allergolog_deti

💨 ТОП-7 вопросов о небулайзере, которые мне задают. Начался сезон ОРВИ, обострений астмы и вопросы про небулайзер звучат почти каждый день на моем приеме. Разбираемся. Небулайзер- это прибор для ингаляций, который превращает раствор (жидкость) в аэрозоль (пар) механическим путём -  сжатым воздухом, вибрацией мембраны или ультразвуком. 1️⃣ Какой небулайзер лучше? ✔️Компрессорный 💬 Универсальный и надёжный ✅ Подходит для большинства препаратов -бронхолитиков, муколитиков, гормональных средств. Может использоваться в любом возрасте. ➕ Долговечный, недорогой. ➖ Шумный, не всегда удобен в поездках, требует доступа к электричеству ✔️Меш-небулайзер (сетчатый) 💬 Современный и тихий. ✅ Эффективно распыляет препараты, длительность ингаляции короче,  работает от батарейки или аккумулятора- удобен в дороге. ➕ Тихий, компактный, экономичный. ➖ Требует аккуратного ухода- сетка чувствительна к загрязнению, относительно дорогой, не любит густых растворов ❌️Ультразвуковой -не рекомендуется ⚠️ Ультразвук разрушает структуру многих лекарств (гормоны, антибиотики, муколитики). Можно использовать только для физраствора -для лечения не подходит 💡 Вывод: оптимальный вариант -компрессорный или меш-небулайзер, в зависимости от того, где вы планируете им пользоваться (дома или в дороге). 2️⃣ Можно ли делать ингаляцию при температуре? Да! 🚫 Никаких доказательств того, что ингаляции при температуре выше 37,5 °C вредны, нет. Через небулайзер поступает аэрозоль комнатной температуры, не горячий пар. Это не «паровая баня», а просто способ доставить лекарство прямо в дыхательные пути. ✅ Поэтому, если есть необходимость в ингаляции, ее нужно делать, температуру ингаляция не повысит. Чего можно опасаться? При температуре физиологически повышается пульс, также он может ⬆️ после ингаляции бронхолитиков. Если t выше 38 и нужно сделать ингаляцию бронхолитика, можно снизить ее ( физическими методами или жаропонижающими) и потом делать ингаляцию. 3️⃣ Какой температуры должен быть раствор для ингаляции? ❌ Холодный р-р из холодильника использовать нежелательно -он может усилить  кашель или спазм бронхов. ✅ Раствор должен быть комнатной температуры (20–25 °C). Достаньте лекарство заранее и дайте согреться естественно. Не подогревайте в микроволновке или горячей воде- это может испортить лекарство. 4️⃣ Как правильно делать ингаляцию? ✔️Сидите спокойно, не разговаривайте ✔️Дышите ровно, через рот. Время процедуры около 5–10 минут ✔️После ингаляции- прополощите рот и умойте лицо (особенно если использовались гормональные препараты) 5️⃣ С какого возраста использовать мундштук? 👶До 3 х лет детям удобнее и безопаснее дышать через маску -они не могут удерживать мундштук правильно 👧С 4 х лет, когда ребёнок способен делать осознанные вдохи и выдохи- лучше начинать переходить на мундштук 🧑Взрослым всегда предпочтителен мундштук: он обеспечивает доставку препарата прямо в бронхи, и намного снижает потери лекарства 6️⃣ Можно ли пользоваться одним небулайзером всей семьёй? ✅ Сам прибор- можно ❌ Маска, мундштук, камера и трубка должны быть индивидуальными для каждого. Это важно, чтобы не передавать вирусы и бактерии между членами семьи. Храните наборы в отдельных контейнерах с именами, мойте и сушите после каждого использования. Если кто-то болеет ОРВИ - только свой комплект, без исключений. 7️⃣ Как ухаживать и дезинфицировать небулайзер? 🧼 После каждого использования: ✔️промойте маску, мундштук и камеру тёплой водой с мылом ✔️тщательно высушите 🧴Дезинфекция обычно проводится 1 р/день, также если прибор долго не использовался Замачивание в растворах: 0,05% хлоргексидин (10–15 мин), 1,5% перекись водорода (развести 1:1), или спец. р-ры (Миродез, Лизоформин 3000, Аламинол и др). Детали компрессорного небулайзера можно кипятить (см.инструкцию). После обработки промыть и высушить. ⚠️ Не используйте спирт, отбеливатели, не кипятите меш-небулайзер 💡 Камеру и прокладки желательно менять каждые 6–12 месяцев (или чаще, если прибор используется ежедневно) ❓️В вашей домашней аптечке есть небулайзер? Компрессорный или меш? #небулайзер

