБВ и ПВ-ВБВ протеза». Через 1,5 месяца наша пациентка находится в отличной физической форме, работает в саду «как папа Карло» (ее слова) от рассвета до заката, кровотечения прекратились, анемия и асцит исчезли, аппетит отличный. В дальнейшем, мы предполагаем шире применять описанный малоинвазивный метод для реканализации вовлеченной в опухоль воротной вены перед операциями по поводу погранично-резектабельного и местнораспространенного рака ПЖ, и не только в этих случаях. Это уменьшает кровопотерю и сокращает время ишемии печени во время основной операции, т.е. делает эти сложные вмешательства более безопасными. Реканализация воротной вены выполняется в РФ редко и далеко не везде, и опыт Ильинской больницы будет безусловно полезен нашим пациентам. #хирургияПоджелудочнойЖелезы #ракПоджелудочнойЖелезы #pancreaticSurgery #pancreaticTumor #pancreaticResection #arterialResection #VeinResection #pancreaticAndVascularResect Автор: профессор Егоров В.И.
Современная гинекология - это не только высокотехнологичное оборудование и сложные операции, но прежде всего индивидуальный подход к каждой пациентке. В Ильинской больнице мы выполняем все виды современных гинекологических и онкогинекологических операций, включая лапароскопические, робот-ассистированные и влагалищные вмешательства, а также органосохраняющее лечение там, где это возможно. Мы сопровождаем женщин на всех этапах жизни — от детского возраста до менопаузы. Мы убеждены, что современные технологии сами по себе не решают проблему. В сложных клинических случаях лечение планирует команда специалистов: гинекологи, онкологи, диагносты и врачи смежных специальностей. Такой подход помогает подобрать наиболее эффективное и безопасное решение для каждой пациентки. Мы стремимся не только вылечить заболевание, но и сохранить качество жизни, репродуктивное здоровье и уверенность женщины. Подробнее о работе отделения, направлениях лечения и наших специалистах читайте на сайте Ильинской больницы.
без подписи
без подписи
Пункционная трансэзофагеальная гастростомия (PTEG) — одна из паллиативных операций, которой можно улучшить качество жизни пациента с многоуровневой тонкокишечной непроходимостью на фоне карциноматоза брюшины при невозможности установить декомпрессивную гастростому. 18 июля 2026 года мы выполнили эту операцию впервые в Ильинской больнице, а, как выяснилось позже по результатам изучения литературы, и впервые в России (прошу коллег поправить меня, если я ошибаюсь, но публикаций мы не нашли). Наша пациентка Ольга, 32 лет, с диагнозом «рак желудка с карциноматозом, осложнённым многоуровневой тонкокишечной непроходимостью», поступила вечером 17 июля. Больше всего её беспокоила многократная изнуряющая рвота. Единственным вариантом улучшить её состояние, избежав постоянного зондирования желудка через носовой ход, было формирование декомпрессивной гастростомы — паллиативной операции, которую мы часто выполняем. Однако по данным КТ и результатам ЭГДС в операционной стало понятно, что гастростомию выполнить нельзя из-за опухолевого поражения передней стенки желудка. Готовя статью по декомпрессивным гастростомам, мы уже давно узнали о новой операции — пункционной трансэзофагеальной гастростомии. Ранее нам не доводилось её выполнять, потому что всегда была возможность формирования гастростомы. Мы собрали интраоперационный консилиум, в операционную из дома (благо рядом) был вызван профессор Егоров для усиления уверенности в действиях. Операция прошла успешно! Зонд установлен из шейного доступа слева через пищевод в желудок (если есть интересующиеся, то ход операции пошагово можно найти в конце поста). Наши результаты первой операции данного типа: • Продолжительность операции составила 20 мин. • Мы не столкнулись с техническими трудностями. • Сразу после пробуждения пациентка чувствовала облегчение из-за отсутствия зонда (фото #2). • Через два дня после операции (фото #1) мы выполнили рентген-контроль с контрастом. Ольга начала пить воду и есть мороженое. На третьем слайде — короткое интервью Ольги с нашим директором Благотворительного фонда Оксаной Хикматулиной, по которому видно и понятно, насколько данная операция улучшила её качество жизни при развившемся критическом событии — кишечной непроходимости. Спасибо всем участникам данной операции, которой