tgindex
Эндокринолог

Эндокринолог

Статистика
@notfunmedicineрусский

Шошин Константин Александрович Веду приём в клинике «Здоровое поколение» Номер для записи 556-700

Последний пост
26 июн.
Последнее чтение
13 авг.
Постов за неделю
0
Всего постов
20
Тип
открытый
Язык
русский
В каталоге с
13 авг.
Подписчики
627
0 за 4 дн.
Сутки
0
0,00%
Неделя
 
Месяц
 
Просмотров на пост
772
20 постов
Вовлечённость
123,1%
к подписчикам
Постов в день
0,0
всего 20
Упоминаний
1
каналов
Охват размещения
оценка
1/24сутки в ленте
1/48двое суток
1/72трое суток

Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.

Посты

  • Расскажу, что было Слишком много всего случилось, чтобы успевать ещё и рассказывать. Но сегодня — время порефлексировать и поделиться тем, что мы сделали за последние месяцы. Своеобразное письмо тем, кто с нами всё это время. И тем, кто только присматривается. Люди, с которыми мы растем Самое ценное в нашей компании — это люди. Врачи, медсёстры, администраторы, каждый, кто ежедневно приходит и делает своё дело. И за последние месяцы наша команда стала больше и сильнее. К нам пришли несколько замечательных специалистов. Эксперты в своих областях, глубокие, неравнодушные, с горящими глазами. Мы рады каждому из них. И это только начало. Мы продолжаем выбирать лучших из лучших, потому что вы, наши пациенты, заслуживаете только самого высокого уровня помощи. Наша команда — это не просто коллеги, это единомышленники, для которых профессия — призвание, а не просто работа. И мы не перестаём искать тех, кто разделяет наши ценности. Профессионализм, который растёт каждый день Чтобы оставаться лучшими, нужно постоянно учиться. Наши врачи не сидят на месте. За это время мы побывали на крупных профессиональных конференциях и симпозиумах в Барнауле, Москве, Казани. Мы привезли оттуда не просто сертификаты. Мы привезли новые знания, новые методы, новый взгляд на старые проблемы. Чтобы каждый пациент получал помощь на уровне лучших мировых стандартов. Признание, которое нас согревает В День медицинского работника произошло то, что тронуло нас до глубины души. Наши пациенты выбрали лучших. Семь наших врачей были признаны лучшими по итогам голосования пациентов. Трое получили награду «Народный доктор» от Мария Ра. Шесть сотрудников удостоены наград от администрации города. А организаторов нашего проекта «Клуб читающих врачей» отметила Общественная палата Барнаула. Это очень ценно, ведь это доверие и признание результатов наших ежедневных усилий. Мы бесконечно благодарны за эту обратную связь. Медицина, которая становится лучше Мы не останавливаемся на достигнутом. Мы продолжаем улучшать медицину, чтобы как можно больше детей и их родителей могли заботиться о своём здоровье качественно, спокойно и без лишних тревог. Скоро мы открываем новый филиал. Внедряем новые способы лечения, расширяем диагностические возможности. Чтобы помощь становилась доступнее, точнее и эффективнее. Комьюнити, в котором хочется быть Все эти изменения — не просто цифры и факты. Они складываются в одно большое и тёплое сообщество. Мы растем как команда. Мы учимся. Мы получаем ваше признание. Мы становимся лучше. И всё это — ради вас. Чтобы вы чувствовали себя в безопасности. Чтобы находили «своих» врачей, которым доверяете. Чтобы знали: за каждым назначением, за каждым советом стоит не просто опыт, а любовь к своему делу. Наша клиника — это сообщество. Врачей, которые горят своей профессией. И пациентов, которые выбирают качество и человеческое отношение. Спасибо, что вы с нами. Что доверяете. Что помогаете нам расти. Мы продолжим работать, развиваться и делать медицину в нашем городе лучше. С уважением и теплотой, Команда Здорового поколения.

