БиоПолитика

Искусственный интеллект на страже ваше старения: в России появится система для прогнозирования рисков возрастных заболеваний на основе ИИ. В ННГУ им. Н.И. Лобачевского разрабатывают алгоритмы для выявления биомаркеров ускоренного старения, а также оценки мониторинга рисков нейродегенеративных и цереброваскулярных заболеваний, в т.ч. болезни Паркинсона и Альцгеймера. Ожидается, что ИИ-система будет полностью готова к концу 2028 года, на её создание выделено 54 млн рублей. На выходе должна получиться большая языковая модель, способная давать рекомендации по факторам риска возраст-зависимых заболеваний, ориентируясь на персонализированные биомаркеры старения и усредненные показатели по данной возрастной группе. Также недавно было выделено 225 млн рублей на создание системы сохранения когнитивного здоровья пожилых людей, носимого нейростимулятора для лечения эссенциального тремора и ИИ-платформы для определения биологического возраста на базе СамГМУ, Сеченовского университета и НМИЦ терапии и профилактической медицины. Радует, что реализация longevity-проектов в России приобретает системный характер. Я уже писал о создаваемых центрах здоровья, в которых можно будет пройти бесплатный чекап для определения преждевременной активации механизмов старения под контролем врачей медицины здорового долголетия. Рекомендую всем воспользоваться этими опциями, как только в вашем городе появится такая возможность. А если вы живете в Москве, то уже сейчас заполните профиль старения в ЕМИАС и получите персональные рекомендации и направления на дополнительные обследования. Не откладывайте в долгий ящик — чем раньше вы начнете следить за здоровьем, тем выше ваши шансы дожить до появления технологий радикального продления жизни!

Сегодня лечение болезни Альцгеймера преимущественно сводится к облегчению симптомов за счёт компенсации дефицита нейромедиаторов. Это приносит лишь временное улучшение памяти и внимания, не останавливая гибель нейронов. В последние годы развиваются патогенетические терапии (леканемаб, донанемаб), направленные на разрушение амилоидных бляшек. Но и они лишь замедляют прогрессирование БА, а ещё нередко приводят к сильным побочным эффектам — отёку и микрокровоизлияниям в мозге. Напомню, что Альцгеймер (и ряд других нейродегенераций) связывают хроническим воспалением (инфламэйджинг), усиливающимся по мере старения. Одним из его механизмов является избыточное образование нейтрофильных внеклеточных ловушек (NETs) — они, по имеющимся данным, способствуют накоплению амилоида и повреждению нейронов, ускоряя прогрессирование заболевания. Поэтому в Сеченовском университете впервые применили при болезни Альцгеймера подход, ранее успешно опробованный на других заболеваниях (например, волчанке), — селективную плазмосорбцию, то есть удаление из крови внеклеточной ДНК и связанных с ней структур, включая NETs. Подход опробован в рамках пилотного исследования и показал обнадёживающие результаты. Впереди клинические испытания на более крупных выборках, которые дадут более ясный ответ об эффективности метода. Но сама идея — бороться не с самими амилоидными бляшками, а с провоцирующими их накопление механизмами хронического воспаления при старении, — представляется логичной и перспективной.

Люди с травмированным спинным мозгом теперь смогут самостоятельно ходить, наклоняться и заниматься своими делами. В США одобрено массовое применение первого персонального экзоскелета с самобалансировкой для людей с травмами спинного мозга. Экзоскелет Eve от компании Wandercraft позволяет ходить и выполнять некоторые повседневные действия. Устройство управляется самим пациентом с помощью пульта под рукой. Как показали исследования в клинических центрах, использование экзоскелета приводит к улучшению состояния здоровья, психологического самочувствия и выносливости пациентов. А некоторые участники также отметили улучшение качества сна и функций мочевого пузыря и кишечника. Отличная новость для большого количества людей, которые теперь получат возможность жить намного более самостоятельно и комфортно!

