Lectures notes 6th year

الطبيبة الجميلة خلقاً وخُلُقاً الرائعة لطفاً وأدباً ❤️✨ الكريمة بنتُ الكِرام بوركتْ فاتحةُ عمرك ، وتزينت خطُواتُ دربكِ ، رزقكِ الله سعادة الدارين💐✨ مباركٌ لكِ الخطبة والله يتمم لك على خير وعافية🪷

رسالة رائعةمن دكتور عبدالعزيز نايب الباطنة العامة بالجامعة وحدة ICU دا كورس كامل مجاني للعناية و الطوارئ انا عملته لو ينفع تنزله عند حضرتك شرحت فيه أهم الحالات الي بتيجي الطوارئ و العناية ازاي تشخصها و تتعامل معاها بطريقة سهلة و مبسطة دا لينك القناة https://youtube.com/playlist?list=PLI7JstQF5nCByyvazBuXFYAE1pzdH-byK&si=T75yaTcWzLyLF2NK كذلك شرحت جزء ال Antibiotics في ٣ فديوهات بطريقة مفصلة و سهلة اول فديو General مع التركيز على أدوية العناية تاني فديو ازاي تقرأ المزرعة و تتصرف في حالة MDR تالت فديو عن أشهر الأمراض في العناية و أنسب مضاد حيوي ليها https://youtube.com/playlist?list=PLI7JstQF5nCCCwkUIq7LOvFcKcs39lJQ8&si=ZI6uwWhdEXHxps63 كذلك شرحت جزء ال Electrolytes الاسباب و ازاي نشخص و نعالج أي Electrolyte disturbance https://youtube.com/playlist?list=PLI7JstQF5nCBYW4grotLK6K2PhLlz8Ld3&si=xzJk2EQ3SsliAYpk أخيراً فديوهين شرح مبسط لل Mechanical ventilation فيما يخص parameters و ال moods و المشاكل الي بتظهر على الفينت و ازاي تتعامل معاها و كذلك جزء ال Curves و ال weaning هيكون مفيد جداً للي محتاج يعرف الأساسيات https://youtube.com/playlist?list=PLcTWd_ePep_0&si=WPCIlmed9vIouAq5

Causes of gout

Management of Acute Gout and Long term preventive therapy

Comprehensive Asthma Management Algorithm

Blood supply of abdomen

جمعة مباركة 🤍🤍

الله أكبر ، الله أكبر ، الله أكبر ، لا إله إلا الله الله أكبر ، الله أكبر ، الله أكبر ، ولله الحمد ♡

المحاضرة المجانية اللي طالما انتظرتوها🤩 بعنوان "Approach to Amenorrhea" استمتعوا 🤍✨️ #USMLE_with_rehab

هذولا بعض تفريغات الدكتور حسام مختار مايقارب ٦٨ ملف ,طريق سرد جداً رهيبه معلومات كلها Updated لاحد يعدي ع الباطنة بدون مايقراء منها حترتب لك الموضوع وتفهمك #Medicine

تم تغير مصطلح العلمي لتكيس المبايض من pcos  الـى pmos : لان المشكلة مش بالمبيض فقط  وحتى كلمة (تكيس) كانت مضللة أحياناً اسم "تكيس المبايض" صار ما يقنع بعض العلماء  لأن المشكلة مو مجرد "أكياس" على المبيض مثل ما الناس تتصور بكثير من حالات PCOS:  المشكلة…

تم تغير مصطلح العلمي لتكيس المبايض من pcos  الـى pmos : لان المشكلة مش بالمبيض فقط  وحتى كلمة (تكيس) كانت مضللة أحياناً اسم "تكيس المبايض" صار ما يقنع بعض العلماء  لأن المشكلة مو مجرد "أكياس" على المبيض مثل ما الناس تتصور بكثير من حالات PCOS:  المشكلة الحقيقية تكون مقاومة إنسولين، اضطراب هرمونات، ومشاكل استقلابية تأثر على الجسم كله.. مش المبيض فقط والصدمة؟  مش كل بنت عندها PCOS يطلع عندها "تكيس" فعلاً بالسونار! لهذا ظهر اتجاه علمي لتغيير الاسم إلى:  متلازمة اضطراب التمثيل الغذائي والمبيض  (Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome) (PMOS) حتى يوصف الحالة بشكل أدق وأشمل يعني المرض مش مجرد دورة غير منتظمة أو مشكلة نسائية بسيطة...  هو اضطراب هرموني واستقلابي كامل ممكن يأثر على الوزن -البشرة والشعر  -الخصوبة  -السكر  وحتى صحة القلب مستقبلاً لهذا العلاج الحقيقي مش فقط حبوب تنظيم دورة  بل فهم السبب الأساسي للحالة. والحمدلله الطب كل يوم يغيّر فهمه للأمراض أكثر وأكثر

