Доктор Климов: уролог | онколог | хирург

Недавно был интересный случай☝🏼 Ко мне пришла девушка, 30 лет. Веду её уже давно. Наше знакомство когда-то началось с абсцесса молочной железы — история была непростая, как-нибудь отдельно расскажу. На тот момент она кормила грудью. И, кстати, вскармливание тогда удалось сохранить — хотя многие в такой ситуации заранее думают, что это уже невозможно. Сегодня пришла на контроль. Не с острой проблемой, а скорее с тревогой. Начала задавать вопросы про факторы риска, наблюдение, переживания «а вдруг что-то упустить». И это, если честно, очень частая история. Пациенты обычно тревожатся не только из-за диагноза. Иногда сильнее пугает неизвестность. Спокойно всё обсудили, разобрали её ситуацию. На такие случаи у меня есть памятка — чтобы человек потом не оставался один на один со своими мыслями после приёма. В итоге договорились наблюдаться дальше без лишней паники и крайностей. Вообще заметил: когда пациент понимает, что с ним происходит, тревоги становится заметно меньше. Даже если полностью она не исчезает 🙏

Сегодня разбирали важные темы мужского здоровья и демографии Обсуждали: — синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи — причины и проявления заболеваний предстательной железы — особенности мужской репродуктивной функции Такие мероприятия — это всегда про обмен опытом и новые взгляды на привычные вещи 🙂‍↕️ Буду постепенно делиться тем, что действительно можно применять на практике

Друзья, немного пропал из постов — выдались довольно загруженные дни. Сейчас в Сочи на конгрессе по мужскому здоровью. Такие выезды всегда полезны: смотришь, как коллеги работают, какие подходы используют, что нового появляется в практике. Иногда после таких мероприятий пересматриваешь даже привычные вещи. Постепенно возвращаюсь сюда, буду чаще на связи. Если есть темы или вопросы, которые хотите разобрать — пишите 👇

КОГДА ОРГАНИЗМ НАЧИНАЕТ «СИГНАЛИТЬ» Продолжая тему. Часто изменения начинаются не резко. Они накапливаются постепенно 😌 Сначала это может выглядеть как обычная усталость 👇 — меньше энергии — сложнее восстанавливаться — меняется вес — появляется дискомфорт И в этом месте многие делают одну и ту же вещь — просто адаптируются. ❗️Но если смотреть глубже, за этим уже могут стоять изменения: — гормонов — сосудов — обмена веществ И здесь важный момент 👇 вопрос не в том, есть ли симптомы, а замечаете ли вы их. ➡️ В следующем посте разберём, на что действительно есть смысл обращать внимание при проверке здоровья.

Интересно, как у вас:

ПОЧЕМУ ДО ВРАЧА ДОХОДЯТ НЕ СРАЗУ Есть наблюдение из практики. Мужчины редко приходят «просто провериться». Чаще приходят, когда уже что-то мешает жить. И это не про безответственность. Скорее про привычку терпеть и не придавать значения первым сигналам. Хотя организм обычно заранее даёт понять, что что-то меняется: чуть меньше энергии, чуть хуже сон, где-то дискомфорт. Просто на этом этапе это легко игнорируется.

Как удаляют бородавки и папилломы — уже разобрали 🙏 А теперь к практике. У нас в медицинском центре «Альмед» доступны разные методы удаления — подбираем их индивидуально, в зависимости от ситуации. И здесь важно не только оборудование, но и специалист. Хочу познакомить вас с Чайчук Татьяной Анатольевной — дерматологом, с которой мы работаем в одном отделении. Она занимается диагностикой и удалением кожных образований, аккуратно подбирает метод и объясняет, что происходит и почему выбран именно такой подход. Для пациента это, на мой взгляд, самое важное — когда не просто «удалили», а разобрались в ситуации и дали понятную тактику дальше😌 Если есть вопросы по образованиям на коже — можно спокойно прийти на консультацию и разобраться, что это и нужно ли что-то делать🙏

Как удаляют бородавки и папилломы? Есть несколько методов: • лазер • радиоволна • крио (жидкий азот) • хирургически скальпелем (практически не применяется) Выбор зависит от: • размера • глубины • локализации • количества образований 📌По ощущениям — чаще удаление проходит быстро и безболезненно. ❗️Важно понимать: удаление — это работа с кожным проявлением. Сам вирус может сохраняться в тканях, поэтому иногда возможны рецидивы.

Бородавки и папилломы: удалять или нет? Давайте разберёмся. Вопрос частый — и не только про эстетику, но и про риск травматизации. ❗️Сначала важно понять: бородавки и папилломы — это не одно и то же. Бородавки чаще связаны с ВПЧ и могут распространяться. Папилломы (то, что многие так называют) нередко оказываются мягкими фибромами и не всегда связаны с вирусом. 📌Но подход в целом похож: не всё нужно удалять срочно. Когда можно наблюдать: • образование маленькое • не растёт • не мешает • нет боли Когда лучше удалить: • быстро увеличивается • болит (особенно на стопе) • постоянно травмируется • вызывает выраженный эстетический дискомфорт • появляется несколько новых образований Важно: самостоятельно «срезать» или «выжигать» дома — плохая идея. В следующем посте разберём, какие методы удаления есть и чем они отличаются 🙏