Широко обсуждаемая сейчас новость о запуске в Великобритании ряда проектов по разработке органоидов для тестирования лекарств полностью соответствует последним тенденциям в фармацевтической индустрии. Пожалуй, на ближайшее время это один из главных векторов развития отрасли. В условиях, когда больше 90% препаратов, показавших эффективность на животных, проваливаются в клинических исследованиях, подобные разработки могут стать отличной альтернативой. В данной случае прежде всего предполагается создание органоидов (миниатюрных органов) из биологических образцов пациентов государственных больниц (ткани, клетки, кровь). Предполагается, что они будут воспроизводить свойства человеческих органов, а значит реагировать на лекарства более "по-человечески" по сравнению с животными. Для этого будет создан целый хаб в Кембридже, на который выделено £20 млн. Помимо классических органоидов запускается также ряд проектов по созданию органов-на-чипе, бьющихся клеток сердца в чашке Петри, лабораторных моделей человеческого уха, а также специального ИИ для моделирования процесса поведения лекарств в организме. На это выделено ещё £2 млн. Проекты запускаются в рамках целой национальной программы, призванной минимизировать испытания на животных. То есть, можно говорить не об отдельных инициативах, а о системной работе. Правда, на мой взгляд, подобные задачи требуют несколько больших порядков сумм, так что частные инвестиции сознательных миллиардеров были бы здесь очень кстати.

Как я уже несколько раз писал, сильный стресс выступает одним из факторов биологического старения. На это прямо и косвенно указывают многие исследования. Особенно вреден хронический подавленный стресс, при котором не происходит выброса напряжения и эмоциональной разрядки. В частности, он способствует старению мозга и ухудшению памяти у пожилых людей. Поэтому важно организовать свою жизнь так, чтобы минимизировать сильный стресс. Здесь советую обратить внимание на памятку из 16 правил, составленную моим коллегой Алексеем Москалевым, одним из ведущих специалистов в области продления жизни в нашей стране. При этом умеренный стресс для организма даже полезен. Кратковременный стресс запускает адаптационные механизмы (аутофагия, стимуляция митохондрий, активация антиоксидантных ферментов и др.). Так что периодический выход из зоны комфорта (например, физическая тренировка, контрастный душ или сауна) с последующим восстановлением благотворно влияет на здоровье и может способствовать долголетию.

Коллеги собрали папку каналов по тематике продления жизни, биохакинга и трансгуманизма. Радует, что наше сообщество растет и объединяется! Рекомендую подписаться: https://t.me/addlist/Z3UzlCBCHEs1YTEy

В России создали инновационный гидрогель для быстрого заживления ран. Надо отметить, что это уже не первый в мире гель с антиоксидантными свойствами на основе металлопорфирина, обеспечивающий регенерацию тканей кожи. Новаторство здесь в другом, а именно в помещении геля в капсулы внутри альгинатной матрицы — желеобразной структуры из бурых водорослей, выступающих в роли загустителя. Такой состав обеспечивает равномерное и постепенное высвобождение лекарственного вещества. Иначе уже через пару часов оно бы вымылось жидкостью из раны и перестало работать. А этот гель работает целые сутки! Разработка направлена на заживление хронических незаживающих ран, пролежней, ожогов, послеоперационных ран, повреждений слизистых и т.д. Зачастую гель не сможет заменить хирурга и антибиотики, но станет полезным дополнением, эффективно снижающим воспаление.

Гинцбург: переход к вычислениям на основе технологий ИИ в десятки раз сократит время создания вакцин и повысит точность выбора нужного антигена с 20% до 90%. Глава НИЦЭМ им. Гамалеи Александр Гинцбург рассказал о разработке новых персонализированных мРНК-вакцин против немелкоклеточного рака легких, рака мочевого пузыря и колоректального рака. Все три вакцины успешно тестируются на мышах, а к началу 2027 года начнется их регистрация для клинических исследований на людях. По словам учёного, при разработке вакцин начинают задействоваться ИИ-технологии — ожидается, что это значительно ускорит процесс. Для этого, в частности, планируется создать первый российский дата-центр онкологических больных. Предполагается, что изначально алгоритмы будут обучаться на обширной коллекции тканей рака мочевого пузыря, собранной Сеченовским и Башкирским медицинскими университетами. В дальнейшем можно ожидать переноса этой практики на другие виды рака. В последнее время российские учёные радуют отличными новостями в области разработки онковакцин — несколько из них уже были одобрены ФМБА. Будем надеяться, что благодаря ИИ таких новостей в скором времени станет ещё больше!

