Гинеколог Духанина Екатерина

30.12.2025 стало известно, что вышел новый приказ Минздрава, который регламентирует работу акушеров-гинекологов. При чем здесь врачи частных клиник? При том, что вне зависимости от места работы мы подчиняемся приказам Минздрава. Так что несколько дней я посвятила изучению этого приказа. При чем здесь пациентки? В приказе прописано, кому положен бесплатный НИПТ во время беременности (немногие, но всё же есть), куда с какими диагнозами отправлять рожать (например, пациентки после ЭКО теперь обязательно едут в перинатальный центр) , куда отправлять оперировать гинекологических пациенток (почему-то внематочные беременности нужно направлять только в определённые стационары, ждём комментарии) и так далее. Нововведений немного и не все пациентки их почувствуют, но! Стараюсь держать руку на пульсе и рассказывать Вам

Январские каникулы (почему-то для меня они именно каникулы) подходят к концу. Что я успела? Была в театре, цирке, на выставке Карла Брюллова. Выбирала поднос в Жостово и расписывала брошь в Федоскино. Навытаскивала игрушек из автомата-хватайки и сходила на новогодний квиз. Любовалась архитектурными шедеврами Шехтеля и умилялась роверам. А ещё ничего не делала, проводила время с близкими и семьёй, читала книги и даже немного поработала. В общем, отдых удался. Теперь в рабочие будни 2026 года

Дорогие подписчики и пациентки! Поздравляю с наступающим 2026 годом! Желаю здоровья и сил, остальное всё можно заработать 😉 Пусть в 2026 году сбудутся заветные желания и будут только приятные неожиданности! Ну и пусть визит к гинекологу не входит в список неожиданностей, а только плановый осмотр, так сказать ежегодное ТО😉 С праздником!!!

Помните, я замораживала свои яйцеклетки? Мой репродуктолог (именно она делала мне пункцию) и хорошая подруга Гаврилова Ирина завтра проведёт вебинар на тему (барабанная дробь) заморозки ооцитов!!! То есть как раз про те самые яйцеклетки - кому, зачем и как. Ссылка на бот с подробностями https://t.me/WebinarPayBot

Почему нередко приёмы у врачей задерживаются? Для этого есть несколько причин 1) просто мало времени на прием Это обычно происходит в гос.больницах или частных клиниках, где врач не может увеличить время 2) экстренные пациенты Да, даже в частных клиниках бывают ситуации, когда нужно срочно осмотреть пациента (например, пришёл к другому специалисту и нужно несколько мнений) 3) сложные пациенты Те, чей прием физически невозможно уложить в стандартное время Например, у меня в руках фото отдельных патологий одной пациентки. Одна патология - одно фото (а то и 2-3 на одном снимке старалась делать), без повторов. А итог высотой получился с меня🤷‍♀️ И описание на лист мелким шрифтом, которое я делала больше получаса. Так как такое случается нечасто, я не удлинняю прием (если только под конкретного человека, про которого знаю, что придётся повозиться) 4) технические неполадки Да, я работаю на компьютере, с кучей техники, работающей от электричества, и у меня тоже может что-то зависнуть, отключиться и т.п. Пожалуйста, не злитесь, если Ваш прием к врачу задерживают. К тому же, это не значит, что я сокращу Вашу консультацию. Нет, Вам я также уделю столько времени, сколько требуется для решения Ваших вопросов

#гинекологнаработе С чем надо идти на прием к гинекологу (особенно в первый раз) ? Ожидаете список из перчаток, салфеток и носочков? Нет, это как раз у меня для Вас есть. Мне нужна информация, которая сделает мою работу более точной 1) первый день последней менструации (либо сколько лет менструаций нет) Если у Вас это написано в приложении, телефоне, календарике, бумажке - не забывайте это дома 2) сколько дней идёт менструация и сколько дней проходит от первого дня одного цикла до первого дня следующего цикла Опять же, если сложно сориентироваться самой, берите любой носитель, я помогу посчитать. Идеально, если цикл фиксировался хотя бы последний год 3) результаты последней онкоцитологии и мазка на ВПЧ (распечатанные или в телефоне - не важно) 4) информация о гинекологических операциях (и на шейке матки, и в животе - обо всех) - идеальный вариант это выписка + протокол операции + гистологическое исследование Если есть только что-то одно, берите что есть. Если же никаких бумаг не осталось, то постарайтесь дома спокойно вспомнить что Вам делали и выпишите себе всё, что вспомните 5) последние УЗИ матки и придатков и маммография Когда я пишу последние, я имею ввиду самые свежие, которые нашли. Если нашли только 5летней давности, значит их и приносите - будем считать, что последнее УЗИ было 5 лет назад. 6) препараты, витамины, БАДы, лекарственные травы - что конкретно, в какой дозе и как часто принимаете Да, мне нужны и инсулин, и "от давления", и все остальное. Ведь только понимая, что Вы используете, я смогу назначить что-то своё (или не назначить) 7) уточните, есть в семье онкологические заболевания и какие (рак "по-женски" - очень расплывчато). Также важно понимать, не было ли у родителей/братьев/сестёр инсульта/инфаркта /тромбоза 8) если у Вас были аллергические реакции на препараты, обязательно это себе зафиксируйте И все 😁 Да, список большой, но у многих и половины пунктов не наберётся - и я все равно это спрошу, проще уж подготовиться заранее