  • Когда педиатр становится другом семьи Помните свои первые дни дома с новорождённым? Тревога. Бессонные ночи. Бесконечные «нормально ли это?» по каждому чиху, срыгиванию, странному звуку. И лавина противоречивой информации из интернета. И так хочется, чтобы рядом был кто-то, кто: · Ответит в любое время · Объяснит простыми словами · Не скажет «вы паникуете», а спокойно разберётся · И будет вести ребёнка не месяц, а весь первый год — самый важный, самый тревожный, самый насыщенный Это не просто медицинское наблюдение. Это патронаж в нашей клинике. 🛡️Не просто набор анализов и приёмов. Хотя полный спектр обследований для ребёнка первого года жизни туда входит — от УЗИ и анализов до приёмов всех узких специалистов. Главное — другое. Это про то, чтобы у вас была команда. Педиатр, который помнит вашего ребёнка в лицо. Врачи, которые общаются друг с другом, а не отправляют вас из кабинета в кабинет с бумажками. Люди, которым вы доверяете. Вы перестаёте гуглить симптомы. Вместо этого пишете своему врачу. И получаете ответ от человека, который знает вашу историю. Вы знаете, что все обязательные осмотры и анализы сданы, ничего не пропущено, всё под контролем. Наши семьи общаются с врачами легко и непринужденно, находятся с докторами на равных, чувствуют себя частью чего-то большего. ⏳Сейчас особенный момент Мы запустили акцию на программу патронажа. Я не буду писать про цифры и проценты. Скажу только: сейчас присоединиться к нашему сообществу стало значительно доступнее, чем обычно. Ваш первый год с ребёнком может быть спокойным, безопасным и тёплым. С командой, которая будет рядом. P.S. будучи одним из самых активных врачей в данной программе, могу сказать, что большая часть семей, доверивших нам здоровье своих детей, являются нашими друзьями. Приходят в клинику просто поздороваться, поделиться своими новостями, знают, что им постараются максимально помочь. И мы очень ценим это доверие. Им комфортно, безопасно и хорошо в кабинете врача. Их никогда не осуждали, а только помогали, обучали и поддерживали.

  • Тестостерон: как вернуть себя, а не просто «уколоться» У мужиков 2 вида жалоб: Ничего не беспокоит. «Док, я как будто перестал быть собой. Утром встаю — уже уставший. На работе — туман в голове. Домой прихожу — хочется просто лечь. А жена смотрит с недоумением: "Ты раньше был другим".» И самое обидное: мужчина чувствует, что это не «просто возраст». Что внутри что-то сломалось. Но идти к врачу некогда, стыдно, страшно. Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) — это не про «химию» и не про «стать качком». Это про возможность для многих мужчин вернуть себе качество жизни. Что вы получите, если терапия подобрана правильно? · Вернётся мышечный тонус, уйдёт жир с живота · Кости станут крепче (меньше риск перелома) · Пропадёт вечная усталость · Усилится желание · Исчезнет «туман», станет легче принимать решения · Появится энергия на работу, хобби, семью · Уйдёт та самая раздражительность, из-за которой срываетесь на близких · Снижается риск диабета 2 типа · Улучшается холестерин · Современные данные не показывают роста инфарктов и инсультов на правильной терапии (но есть нюанс с аритмиями) Минусы · Густеет кровь (гематокрит) — самое частое. Методы коррекции есть. · Может нарушиться сердечный ритм — особенно у пожилых, с исходными проблемами. · Гинекомастия. Полностью убирается медикаментозно, тактика крайне проста. · Подавляется собственная выработка тестостерона и снижается активность сперматозоидов. Шанс стать отцом в моменте меньше, но если нужно, то это корректируется и дети заводятся (кстати, у мужчин с высоким тестостероном чаще рождаются девочки). И самое важное: перед началом нужно исключить рак простаты. Это обязательно. Почему я это пишу? Потому что устал смотреть, как мужчины: · Глушат симптомы алкоголем · Покупают бесполезные БАДы · Боятся врачей и терпят годами · А потом приходят с запущенным ожирением, диабетом, депрессией. ЗТТ — это не страшно. Страшно — потерять себя и не попытаться ничего изменить. Правильно подобранная терапия тестостероном под контролем врача — это возвращение к норме. К тому мужчине, которым вы были. С энергией, желанием, ясной головой. Но это не волшебная таблетка. Это медицинское вмешательство, которое требует дисциплины и регулярного наблюдения. Ваше здоровье — это не «когда-нибудь потом». Это сейчас. И вы заслуживаете чувствовать себя мужчиной в любом возрасте. Не является медицинской рекомендацией. Требуется консультация специалиста.

