Mental Freedom
СтатистикаКанал, в котором практикующий психиатр, нарколог, психотерапевт делится полезной информацией. Консультации, коммуникация. Контакты для связи: @Docofaddicts
- Последний пост
- 27 мар.
- Последнее чтение
- 13 авг.
- Постов за неделю
- 0
- Всего постов
- 30
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- В каталоге с
- 13 авг.
- 1/24сутки в ленте
- —
- 1/48двое суток
- —
- 1/72трое суток
- —
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
В Польше людям с алкогольной зависимостью начали выплачивать почти 2000 злотых пособия по нетрудоспособности. С 1.03.2026 года в Польше вступила в силу очередная индексация социальных выплат. В результате максимальный размер пенсии по нетрудоспособности для тех, чья инвалидность вызвана последствиями алкоголизма, достиг 1971 злотого (около 44 т.р.) в месяц. В польском Управлении социального страхования (ZUS) пояснили, что речь не идёт о новом виде пособия. Выплата назначается только при наличии официально подтверждённого медицинского заключения, в котором алкоголизм указан как причина стойкой утраты трудоспособности. Для получения средств необходимо доказать, что зависимость привела к тяжёлым необратимым заболеваниям, таким как цирроз, полинейропатия, хронический панкреатит или онкология. Кроме того, претендент должен иметь минимальный страховой стаж и пройти экспертизу в ZUS, которая установит степень нетрудоспособности. При частичной потере трудоспособности сумма выплаты составляет около 1478 злотых.
Наиболее часто депрессии подвержены врачи, учителя и менеджеры. Психиатры объясняют это тем, что такие профессии связаны с постоянной работой с людьми, высоким уровнем стресса и эмоциональным выгоранием, когда ресурс просто не успевает восстанавливаться.
Enjoy it!
Пару дней назад получил телефонный звонок от родственника ноунейм-пациента. Как всегда мой телефон расходится в массы. Консультаций по телефону так-то не провожу. Но все же преамбула такая: пьет давно, я сам студент медик (родственник), сейчас уже несколько дней не пьет, решили подавать налтрексон, что-то настроение у пациента «не очень». Знающие оценят) Еще раз коротко о фармакотерапии алкоголизма. Мы находимся в суровых российских реалиях (это когда знаем теоретически много, а ничего нет). Налтрексон действительно можно применять на этапе стабилизации ремиссии, но все же не в раннем периоде: рискуете нарваться на эмоциональные проблемы. На данный момент в рамках клинических рекомендаций всего 4 специфических препарата: 1) Дисульфирам (видимо остался только российский Тетурам 150 мг) – дешево, сердито, с фиговеньким профилем переносимости, плохим комплаенсом. Но на короткий период для профилактики рецидива – почему нет. Но не стоит секретно подсыпать в суп! Пациент должен знать о приеме! 2) Цианамид (сейчас в России только под названием «Мидзо») – не очень дешево, но приемлемо. Препарат в виде капель, принимается 2 раза в день. Быстро обратимо ингибирует АЛДГ (нарушает распад алкоголя в организме). В целом неплохая переносимость. Хорошо работает в сочетании с семейной поддержкой и психотерапией. 3) Налтрексон – формально есть в клинических рекомендациях. Изменяет чувство эйфории от алкоголя (нет кайфа от выпивки). С этим препаратом 2 проблемы: а) на данный момент на российском рынке только российские капсулы 50 мг, при стартовой дозе 25 мг (на вопрос как делить капсулу не отвечу). Раньше были таблетированные формы. б)Хорошо зарекомендовала себя пролонгированная инъекционная форма 380 мг, которую колят 1 раз в месяц. Тут уместна аналогия с любыми пролонгами – для пациентов с плохим комплаенсом. Но, с конца 2024 года Минздрав отозвал регистрацию у препарата в России: его нет, совсем нет, ни у кого нет! Может кто-то потратит время и задаст вопрос Минздраву как назначать препарат, предусмотренный клиническими рекомендациями, когда его нет в России?! 4) Налмефен – препарат, схожий по механизму с налтрексоном (модулятор опиоидной системы), но все же менее эффективный. Известен под торговым названием «Селинкро». Рассматривается как способ сокращения потребления алкоголя, не полного отказа. Прием по 1 таблетке за 1-2 часа до приема алкоголя. Цена упаковки из 14 таблеток около 6000 рублей. Больше в России ничего нет! Фактически врачи вынуждены обыгрывать 1 и 2 препараты. Единственное научное сравнительное клиническое исследование, к которому я имею прямое отношение, прикладываю в виде аудиоподкаста ниже. Рекомендую к прослушиванию.