الكلاسيك ما يِخيبش 🎯 طفل مولود بعد "ولادة متعثرة" (Difficult birth)، وضعية دراعه مميزة جداً: 1️⃣ الدراع: مفرود ولافف لجوه (Adducted & Medially rotated). 2️⃣ الرسغ: متني لورا زي وضعية الجرسون وهو بياخد "البقشيش" (Waiter’s tip position). التشخيص هنا: ✅ Erb palsy 💡 المشكلة حصلت نتيجة شد شديد على رقبة الطفل أثناء الولادة أدى لقطع أو إصابة في الأعصاب (Brachial plexus - C5-C6)، وده اللي شلّ العضلات المسؤولة عن حركة الدراع الطبيعية. #الكلاسيك_ما_يخيبش @Gomaa_stitch #Gomaa_stitch

"أم مازن"، ابنها مازن (8 سنين) بيعاني من التبول اللاإرادي الليلي. جربت كل الحلول السلوكية؛ منعت السوائل بالليل، بتصحيه، مفيش فايدة… والموضوع بدأ يأثر على نفسيته. دكتور الأطفال كتبله: Minirin Melt 120 mcg قبل النوم. أم مازن التزمت في الأول… بس كانت شايفة إن ابنها "عطشان"، فكل ليلة بعد ما تحطله القرص تحت لسانه، كانت بتديله كوباية مية كبيرة… وأحيانًا عصير كمان عشان ينام مرتاح. الموضوع فضل كده كام يوم… لحد ما في يوم الصبح، مازن صحي دايخ جدًا، بيشتكي من صداع شديد، عنده غثيان، ومش مركز… وبعدها حصلتله تشنجات خفيفة! الأم جريت بيه على الطوارئ… والتشخيص كان صادم: Water Intoxication بسبب دواء التبول نفسه! إزاي دواء المفروض "يقلل البول" يسبب كارثة زي دي؟ وليه الدواء ده تحديداً بيعتبر "جوكر" في الطب وبيدخل في علاج أمراض تانية ملهاش أي علاقة بالتبول؟ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ عشان نفك اللغز، لازم نفهم إن الـ Minirin (Desmopressin) مش مجرد دواء بيقفل المثانة، ده "نسخة معدلة بعبقرية" من هرمون بيفرزه المخ: ١. النسخة الذكية من الـ ADH الجسم بيفرز هرمون اسمه الـ (Vasopressin / ADH) عشان يحافظ على المية. الهرمون ده بيشتغل على مستقبلين: (V1) بيضيق الأوعية ويرفع الضغط، و(V2) في الكلى بيسحب المية. العبقرية في الـ Desmopressin إنه (Selective V2 Agonist). يعني بيروح يمسك في مستقبلات الكلى بس، ويفتح قنوات اسمها (Aquaporins)، فيسحب المية من البول ويرجعها للدم. النتيجة؟ كمية البول بتقل جداً وتتركز، والمثانة مابتتمليش بالليل. ٢. التسمم المائي (Dilutional Hyponatremia): إيه اللي حصل لمازن؟ الدواء سحب المية ورجعها للدم (قفل الحنفية). لما الأم شربته كوباية مية كبيرة، المية دي دخلت الدم وملاقتش مخرج! فعملت تخفيف شديد لنسبة الصوديوم في الدم (Hyponatremia). نقص الصوديوم السريع ده بيعمل تورم في خلايا المخ (Cerebral Edema)، وده اللي خلى مازن يصحى مصدع ودايخ وممكن يدخل في تشنجات وغيبوبة! ٣. الجوكر (الاستخدامات الخفية): الـ Minirin مش بس لتبول الأطفال، ده ليه استخدامات تانية بتنقذ حيوات: • السكري الكاذب (Central Diabetes Insipidus): • مرضى الغدة النخامية اللي مش بتفرز ADH، بيتبولوا كميات مرعبة (ممكن توصل لـ 15 لتر في اليوم). المينيرين هنا بيبقى "دواء حياة أو موت" لتعويض الهرمون الناقص. • السر الدموي (Hemophilia A & von Willebrand Disease): الدواء ده ليه تأثير سحري على الخلايا المبطنة للأوعية الدموية؛ بيجبرها تفرز عامل التجلط الثامن (Factor VIII) وعامل فون ويليبراند (vWF). عشان كده دكاترة أمراض الدم والأسنان بيستخدموه (أحياناً كبخاخ أنف أو حقن) قبل خلع الأسنان أو العمليات لمرضى النزيف عشان يمنع النزيف! ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ قواعد للتعامل مع الـ Minirin: ١- قانون الجفاف الليلي (Fluid Restriction Rule): أهم تحذير على الإطلاق: "يا فندم، من قبل جرعة الدواء بـ ساعة، ولحد 8 ساعات بعده.. ممنوع شرب المية أو السوائل تماماً إلا للضرورة القصوى وبكمية لا تذكر ببلّ الريق بس". ٢- الميزة في الـ Melt: أقراص الـ (Minirin Melt) بتتحط تحت اللسان وبتدوب فوراً (Sublingual). ميزتها إنها مش محتاجة مية عشان تتبلع، وامتصاصها أفضل وأسرع، ومش بتتأثر بالأكل زي الأقراص العادية. جرس إنذار الصوديوم (Warning Signs): لازم توعي الأم بأعراض نقص الصوديوم: لو الطفل اشتكى من (صداع شديد، غثيان وترجيع من غير سبب، زيادة سريعة في الوزن، أو تشوش في التركيز)، لازم توقف الدواء فوراً وترجع للطبيب. قاعدة أيام المرض (Sick-Day Rule): لو الطفل جاله نازلة معوية (إسهال وترجيع) أو سخونية عالية ومحتاج يشرب سوائل كتير عشان الجفاف، لازم توقف المينيرين فوراً لحد ما يخف، عشان مانبوظش توازن الأملاح في جسمه وهو تعبان. ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ #Zack_Pharma

