ПРАВОСТОМ

О важности специализации. Любопытная ситуация. Весной 2025 года руководство одной из стоматологических клиник обратилось за юридической консультацией по поводу иска от пациента. В результате оценки рисков по проведенному лечению и выявленных дефектов оказания и оформления медицинских услуг была предложена тактика досудебного урегулирования спора. Решение вопроса по претензии предполагало выплату компенсации пациенту. Не согласившись с предлагаемым способом урегулирования спора, руководство клиники решило защитить свои интересы в суде. Воспользовавшись при этом услугами опытного адвоката, работающего в судебном районе по месту предъявления иска. Одним из непрямых доводов заказчика было то, что адвокат обещал в перспективе ничего не заплатить пациенту. Указанный судебный спор завершился в начале 2026 года. Суд вынес решение частично в пользу пациента. То, что частично - это безусловно заслуга адвоката. Но! Сумма компенсации, которую зафиксировали в решении областного суда существенно больше суммы предлагаемой к выплате на досудебном этапе. Убыток клиники из-за игнорирования досудебной работы, а также некорректного подхода к защите в суде более чем на 70 % выше обоснованной суммы. То есть, из условного миллиона рублей, 700 000 можно было сохранить, решив вопрос в досудебном порядке.

Недавно обсуждали передачу сведений о пациентах в ЕГИСЗ. Система развивается. Вероятно, со временем, сведений о пациентах и частными клиниками будет подаваться больше.

❗ С 1 июля столичный Депздрав ввел обязательную ежедневную отчетность для госклиник о приеме участников боевых действий и их семей. Каждое утро до 8:00 медучреждения передают в специальный «Координационный центр» таблицу с личными данными пациента, его статусом («ветеран», действующий участник или родственник), сутью обращения и результатом приема. При этом в письме не уточняется, требуется ли согласие пациентов на передачу таких сведений. Новые правила дополняют маркировку в ЕМИАС, которая появилась в начале июля: в картах пациентов теперь есть пометки «УВ» (участник боевых действий) и «РУВ» (член семьи). При наведении курсора всплывает подсказка: «Особое внимание этому пациенту». Также сообщается, что такие пациенты при госпитализации имеют право на бесплатное размещение в одно- или двухместных палатах. Основанием стал приказ Депздрава от 26 июня 2026 года № 571， который пока не опубликован в открытом доступе. Параллельно Минздрав разработал для врачей рекомендации по общению с «пациентами с травматическим опытом» — например, им советуют избегать фраз-провокаторов вроде «Вы меня не поняли» или «Это ваша вина». Ведущий агрегатор по медицине 🚑 Подпишись в Телеграмм или в  МАХ

🩺 Врачи или фанатики? Конфликт между доказательной и превентивной медициной нарастает В профессиональной среде всё чаще возникает противостояние между сторонниками «чистой» доказательной медицины и врачами превентивного подхода. По мнению некоторых врачей, проблема в том, что понятие «докмед» искажено — оно превратилось в догму, слепое следование протоколам. В чём суть? Ортодоксальный подход делит людей на здоровых и больных. Если диагноз не поставлен — помощи нет. Но что делать тем, у кого плохое самочувствие, а анализы в норме? Их не лечат, а когда попадается сложный пациент, разводят руками: «Медицина бессильна». Парадокс доказательств: когда исследования показывают вред БАДов — это принимают как истину. Когда те же исследования показывают пользу — отметают, потому что «не РКИ». Пациенты теряют доступ к средствам, которые могли бы улучшить качество жизни. Пациенты теряют возможность получить помощь из-за упёртости специалистов, не желающих смотреть дальше официальных протоколов. Это может быть не менее вредно, чем бесконтрольное назначение ненужных препаратов. Вместо войны между подходами, пациентам нужна интегративная медицина, где врач учитывает все возможные методы, способные улучшить его состояние. Ведущий агрегатор по медицине 🚑 Подпишись в Телеграмм или в  МАХ

Теперь прокуратура области решила заняться проверкой соблюдения антикоррупционного законодательства. Для соблюдения указанного законодательства в клинике необходимо: - назначить должностное лицо, ответственное за профилактику коррупционных и иных правонарушений, - разработать и утвердить кодекс этики, - разработать и утвердить локальные акты организации, направленные на предотвращение конфликта интересов сотрудников и обеспечение добросовестной работы организации.