Если лень смотреть видео.... В ноябре 2025 года с подачи известного американского таблоида «The New York Post» в сети завирусилась информация об эффективности БДСМ-практик для снижения тревоги и стресса. Статья с примерным переводом «Как сексуальная порка может помочь при тревоге и почему так важны предварительные договоренности» была опубликована 14 ноября. Статья начинается с отличного подзаголовка, привлекающего наше внимание: «Вы практиковали йогу, медитацию и долгие прогулки для снижения стресса, но пробовали ли вы заниматься поркой?» В целом статья строится на интервью с сотрудницей известного Бруклинского сексшопа «Байблэнд» Лизой Финн, но при этом оно отражает современные научные взгляды по данному вопросу. Механизмы психического воздействия, как мне кажется, очень близки к таким деструктивным практикам как самоповреждения, прижигания, порезы тела, что хорошо известно в психиатрической практике, но без вреда для физического здоровья. Как утверждает секс-коуч в данной статье «хотя это может показаться нелогичным, для некоторых людей подобные игры, в том числе порка, на самом деле могут помочь снизить чувство стресса и тревоги через боль, или, как её называют участники практик «интенсивное ощущение»». Подобные игры с физическим воздействием помогают оставаться в настоящем моменте, прерывая тревожные повторяющиеся мысли. Целевая аудитория не только тревожные люди, но и те, у кого имеются проявления СДВГ. Контролируемые болевые стимулы запускают выброс эндорфинов и эндоканнабиноидов – естественных анальгетиков и эмоциональных корректоров. В таком случае боль ощущается как нечто субъективно приятное и желанное. Научные данные показывают, что наличие сексуального возбуждения до или во время болевых ощущений действует как анальгетик, изменяя уровень дофамина и окситоцина, приводя к позитивному предвкушению боли. Как отмечено в статье, КОНТРОЛЬ – это ключевая тема для лиц с тревожностью и БДСМ-практики могут предложить два пути к исцелению: для доминирующих партнеров можно канализировать энергию в структурированный контроль, для подчиняющихся – можно отказаться от контроля в безопасном пространстве. По результатам краткого исследования 2016 года выяснили, что при согласованных БДСМ-практиках подчиняющиеся партнеры демонстрировали значительное снижение психологического стресса. Лиза Финн считает, что подобные игры с воздействием – прекрасная отправная точка для тех кто испытывает стресс и при этом интересуется БДСМ. Она рекомендует шкалировать комфорт от 1 до 10 и после каждой порки делиться с партнером численным выражением своих ощущения для качественной калибровки. Подобные оценки необходимо оговаривать заранее, также устанавливать стоп-слово и последующую коммуникацию. Если подходить к БДСМ в контексте психического здоровья, то лучше воспользоваться помощью профессионала и выбирать партнера заслуживающего полного доверия. Также помимо рук существуют различные инструменты воздействия, которые предлагают широкий спектр ощущений. Подобные инструменты Финн предлагает партнерам исследовать вместе. Важно отметить, что индивидуальный опыт от БДСМ-практик может сильно различаться. Реакции всегда у разных людей разнятся. Также по мнению госпожи Финн порка и прочие практики не должны заменять собой обращение за медицинской помощью при наличии показаний.