  • Кломифен, ХГЧ и компания Тема мужского здоровья в моем канале была не так давно. Но вопрос, который мне задают почти на каждом приеме, звучит примерно так: «А что вы думаете о добавках для повышения тестостерона?» И второй: «А правда, что кломифен может поднять тестостерон без последствий для фертильности?» Давайте разберем по порядку. 💊Кломифена цитрат Кломифен — это селективный модулятор эстрогеновых рецепторов (СЕРМ). Он был создан для лечения женского бесплодия, но уже десятки лет используется у мужчин офф-лейбл . Механизм прост: кломифен блокирует эстрогеновые рецепторы в гипоталамусе и гипофизе, «обманывая» мозг. Мозг думает, что эстрогена мало, и начинает активно выбрасывать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . А ЛГ запускает собственную выработку тестостерона . Ключевое преимущество: в отличие от классической заместительной терапии тестостероном (гели, уколы), кломифен не подавляет и не останавливает собственную выработку тестостерона и не ухудшает показатели спермограммы. Более того, он может её улучшать, повышая ФСГ . Это делает его препаратом выбора у мужчин с гипогонадизмом, которые планируют иметь детей . Что говорят гайдлайны и исследования? Опираясь на американские и международные рекомендации, кломифен рассматривается как альтернатива тестостеронзаместительной терапии у мужчин со вторичным гипогонадизмом. Крупное исследование почти на 7000 мужчинах показало, что монотерапия кломифеном через 6 месяцев приводит к значительному повышению ЛГ, ФСГ и, как следствие, тестостерона до физиологических значений . 💉Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) ХГЧ — это препарат, который по структуре похож на ЛГ. Мы его вводим инъекционно, и он напрямую стимулирует клетки Лейдига в яичках производить тестостерон . Он часто используется в комбинации с препаратами тестостерона, чтобы сохранить объем яичек и их функцию . Исследования показывают, что ХГЧ достоверно повышает тестостерон . Но у ХГЧ есть две особенности: 1. Он повышает эстрадиол. Поскольку ХГЧ стимулирует яички, в них повышается активность фермента ароматазы, который превращает тестостерон в эстрадиол. Это может приводить к симптомам гиперэстрогении (задержка жидкости, гинекомастия) . 2. Это инъекции. В отличие от кломифена, который принимается в таблетках, ХГЧ требует регулярных уколов, что менее удобно. Кому подходит ХГЧ? Тем, у кого кломифен не сработал, или в комбинации с тестостероном для сохранения фертильности. Тестобустеры - просто трата денег. Итог Если вы мужчина с симптомами в виде усталости, снижения либидо, потерей мышечной массы, депрессивным фоном и низким тестостероном по анализам, у вас есть выбор. · Кломифен — хороший старт для тех, кто планирует детей или хочет сохранить фертильность. Он «будит» свою ось, имеет мало побочных эффектов. · ХГЧ — инъекционный вариант, эффективный, но с риском повышения эстрадиола. · Тестобустеры — чуть лучше пива. Но дороже. Главное, что нужно понять: коррекция гормонального фона — это не про «пропить курс витаминов». Это про восстановление тонкой регуляции. Или с помощью стимуляции собственных механизмов (кломифен, ХГЧ), или с помощью заместительной терапии (тестостерон в гелях/уколах). Второй путь проще, но требует ответственного подхода и четкого администрирования. Ваше здоровье — управляемый актив. Но управление должно быть профессиональным. Не является медицинской рекомендацией. Требуется консультация специалиста.

