Sharaf Salem

قد يظن البعض أن Osteoarthritis مجرد التهاب، لأن نهاية الاسم تحمل المقطع -itis، لكنه في الحقيقة ليس التهابًا، بل مرضٌ تآكل يتسبب في تآكل الغضروف تدريجيًا، ثم يمتد أثره إلى العظم، ويؤثر في العضلات والحركة وجودة الحياة. لا يمكن للإنسان أن يتخيل ما تفعله الأمراض بأجساد الناس حتى يراها عن قرب، أو يدرسها بعمق، أو يعيش تفاصيلها في المستشفى وبين المرضى. بفضل الله أكملت فترة الامتياز في قسم العظام، واخترت أن يكون عرضي التعليمي عن Osteoarthritis، بعد تجربة ثرية شاركت خلالها كطبيب امتياز في عمليات Total Knee Replacement (تغيير مفصل الركبة بالكامل)، وهي من أهم التدخلات الجراحية التي تُجرى للمرضى في المراحل المتقدمة من هذا المرض، عندما يصبح الألم والعجز عن الحركة جزءًا من حياتهم اليومية. كانت تجربة علمية وإنسانية علّمتني أن خلف كل صورة أشعة، وكل تشخيص، قصة إنسان يبحث عن حياة أقل ألمًا وحركة أكثر حرية. الحمد لله على توفيقه، وأسأل الله أن يجعل ما تعلمناه علمًا نافعًا، وأن يرزقنا الإخلاص في العلم والعمل.

كتاب الدكتور القويري VS كتاب الدكتور علام VS مرجع Macloid و كتاب الدكتور جعودة. كتاب الدكتور القويري يعطي ملخصاً سريعاً لأهم المعلومات المطلوبة للإمتحانات. يركز بشكل كبير على محتوى الإمتحانات ومكتوب بنقاط سريعة لأهم النقاط الواجب توفرها قبل دخولك لأي إمتحان. أفضل جزئية فيه هي Systemic Review. حيث لا يوجد كتاب واحد كتب بنفس الطريقة من حيث المفهوم والأسباب. وهذه الجزئية بالتأكيد مدخل مهم خصوصاً في السنة الرابعة. كتاب الدكتور جعودة. كتاب رائع. ملم بشكل كبير. صور توضيحية كثيرة وترتيب واضح ومعلومات شاملة. الكتاب أشمل بكثير من كتاب الدكتور القويري. ويعتبر كنز حقيقي. مشكلته ضخامة مادته ودسامته معلوماته. وهو مؤلف ليبي. في سنوات سابقة كان الكتاب الأساس والأول للطالب الليبي. اليوم اعتقد أن الكتاب مظلوم بشكل كبير. كتاب ماكلويد. كثير يعتقد أن دراسة مرجع يعني معلومات أوسع وفهم أفضل. والحقيقة اليوم في عام 2026 الواقع تغير. جزء كبير من محتوى الكتاب هو كيف تفحص. بمعنى: Maneuvers يحتوي على صور توضيحية كثيرة. وهذا يأخذ عدد صفحات كبيرة ووقت طويل. وهو أمر يمكنك دراسته من فيديو على اليتيوب لايتجاوز مدته 5 دقائق. الكتاب يختلف عن علام لأنه يعتبر ( عملي العملي). غالبيةمعلوماته كيف تفحص. أين تضع يدك. كيف تقف. Bell أفضل أم Diaphragm والفرق بينهما. لذلك يعتبر كتاب Tips and Tricks أكثر من كونه كتاب دراسي كامل لطالب سنة خامسة طب .. كتاب الدكتور علام يعطي مفهوما أوسع. وصورة أكبر وهو الكتاب الذي يغطّي جزئية " نظري العملي". بمعنى المعلومات النظرية المطلوبة للجزئيات العملية. ولكن يعتبر كتاب أوسع ويحتاج وقت. ليس مخصص للإمتحان بصورة كبيرة. ولكن مخصص " ليعلمك الطب". جزئية General Examination أجمل جزئية يمكن أن تقرئها في كتاب في حياتك وبالتأكيد أنصح أي طالب بالإطلاع عليها. أيضا الكتاب يضيف Systems أخرى عادة غير مطلوبة في الإمتحانات بشكل كبير كفحص محدد مثل: Renal Examination Hemtaology Endocrine هذه الجزئيات عادة غير مطلوبة كفحص محدد. ولكن من الجيّد الإطلاع عليها ودراستها بشكل متوسع وواضح خصوصا: Signs and Symptomps of Anemia

