Российский Антитромботический Форум

♟Проект для кардиологов «Антикоагулянтный этюд» В кардиологии, как и в шахматах, один неверный шаг может стоить партии. Назначение антитромботической терапии — это всегда гроссмейстерский расчет, где нужно видеть доску целиком и просчитывать риски на 5 ходов вперед. «Антикоагулянтный этюд» — бесплатный проект для врачей, готовых освоить искусство безупречного выбора в самых сложных клинических ситуациях. ➡️Наша главная задача — защитить белого короля (пациента) от агрессивной атаки черных фигур: фибрилляции предсердий, ТГВ, инфаркта миокарда и инсульта. Никаких скучных лекций — только эффективные стратегии и прикладной анализ! ➡️Экспертный состав и образовательные модули Вместе с гроссмейстерами – кардиологами, флебологами и неврологами – мы разберем ключевые комбинации в антитромботической терапии: • Важный игрок на поле молекул и клеток: 🎙️Людмила Ивановна Бурячковская — д. б. н., ведущий научный сотрудник Лаборатории клеточной адгезии ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. акад. Е. И. Чазова» Минздрава России. Рассмотрим глубинную механику работы молекулы и ее клеточные эффекты. • Профилактика инсульта у пациентов с ФП: что нового в рекомендациях 2024–2025? 🎙Зотова Ирина Вячеславовна — к. м. н., доцент кафедры терапии, кардиологии и ФД ФГБУ ДПО «ЦГМА» УД Президента РФ, врач-кардиолог ГБУЗ «ММКЦ „Коммунарка“ ДЗМ». Актуализируем тактику защиты пациентов с ФП согласно самым свежим гайдлайнам. • Консолидация антитромботической терапии в проигранной партии повторного инсульта: 🎙Широков Евгений Алексеевич — д. м. н., профессор кафедры кардиологии РМАНПО, врач-кардионевролог, Заслуженный врач РФ. Изучим стратегии спасения ситуации, когда пациент уже перенес повторную сосудистую катастрофу. • Антитромботическая терапия в первые 12 месяцев ОКС: 🎙Ломакин Никита Валерьевич — д.м.н., зав. отделением неотложной кардиологии ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, главный кардиолог УД Президента РФ, заведующий кафедрой кардиологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Выстроим пошаговый алгоритм ведения пациента в самый критический год после острого коронарного синдрома. Участие в проекте бесплатное. Подробности на сайте: https://clck.ru/3UpPWu