  • ❗️Организационное сообщение: - Вакцина против клещевого энцефалита (Клещэвак и Энцевир) есть в наличии, но поставщики не исключают уменьшение объема поставок в связи с рядом сложностей. - Кому актуальна вакцинация/ревакцинация, не стоит ждать потепления, пройти курс защиты можно уже сейчас, пока всё есть в наличии. Как показывают последние годы работы, вакцины могут исчезать спонтанно и на продолжительное время. - Схема вакцинации не поменялась: первично две дозы, можно с интервалом в 2 недели, третья доза через 9-12 месяцев. Эффективность не отличается при разных интервалах между первой и второй дозой, но значительно выше при получении полного курса вакцины. Предвосхищая вопросы - в наличии есть, ставим всю неделю, записаться можно каждый день. Детям с 1 года, взрослым без ограничений.

  • 28 янв.1 090315

    Весна близко. Как подготовить иммунитет. Скоро сойдёт снег, и мы потянемся на природу — в парки, на дачи, в лес. Но помимо радости, весна просыпается с рисками, о которых мы часто забываем в предвкушении тепла. Упреждающая вакцинация — это не про «если что». Это про «чтобы ничего не случилось». Вот короткий чек-лист спокойствия на предстоящий сезон. 1. Клещевой энцефалит: укол от глупого риска Клещи просыпаются при +5°С. Первый пик активности — апрель-май. ❓ Что защищает: Вакцинация. Это единственный эффективный способ защиты от тяжелейшего вирусного поражения мозга и нервной системы. · Когда делать: Сейчас. Стандартная схема: две прививки. · Просто факт: После укуса зараженного клеща экстренно вводят иммуноглобулин. Но вакцина — в разы надежнее и дает длительную защиту на 3-5 лет. 2. Гепатит А: «болезнь грязных рук» для чистюль Пик — конец лета-осень, но цепляется часто во время поездок на природу, пикников, употребления воды из непроверенных источников. ❓ Что защищает: Вакцинация. Защищает от вирусного поражения печени, которое выбивает из колеи на месяцы. · Кому особенно: Всем, кто любит походы, дачи, уличную еду, планирует поездки на юг России или в страны с невысоким гигиеническим уровнем. · Бонус: Две дозы вакцины дают защиту на 20+ лет. 3. Менингококковая инфекция: там, где много людей Весной — больше скученности в ТЦ, на мероприятиях, открытых площадках. Бактерия передается воздушно-капельным путем. ❓ Что защищает: Вакцинация. Особенно критична для детей, подростков, студентов, живущих в общежитиях, и призывников. · Почему не ждать: Болезнь развивается стремительно, счет может идти на часы. Вакцинация — единственный способ контролировать риски. Есть вакцины, защищающие от самых опасных серогрупп (A, C, W, Y). 4. Ротавирусная инфекция: не просто «кишечный грипп» Пик активности — с апреля. Крайне заразен, особенно для детей до 5 лет. ❓ Что защищает: Вакцинация (для детей). Переносится легко (капли в рот), но предотвращает тяжелейшее обезвоживание, госпитализации и мучительные недели для всей семьи. План действий на февраль-март: 1. Загляните в свой прививочный сертификат (и детский). Что из этого списка у вас уже есть? 2. Запишитесь на консультацию к терапевту/педиатру. Обсудите, какие вакцины вам и вашим детям актуальны, исходя из образа жизни. 3. Составьте график. Например: · Февраль: Первая прививка от клещевого энцефалита. · Март: Вакцинация от гепатита А + вторая от клеща (через месяц). · Апрель: Прививка от менингококка. · Для ребёнка: по графику — ротавирус. Почему это важно прямо сейчас? Потому что между первой прививкой и полноценной защитой должно пройти время. Весна наступит внезапно, а иммунитету в идеале нужно 2-4 недели, чтобы «вооружиться». Вакцинация — это не про страх. Это про спокойствие. Про возможность гулять по лесу, наслаждаться пикником, путешествовать и ходить на концерты, не думая о невидимых угрозах. Потратьте немного времени зимой, чтобы весна и лето прошли без лишних тревог. Будьте здоровы и планируйте безопасный сезон заранее!

  • 26 янв.8211811

    Скарлатина пошла в перемешку с гриппом. Экспресс-тесты на БГСА и грипп помогают. Будьте внимательны.