Вы уже слышали отличную новость? Российские учёные впервые создали имплант уха, воспроизводящий его естественную биомеханику. Вообще, 3D-биопечать ушных протезов является одним из быстро развивающихся направлений регенеративной медицины. Уже есть примеры трансплантации пациентам с микротией (недоразвитая ушная раковина) и ещё ряд разработок прошли доклинические исследования. Но все существующие варианты объединяют общие проблемы — импланты, состоящие из мягкого гидрогеля, плохо приживаются и со временем деформируются под давлением кожи. Исследователи из НИТУ МИСИС решили их добавлением упругого каркаса из полимеров, обеспечивающий устойчивую биомеханику уха (жесткость конструкции повысилась на 44%). Его поры заполняются мягким коллагеном с хондроцитами, которые превращаются в хрящевую ткань с сосудами и обеспечивают быструю интеграцию импланта. Инновационный биопротез успешно прошел испытания на животных и скоро будет тестироваться на людях.

Конец коронкам и имплантам? В России нашли ключ к технологии выращивания зубов для пересадки. Учёные Российского университета медицины Минздрава России разработали методику выделения стволовых клеток из удаленных молочных зубов. Предполагается, что полученные клетки будут храниться в криобанке для возможного применения в будущем. Сейчас учёные планируют исследовать возможность выращивания зачатков будущих зубов, которые затем можно будет пересаживать пациентам. Важно понимать, что пока речь идет о возможности пересадки зубов, выращенных из стволовых клеток своих же молочных зубов. Иначе пришлось бы решать сложные проблемы биологической совместимости, которые нам пока не под силу. И это ограничение довольно критично, так как выделение клеток — лишь первый шаг. Главная задача — научиться управлять их ростом, чтобы получить полноценные зубы для пересадки. К тому же мы не можем знать, что ребенку в будущем понадобится пересадка, а создание криобанка для каждого ребенка потребует огромных финансовых затрат. При этом качество клеток сильно зависит от состояния молочных зубов. Поэтому технология перспективная, но её массовое применение едва ли является вопросом ближайшего будущего.

Прорыв в лечении ВИЧ? Тот случай, когда результаты исследования приятно удивили самих исследователей. Американским учёным удалось полностью очистить от ВИЧ организмы детёнышей макак при помощи рекомбинантной терапии, включающей антиретровирусный препарат, нейтрализующие антитела и белковые молекулы. Такого эффекта они не ожидали. Препарат леронлимаб, направленный на то, чтобы мешать частицам вируса проникать в иммунные клетки, создан несколько лет назад. Но сам по себе он не давал полного очищения от следов ВИЧ, а в вышеописанной комбинации сработал. По словам профессора Орегонского университета здоровья и науки (OHSU) Джона Саша, у его команды уже всё готово для начала клинических испытаний на младенцах, заразившихся ВИЧ от матерей. На них в первую очередь и будет нацелена терапия. Сразу после заражения вирусные "резервуары" ещё не сформированы, что открывает окно возможности для полного подавления вируса. С перенесением подхода на взрослых с ВИЧ будет сложнее — на момент постановки диагноза вирусные резервуары уже как правило большие и с устоявшейся инфекцией что-либо поделать сложнее. Ежегодно около 120 тысяч новорожденных заражаются ВИЧ от матерей. Поэтому если удастся одним курсом терапии останавливать такое заражение, то это уже будет колоссальным шагом вперед.

SpaceX отправит на орбиту 32 лаборатории для изучения лекарств в условиях микрогравитации. Проект компании SpaceMD станет самым масштабным в истории медицинским исследованием в космосе. Разные биотехнологические и фармацевтические компании разместят в модулях перспективные лекарственные соединения, а спустя заданное время они вернутся на Землю для анализа. Как я уже писал, микрогравитация дает возможность выращивать более чистые и однородные кристаллы лекарственных средств, делая их более эффективными. Понимание этих процессов позволит сделать космос настоящей фабрикой лекарств! А в отдельных случаях, вероятно, мы сможем обходиться имитацией космических условий в лабораториях. Запуск миссии на космическом аппарате Starfall намечен на 2028 год. Ранее SpaceMD кристаллизовала в космосе 45 уникальных соединений, включая инсулин и молекулы для лечения рака, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и диабета. Новая миссия позволит значительно увеличить масштаб подобных исследований.