في دراسة الباطنة من المهم تحديد الأركان الأساسية الثلاثة لدراسة كل جزء منها وإتقانها. الجانب الأول: 1 .نظري النظري: Pure Theory وهو الركن الأكبر والأساس في المادة، ويهتم بالجانب النظري البحت، سواء: • العلوم الأساسية المرتبطة بالتخصص • تعريف المرض من البداية (Definition & Etiology) • Pathophysiology • Clinical features • Investigations • Management & Treatment هذا الجانب يُكتسب من: • الكتب الدراسية • المحاضرات • الكورسات • التسجيلات • الملخصات وهو الذي يمنحك المعرفة الطبية الصلبة، ويشكّل القاعدة الفكرية التي يُبنى عليها كل ما بعدها. الجانب الثاني: 2.نظري العملي: هو الجزء العملي ولكن طابعه ومعلوماته نظرية، هو الجزء الأكثر إمتاعا والأكثر تشويقا وهو الذي يفتح أبواب المادة من كل جانب، هو الجزء الذي يختص بعلم Symptomatology. و Major Signs, و Spot Diagnosis, و Deferential Diagnosis, هو الجزء الذي فيه عصارة النظري ولكن في طابع عملي وسريع، الجانب الذي يمكنك إستخدامه بشكل حقيقي وواقعي من المادة وهو الذي يشكل جزء كبير من مهاراتك كطبيب. يتميز هذا الجزء أنه ممتع في الدراسة وهو الأكثر إستخداما بشكل يومي في الحياة العملية. لهذا الجانب كتب خاصة في كل مادة ستجد كتاب عملي ملحق للمنهج النظري، فيه المعلومات المطلوبة و Common Questions، وال Common Cases. وبعض Important Tips and Tricks. الجانب الثالث: 3. عملي العملي: هو الجزء الخاص بالفحص Examination والتاريخ المرضي History Taking، يعتمد بشكل كبير على تدريبك في الفحص ومهارات التواصل التي لديك في التاريخ المرضي، هو الأسهل في التعلم بشكل وحيد ولكن مشكلته أنه يتأخر لأنك ستحتاج فيه إلى الجانب الثاني ( نظري العملي ) وهذا بالطبع سيحتاج إلى وقت وبعض الإجتهاد لدراسته، هذا الجانب يهتم بال Maneuvers و attitudes وبعض الجوانب الشخصية الأخرى.