  • 22 янв.1 023232

    Как вам идея — заглянуть в головы ваших врачей? Самое ценное в работе доктора — это то, что происходит в кабинете. Личный разговор. Доверие. Именно там происходит чудо - проблема решается, тревога уходит, жизнь становится проще. Именно эту магию мы хотим показать вам с новой стороны. Поэтому мы запустили «Врачи на Павловском» — канал, где наши специалисты ведут диалог напрямую. Что это даст лично вам? · Прямой доступ к экспертизе. Это уникальный шанс увидеть, как думают лучшие специалисты города. Не в формате сухого учебника, а через живые истории, честные мнения и профессиональные дискуссии. · Знание «из первых рук». Теперь вы можете узнать, почему ваш кардиолог настаивает на конкретном обследовании, или как ваш невролог видит новое международное исследование. · Выбор осознаннее. Когда вы видите, как человек мыслит, вам проще понять: «Мой ли это доктор?». Это как пробное занятие перед долгой терапией. Канал новый. Здесь пока тихо и камерно. Мы намеренно не заваливаем его контентом, а даем каждому посту «дозреть». Это место для вдумчивого разговора, а не информационного шума. Присоединяйтесь. Здесь говорят те, кому вы доверяете самое важное. P.S. Мой личный блог остается со мной. Но теперь у вас есть ключ от нашей ординаторской — приходите, читайте, задавайте вопросы. Это та самая медицина, в которую я верю.

  • 21 янв.7373619

    Работа со здоровьем мужчин сложнее, чем кажется. Они не придут к врачу, пока не заболит. Но к тому моменту проблема станет серьёзной. И часто главным менеджером его здоровья часто является вторая половинка. Как помочь сохранить здоровье мужчин — без нравоучений и ссор. Тихие сигналы, которые нельзя игнорировать Что должно насторожить: · «Устал после работы» — который стал постоянным, даже после выходных · Храп и проблемы со сном — не просто мешает спать, а признак апноэ, которое разрушает сердце и сосуды · Снижение интереса к близости — не «просто стресс», а возможный низкий тестостерон · Раздражительность и апатия — не «характер испортился», а возможные гормональные изменения · Выпадение волос на теле может указывать на проблемы с щитовидной железой План действий для заботливой жены 1. Анализы, которые нужно уговорить сдать Базовый чек-ап раз в год после 30 лет: · Тестостерон общий и свободный — главный мужской гормон · ПСА — скрининг здоровья простаты (после 45 лет — обязательно) · Гликированный гемоглобин — контроль риска диабета · Липидограмма — холестерин и его фракции · ТТГ — работа щитовидной железы 2. Профилактика без давления · «Давай попробуем вместе»: · Вечерние прогулки вместо сериалов · Сауна раз в неделю 3. Что действительно работает · Качественный сон — 7-8 часов в полной темноте · Регулярная близость — естественная тренировка сосудов и выработка тестостерона · Минимум алкоголя — особенно пива (фитоэстрогены) · Физическая активность — силовые тренировки 2-3 раза в неделю Что вы можете сделать уже сегодня 1. Проверьте семейный анамнез — были ли у его отца/деда: диабет, инфаркты, проблемы с простатой 2. Предложите сдать «базовый набор» — не «тебе к врачу надо», а «давай проверимся вместе для своего спокойствия» 3. Создайте здоровую среду — больше зелени в доме, меньше полуфабрикатов в холодильнике, привычка гулять по вечерам P.S. Мужчины редко заботятся о себе, пока не «прижмёт». Но их здоровье — это ваше общее будущее. Иногда лучшая забота — это незаметно подсунуть ему контейнер с полезным обедом и записать к врачу «просто для профилактики». А как вы уговариваете своих мужчин следить за здоровьем?

  • Новый год начинается с новых побед. Могу смело похвастаться личной гордостью - в команде появилось 2 новых доктора, которых я очень ждал в ряде коллег и это свершилось. Врач-оториноларинголог - Власов Владислав Александрович. Врач-гастроэнтеролог - Амирова Айсель Ираджевна. Оба доктора ведут прием на Павловском тракте 299. Квалификация не вызывает вопросов, поэтому давно хотел работать вместе с ними под одной крышей. Смело рекомендую всем, кому требуется помощь данных специалистов.