Во избежание подобных 👆последствий предлагаем стоматологическим клиникам опубликовать на своём сайте нижеследующую информацию.

Обратите внимание на ответственность за неисполнение. Исполнительский сбор 100.000 рублей.

В обязанности клиник входит размещение следующей информации на своем сайте и в уголке потребителя: Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (Утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 11 мая 2023 г. N 736). 17. Помимо информации, предусмотренной пунктами 12 - 16 настоящих Правил, исполнитель обязан довести до сведения потребителя и (или) заказчика следующую информацию: в) стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (при их наличии), с учетом и на основании которых (соответственно) оказываются медицинские услуги, путем размещения на сайте исполнителя (при наличии у исполнителя такого сайта) ссылок на "Официальный интернет-портал правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации, на котором размещен рубрикатор клинических рекомендаций, а также путем размещения указанных ссылок на информационных стендах;

Прилетело вот такое исполнительное производство.

Нормативный акт меняется, правила игры почти не корректируются.

Правительство утвердило новую редакцию правил предоставления платных медицинских услуг. Ключевое изменение, вступающет в силу с 1 сентября 2026 года. https://www.kommersant.ru/doc/8710609

Лечение под седацией достаточно активно продвигается и в стоматологии. Методы лечения в наркозе бывают разные, в том числе с полным "отключением сознания" пациента. На данный момент есть некоторое впечатление, что риски связанные с наркозом не во всех клиниках оцениваются объективно.

➕ 21-летняя девушка после пластики носа впала в вегетативное состояние Екатерина П. отправилась на ринопластику в московскую клинику. Близкие забили тревогу, когда бойфренд увидел, что она не дышит и смотрит в одну точку. Во время отсутствия медперсонала у пациентки остановилось сердце. Медикам потребовалось две попытки, чтобы его запустить. Но организм слишком долго находился без кислорода (гипоксия): клетки мозга отмирали, произошли необратимые изменения. Диагноз — апоплексический синдром (вегетативное состояние). Кора головного мозга не функционирует. Врачи не могут сказать, осознаёт ли девушка происходящее, чувствует ли боль и слышит ли родных. Позиция семьи: обвиняют медперсонал в халатности — женщину оставили без присмотра в самый опасный период (восстановление после наркоза). Следственный комитет начал проверку, решается вопрос о возбуждении уголовного дела. Екатерина в больнице, врачи борются за её жизнь. Ведущий агрегатор по медицине 🚑 Подпишись в Телеграмм или в  МАХ

ПРАВОСТОМ pinned «Юридическая помощь в стоматологии: Досудебное разрешение споров. Защита в суде. Консультации юриста, проверка и разработка документов. Абонентское сопровождение медицинских организаций. 8(916)996-98-63 pravo.stom@yandex.ru Свой вопрос можно также задать…»

Юридическая помощь в стоматологии: Досудебное разрешение споров. Защита в суде. Консультации юриста, проверка и разработка документов. Абонентское сопровождение медицинских организаций. 8(916)996-98-63 pravo.stom@yandex.ru Свой вопрос можно также задать в чат https://t.me/pravostom4at Мы также есть в Мах: max.ru/channel_pravostom

Данный пример хорошо иллюстрирует давно сформированную точку зрения о том, что подобные ситуации лучше разрешать в досудебном порядке. Чем, собственно говоря, и занимается юридическая служба правостом с 2005 года.

"Адвокат требует с больницы 2 миллиона рублей и проверки СК". То есть, адвокат заявляет сумму иска, возможно несколько завышенную. И, с целью обосновать такую сумму компенсаций, инициирует проверки, в том числе через правоохранительные органы. Ведь если экспертиза покажет, что был причинен значительный вред здоровью пациента, то вопрос уже может перетечь из гражданскоправовой плоскости в уголовную. А значит затраты клиники вырастут не только по компенсациям, но и на сумму гонорара адвокату за защиту по уголовному делу.