В журнале NEJM опубликованы результаты исследования DAPT-MVD – продленная двойная антиагрегантная терапия (ДАТТ) при многососудистом поражении коронарных артерий (КА). Предпосылки: Оптимальная продолжительность ДАТТ после имплантации стента с лекарственным покрытием остается предметом дискуссий. Так, в исследовании TWILIGHT у пациентов высокого риска (около 60% с многососудистым поражением КА) переход на монотерапию тикагрелором через 3 месяца после ЧКВ сопровождался снижением риска кровотечений без увеличения риска ишемических событий. Вместе с тем остается открытым вопрос, следует ли, наоборот, продлевать ДАТТ у пациентов с многососудистым поражением, которые уже благополучно перенесли первый год терапии без ишемических событий и кровотечений. Данные предыдущих исследований сложно напрямую экстраполировать на такую популяцию, поскольку она представляет собой особую группу пациентов с сохраняющимся ишемическим риском и уже доказанной переносимостью ДАТТ. 📘Дизайн: 📍Исследование DAPT-MVD – рандомизированное открытое исследование в 97 центрах в Китае 🇨🇳. 📍Включено 8250 пациентов 18-75 лет с многососудистым поражением КА, которые в течение 12 месяцев после имплантации стента с лекарственным покрытием получали ДАТТ без крупных ишемических событий или кровотечений. 📍Рандомизация в соотношении 1:1 в группы терапии клопидогрел+АСК или монотерапии АСК в течение 12 мес. 📍Средний возраст - 61 год, 30,3%-женщин,  98,3% с ОКC из них 34% - с ИМ. Медиана наблюдения - 34,3 месяца. 🎯 Первичная конечная точка эффективности — комбинированная: смерть от сердечно-сосудистых причин, нефатальный ИМ или нефатальный инсульт. 🩸 Первичная конечная точка безопасности — клинически значимые или большие кровотечения BARC 2–5. 📊Результаты: 📍Первичная конечная точка была достигнута у 5,8% пациентов, получавших ДАТТ, по сравнению с 6,8% в группе АСК (ОР 0,82; 95% ДИ 0,69-0,98, р=0,03). 📍Снижение ПКТ было в основном за счет ИМ (ОР 0,68; 95% ДИ 0,50-0,93). Статистически значимых различий по общей и сердечно-сосудистой смертности не выявлено. 📍  Частота неблагоприятных клинических событий (NACE), включавших сердечно-сосудистую смерть, нефатальный ИМ, нефатальный инсульт или кровотечение BARC 2–5, — составила 6,7% в группе ДАТТ и 7,5% в группе АСК: ОР 0,85; 95% ДИ 0,72–1,01. 📍ДАТТ не увеличивала риск клинически значимых кровотечений (BARC 2-5) (1,4% vs 1,5%; ОР 0,89; 95% ДИ 0,61-1,30; P=0,54), частота больших кровотечений BARC 3–5 также не различалась: 0,8% против 0,9%; ОР 0,87; 95% ДИ 0,53–1,43; P=0,59. 🚧Ограничения: открытый дизайн (хотя оценка конечных точек была заслепленной), одна страна, не включали пациентов >75 лет, редкая частота ожирения, режим ДАТТ – только АСК+клопидогрел. Кроме того, в исследование включали только пациентов, благополучно перенесших первые 12 месяцев ДАТТ без крупных ишемических событий или кровотечений, поэтому результаты нельзя автоматически распространять на всех пациентов после ЧКВ. ❗️Выводы У пациентов с многососудистым поражением КА, не имевших событий в течение 12 месяцев после имплантации стента с лекарственным покрытием, продление ДАТТ (клопидогрел+АСК) на 12 месяцев уменьшило риск ишемических событий без увеличения риска кровотечений. 💬 В комментариях — несколько дополнительных мыслей по исследованию: возможный механизм эффекта, NNT и вопрос, с чем, возможно, стоило бы сравнить продленную ДАТТ. Оставляйте свое мнение об этом РКИ и делитесь, какие сроки ДАТТ вы используете в своей практике. 📎 текст статьи и supplement также в комментариях #антитромботическая_терапия #РКИ #антиагреганты #ДАТТ #клопидогрел 🧐АМПК Telegram | MAX | VK

Прямые пероральные антикоагулянты у пожилых с фибрилляцией предсердий: инсультов стало меньше — но не у всех одинаково За 23 года датская система здравоохранения прошла путь от варфарина к эпохе прямых пероральных антикоагулянтов. Что это изменило для пожилых пациентов с фибрилляцией предсердий — в зависимости от возраста? Общенациональное исследование 243 938 пациентов с впервые выявленной фибрилляцией предсердий (1999–2022 гг.) даёт детальный ответ. Три возрастные группы: — Пожилые: 65–74 года (36,6%) — Старшие: 75–84 года (40,6%) — Очень старые: ≥85 лет (22,8%) Охват антикоагулянтной терапией к 2022 году: Даже среди пациентов ≥85 лет прямые пероральные антикоагулянты получали 71% — это принципиальный сдвиг по сравнению с эпохой варфарина. Абсолютное улучшение 5-летней выживаемости без инсульта: — 65–74 года: +10,1% — 75–84 года: +12,8% — ≥85 лет: +3,5% Наибольший выигрыш — в группе 75–84 лет. У самых старых пациентов прогресс скромнее. Кровотечения — неоднородная картина: У пожилых (65–74) в эпоху широкого применения прямых пероральных антикоагулянтов роста риска внутримозговых кровоизлияний не наблюдалось. Но у старших (75–84) и очень старых (≥85) абсолютный 5-летний риск внутримозговых кровоизлияний вырос — вероятно, отражая как более высокий охват терапией, так и исходно большую уязвимость сосудов в этих группах. Вывод для клинициста: прямые пероральные антикоагулянты изменили прогноз при фибрилляции предсердий даже у очень пожилых пациентов — инсультов стало меньше во всех группах. Но у пациентов ≥85 лет выигрыш по инсульту скромнее, а риск внутримозговых кровоизлияний растёт. Это не аргумент против антикоагуляции у очень старых — это аргумент за особенно тщательную индивидуальную оценку соотношения риска и пользы, контроль модифицируемых факторов риска кровотечений и регулярный пересмотр терапии. По материалам: European Heart Journal, Volume 47, Issue 27, 14 July 2026, Pages 3625–3635

