s.ostrina.ivf

Сегодня был очень сложный прием Огромное количество пациентов, вступающих в программы ВРТ, с разными заболеваниями, с различными клиническими ситуациями и анамнезом. У кого-то уже наступила та самая победа и долгожданная беременность, кто-то впервые увидел свою "снежинку" на сером экране УЗИ-аппарата, а кто-то всё ещё идёт к своей цели стать родителями. И уже не первый протокол и даже не второй. Были прекрасные новости с положительными ХГЧ, но были и  отрицательные, которые расстраивают  больше всего. Снова мимо. Столько сил, столько проделанной работы. Но, даже отрицательный результат приближает нас к цели. Главное - делать и верить, что все получится. Каждый положительный ХГЧ, каждое УЗИ по беременности - это огромная радость для вашего врача, но и каждый отрицательный ХГЧ оставляет отпечаток и зависает вопрос "а что пошло не так?" И вот ты уже грызешь себя изнутри. Особенно после сегодняшнего приема. Отпустила последнюю пациентку в 20:30, а потом долго сидела с картами, дописывала истории и думала, как кого вести, что поменять или оставить в протоколе. Спасибо за доверие очень хочется сказать каждой из вас. Я очень рада, что могу идти вместе с каждым из вас: помогать и поддерживать на этом пути 🖇️

Channel photo updated

Симфония гормонов [Яичники выполняют гораздо больше функций. «... называя их репродуктивными органами, мы действительно принижаем значение женского здоровья». Двусторонине динамические химические диалоги, это симфония, в которой гормоны играют роль нот, создавая взаимодействие между яичниками и органами] — Дженнифер Гаррисон, PhD, Институт исследований старения Бак и Центр здорового старения женщин, США

Мини-отпуску быть!✈️ Первый раз лечу одна, да еще и по работе Проспала, собралась за 10 минут, два раза отменялось такси, но все же доехала, правда еле успев на регистрацию. Честно, думала, что на конгресс я не попадаю.. Но, все когда-то бывает впервые)

очень люблю субботу очень люблю наш лес весна ❤️

Ехала домой с работы, уставшая, с прыгающими мыслями в голове про предстоящие консилиумы, которые необходимо подготовить ко «вчера», но запись согласовали только а пятницу вечером. Прокрутка протоколов, что было сделано не так и что необходимо сделать еще, чтобы все получилось. Тактика перед переносом, план по пациентам. Неправильная маршрутизация пациентов из жк, без обследования. Обязательно помнить про гипердиагностику. А еще доклад на конгресс в мае и сборы на конференцию в Узбекистан. Параллельно с этим нужно решить, что делать с кашлем и температурой Есении. Давать или не давать антибиотик. Вечный вопрос мам. Записать Фредди и Тедди к ветеринару, выкроить время на ортодонта, а еще досмотреть лекции, написать отчет и портфолио, получить свои дипломы по повышению квалификации. Молчу про сборы и перенос приема из-за раннего вылета и, как следствие, отсутствия выходного на будущей неделе. Очень надеюсь, что в Ташкенте смогу максимально отдохнуть и насладиться солнцем. И, несмотря на супер загруженное время, факт остается фактом, я просто обожаю свою работу. А когда читаешь такое, внутри все ликует ❤️ Хочется каждой сказать спасибо Спасибо за доверие Спасибо за наш с вами путь

Пару недель назад забежала в аптеку и неожиданно для себя нашла очень классный крем Действительно sos продукт, супер питательный Пользуюсь две недели и это must have для врачей и для тех, у кого очень сухая кожа! Очень спасает на работе 🚑

Проходимые маточные трубы не всегда означает отсутствие трубного фактора в ЭКО Case report: Пациентка, 33 лет, первичное бесплодие, невыраженный мужской фактор (субфертильная сперма), сохранный овариальный резерв (АМГ 3,81) В анамнезе 3 программы ЭКО, в которых получено не более 3-4 эмбрионов с остановкой на 4-5 сутки. Два криопереноса без имплантации. Что смутило? По данным ГСГ от 2021г: маточные трубы проходимы, расширение ампулярных отделов. Почему это важно? Классический гидросальпинкс (накопление жидкости в маточной трубе) очень известный фактор снижения эффективности ЭКО. Но в практике нередко встречаются пограничные состояния, при которых маточная труба может быть формально проходима и отсутствует выраженное расширение. Но иногда такие изменения сопровождаются функциональным нарушением трубы и/или с минимальным накоплением жидкости. Как влияет на результат ЭКО? Происходит механическое «вымывание» эмбриона эмбриотоксическое воздействие трубной жидкости снижение рецептивности эндометрия А именно, повторные неудачи при отсутствии других очевидных причин. Что я рекомендовала пациентке? Учитывая повторные неудачи программ ЭКО, мы провели овариальную стимуляцию, так как на УЗИ маточные трубы не визуализируются, с проведением генетического тестирования эмбрионов (ПГТ-А) и последующей проверкой маточных труб у врача-эксперта. Я предполагаю, что неудачи программ связаны именно с трубами, так как возраст молодой, супруг максимально стабилизирован и эякулят «хороший» для данной ситуации. При подтверждении патологии маточных труб у нас в плане проведение лечебно-диагностической лапароскопии с последующим удалением маточных труб перед следующей попыткой криопереноса с эмбрионом после ПГТ-а. Важно помнить, что оценка маточных труб в программах ЭКО не должна ограничиваться только фактом их проходимости. Функциональное состояние и даже минимальные изменения могут иметь клиническое значение. Иногда именно «почти нормальные» трубы оказываются тем фактором, который мешает наступлению беременности. Надеюсь, что мы нашли тот самый ключ к желанной беременности ❤️‍🩹