  • 9 янв.961104

    Итоги 2025 года Добрался до небольшой рефлексии по итогам прошедшего года. Зафиксирую это здесь, чтобы через год перечитать и вспомнить важные моменты. Год был насыщенным на события, большая часть из которых казались неприятными и сложными. Но, спустя время, понимаю, что это было не так. Произошло изменение подхода к работе, за весь год ни разу не думал о своей выгоде, а в голове звучало ясное и четкое «мы». Команда, которая меняется, растет, становится лучше, это настоящее сокровище. С такими людьми хоть в кругосветку. Пообщавшись с большим количеством людей, убедился ещё больше в тезисе прошлого года: взрослых не существует, возраст - это просто цифра. И если повезло найти хорошего и ответственного человека, то нужно быть с ним партнером, выстраивать продуктивные отношения, помогать, поддерживать. Таких людей мало в мире, но становится больше среди нашей команды. Лечить людей - это призвание и удовольствие. Хоть и приемов стало меньше, на них чувствую себя комфортно, даже накопившаяся усталость редко пробивается наружу. Пациенты заряжают позитивом, хорошим отношением, благоразумием. Спасибо всем, кто доверяет мне свое здоровье и здоровье своих детей. Вы лучшие. Свое здоровье тоже нужно беречь. Последняя неделя года показала, что упущение в данном вопросе может серьезно нарушить планы. Выводы сделаны. Огромное спасибо всем, кто оказался рядом в этот период. Такие поступки очень ценятся, не забуду никогда. Из личных достижений: загорелся, потратил 4 месяца на подготовку и выступил на первых в своей жизни соревнованиях. Взял кандидата в мастера спорта. Успокоил внутреннего мальчишку, вручил ему медальку 😂 Самое главное - ещё сильнее осознал, насколько полезное дело мы делаем. Видя тысячи выздоравливающих посетителей клиники, слыша слова благодарности в сторону своих коллег, читая отзывы о работе нашей команды, становится очевидно - мы на своем месте. Мы помогаем и делаем это хорошо. А будем ещё лучше. Всех с наступившим Новым годом 🎇

  • В праздники работаем, несмотря ни на что. Приемы большинства специалистов доступны. Будем рады помочь. Для записи 556-700

  • 29 нояб.1 25335

    Такой разный подход к вопросам гормонального здоровья на примере двух консультаций сегодня. 1. Ребёнок 12 лет, высокорослость, подозрение на синдром Марфана, не обследован в должной мере, зато посоветовали колоть стероиды, чтобы остановить рост. На потенциальные репродуктивные риски решили не обращать внимание. О коллегах либо хорошо, либо никак, поэтому здесь без комментариев. Благо мама услышала меня и договорились решить проблему иным путем, сохраняя здоровье будущего мужчины. 2. Мужчина старше 30 лет, хочет использовать анаболические препараты, чтобы изменить структуру тела. Прошел обследование ДО начала приема препаратов, ПРИШЕЛ к врачу, чтобы обсудить безопасные и эффективные варианты, скорректировать здоровье ДО приема сильнодействующих медикаментов. Тут честь и хвала за благоразумие.

  • Просто через одного - грипп А. Кто привился - молодец, не прогадали. Кто не успел, но ещё не заболел - лучше поставьте. Кто заболел - не тяните, быстрая диагностика позволяет начать терапия с первых дней болезни и сократить период проявлений, а также уменьшить вероятность обострений. А, чуть не забыл: если дома маленький ребёнок, который не привит, то нужно привить всех контактирующих с ним взрослых, чтобы уменьшить вероятность заражения мелкого.

  • 22 нояб.1 060172

    Краткая сводка с полей: Вакцина против ветряной оспы разлетелась моментально. Грипп и ковид регулярно обнаруживаются на экспресс-тестах, протекают по разному, часто с очень высокой температурой. Расширяем педиатрический прием, чтобы не оставлять наших пациентов без поддержки. Пневмоний как было много, так и остается. В промежутках между заболеваниями стараемся успеть вакцинировать детей по максимуму. Несмотря на нетипичный ноябрь, болеющих много и будет ещё больше.