❤️IV Всероссийский конгресс с международным участием «День борьбы с тромбозом в России» Ведущая в России профессиональная площадка, в преддверии Всемирного дня борьбы с тромбозом (World Thrombosis Day), открывает регистрацию на IV Всероссийский конгресс с международным участием «День борьбы с тромбозом в России». 💧Это не просто ежегодное событие – это возможность напрямую повлиять на качество и исходы вашей клинической работы. Тромботические осложнения остаются одной из ведущих предотвратимых причин смертности в мировом здравоохранении. Наибольшему риску подвержены пациенты после длительных перелётов, беременные женщины, носители генетических тромбофилий, а также лица с онкологическими заболеваниями. Прогноз для этих категорий напрямую зависит от своевременности и точности клинических решений, принимаемых лечащими врачами. Участие бесплатное, предусмотрена аккредитация в системе НМО с начислением баллов. Приём тезисов для публикации в журнале ВАК открыт до 15 сентября 2026 года: https://thrombosisday.ru/podat-tezisy/ Ключевая информация: ✈️Очная часть: 10 октября, (г. Москва, Президент-отель, ул. Большая Якиманка, 24). Для участия необходимо зарегистрироваться на сайте: https://thrombosisday.ru/registracziya-na-meropriyatie/ 🎧Онлайн-день: 13 октября — совместно с Российской академией наук. Регистрация на онлайн-день уже открыта по ссылке: https://clck.ru/3V2CDm. ✈️Для регистрации на очное участие и подачи тезисов — переходите на сайт: https://thrombosisday.ru/ Не упустите возможность стать частью профессионального диалога, который спасает жизни! ✈️Ждём вас в Москве и онлайн! Следите за новостями в наших социальных сетях ВКонтакте и МАХ!

❤️Внимание, коллеги! Совсем скоро — 10 октября 2026 года — в Москве состоится главное событие года в области антитромботической терапии: IV Всероссийский конгресс с международным участием «День борьбы с тромбозом в России». Мероприятие пройдёт на площадке «Президент-отеля» (ул. Большая Якиманка, 24) и соберёт ведущих экспертов со всей страны. Конгресс проводится при поддержке Российской академии наук, а среди спикеров — авторитетные эксперты РАН из разных отраслей медицины. Ключевая информация: ✈️Очная часть: 10 октября, Москва, «Президент-отель». Для участия необходимо зарегистрироваться на сайте: https://thrombosisday.ru/registracziya-na-meropriyatie/ 🎧Онлайн-день: 13 октября — совместно с Российской академией наук. Регистрация на онлайн-день уже открыта по ссылке: live-event.pro/131026 Важно! У вас есть возможность подать тезисы для участия в конгрессе. Отобранные тезисы будут опубликованы в октябрьском выпуске журнала «Терапия» (список ВАК). ✈️Почему это важно? Тромбозы остаются одной из главных причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — инфарктов, инсультов и венозных эмболий. Именно здесь, на Дне борьбы с тромбозом, мы вместе обсуждаем современные подходы к лечению и профилактике, обмениваемся опытом и определяем новые векторы развития. Для регистрации на очное участие и подачи тезисов — переходите на сайт: https://thrombosisday.ru/podat-tezisy/ Не упустите возможность стать частью профессионального диалога, который спасает жизни! 💧Ждём вас в Москве и онлайн!

Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в онлайн-семинаре «Новости Всемирного конгресса по тромбозу и гемостазу ISTH 2026», который состоится в пятницу, 24 июля, в 16:00 (мск). В рамках вебинара Никита Валерьевич Ломакин представит ключевую информацию о новациях в области изучения тромбоза, антитромботической терапии и клинических рекомендаций по следам ведущего мирового форума в области тромбоза и гемостаза. Напомним, что с 11 по 15 июля в Париже проходит 34-й Конгресс Международного общества по тромбозу и гемостазу (ISTH) — главное событие года для специалистов в этой области, собравшее более 6000 участников из 100 стран . В рамках конгресса были представлены новейшие исследования, клинические данные и инновационные подходы к диагностике и лечению, определяющие будущее кардиологической практики. ✅Регистрация и ссылка для участия Присоединяйтесь к онлайн-встрече!

🫀В Париже прошел воркшоп ISTH 2026! 10 июля на базе Исследовательского центра Сент-Антуан (CRSA) Университета Сорбонны собрались ведущие мировые эксперты в области тромбоза и гемостаза. На воркшопе выступил Никита Валерьевич Ломакин — доктор медицинских наук, сопредседатель Совета по тромбозам Российского кардиологического общества. В ходе воркшопа, где также выступали мировые лидеры — Joseph Caprini, Alok Khorana, профессора Коран, Фаланга и Грегориос Геротзиафас, — были подняты ключевые вопросы современной онкотромбологии. Никита Валерьевич выступил с докладом, в котором были подробно разобраны особенности онкотромбозов в разных регионах, а также обозначены конкретные шаги по развитию научного и образовательного сотрудничества между странами. Но главным событием стало выступление в научной части ISTH с докладом по результатам российского этапа международного научного проекта CAVITAS GROUP, реализуемого совместно с Университетом Сорбонна (Франция). Исследование, посвящённое изучению патогенеза тромботических осложнений у онкологических пациентов, продемонстрировало новые данные, которые лягут в основу будущих клинических рекомендаций. ✔️Почему это важно? ISTH Congress — это главное событие года в мире тромбоза и гемостаза. 34-й конгресс, который прошел с 11 по 15 июля в Paris Expo Porte de Versailles, собрал ведущих мировых экспертов. Подробнее о результатах, трендах и практических выводах, полученных в ходе конгресса, в онлайн-семинаре «Новости Всемирного конгресса по тромбозу и гемостазу 2026», который состоится в пятницу, 24 июля, в 16:00 (мск). 🫀Регистрация и ссылка для участия: event.scardio.ru/event/1293