🧠 Нобелевская премия 2025 по медицине присуждена за открытие “тормозов” иммунной системы. В этом году Нобелевскую премию по медицине и физиологии получили Шимон Сакагучи, Мэри Бранков и Фред Рамсделл за открытия, объяснившие, как иммунная система удерживает себя от атаки на собственное тело. 🔬 Учёные описали регуляторные T-клетки (Tregs) и ген FOXP3, который управляет их развитием. Эти клетки - “иммунные тормоза”, поддерживающие периферическую толерантность, то есть баланс между защитой и саморазрушением. Еще полвека назад учёные заметили любопытный факт: если удалить тимус у грызуна, его иммунная система начинает атаковать собственные ткани. Но стоит пересадить нормальные Т-лимфоциты - и атаки прекращаются. Это навело на мысль: в организме есть особые клетки, которые умеют регулировать иммунный ответ. Найти их удалось только в 1995 году: Шимон Сакагучи и коллеги открыли CD4+CD25+ лимфоциты, которые сегодня известны как регуляторные Т-клетки. Удаление этих клеток у мышей вызывало аутоиммунное поражение нескольких органов, подтверждая их роль в «сдерживании» иммунитета. Дальнейшие исследования показали генетическую основу их открытия. В 2001 году Мэри Бранков и Фред Рамсделл выяснили, что мутации в гене Foxp3 приводят к аутоиммунным болезням у мышей и к X-сцепленному синдрому иммунной дисрегуляции у людей (IPEX-синдром). Два года спустя Сакагучи доказал: именно ген Foxp3 управляет развитием регуляторных Т-клеток. Эти открытия кардинально изменили понимание иммунной системы и открыли путь к новым подходам в лечении аутоиммунных и онкологических заболеваний. А что у нас? В аллергологии Т-регуляторные клетки (Treg) играют ключевую роль в обеспечении толерантности к аллергенам и подавлении аллергического воспаления. При аллергических заболеваниях функция Treg ослабляется или их количество снижается, что приводит к усилению иммунного ответа на аллергены. Treg и АСИТ Цель АСИТ- повысить активность Treg, что способствует выработке аллерген-специфических блокирующих антител (например, IgG4), которые снижают аллергическую реакцию. #нобелевскаяпремия #нобелевскаяпремия2025 #нобелевскаяпремияпопомедицине2025

Сегодня 14 сентября- отмечается Всемирный день атопического дерматита. Тема этого года- «Наша кожа, наш путь», подчеркивая сложный и индивидуальный путь, который день за днем проходят пациенты, чтобы добиться ремиссии. Ниже будут материалы, которые будут полезны пациентам с атопическим дерматитом- таблица с эмолентами и памятка по эмолентам, книга для детей которую я перевела и новая книжка- для детей младшего возраста которую я сделала с помощью ИИ. Кажется, получилось неплохо. (жду комментарии в том числе мнение детей-что убрать, добавить, возможно даже продолжить историю) Поделитесь ею с тем, кому это может быть интересно.