мы положили начало ещё одной возможности паллиативной помощи нашим пациентам! *Фото, видео и информация предоставлены с письменного согласия пациентки. Оля понимает, насколько важно такую информацию распространять среди пациентов. Спасибо, дорогая Ольга! ❤️ Спасибо каждому из вас за репост и распространение информации! *Этапы операции: 1. С помощью транскутанного ультразвукового датчика, установленного на левой стороне шеи, визуализируется пищевод. Выполняется поперечный разрез длиной 5–7 мм. Под УЗ-контролем и эндоскопической навигацией через разрез шеи специальной иглой с мандреном (мы использовали набор для пункционной трахеостомии) выполняется пункция просвета пищевода. Ключевым моментом является идентификация и обход щитовидной железы, сонных артерий и яремной вены. 2. Через мандрен пункционной иглы в просвет пищевода проводится струна-проводник. 3. По проводнику выполняется дилатация пункционного канала через стенку пищевода с использованием дилататора до 18Fr. 4. Через сформированный канал по проводнику в просвет пищевода, а затем и желудка под контролем эндоскопа проводится желудочный зонд диаметром 16 Fr. 5. Проводник и эндоскоп извлекаются. Зонд фиксируется к коже шеи и закрывается повязкой. Сразу подсоединяется контейнер для сбора желудочного содержимого. #ИльинскаяБольница #ihospital #ДокторВыборный #DrVyborniy #ПаллиативнаяХирургия #PTEG
Смехосоматика только для девушек! Розовый вечер - то самый концерт, где женщины шутят для женщин! Мужчин, конечно ждем, но только стрессоустойчивых и в розовом 😁💗💪🏻. Гинеколог, репродуктолог, пластический хирург, невролог, эндоскопист проведут для вас чекап мечты! Дресс-код: розовая пантера! Одевайтесь так, как будто бы мужчин не существует. Пусть этот розовый вечер будет только наш! Разведенкам - бокал игристого 🥂 в подарок! Отмечай подружку с кем хочешь провести розовый вечер! Билеты по ссылке: https://moscow.qtickets.events/241700-rozovyy-vecher-smekhosomatika 23 июля (четверг) в 19:00 Standup Cafe, Покровка 16 💗 ждем вас !!!
без подписи
Мой официальный медицинский стаж начался в 2003 году в отделении реконструктивной хирургии приобретенных пороков сердца Института трансплантации органов и тканей им. Шумакова В. И. Мне посчастливилось несколько лет поработать в этом отделении медбратом вместе с моим отцом, кардиохирургом Выборным Игорем Георгиевичем, под руководством заведующего этим отделением — профессора Семеновского Михаила Львовича. 11 июля 2026 года мне позвонил Акопов Гриша (Георгий Александрович). Говорит: «Ну что, как и обещал, завтра вместе поедем поздравлять профессора Семеновского с днём рождения». Его ученики каждый год поздравляют своего учителя. Папы давно нет, поэтому я решил поехать вместо него. Мы встретились с Гришей днём 12 июля. Взяли подарки, по дороге подобрали Рустама и поехали в Крылатское. Около подъезда встретились с остальными ребятами — там я уже никого не знал. Обычный панельный дом. Второй этаж. Простая квартира профессора, который всю свою жизнь посвятил людям, их сердцам… В этот день Михаилу Львовичу исполнилось 98 лет. Профессор шутил, немного выпил с нами коньяка, рассказывал истории из работы отделения. Меня он узнал только по улыбке, которая является точной копией отцовской. Говорит: «Знаю тебя, Выборный». Что сказать… Этот человек в моей жизни стал первым руководителем хирургического отделения, в котором я работал. Где я увидел, как работают сёстры, доктора, как они учат ординаторов, аспирантов, как лечат пациентов и живут медициной. Дорога в медицинском мире у меня началась с отделения профессора Семеновского Михаила Львовича. Спасибо и с днём рождения, уважаемый профессор! Ждём юбилея! И до 120! 💖
Этот ролик называется «Long Live Little Brats» - «Да здравствуют маленькие сорванцы». Его создали для детской больницы, и в его основе лежит очень простая, но глубокая мысль: когда ребенок серьезно болен, родители мечтают вовсе не о послушании, тишине и порядке. Они мечтают снова услышать смех. Увидеть разбросанные игрушки. Снова уставать от бесконечных «мам», «пап» и «смотри». Слышать громкие разговоры, и шумные игры. Наблюдать, как ребёнок спорит, шалит и придумывает очередную затею. Снова видеть энергию, с которой ребенок несется навстречу жизни. От линз, через которые мы смотрим на детей, зависит то, что мы видим. Детство не должно быть удобным для взрослых. Оно должно быть живым, шумным, громким, эмоциональным, незрелым. Дети не приходят в этот мир готовыми взрослыми. Им нужно время, чтобы вырасти. Нужно пространство для игр, смеха, слез, ошибок, экспериментов и бесконечных вопросов. И чем лучше мы понимаем природу ребенка, тем меньше нас раздражают проявления детства и тем больше мы можем наслаждаться нашими детьми. Этот ролик напоминает о том, как быстро проходит время. Не теряйте его! Ваши хирурги ИБ 💖