Предлагаем вашему вниманию публикацию в журнале «Национальное здравоохранение» — официальном рецензируемом издании, главным редактором которого является Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Альбертович Мурашко. Статья подготовлена командой экспертов под руководством Никиты Валерьевича Ломакина (соавторы: И.В. Зотова, С.В. Аллахвердиева, И.Ю. Ткач). Это пилотное исследование, которое должно стать настольным для каждого врача, назначающего антитромботическую терапию (АТТ). О чём статья? Авторы оценили реальный уровень знаний 667 врачей из 8 федеральных округов. И цифры заставляют задуматься. Только 14,8% респондентов показали достаточный уровень знаний по всем разделам АТТ. При этом базовые вопросы знают 72,7%, но как только речь заходит о клинических рекомендациях — цифра падает до 30,4%, а по сложным клиническим ситуациям достаточный уровень знаний показали лишь 4,4% врачей. Где мы ошибаемся чаще всего? 🔴 Неверный выбор препарата при антифосфолипидном синдроме — 81,3% ошибок. 🔴 Ошибки в дозировании парентеральных антикоагулянтов — 61,8%. 🔴 Подмена формулы Кокрофта–Голта на CKD-EPI при расчёте доз — системная проблема. 🔴 Переоценка геморрагического риска как повод отказать пациенту в антикоагуляции. Кто показывает лучшие результаты? Кардиологи (19,1% с достаточным уровнем знаний) и гематологи (20%). Среди терапевтов и врачей общей практики — лишь 5,6%. Среди хирургов и анестезиологов-реаниматологов — 0%. Почему это важно? Ошибки в АТТ — одна из основных причин предотвратимых нежелательных лекарственных реакций, госпитализаций и летальных исходов. Это исследование — чёткий сигнал: нам нужны целевые образовательные программы. 📖 Читайте статью полностью (DOI:10.47093/2713-069X.2026.7.1.63-73). Это повод пересмотреть свои подходы и закрыть пробелы. Знания спасают жизни. Ваши знания — тоже.

С 11 по 15 июля проходит 34-й Конгресс Международного общества по тромбозу и гемостазу (ISTH 2026) — одно из крупнейших международных научных мероприятий, посвященных вопросам тромбоза, гемостаза и антитромботической терапии. Сопредседатель Совета по тромбозам Российского кардиологического общества Никита Валерьевич Ломакин совместно с академиком РАН Александром Давыдовичем Макацария делятся впечатлениями с площадки Конгресса и рассказывают о ключевых научных событиях, представленных на ISTH 2026. 🎥Предлагаем вашему вниманию видеоролик с места проведения Конгресса. Уже 24 июля на площадке Российского кардиологического общества состоится онлайн-семинар «Новости Всемирного конгресса по тромбозу и гемостазу ISTH 2026», в рамках которого Никита Валерьевич Ломакин представит обзор наиболее значимых научных результатов Конгресса и их практического значения для клинической практики. 📅 24 июля 🕓 16:00 (мск) 📌 Регистрация и подключение

Друзья, коллеги! 🫀 У нас важная новость — завтра, 10 июля, в Париже стартует международный воркшоп ISTH 2026 Congress! Мероприятие пройдёт на базе Исследовательского центра Сент-Антуан (CRSA) Университета Сорбонны. Участие — гибридное: можно приехать в Париж или подключиться онлайн через Zoom. 🗓 Завтра, 10 июля, начало в 15:00 по парижскому времени. Это абсолютно бесплатно, но регистрация обязательна: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdgdtsDz1LDa_er_AJWV5zLHGTKSQ1TutLu7uQlmCkNcT8NHg/viewform Ключевая тема воркшопа — «От доказательств к внедрению: продвижение принятия клинических рекомендаций» при рак-ассоциированном тромбозе (CAT). Почему это важно? Рак-ассоциированный тромбоз остаётся одним из самых серьёзных осложнений в онкологии и основной причиной смертности у пациентов с раком. Разрыв между клиническими рекомендациями (ASCO, ASH, ESMO, ISTH) и реальной практикой — огромен. В программе — выступления мировых экспертов, включая Joseph Caprini и Alos Khorana. Завтра за круглым столом выступит Никита Валерьевич Ломакин, представляя Российское кардиологическое общество, Национальное научное общество воспаления. Это важный шаг для интеграции российского опыта в глобальный диалог. Весь конгресс ISTH пройдёт с 11 по 15 июля в Париже и соберёт ведущих мировых экспертов в области тромбоза, гемостаза и сосудистой биологии. Гордимся, что российская наука представлена на таком уровне! Следите за новостями — впереди много интересного. А если кто-то из коллег завтра в Париже или хочет присоединиться онлайн — регистрация всё ещё открыта! ✅До встречи завтра онлайн!