Сегодня мини-пост про #гинекологвжизни Часто ходим с друзьями на квизы Сегодня решили сходить на тему 18+ Оказались только 18ыми, но зато обогатились информацией. Бесполезной, но все же 😅

https://vkvideo.ru/clip-53250494_456255252 И начать я хочу с видео, попавшегося мне в ленте Во-первых, я абсолютно согласна с автором. Секс "для здоровья" - вещь абсолютно мифическая. Для настроения - да, но физическое здоровье никак от отсутствия или наличия половой жизни не меняется. А во-вторых, можно даже навредить себе, если не подумать о защите. Если у мужчины было более 20-30-40-90 партнёрш, то как часто он сдавал анализы на ИППП? В идеале, меняем партнёра - сдаём анализы. Сомневаюсь, что мужчина, сменивший 94 женщины, столько раз это делал. Но возможно, не отрицаю. Однако, это не повод не побеспокоиться о себе и проследить (и при необходимости настоять) на использовании презерватива. Кстати, именно отказ от его использования должен первым и насторожить - не надел с Вами, значит и раньше часто так делал. А ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) могут первое время никак не проявляться. Зато потом вести к воспалению, болям и бесплодию. Что и когда проверять в плане ИППП, можно почитать в этом посте

Всем доброе утро! Попробую вернуться в блог с регулярными постами - буду писать и о жизни, и о работе Постараюсь эту неделю каждый день что-то выкладывать 🤞

📍ВНИМАНИЕ 📍 С 7 ПО 20 ИЮЛЯ у меня будет ОТПУСК (практически без связи) Планируйте летние визиты заранее

На тему статистики одного врача. Вчера, сделав 7 УЗИ, в 6 случаях я нашла полип (или подозрение на него). Поверьте, каждый раз я тщательно перепроверяла. Что это значит? Что у 85% женщин есть полипы? Или что 2 июня - день обнаружения полипа? Нет, это значит что из 7 случаев нельзя сделать НИКАКИХ выводов. Объективные вещи начинаются на сотнях, тысячах, а лучше сотнях тысяч случаев. Один человек никогда не сможет накопить в своём опыте больше информации, чем несколько крупных исследований. Именно поэтому мнение одного эксперта всегда МЕНЕЕ значимо, чем результаты многоцентрового рандомизированного исследования

Можно ли отложить материнство, а потом родить здорового ребёнка? Перейдем к самому сложному и неоднозначному вопросу позднего материнства⬆️ Для зачатия от женщины нужна яйцеклетка, в идеале здоровая. До какого же возраста можно найти такую клетку? Количество яйцеклеток у женщины хоть и весьма большое, но ограниченное (оно закладывается когда сама женщина ещё плод в животе своей мамы) . То есть с каждым годом яйцеклеток становится всё меньше и меньше. К тому же яйцеклетки не могут просто сидеть и ждать своего времени, они постоянно обновляются, чтобы выжить. Любое обновление - риск ошибки (не так скопировали что-то, перепутали, кусочек гена потеряли...) Чем больше было обновлений, тем больше шанс, что какая-то генетическая ошибка закрадется (ещё и не одна). Итого - с каждым годом клеток становится меньше, а качество их хуже. А значит очень сильно растёт риск как ребёнка с генетическими отклонениями, так и выкидышей из-за неспособности плода развиваться даже в маленьком сроке. А у кого-то в 40 лет яйцеклетки заканчиваются практически полностью 🤷‍♀️ Хочу сразу сказать "подождите" всем тем, у кого мама/бабушка/тётя/ знакомая/блогер... родила после 40 лет и всё прекрасно. Конечно, истории успешных беременностей есть и их немало, просто риски неудачи с возрастом значительно вырастают. Есть ли шанс обойти генетику? Да, но он непрост. Вам надо заранее (в идеале до 35 лет) заморозить свои яйцеклеточки (пока их много и они с большей вероятностью здоровые). Правильно этот процесс называется витрификация ооцитов Фактически, это половина от ЭКО (когда происходит стимуляция яичников), только Вам не переносят эмбрион в матку, а замораживают яйцеклетки и оставляют на хранение. А когда Вы решите забеременеть, можно будет воспользоваться при необходимости своими более молодыми клетками. Кому надо и не надо, что за собой повлечёт такая процедура - будет дальше #поздняябеременность #отложенноематеринство