Всегда ли папилломы связаны с ВПЧ? Часто на приёме слышу: «Если есть папилломы — значит у меня ВПЧ?» Не всегда. Да, папилломы действительно чаще всего связаны с вирусом папилломы человека. Но проблема в том, что не всё, что выглядит как «папиллома», ею является. Пациенты часто так называют любые небольшие образования на коже, особенно если они мягкие и «висят». На практике это могут быть: • мягкие фибромы • кератомы • невусы И у них уже совсем другая природа, не связанная с ВПЧ. Поэтому важный момент: не ставить себе диагноз самостоятельно, а сначала понять, что именно это за образование. И уже от этого зависит, нужно ли лечение, удаление и есть ли вообще связь с вирусом. 📌 В следующем посте разберём, когда нужно удалять, а когда можно наблюдать. Спасибо, что задаёте вопросы — всегда рад разбирать темы, которые вас интересуют 🤍🙏

Можно ли полностью избавиться от хронического простатита? В завершение темы — самый частый вопрос: можно ли полностью избавиться от хронического простатита? В большинстве случаев удаётся добиться стойкой ремиссии, когда симптомы не беспокоят и человек живёт обычной жизнью. Что действительно помогает: • регулярная физическая активность • снижение уровня стресса • работа с мышцами тазового дна • нормализация режима сна • грамотное лечение и наблюдение у уролога Важно понимать: хронический простатит — это не приговор и не «пожизненная болезнь». При системном подходе состояние хорошо контролируется, а обострения можно значительно снизить или полностью избежать.

Почему простатит «возвращается»? Продолжаем обсуждать тему простатита. Один из самых частых вопросов на приёме — почему симптомы могут возвращаться снова и снова. Нередко причина в том, что лечатся только симптомы, а не факторы и причины, которые вызывают и поддерживают проблему. Распространённые ошибки: • бесконтрольный приём антибиотиков • самолечение по советам из интернета • игнорирование образа жизни • отсутствие работы с мышцами тазового дна Важно понимать: хронический простатит часто является мультифакторным состоянием, а не просто «одной бактерией». Поэтому и подход к лечению должен быть комплексным (индивидуальным). Он может включать: • полноценную диагностику • коррекцию образа жизни • физиотерапию • работу со стрессом и мышцами таза.

Хронический простатит: почему он возникает? Друзья, доброго дня. На этой неделе хочу подробнее разобрать тему простатита — вопрос, с которым мужчины довольно часто приходят на приём. Хронический простатит — это длительное воспалительное или функциональное состояние предстательной железы. Важно понимать: не всегда его причиной является инфекция. Частые факторы, которые могут играть роль: • стресс • сидячий образ жизни • застой крови в малом тазу • нерегулярная половая жизнь • хроническое напряжение мышц таза • ИППП Симптомы нередко появляются волнами. Периоды улучшения могут сменяться обострением. Чаще всего пациенты отмечают: • тянущие боли или дискомфорт в области таза • неприятные ощущения при мочеиспускании • снижение либидо • чувство тяжести в промежности • учащенное мочеиспускание Отдельно хочу затронуть ещё один важный вопрос — почему простатит у некоторых мужчин возвращается снова и снова. В следующем посте разберём основные причины рецидивов и что можно сделать, чтобы снизить риск обострений.

Фиброаденома и маммопластика: можно ли совместить? Иногда на консультации возникает вопрос: если есть фиброаденома, можно ли делать маммопластику? Фиброаденома сама по себе не является противопоказанием к пластической операции на молочной железе. Но в такой ситуации важно правильно спланировать тактику. Обычно требуется консультация двух специалистов: маммолога (или онколога-маммолога) и пластического хирурга. После осмотра и УЗИ они вместе принимают решение, как лучше поступить. В некоторых случаях возможно выполнить две задачи за одну операцию: удалить фиброаденому и одновременно провести маммопластику. Но многое зависит от расположения образования, его размера и опыта специалистов. Важно понимать, что не каждый хирург берётся за такую комбинацию. Поэтому лучший вариант — когда специалисты работают в тандеме: пластический хирург и врач-маммолог. Тогда можно безопасно решить обе задачи за один этап: удалить образование и выполнить эстетическую коррекцию груди 😌

Опасна ли фиброаденома в долгосрочной перспективе? В большинстве случаев – нет. Фиброаденома имеет низкий риск «озлокачествления». Важно различать: • «классическую» фиброаденому • листовидную опухоль (редкий вариант, требует контроля) Что важно пациентке: • регулярное УЗИ • наблюдение у специалиста • понимание динамики, а не разовый осмотр Спокойное наблюдение – часто самая грамотная тактика 🙏

Дорогие девушки! Поздравляю вас с 8 Марта! 🌸 Желаю крепкого здоровья (это главный приоритет!), отличного настроения, успехов во всех делах и побольше поводов для улыбок. Пусть весна подарит вам заряд энергии, а каждый день будет наполнен приятными моментами! С праздником, доктор Климов НЮ

Фиброаденома: это опухоль или нет? Фиброаденома – это доброкачественное образование молочной железы. Она не является раком и в большинстве случаев не перерождается. Как её обычно описывают пациенты: • «шарик» или «шишка» • подвижное уплотнение • безболезненное образование Чаще встречается у женщин до 45 лет и связана с гормональной чувствительностью ткани груди. Главный страх пациентов – слово «опухоль». Но в медицине это не всегда означает злокачественный процесс. Самый частый следующий вопрос на приёме после постановки диагноза — нужно ли её удалять или можно просто наблюдать. В следующем посте разберём, в каких случаях фиброаденому действительно удаляют, а когда достаточно контроля и регулярного УЗИ.