❤️Уважаемые коллеги! Сегодня, 6 июля, мы отмечаем Всемирный день кардиолога 🥰— праздник всех, кто посвятил свою жизнь борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сохранению жизни. 📌Кардиология сегодня — это сложнейший симбиоз фундаментальной науки, передовых технологий и самоотверженного труда. И в центре этого симбиоза — вы, врачи, ежедневно принимающие решения, от которых зависят судьбы пациентов. Российский антитромботический форум на протяжении многих лет объединяет кардиологов, неврологов, терапевтов и специалистов смежных направлений. За годы работы проекта состоялось более 163 школ в 49 регионах страны, в которых приняли участие свыше 15 000 слушателей. Это общее дело, в котором каждый из вас — важнейшее звено. 📌Пусть ваш труд всегда приносит удовлетворение, а знания помогают опережать болезни. Желаем вам крепкого здоровья, профессиональных успехов, благополучия и неиссякаемой энергии. Пусть дома вас встречают с теплом и любовью, а пациенты дарят доверие и благодарность. С праздником! С Днём кардиолога! ✉️ С уважением, Команда Российского антитромботического форума

🫀Друзья, коллеги, у нас отличная новость, которой хочется поделиться! 10 июля 2026 года в Париже состоится международный воркшоп ISTH 2026 Congress на базе Исследовательского центра Сент-Антуан (CRSA) Университета Сорбонны. Это не просто очередная конференция, а международная встреча, организованная исследовательским отделом CaVITE (Cancer, Vessels, Biology, and Therapeutics) в сотрудничестве с ICTHIC. Формат участия — гибридный: можно присутствовать очно или подключиться онлайн через Zoom. Участие, кстати, абсолютно бесплатное, но регистрация обязательна. 📌Уникальностью данного мероприятия состоит в том, что перед участниками выступят Joseph Caprini и Alos Khorana. Тема воркшопа — «От доказательств к внедрению: продвижение принятия клинических рекомендаций» при рак-ассоциированном тромбозе (Cancer-Associated Thrombosis, CAT). 🫀Почему это так важно? CAT остаётся одним из самых частых и серьёзных осложнений в онкологии и основной причиной заболеваемости и смертности у пациентов с раком. Несмотря на то, что ведущие мировые общества: ASCO, ASH, EHA, EMN, ESMO и сам ISTH разработали клинические рекомендации, между этими руководствами и их реальным применением в повседневной практике сохраняется огромный разрыв. Программа воркшопа очень насыщенная и включает выступления ведущих мировых экспертов: 15:00 — Приветственное слово директора CRSA. 15:15 — Вступительное слово и цели воркшопа. 15:30— Пути ведения пациентов с CAT: барьеры и решения. 15:50— Рекомендации ESMO по CAT (солидные опухоли): барьеры и перспективы. 16:10 — Рекомендации EMN при множественной миеломе: барьеры и перспективы. 16:30 — Риск ВТЭ после онкохирургии: роль шкалы Caprini. 16:50 — Рак-ассоциированный артериальный тромбоз: вызовы и перспективы. 17:10—Международная дискуссия за круглым столом. 18:30 — Итоги и предложения по дальнейшим действиям. Именно в рамках международной дискуссии за круглым столом выступит Никита Валерьевич, представляя научное российское общество, РКВ, Национальное научное общество воспаления. Его участие — это важнейший шаг для интеграции российского научного и клинического опыта в глобальный диалог. ✔️Сам конгресс пройдёт с 11 по 15 июля в Париже и соберёт ведущих мировых экспертов в области тромбоза, гемостаза и сосудистой биологии. Мы гордимся тем, что российская наука представлена на столь высоком уровне. Следите за новостями — впереди много интересного! А если кто-то из коллег тоже планирует быть в Париже или хочет присоединиться онлайн регистрация всё ещё открыта: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdgdtsDz1LDa_er_AJWV5zLHGTKSQ1TutLu7uQlmCkNcT8NHg/viewform