  • Не успели? Мы продлеваем акцию! Годовой патронаж со скидкой 20% 🎁 Акция действует с 19 по 23 ноября. Годовая программа наблюдения ребенка с 1 месяца жизни до года создана, чтобы поддержать мам и пап в самый ответственный период жизни их крохи! За что родители выбирают программу «Патронаж»: ⭐ Личный врач-педиатр, которого вы выбираете сами. ⭐ Опция «Доктор на связи» — возможность быстро получить ответ от врача на любой вопрос в чате. ⭐ Регулярные осмотры и анализы, разработанные Министерством здравоохранения РФ и заботливо дополненные врачами-экспертами «Здорового поколения». ⭐ Личный менеджер — напоминает о приёмах, обследованиях и вакцинации, чтобы вы не упустили ничего важного. ⭐ Плюс бонус — скидка 10% на вакцинацию, потому что безопасность ребёнка превыше всего. ❗️Только до 23 ноября: «Стандарт» — 71.200₽ (вместо 89.000₽) «Комфорт» — 91.600₽ (вместо 114.500₽) «Здоровое поколение» — вместе с первых дней! Больше информации по номеру 556-700

  • В истории эндокринологии много странных и любопытных фактов. Начиная от неподтвержденной (но и неопровергнутой) теории о диагностике диабета путем оценки вкуса мочи. При диабете в мочу попадает много глюкозы, что должно придавать ей сладкий привкус. Звучит логично, в условиях зачатков медицины и любви человечества к крайне разным приколам, не исключено, что подобные ситуации были. Считаю, что повезло родиться в 21 веке. Также была популярная методика добычи гормонов из трупов (людей и животных). Гормон роста добывали из трупов До 1980-х детей с недостаточностью роста лечили гормоном из гипофизов умерших людей. На курс для одного ребёнка требовалось 50-100 гипофизов. Сейчас — синтетический аналог. Кстати, подобная методика легла в основу производства препаратов из мозга телят и свиней, которыми некоторые неврологи пытаются вылечить всё на свете (ну или создать сверхчеловека). А вот следующую информацию узнал буквально сегодня, наткнувшись на статью в интернете. В Средневековье зоб лечили... прижиганиями калёным железом. Врачи верили, что «выжигают болезнь». Ирония в том, что при йододефиците это иногда помогало — зола содержала йод. Интересно, какое соотношение положительных и отрицательных отзывов было бы у таких врачей на Продокторов?🧐

  • Физическая активность: силовые нагрузки стимулируют костеобразование. 4. Не злоупотреблять солью, кофеином, алкоголем — они увеличивают потери кальция. P.S. Кальций — не тот нутриент, на котором стоит экономить. Его дефицит (как и избыток) бьёт по самым уязвимым местам: от нервной системы до скелета. Часто проблема не в том, что вы мало едите, а в том, что он не усваивается. Не является медицинской рекомендацией. Требуется консультация специалиста.