Вчера ушёл из жизни наш любимый котик Элвис, он же Тишка. Почти 13 лет он был членом нашей семьи, встречал у двери,  дарил уют и тепло. Наверное, котик обладал энциклопедическими знаниями, В период пандемии им были прослушаны курсы по китайскому языку и истории Китая, биологии и химии, аллергологии. Почти всегда он лично присутствовал на занятиях по английскому. Спасибо, что выбрал нас и  просто был. 🌈

В таблицу закралась ошибка. 😱Откорректировала. Спасибо за внимательность

Антигистаминные препараты -самые часто используемые лекарства для лечения аллергических реакций и симптомов, связанных с ними. Они блокируют действие гистамина, химического вещества, которое в неактивном состоянии хранится в тучных клетках и базофилах. Когда происходит аллергическая реакция, например, в ответ на пыльцу, иммунная система ошибочно воспринимает ее как угрозу и в результате каскада реакций тучные клетки начинают высвобождать гистамин. ⚡Свободный гистамин вызывает: 1⃣Расширение кровеносных сосудов. Кровоток в области аллергической реакции увеличивается, что внешне выглядит как покраснение и отек. 2⃣Увеличение проницаемости сосудов. Жидкость выходит из сосудов в ткани, что также может вызывать отек 3⃣Сужение дыхательных путей. Гистамин вызывает спазм гладкой мускулатуры в бронхах, в результате бронхи сужаются, а человек может испытывать затрудненное дыхание. 4⃣Стимуляцию нервных окончаний. Это может приводить к зуду и болевым ощущениям. 🟣Антигистаминные препараты в основном блокируют действие гистамина, за счет конкуренции, предотвращая его связывание с H 1-рецептором. Эти рецепторы находятся в эндотелии сосудов, коже, гладкой мускулатуре бронхов, кишечника, сосудов, в центральной нервной системе. Препарат занимает H1 рецептор, не позволяя вышедшему из клеток гистамину присоединиться и запустить реакцию. Антигистаминный препарат лучше принять до предполагаемого контакта с аллергеном. Если реакция уже произошла, он будет частично блокировать симптомы и конкурировать за место с тем гистамином, который выйдет в последующем. ⚡Основные типы антигистаминных препаратов: Препараты делят на две группы, по времени создания, способности проходить гематоэнцефалический барьер, и соответственно, действовать на мозг, вызывая побочные реакции. ☑Первое поколение: Эти препараты часто вызывают седативный эффект, так как проникают через защитную структуру которая отделяет кровеносные сосуды мозга от нервной ткани. Примеры препаратов 1 поколения: • Хлоропирамин (супрастин) • Дифенгидрамин (димедрол) и др Недостатки препаратов первого поколения: -быстро выводятся, значит нужен частый прием -привыкание к препарату, требуется смена через 5-7 дней - значительно более выражен седативный эффект и влияние на ЦНС ☑Второе поколение: Эти препараты меньше вызывают сонливость, лучше переносятся, действуют более продолжительное время. К ним относятся: • Лоратадин, дезлоратадин • Цетиризин, левоцетиризин • Фексофенадин и др (см таблицу) Антигистаминных препаратов третьего поколения пока не существует. Это название зарезервировано для препаратов, которые будут синтезированы в будущем и будут значительно отличаться по характеристикам от имеющихся сейчас. 🎯Показания к применению: • Аллергический ринит, конъюнктивит • Крапивница • Алергические реакции на укусы насекомых • В комплексной терапии при пищевой и лекарственной аллергии, при некоторых аллергических дерматитах, в развитии которых имеет значение гистамин. 🎯Побочные реакции: • Седативный эффект (особенно у препаратов первого поколения). Это сонливость, снижение концентрации и внимания. • Головокружение • Сухость во рту • Головная боль В настоящее время в обычной практике применяются препараты второго поколения, имеющие более длительный период действия, меньше побочных реакций со стороны цнс, не требующие смены препарата. #антигистаминные