Коллеги, рассказываем вам про возможности! Новый стандарт кардиологии уже работает. Если вы давно хотели глубоко погрузиться в кардиологию и получить полноценную специализацию — сейчас идеальный момент. С 1 марта 2026 года вступил в силу Федеральный закон №28-ФЗ. Программы переподготовки для врачей стали полностью очными с серьёзным увеличением практических часов. Кафедра кардиологии РМАНПО Минздрава РФ запустила обновлённую программу профессиональной переподготовки. Даты старта программы: ✔️31 июля 2026 года ✔️1 сентября 2026 года Выбирайте удобную для вас дату! Цифры, которые меняют всё: - 762 часа очного обучения (было 576) - Новые модули по ведению пациентов с болезнями ССС - Блок POCUS — ультразвук у постели больного для неотложных состояний 🏥Где проходит обучение? На лучших клинических базах страны: - Центральная клиническая больница Управления делами Президента РФ - НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова Кто наставники? Ведущие российские и международные практикующие специалисты. Что получите? ✔ Полный набор компетенций врача-кардиолога: от диагностики и лечения до реабилитации и организации работы ✔ Диплом о профессиональной переподготовке установленного образца ✔ Право вести медицинскую деятельность по специальности «Кардиология» Кому заходить в первую очередь? Терапевтам, которые хотят: — уверенно разбираться в сложной кардиопатологии — работать с POCUS-протоколами — вырасти профессионально и финансово 📎Все детали о циклах и порядке зачисления на сайте: https://cardio-rmapo.ru/

🔬 Как это было: Российский антитромботический форум в Ростове! 27 июня Ростов-на-Дону стал эпицентром кардиологической мысли. Форум прошел на одном дыхании! Собрались не просто коллеги, а настоящие профессионалы своего дела. Обсудили «горячие» кейсы, поспорили о новых схемах лечения и, конечно, наметили векторы развития антитромботической терапии на ближайшие годы. Отдельный плюс — живое общение и обмен опытом между специалистами. Юг России показал высокий уровень подготовки! Ждем новых встреч. А вы были на форуме? Делитесь впечатлениями в комментариях!

Тромб левого желудочка разрешился. Отменять антикоагулянты — или нет? Вот данные, которые помогут решить Тромб левого желудочка (ТЛЖ) рассосался на фоне антикоагулянтной терапии. Дальше — классическая клиническая дилемма: продолжать ОАК неопределённо долго или остановиться? Новое многоцентровое исследование называет конкретных «подозреваемых» в рецидиве. 252 пациента с разрешившимся ТЛЖ (средний возраст 64,5 года, 78,6% мужчин). Рецидив развился у 36 пациентов (14,3%) — то есть у каждого седьмого. Что НЕ работало как предиктор: систолическая функция левого желудочка на момент первичной диагностики тромба между группами не различалась. Смотреть нужно не туда. Что работало — и весьма заметно — на момент разрешения тромба: Факторы, повышающие риск рецидива (многофакторный анализ): — апикальная аневризма левого желудочка → риск выше в 3,1 раза (ОР 3,12) — перенесённый ишемический инсульт → риск выше в 2,75 раза (ОР 2,75) Факторы, снижающие риск: — каждый дополнительный 1% фракции выброса левого желудочка → риск −4% (ОР 0,96) — продолжение антикоагулянтной терапии после разрешения тромба → риск −73% (ОР 0,27) В цифрах попроще: при продолжении ОАК рецидивы случились у 25% пациентов, при отмене — у 54,7%. Вывод для клинициста: разрешение тромба на ЭхоКГ — это не финал истории, а точка для повторной оценки риска. Апикальная аневризма и инсульт в анамнезе — сигнал не спешить с отменой ОАК, даже если тромб больше не виден. А вот сохранная ФВ ЛЖ — аргумент в пользу более раннего прекращения терапии. По материалам: Lipps, K, Elbenawi, H, Heller, S. et al. Clinical and Echocardiographic Factors Associated With Left Ventricular Thrombus Recurrence. JACC Adv. 2026 Jul, 5 (7)