Доказательный экзорцист 🔥 (Кожевников Григорий)

🟠 Всем привет) Недавно я ездил по работе в Ташкент (Узбекистан) на Central Asian Endourology Congress (https://www.caecuro.com/) Мне понравилось, было интересно. Больше всего меня удивило, что все доклады были на английском, так что скоро уже видимо придеться учить английский даже для поездок по СНГ Из всех рекламных стендов мне больше всего понравился стенд, где можно было специальным лазером удалять камни в почке, почувствовал себя урологом ахаха (жалко что таких тренажеров не было в университете, когда я учился) PS Плов в Узбекистане поел, очень вкусный ——————————————— Слово дня: • Laser lithotripsy — удаление камней лазером А если вы хотите выучить медицинский английский, записывайтесь ко мне на занятия по английскому языку @grigorykozh

🟠 В 2016 году в тюрьме штата Миссисипи один из заключенных начал жаловаться на мышечную слабость и ухудшение зрения. Вскоре аналогичные жалобы поступили и от нескольких других осужденных. Клиническая картина, со стороны неврологии, возникшая одновременно у нескольких человек, похожа на ботулизм — заболевании, связанное с токсином бактерии Clostridium botulinum. Данная бактерия предпочитает бескислородную среду и активно размножается в герметично закрытых продуктах, например, консервах и домашних заготовках. Первые признаки отравления обычно проявляются в течение 12–36 часов. Однако пострадавшие не ели консервы. Зато они все пили prison wine (тюремное вино) или по другому его еще называют pruno или hooch. Технология приготовления достаточно простая: сок смешивают с фруктами, сахаром и дрожжами и оставляют бродить на несколько дней, чтобы образовался спирт Как позже выяснилось, один из заключённых решил добавить в пакет картофелину, чтобы "подкормить" дрожжи. Клостридия часто живет в почве и видимо на картофелене и попала в напиток. В итоге повар и ещё десять его друзей оказались в больнице и 5 из них в реанимации. К счастью, благодаря вовремя оказанной помощи, никто не умер ——————————————— Слово дня: • prison — тюрьма Оригинальная статья: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6552a8.htm Аналогичный случай из 2011 года https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6139a2.htm

🟠 Молодой человек, занимающийся бодибилдингом, скончался на фоне регулярного приема 2,4-DNP (клинический случай, clinical report) Что это за вещество? 2,4-DNP (2,4-Динитрофенол) — разобщитель окислительного фосфорилирования. Более простое объяснение: При расщеплении питательных веществ (например, глюкозы) выделяемая энергия аккумулируется в молекулах АТФ. (сначала энергия запасается в форме NADH2 и FAD, которые затем повышают концентрацию ионов H в межмембранном пространстве митохондрий, чтобы потом перевести эту энергию в форму АТФ) 2,4-DNP нарушает этот механизм: энергия не запасается в АТФ, а рассеивается в виде тепла. В результате организм усиленно тратит калории, что приводит к потере веса, но и повышению температуры тела (гипертермии). История применения: Вещество кратковременно использовалось как средство для похудения, но было запрещено FDA еще в 1938 году из-за узкого терапевтического диапазона, отсутствия антидота и тяжелых побочных эффектов (аритмии, катаракты, канцерогенного потенциала, пожелтения кожи). Сегодня его нелегально или полулегально (под видом химического реактива с маркировкой «не для употребления человеком») используют в среде бодибилдеров для снижения процента жира в теле - «сушки». Сам клинический случай: 21-летний молодой человек пришел на прием к врачу по поводу развившейся гинекомастии, к которой в дальнейшем присоединилась потливость, учащенное сердцебиение и дыхание (полная ИБ на картинках). Через несколько месяцев пациент поступил уже с почечной недостаточностью, после чего пациент сознался что принимал 2,4-DNP, "но только разочек, когда дал попробовать друг в спортзале" Из других настораживающих симптомов у пациента наблюдались: • капает пот при комнатной температуре 20 C • постоянное чувство голода при приеме 6000 ккал/день (!) К сожалению, через 12 часов после поступления пациент умер остановки сердца ——————————————— Оригинальная статья Case report: Fatal long-term intoxication by 2,4-dinitrophenol and anabolic steroids in a young bodybuilder with muscle dysmorphia Слово дня: • Intoxication — отравление

🟠 В статье Detecting Dementia Using Lexical Analysis: Terry Pratchett’s Discworld Tells a More Personal Story исследователи проанализировали словарный запас в произведениях Терри Пратчетта — писателя, которому поставили диагноз одной из форм болезни Альцгеймера. Один из симптомов Альцгеймера — уменьшение объема используемых слов у пациента, вплоть до полной потери речи (другие симптомы — проблемы с ходьбой, перепады настроения и потеря памяти) Авторы предположили: если врач может выявить болезнь на ранней стадии до тотальной афазии, то тщательный разбор текстов, написанных пациентом, позволит заметить признаки заболевания раньше постановки диагноза врачом Эксперимент подтвердил это: разнообразие слов в работах Пратчетта снижалось за годы до официального диагноза Так что, возможно, в скором будущем ИИ будет анализировать наши сообщения в ТГ, ВК и других соцсетях и ставить диагнозы раньше докторов (бесплатная идея для стартапа 😉) Несовершенства у этого исследования тоже есть, например, в выборке только один человек, без группы контроля, и это скорее интересный клинический случай, который задает интересные вопросы, и скорее всего в будущем мы уже увидим исследования на большей выборке с группами контроля и тд ——————————————— Слово дня: • decline — снижение