  • Кальций: не только для костей. Что ломается при его нехватке и переизбытке «Пейте молоко — будете крепкими!» С детства мы слышим о важности кальция. Но мало кто понимает, что его обмен — это сложный оркестр, где дирижируют гормоны, витамины и наши привычки. Сбой в одной партии — и страдает весь организм. Метаболизм кальция: кто главный в оркестре? Кальций — это не только прочный скелет (там его 99%). Оставшийся 1% в крови критически важен для: · Сокращения мышц (включая сердце). · Работы нервной системы. · Свёртывания крови. За баланс отвечают три дирижёра: 1. Паратгормон (ПТГ). Если его уровень в крови падает, ПТГ забирает кальций из костей и задерживает в почках. 2. Витамин D — помогает кишечнику усвоить съеденный кальций. Без него диета бессмысленна. 3. Кальцитонин — антагонист ПТГ, снижает уровень кальция в крови. Когда эта система ломается, возникают два полюса проблемы: гипокальциемия (нехватка) и гиперкальциемия (переизбыток). Гипокальциемия: когда кальция не хватает Почему возникает? · Дефицит витамина D — самая частая причина у всех возрастов. · Недостаточное потребление (алиментарный дефицит) — строгие диеты, непереносимость молочных продуктов. · Заболевания почек — нарушают синтез активного витамина D. · Гипопаратиреоз — снижение функции паращитовидных желез (часто после операций на щитовидной железе). · Приём некоторых лекарств (противосудорожные, диуретики). Как проявляется? · Мышечные судороги, спазмы в руках и ногах. · Парестезии — чувство «ползания мурашек», онемение вокруг рта, в пальцах. · Ларингоспазм (у детей!) — опасное состояние, затруднение дыхания. · У детей: замедление роста, разрушение зубов, в тяжёлых случаях — судороги. Гиперкальциемия: когда кальция слишком много Почему возникает? · Гиперпаратиреоз — избыточная выработка ПТГ. · Передозировка витамина D. · Онкологические заболевания. · Длительная иммобилизация. Как проявляется? · «Камни, кости, стоны»: · Камни — в почках. · Кости — боли, остеопороз. · Стоны — желудочно-кишечные жалобы (тошнота, запоры, язва). · Слабость, депрессия, нарушение концентрации. · У детей: задержка роста, тошнота, мышечная слабость. Особенности у детей Детский организм — это стройплощадка, где кальций — главный строительный материал. Тревожные сигналы у ребенка: · Мышечные подёргивания, спазмы. · Плохой сон, раздражительность. · Замедление роста и прорезывания зубов. · Искривление костей (при длительном дефиците витамина D — рахит). Диагностика: что смотреть в анализах? Недостаточно просто сдать «кальций крови»! Минимальный чек-лист: 1. Общий кальций + альбумин. 2. Витамин D (25-OH). 3. Паратгормон (ПТГ). 4. Фосфор, магний. 5. Маркеры костного ремоделирования (остеокальцин, ЩФ) при необходимости. Кейс: «Усталость и судороги у молодой мамы» Пациентка: Алина, 28 лет. Жалобы на сильную усталость, судороги в ногах по ночам, мышечные подёргивания, ломкость ногтей. История: После вторых родов (2 года назад) перешла на строгую веганскую диету для «восстановления фигуры». Исключила все молочные продукты, яйца. Обследование: · Ионизированный кальций: снижен. · Витамин D: 12 нг/мл (выраженный дефицит). · ПТГ: повышен (компенсаторный гиперпаратиреоз). · Остеоденситометрия: признаки остеопении. Диагноз: Гипокальциемия и остеопения на фоне алиментарного дефицита кальция и тяжелого дефицита витамина D. Лечение: 1. Коррекция диеты: введение обогащённых кальцием продуктов. 2. Восполнение дефицита витамина D: лечебные дозы с переходом на поддерживающий приём. 3. Препараты кальция (цитрат) в адекватной дозе. 4. Дозированная инсоляция и добавление магния. Итог через 4 месяца: Судороги исчезли, значительно улучшилось самочувствие, нормализовались показатели кальция и ПТГ. Профилактика: что действительно работает? 1. Достаточное потребление: · Взрослые: 1000-1200 мг/сутки. · Дети: 700-1300 мг/сутки (в зависимости от возраста). · Источники: молочные продукты, рыба, тофу, миндаль, брокколи, обогащённые продукты. 2. Витамин D: адекватный уровень в крови (>30 нг/мл). Профилактический приём (1000-2000 МЕ/сут) часто необходим. 3.

  • 11 нояб.508224из nikolaeva_kristina_doc

    9 ноября прошёл Клуб Читающих Врачей — встреча, посвящённая очень важной теме буллинга. Заседание получилось ярким, живым и по-настоящему тёплым. 🧡Хочу поблагодарить всю команду за участие в этом проекте. На сцене было четыре спикера, а в подготовке участвовало гораздо больше людей — тех, кто вложил сердце, идеи и время, чтобы сделать встречу такой значимой. 📽️К вашему вниманию — видео, в котором наши коллеги, врачи и специалисты делятся своими детскими историями. Да, многие из них тоже сталкивались с буллингом. Но это не помешало им стать экспертами в своём деле, выстроить общение, найти друзей, реализоваться. 🙌Покажите это видео своим детям. Пусть они знают — они не одни. И пусть всё-таки наши дети никогда не узнают, что такое буллинг из собственного опыта. Пусть узнают об этом только из рассказов родителей.