Робот, который спасет тысячи жизней? Американская компания Magnendo планирует за 5 лет создать робота для лечения ишемического инсульта. На проект выделено 32 миллиона долларов. Робот будет оснащён системой магнитной навигации, которая упростит процесс удаления тромба и восстановления кровотока. Сейчас подобные операции могут выполнять только высококлассные специалисты по эндоваскулярной нейрохирургии. Но они есть далеко не во всех населенных пунктах, а при инсульте счёт идёт на минуты. Предполагается, что со временем система будет оснащена ИИ, которые сам сможет анализировать строение сосудов и задавать ход операции. О полной автоматизации речь пока не идет, но это курс на уменьшение роли врача. Учитывая распространенность инсультов (вторая причина смертности в мире после ишемической болезни сердца), проблема доступности экстренной помощи имеет колоссальное значение. Судя по описанию, этот робот позволит во многом её решить. Но пока это лишь амбициозный проект — посмотрим, удастся ли его реализовать.

Похоже, учёным удалось выявить ключевой молекулярный механизм, позволяющий опухолевым клеткам избегать гибели при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ). Ожидаем прорыва в лечении? Выяснилось, что низкая эффективность химиотерапии при ОМЛ иногда (при определенной мутации в гене FLT3) связана с повышенной активностью гена GPX4, блокирующего запуск одной из программ самоуничтожения в опухолевых клетках — ферроптоза. Обычно он запускается из-за накопления перекисей липидов в мембранах, но этот ген отвечает за выработку фермента, помогающего клеткам подавлять чрезмерное окисление жировых молекул. Соответственно, подавление работы GPX4 может повысить эффективность химиотерапии против ОМЛ, а в перспективе дать путь созданию новых терапий для пациентов с мутантными версиями гена FLT3. Учитывая, что лишь треть пациентов с острым миелоидным лейкозом живет дольше 5 лет — это просто отличная новость!

ИИ впервые сконструировал рабочий бактериофаг. Потенциально это может приблизить на к решению едва ли не главной проблемы современной медицины, связанной с антибиотикорезистентностью. Основанный на языковых моделях Evo 1 и Evo 2 ИИ обучили на последовательностях сотен тысяч геномов бактериофагов. Затем он сгенерировал огромное количество вариантов генома по образцу известного фага ΦX174, уничтожающего кишечную палочку (E. coli). Из них 300 вариантов синтезировали в лаборатории, из которых 16 отобрали как жизнеспособные против E. coli. Важно, что созданные бактериофаги были эффективны в том числе против штаммов, устойчивых к ΦX174. Эксперимент дает надежду на то, что мы способны "переигрывать" эволюцию бактерий, генерируя новые атакующие варианты быстрее, чем те успевают вырабатывать защиту. ИИ дает нам скорость, которой мы бы никогда не достигли традиционными методами. Пока это сработало всего на одной бактерии в чашке Петри, так что до клинического применения ещё достаточно далеко. Но сам факт, что мы теперь можем не только предсказывать структуру белков и генерировать отдельные гены, а конструировать функциональные геномы, притом достаточно быстро — тянет на фундаментальное достижение, которое может произвести революцию в медицине.

Уникальная биоинженерная жевательная резинка против плоскоклеточного рака головы и шеи проходит тестирование в США. Первые результаты вызывают осторожный оптимизм. В лабораторных тестах резинка снижала содержание ВПЧ (инфекция, приводящая к раку головы и шеи) в слюне на 93% и в растворах для полоскания на 80%. А при добавлении антимикробнго пептида протегрина резинка свела содержание приводящих к ВПЧ патогенов практически до нуля. Предполагается, что жевательная резинка будет прежде всего профилактическим средством, но в определенных случаях может рассматриваться как дополнение к основной терапии. И не стоит забывать, что рак головы и шеи развивается не только от ВПЧ, но также от курения и алкоголя. По статистике именно они чаще всего становятся причиной возникновения такого рака. Так что эта разработка может снизить заболеваемость лишь до определенного предела.