لماذا توقّفت جامعاتنا عن نشر الكتب الطبية الخاصة بكل قسم؟ سؤال بسيط… لكنه يفتح جرحًا عميقًا في واقع التعليم الطبي عندنا. كان “كتاب القسم” يومًا ما رفيق الطالب الأول، يحمل خلاصة ما اتفق عليه الأساتذة، ويمنحه طريقًا واضحًا وسط زحمة المراجع والمصادر. غاب اليوم هذا الكتاب، وغاب معه الشعور بالثبات والوضوح. ودخل الطالب في متاهة البحث في الجامعات الأخرى. يبدأ الطالب في البحث داخل ملفات الباوربوينت المتفرقة دون فهرس ، لا يعرف أيها الأصح، ولا من أين يبدأ أو إلى أين ينتهي. جامعاتنا الليبية أكثر ماتعاني من هذا، نملك الطاقات الهائلة وعقول لامعة ولكن نتحتاج للتنظيم ونحتاج لتسريع عجلة التطوير في واقع التعليم الطبي. إننا نحتاج للإتفاق على كتاب شامل لكل مادة يحاكي واقعنا ويلبّي إحتياجات الطلبة العلمية ويساهم في حل المشاكل الطبية الّتي تعاني منها ليبيا. كل دولة تملك أمراض معينة ومشاكل معينة وبطبيعة الحال من الطبيعي أن يتم التركيز على تلك الأمراض، مثلا إخوتنا في السودان يدرسون الملاريا بشكل مفصّل لأنها واقعهم، وإخوتنا في مصر يدرسون البلهارسيا من جزئية Granuloma في علم الأمراض ..وتكتمل المسيرة إلى علم الباطنة بالتفصيل. سبب هذا يعود لأنه واقع المجتمع يتطلب هكذا. مع ذلك كل مشكلة لها حل. والحل هو القضاء على التشتت بإنشاء مشروع الكتب الطبية للأقسام العلمية لنمنح كل قسم الكتاب الذي يستحق ربما بكون حلم بسيط ولكنّه بالتأكيد البداية الحقيقية لنهاية التشتت …وبداية مرحلة جديدة في طريق الطب وطلب العلم. في الصورة كتاب لقسم الفورنسك صادر عن جامعة التحدّي_ سرت. بتأليف الدكتور كمال عبد الجبّار. بالتأكيد إسم الجامعة كان يعبّر عن مشروعها، فقد كانت تحدّيا إسما على مسمّى.

الإستثمار الذكي للوقت. في أوقات الإنتظار افتح كتب السؤال والجواب Q&A. سؤال بسيط وسهل ولكن الإجابة مهمة جدا ..ستختبر نفسك وتحفّز ذاكرتك وبالتأكيد سترفع مستواك. ميزة هذا الأسلوب أنه سيعطيك أكبر قدر من المعلومات في أقل وقت ويعمل على ذاكرتك النشطة Active Learning. هناك الكثير من السلاسل ويمكنك إختيار ماتريد لكن الأشهر: Medical Secrets Deja-Review Medical Recall جرب مرة ومرتين وستعتاد مع مرور الوقت ..وسيعود عليك بالفائدة الكبيرة وسترى الفرق في سرعة الذاكرة واسترجاع المعلومة.

هناك فرق كبير بين مفهوم Knowledge " المعرفة "، ومفهوم information " المعلومات". المعرفة بتعريف مبسّط هي القدرة على إستخدام المعلومات والإستفادة منها، والمعلومات هي تفاصيل وأرقام متناثرة ولا تؤدي غرضا دون وضعها في الإيطار المعرفي الكامل. وهذا هو بالضبط الفرق الذي يتداول بين طلبة الطب في مفهوم " الحافظ" ومفهوم " الفاهم". الحفظ يحتاج مجهودا وهو موهبة ربّانية ورزق من أرزاق الله، بينما الفهم وهو الأساس يحتاج تعلّم بشكل صحيح ومعلّم جيّد. لايوجد شخص لا يتستطيع أن يفهم بل يوجد شخص لا يريد أن يفهم. مشكلتي مع مفهوم information " المعلومات" ومسألة الحفظ هو كونها الطريقة الأكثر شيوعا في إختبار مستوى الطلّاب، في نسيان كبير لجانب آخر مهم وهو الفهم باستخدام المعرفة Knowledge. هنا تحدث المشكلة حينما يتم تغييب جانب على الأخر. نحن لانريد أن يكون الطالب فاهم متى يكون مستوى هيموغلوبين الدم مرتفعا ومتى يكون منخفضا ولكنّه لا يستطيع تذكر رقم المستوى الطبيعي. ولا نريده أن يكون متذكرا لرقم المستوى الطبيعي ولكنه لايعرف متى يكون مرتفعا ومتى يكون منخفضا. لذلك في مهنة الطب بالتحديد، الذكي هو من يحاول الجمع بين الإثنين وأن يجمع قوّاه لفعل ذلك، لأن المعلومات مهمة، والمعرفة مهمة بكل تأكيد.