Посты про занятия спортом стабильно набирают высокое количество просмотров и реакций, так что продолжаем 🍔 (предыдущий пост про то как часто надо тренироваться) Большинство людей ходит в зал чтобы сбросить вес, и хотелось бы сделать это побыстрее, но при этом конечно не хотелось бы терять силовые показатели и массу мышц Тогда возникает вопрос, сколько надо сделать дефицит калорий, чтобы быстрее терять жировую массу, но при этом еще не терять мышцы? По результатам метаанализа Energy deficiency impairs resistance training gains in lean mass but not strength: A meta-analysis and meta-regression (2021) мышцы будут теряться при дефиците более 500 ккал в день, так что при любом количестве до, мышцы будут сохранятся, особенно, если продолжать давать нагрузку, есть достаточное количество белков, спать и тд При дефиците 500 ккал в день, потеря веса будет примерно 0.5 кг в неделю, так как в 1 кг жира содержится около 9 000 ккал, однако, в реальном организме также присутствует вода, поэтому чаще используют цифру около 7 500 ккал (А вообще не так принципиально сколько калорий в день Вы будете не доедать, главное чтобы был дефицит и тогда вы точно будете худеть 😉) Пользуйтесь 🤪 ——————————————— Слово дня: • impair — нарушать

🟠 Мне прислали тест для оценки ожидаемой продолжительности жизни, делюсь с Вами 😉 В нём задают вопросы об образе жизни, а потом на основе научных исследований рассчитывают, сколько лет вам ещё примерно осталось жить Некоторые вопросы меня удивили, например, о том, катаетесь ли вы на мотоцикле https://www.kamalama.org/ (язык можно поменять на русский) ——————————————— Слово дня: • Life expectancy — ожидаемая продолжительность жизни

🟠 США завершили процесс выхода из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 20 января 2025 года президент Дональд Трамп в свой первый день нового срока подписал указ 14155, запустив годовую процедуру прекращения членства, как того требуют правила ВОЗ. 22 января 2026 года Соединённые Штаты официально вышли из организации, завершив 78‑летний период участия. Вашингтон объяснил этот шаг неудовлетворённостью действиями ВОЗ во время пандемии COVID‑19. При этом США долгие годы были крупнейшим донором, ежегодно перечисляя 111 млн долларов взносов и примерно еще 570 млн добровольно, что составляло примерно 20% бюджета ВОЗ. На фоне потери такого крупного донора ВОЗ уже объявила о сокращении персонала и урезании некоторых программ. Источник: Министерство здравоохранения и социальных служб США ——————————————— Слово дня: • Withdrawal — отмена, в том числе и в мед контексте, например, drug withdrawal syndrome — синдром отмены

Главные итоги моего 2025 года: 🌸Переехал в Москву и нашел новую работу 🌸На канале собрал целую тысячу подписчиков, нарисовал стикеры, выпустил словарик 🌸Набрал еще две группы по мед английскому 🌸Начал заниматься спортом более регулярно Цели на 2026 год я уже написал, получилась большая куча, но недавно услышал совет, что лучше выбрать одну цель и сосредоточится на ней, пока еще думаю какую Желаю и Вам в новом году понять, что Вы хотите, и чтобы все получилось) Спасибо всем, кто читал и ставил лайки. С Новым Годом! 😘

Поздравляю победителей, сегодня я Вам напишу 😉 Все кто хотел попасть ко мне на занятия, но в не выиграл, можете записаться в ЛС или приобрести сертификат своим близким на Новый Год ☺️🥰❤️

🟠 Розыгрыш занятий по английскому языку Скоро Новый Год, пора загадывать желания и дарить подарки ☺️ 🎁 В этом году я решил разыграть 4 сертификата на 4 групповых онлайн-занятия. Вместе мы определим ваши цели, составим план роста на 2026 год и начнем его…

🟠 Розыгрыш занятий по английскому языку Скоро Новый Год, пора загадывать желания и дарить подарки ☺️ 🎁 В этом году я решил разыграть 4 сертификата на 4 групповых онлайн-занятия. Вместе мы определим ваши цели, составим план роста на 2026 год и начнем его реализацию Как запрыгнуть в новогодние сани: 1 Быть подписанным на мой канал @doc_exo 2 Оставить лайк под этим постом ❤️ 3 Нажать на кнопку участвовать Итоги розыгрыша — 25 декабря ✨ А если вы не хотите надеяться на удачу, то можете порадовать своих близких полезным подарком, заказав сертификат у меня @grigorykozh

Недавно обещал сделать словарик по медицинским терминам, год уже подходит к концу, надо выполнять ахаха 👻 🟠 Cловарь содержит 1112 наиболее употребительных слов, отобранных из материалов USMLE и презентаций клинических случаев. Я создал его, чтобы помочь врачам и студентам сделать первые шаги в изучении английского для работы с медицинской литературой и стажировок. Слова сгруппированы в тематические разделы, рекомендую начать с наиболее интересной для вас темы. Ссылка на скачивание P.S. Также у меня есть словарик по лексике из медицинских научных статей (112 слов), рекомендую тоже с ним ознакомиться А, если вам тяжело заставить себя заниматься самостоятельно, то welcome ко мне на индивидуальные и групповые занятия по английскому языку @grigorykozh