«‏قد يدعو العبدُ ربَّه في حاجة، فيفتح اللهُ عليه من لذَّة مناجاته ما كان أحبَّ إليه من تلك الحاجة». ـ ابن تيمية جمعة مباركة♡ ساعة استجابةة .

هل سمعت قبل كده عن ظاهرة “أنت تحط اسمي وأنا أحط اسمك” في النشر الأكاديمي؟ 📚 للأسف الظاهرة دي بقت بتظهر بشكل أوضح في بعض البيئات الأكاديمية، وبتفتح باب كبير للنقاش حوالين النزاهة العلمية. في دراسة حديثة بعنوان: "You Put my name, I Put your name: exploring unethical practices in academic publishing using the authorship misappropriation Diamond framework" الباحثين (ومنهم مايكل أويديل أوينوجا وزملاؤه) حاولوا يفهموا واحدة من أخطر المشاكل اللي بتواجه البحث العلمي: التلاعب في التأليف العلمي (Authorship manipulation)، خصوصًا في البيئات اللي فيها ضغط كبير على النشر والترقية وقلة موارد. الدراسة ركزت على السياق النيجيري، وكشفت 5 أشكال رئيسية للممارسات غير الأخلاقية: 📌 تأليف تبادلي: “أنا أكتب اسمك وأنت تكتب اسمي” كنوع من المصلحة المتبادلة 📌 تضخيم للترقية: إضافة أسماء مش مشاركة فعليًا عشان دعم الترقيات 📌 محاباة هرمية: استغلال السلطة لإدراج أسماء معينة (زي رؤساء أو مشرفين بدون مساهمة حقيقية) 📌 تبادل أسماء غير رسمي: اتفاقات ضمنية بين الباحثين 📌 إدراج بدون علم: إضافة أسماء أشخاص في أبحاث من غير موافقتهم 🔴 النقطة المهمة هنا إن الدراسة مش بس وصفت المشكلة، لكنها حاولت تفسر ليه ده بيحصل: ضغط الترقية، الثقافة الأكاديمية، عدم توازن القوة، وغياب الرقابة الفعالة. وقدمت كمان نموذج جديد اسمه: Authorship Misappropriation Diamond (AMD) 💎 واللي أضاف فكرة “التطبيع” يعني إن تكرار السلوك الغلط بيخليه مع الوقت “طبيعي” في بعض البيئات، وده أخطر جزء في الموضوع، لأنه بيقتل الإحساس بالخطأ من الأساس. 📌 المشكلة هنا مش بس في “اللي بيغلط”، لكن في النظام اللي أحيانًا بيدفع الناس للغلط ده بشكل غير مباشر. لما النشر يبقى معيار وحيد للترقية بدون تدقيق حقيقي في المساهمة، طبيعي تظهر سلوكيات زي دي. وفي نفس الوقت، ده ما ينفيش إن فيه مسؤولية أخلاقية فردية على كل باحث. العلم مش “أسماء على ورق”، هو مساهمة حقيقية لازم تتحاسب بضمير. 📌 في النهاية، الدراسة دي بتفتح باب مهم جدًا: هل إحنا فعلاً بنكافئ “العلم الحقيقي”؟ ولا بنكافئ “عدد الأسماء والمقالات”؟