"Жаворонки" VS "Совы": оба в проигрыше? Недавнее исследование учёных Шаньдунского университета традиционной китайской медицины показало довольно контринтуитивные результаты. Оказалось, что негативные последствия для здоровья может иметь не только слишком поздний, но и слишком ранний отход ко сну. В течение более чем 10 лет велось наблюдение за сном 4578 человек старше 40. Участников разделили на "жаворонков" (ложатся спать до 10 вечера), "сов" (ложатся между полуночью и 3 часами ночи) и людей со средним режимом (отходят ко сну между 10 и 12 вечера). В итоге по сравнению с людьми с промежуточным режимом у "жаворонков" риск инфаркта был на 50% выше, а у "сов" — на 40%. То есть, ранний отход ко сну потенциально даже чуть опаснее, чем поздний! В общем, золотая середина всегда лучше любых крайностей. Здесь как с продолжительностью сна: недосып очень опасен, но и спать слишком долго тоже вредно (в т.ч. с точки зрения старения). Впрочем, выводы этого исследования нуждаются в дополнительной верификации. Сейчас научный консенсус склоняется к тому, что наибольшее значение имеет постоянство режима сна: нужно ложиться и вставать всегда примерно в одно время и спать свои 7-9 часов (норма у каждого своя). Время отхода ко сну на данный момент всё же считается менее значимым фактором.

В космосе испытали способность белка лактоферрина защищать хрящевую ткань в условиях слабых физических нагрузок. Результаты будут полезны и для наземной медицины. Организованный Сеченовским университетом эксперимент проходил в двух форматах: на МКС и в лаборатории, имитирующей микрогравитацию. Оказалось, что лактоферрин позволяет эффективно сохранить свойства хрящевой ткани в невесомости, причем в лабораторном эксперименте этот эффект был выражен сильнее. Основная цель была в том, чтобы понять, можно ли с помощью этого белка поддерживать хрящи суставов и позвоночника при длительном отсутствии физической нагрузки. И это актуально не только космонавтов, но и для тех, кто соблюдает постельный режим после травм или операций или вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Немаловажно и то, что в будущем для проведения таких исследований можно будет не отправлять образцы на МКС, ограничиваясь лабораторными опытами. Что, конечно, никак не умаляет значимости космоса для современной медицины.

"Лазерный меч" против глиобластомы: в России испытали новый метод лечения одной из опаснейших форм рака. Доклинические испытания показали его высокую эффективность. Суть метода в воздействии на опухоль инфракрасным лазером с длиной волны 1267 нанометров. Он возбуждает молекулы кислорода, запуская в клетках механизмы программируемой гибели (апоптоз) и подавляя аутофагию, который часто помогает опухоли выживать при терапии. В испытаниях на крысах с привитой опухолью удалось добиться повышения выживаемости с 34% до 64%. Разработанный в Саратовском государственном университете метод выглядит перспективно, поэтому будем ждать клинических исследований. Учитывая, что стандартное удаление глиобластомы с последующей лучевой или химиолучевой терапией не всегда эффективны и имеют тяжёлые побочные эффекты, эта терапия может стать альтернативой или дополнением к стандартному лечению.

Походка свободная, от бедра! Как вы наверняка помните, ходьба продлевает жизнь — я описывал масштабный метаанализ на эту тему. Но как и сколько нужно ходить, чтобы максимально укрепить здоровье и замедлить процессы старения? Во-первых, старайтесь ходить достаточно быстро. Исследование британского биобанка показало, что более быстрая скорость ходьбы связана с большей длиной теломер (защитных "колпачков" на концах хромосом, которые защищают ДНК от повреждений и являются маркером биологического возраста). Поэтому скорость ходьбы важнее её продолжительности. Во-вторых, не менее важна и регулярность ходьбы. Согласно другому исследованию, ходьба не менее 150 минут в неделю тоже связана с удлинением теломер, которые у таких людей соответствуют на 6,5 - 7,6 лет более молодому возрасту, чем у тех, кто не ходит. А ещё одно исследование показывает, что 15−120 минут ходьбы в день снижают риск смерти на 27−31% и добавляют около 6 лет жизни. Наконец, некоторое значение имеет непрерывность ходьбы. Исследования показали, что непрерывные прогулки по 10-15 минут подряд способствуют более низкой смертности от любых причин и более редкой заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями. То есть, одна прогулка в течение 15 минут эффективнее, чем три прогулки по 5 минут. Ну и не забывайте, что любая ходьба полезнее, чем её отсутствие. Так что старайтесь больше гулять — поверьте, организм скажет вам спасибо!