Время помогать! Сегодня хочу рассказать историю Анны Мазуренко, которая борется с непростым заболеванием. Аня живет в Вологде и одна воспитывает сына Мишу. В прошлом девушка активно занималась спортом, горными лыжами и вообще жила активной и полноценной жизнью. Это при том, что болезнь сопровождает девушку с 15 лет. Сначала болели суставы, потом оявились высыпания на коже, язвенная болезнь, боли в животе и проблемы с кишечником. В последние годы заболевание стало поражать слизистые оболочки, суставы и глаза. Болезненные язвы во рту практически не проходят, продолжает ухудшаться зрение, снижается вес, болезнь прогрессирует. Врачи предполагают у Ани болезнь Бехчета. По ОМС полное лечение, включающее обследование, диагностику, подбор терапии, лекарств и многого другого невозможно. Нужно 807 990 рублей. Если есть возможность и желание — помочь Анне можно по ссылке, сбор официальный. Также всегда полезны и нужны репосты и продвижение истории. Вместе мы можем очень многое! 💙 @sashapovezlo
Возраст — не противопоказание к качеству жизни: как симультанная операция помогла 80-летнему пациенту. Когда речь заходит о лечении онкологических заболеваний у пожилых пациентов, мы часто сталкиваемся с дилеммой. С одной стороны — необходимость удалить опухоль, с другой — тяжелый багаж сопутствующих болезней сердца, сосудов и почек, который делает хирургию крайне рискованной. В нашей практике мы руководствуемся правилом: лечить нужно не паспортный возраст, а конкретного человека, стремясь максимально сохранить и улучшить качество его жизни. Недавно команда Ильинской больницы успешно доказала это на примере «хрупкого» пациента 80-ти лет. Пациент обратился к нам с серьезным диагнозом — аденокарцинома (злокачественная опухоль) прямой кишки с метастазами в печени. Опухоль была симптомная: кровотечения и высокие риски развития непроходимости. Ситуация усложнялась внушительным списком сопутствующих заболеваний: - Перенесенный инфаркт и тяжелый атеросклероз коронарных артерий. - Постоянная аритмия (фибрилляция предсердий), требующая приема разжижающих кровь препаратов (а это всегда риск кровотечений при операции). - Хроническая болезнь почек. Пациент ранее прошел 8 курсов химиотерапии. Результат превзошел ожидания: очаги в печени уменьшились, а первичная опухоль в кишке значительно сократилась в размерах. На консилиуме врачи определили, что оставшаяся опухоль не проросла в мышечный слой кишки. Появился шанс обойтись без тяжелой полостной операции и удалить её эндоскопически (через просвет кишки, без разрезов). Но была и вторая проблема, которая годами изнуряла пациента — тяжелая аденома предстательной железы. Из-за нее мужчина был вынужден просыпаться по 5–6 раз за ночь, а стандартные лекарства уже не помогали. Слаженная работа хирургической бригады и отличная анестезиологическая команда позволили выполнить сразу два высокотехнологичных вмешательства: 1. Эндоскопическое удаление опухоли прямой кишки. Хирурги провели подслизистую диссекцию (ESD), полностью убрав опухолевую ткань в пределах здоровых слоев, не нарушая целостность самой кишки. 2. Трансуретральная вапоризация аденомы простаты по технологии Rezum. Это малоинвазивный и бережный метод, при котором ткань аденомы уменьшается под воздействием тепловой энергии пара. Никаких разрезов — доступ осуществляется через мочеиспускательный канал. Ранний послеоперационный период прошел идеально и без осложнений. Уже на следующий день пациент был выписан домой под амбулаторное наблюдение. Этот случай — яркий пример того, как междисциплинарное взаимодействие и современные технологии позволяют возвращать качество жизни даже самым тяжелым и коморбидным (имеющим много сопутствующих болезней) пациентам. #ИльинскаяБольница #ihospital #ЭндоскопическаяХирургия #Урология #Онкология