без подписи
Питер официально стал столицей наркоманов. За 2024 год число случаев наркозависимости взлетело на 24%, а алкоголизма — на 22%, следует из данных Петростата. Вместе с этим в городе растёт число заболеваний, передаваемых половым путём. Всего за год сифилитиков в городе стало больше почти на 10%.
Лихорадку денге всё чаще выявляют у туристов, вернувшихся с Мальдив, особенно у отдыхавших на островах Укулас и Тинаду, пишет Shot. Врачи предупреждают о тяжёлом течении болезни и советуют защищаться от укусов комаров.
Отличная вакансия на сайте института им. В.П. Сербского
Распространённость курения среди россиян старше 15 лет сократилась почти на 20% с 2019 по 2024 год, сообщил министр здравоохранения Мурашко.
Россияне массово скупают антидепрессанты — за сентябрь они потратили на них 13,8 млрд рублей. Самыми депрессивными оказались жители Петербурга, Москвы, Калининградской области и Карелии.
без подписи
Понедельник официально опасен для здоровья. Ученые доказали, что начало рабочей недели убивает здоровье и психику. В этот день вероятность сердечных приступов взлетает на 19%, а также гарантировано усиливается тревога. При этом понедельники продолжают наносить урон даже после выхода на пенсию. Наш организм настолько привыкает к этому, что стресует из-за неопределенности в начале новой недели.
На носу выходные, поэтому напомню, что отсыпаться в выходные после будничного недосыпа — вредно. Это общее врачебное мнение. Такой режим не восстанавливает силы, а вводит организм в состояние хронического стресса, повышает риск диабета и негативно сказывается на сердце и мозге. Особенно это опасно для женщин, которым необходимо минимум 9 часов сна ежедневно, в отличие от мужчин, которым достаточно 7-8 часов.
Учёные выяснили, что удалённая работа повышает уровень счастья: она снижает стресс, улучшает сон и питание, а также делает людей продуктивнее и довольнее жизнью.
Долго думал публиковать ли две нижеприведенные новости в виду их комичности или нет, но решил, что посту быть, так как именно такие новости отражают дух времени (печально, но факт). 1. По мнению депутата Брянской областной Думы Михаила Иванова, победить греховное уныние можно лишь с помощью церковных практик: молитв, разговоров с батюшкой и деятельной любви к ближним. Только при такой связке лекарства будут эффективны. 2. РПЦ допустила мастурбацию только с благословения духовника и в исключительных случаях — например, для анализов или чтобы избежать ложных обвинений в изнасиловании, при условии отсутствия страсти. Священник Игорь Сильченков уточнил, что массовая практика или использование «для здоровья» по-прежнему считается грехом. https://life.ru/p/1789824?ysclid=mfnxs5rpz4290409492
Интроверты с высокой тревожностью чаще сталкиваются с бессонницей, — исследование. Учёные отметили, что замкнутость и нервозность усиливают проблемы со сном, делая его менее глубоким. https://www.gazeta.ru/science/news/2025/09/15/26732294.shtml?ysclid=mfnxl5b1j120586098
Сегодня отмечается День для себя. Побалуйте сегодня себя любимого.
Продажи слабоалкогольных напитков в России рухнули почти на 90% за восемь месяцев 2025 года. По данным Росалкогольтабакконтроля, объем розничных продаж составил 1,214 млн декалитров. Общая продажа алкоголя (без пива и сидра) снизилась на 11,4% до 132,553 млн декалитров. https://realnoevremya.ru/news/356246-v-rossii-na-90-sokratilis-prodazhi-slaboalkogolnyh-napitkov
В Госдуме предлагают ужесточить наказания за курение и употребление алкоголя в подъездах. Базовый штраф могут повысить до 15 тысяч рублей, а за повторное нарушение ввести санкции до 30 тысяч рублей или арест на срок до 15 суток. Сейчас размер штрафа составляет всего 500–1500 рублей.