Первое комьюнити // сахарный диабет

ЭНЦ ПРОВОДИТ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА   В НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова проводится клиническое исследование для людей с сахарным диабетом 1 типа. В нем сравнивают два варианта одного и того же инсулина длительного действия (гларгин300 Ед/мл) – зарегистрированного и нового, чтобы подтвердить одинаковую эффективность и безопасность. Появление нового препарата на рынке даёт дополнительную возможность подобрать именно «свой» инсулин: если один вариант недоступен, у вас есть надёжная альтернатива, не уступающая по действию.   Проведение этого исследования разрешено Министерством Здравоохранения РФ (РКИ №236 от 2 июня 2025 г.)  и одобрено этическим комитетом НМИЦ эндокринологии.   В рамках исследования запланировано: - комплексное лабораторное и инструментальное обследование (скрининг); - 4 госпитализации (длительностью не менее 36 часов) с разницей в 2 недели каждая (собственно проведение исследования). - рекомендации по лечению после завершения исследования.   Исследование проводят опытные специалисты.   В исследовании могут принять участие: - мужчины с сахарным диабетом 1 типа длительностью не менее 1 года; - возраст от 18 до 45 лет (включительно); - инсулинотерапия в стабильных дозах не менее 3-х месяцев (гларгин 100 или 300 ед/мл).   Если вы заинтересовались участием, свяжитесь с отделом клинических исследований ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. И.И. Дедова» Минздрава России для получения более подробной информации: Телефон: 8 908 992 33 24 или 8980 198 88 41 Электронная почта: Efremova.Sofiia@endocrincentr.ru Заявка на участие в исследовании: https://www.endocrincentr.ru/pacientam/zapisatsya_na_klinicheskie_issledovaniya

Друзья, я хочу поделиться очень важным для меня шагом. Я наконец-то решила провести лекцию на одну из самых востребованных тем. Очень нужна ваша поддержка🫰🏻 7 марта. 12:00 по Москве. Онлайн. Запись будет❤️ Лекция создана прежде всего для врачей, но будет полезна и пациентам, которые уже знакомы с основами инсулинотерапии Я постаралась собрать в ней все то, что сама хотела бы знать в начале своего пути- и как врач, и как пациент Длительность составит примерно 2 часа После лекции врачи будут: ▫️ориентироваться в типах помп ▫️уверенно объяснять пациенту логику терапии ▫️понимать ключевые параметры и ограничения алгоритмов ▫️перестанут бояться темы помповой терапии Пациенты/родители: ▫️узнают, какие бывают системы и чем они отличаются ▫️будут лучше ориентировать в назначениях врача, меньше боится новых технологий ▫️будут принимать более осознанные решения по терапии Очень вас жду🫶🏻 Ваш эндокринолог с диабетом Регистрация по ссылке https://t.me/insulintherapy_bot

Дорогие друзья, добрый день! На связи Алина 😊 Нас не было здесь с прошлого года 🤭 поэтому в первую очередь хочу поздравить всех с наступившим Новым годом!🎁 Первый пост в новом году я хочу начать с новостей и изменений в своей жизни. В посте-знакомстве я рассказывала, что учусь на 4 курсе Сеченовского университета, и летом сдала экзамен на сестринский сертификат. И вот в новом году я впервые в жизни вышла на работу, теперь я медицинская сестра! 🩺 Это новый этап, и мне хочется поделиться своим личным опытом: как я адаптирую диабет к новой реальности и что лично мне помогает держать глюкозу в норме на работе. Честно скажу: перед выходом на работу у меня было много страхов, связанных с диабетом. Я понимала, что работа непростая, и переживала, смогу ли контролировать глюкозу так, чтобы она не мешала работать качественно и спокойно. Во время стажировки и в первые смены я почти всё рабочее время находилась в стрессе. Я боялась гипо, волновалась из-за ответственности, и сахар реагировал соответственно: в первые пару смен он был постоянно повышенным, а с подколками я была очень осторожна. Хочу сказать важную вещь: это нормально. Когда в жизни происходят большие изменения, организм может реагировать скачками сахара - и это не значит, что вы «плохо справляетесь». Винить себя за это точно не нужно. Со временем я немного адаптировалась, и вот что сейчас мне помогает держать глюкозу более стабильной в течение рабочего дня: 1️⃣НМГ Честно, я не знаю, как бы справлялась без датчика, который показывает сахар 24/7. Для меня это огромная поддержка и спокойствие на работе 2️⃣Планирование приёмов пищи Я стараюсь готовить или заказывать еду заранее. Так я заранее понимаю, на сколько углеводов будет мой приём пищи, и не трачу обеденное время на подсчёты 3️⃣Минимум перекусов Если обед переносится и есть возможность только перехватить что-то на бегу, я чаще стараюсь подождать и нормально поесть позже. Для моего организма так сахара ведут себя ровнее 4️⃣Плотный завтрак Сбалансированный завтрак сильно влияет на то, как я чувствую себя и как ведёт себя сахар в первой половине дня 5️⃣Сон Полноценный сон перед рабочим днём для меня критически важен. Когда я не высыпаюсь, контролировать глюкозу становится сильно сложнее В целом я всё больше убеждаюсь, что бережный и разумный подход к жизни с диабетом играет огромную роль. Да, иногда такое планирование утомляет, но со временем понимаешь, что делаешь это не «из-под палки», а из заботы о себе 🤍 Поделитесь своим опытом: 💬 Было ли вам страшно выходить на новую работу или менять ритм жизни из-за диабета? 💬 Есть ли у вас свои лайфхаки, которые помогают держаться на работе или учёбе?

Друзья, добрый день! На связи Скрипицына Алина. Как и обещала вам, я постаралась составить алгоритм действий, который можно попробовать использовать для борьбы с нарушением чувствительности к гипогликемии, на основе обзора («Clinical approaches to treat impaired awareness of hypoglycaemia», Farrell & McCrimmon, 2021) 📌 IAH (impaired awareness of hypoglycaemia) - нарушенная осведомлённость о гипогликемии •Встречается у 25–30% людей с диабетом 1 типа •Резко повышает риск тяжёлой гипогликемии (в 6 раз) Возникает из-за комбинации факторов: -исчезновения глюкагоновой реакции -ослабления адреналиновой реакции -частых гипогликемий → привыкание мозга -длительного стажа диабета -строгого контроля -автономной нейропатии -бессимптомных эпизодов, которые пациент не замечает 📌 Для выявление IAH используют: Gold score Clarke score НМГ HbA1c НЕ отражает риск гипогликемий! Это важно понимать Так же я прочитала интересный пункт про новые методы: •HIIT (высокоинтенсивная тренировка). Одно исследование показало повышение эпинефриновой (адреналиновой) реакции после 1 тренировки. В общем, без спорта никуда! 🎱Пошаговый план восстановления чувствительности к гипогликемии Этот план основан на клиническом обзоре, рекомендациях Diabetes Care (2015) и данных HypoCOMPaSS 1. Оценка и диагностика IAH ✔ Использовать Gold и Clarke score ✔ Проанализировать частоту бессимптомных гипо (с помощью НМГ) ✔ Оценить ночные гипогликемии ✔ Проверить факторы риска: стаж диабета, нейропатия, алкоголь, нагрузки 2. Установить цель: 4-8 недель без гипогликемий Это основа терапии! ✔ Поднять нижний целевой уровень (например, 5.5–7.0 ммоль/л) ✔ Установить более высокие цели НМГ ✔ Поставить сигналы тревоги на 4.4–5.0 ммоль/л ✔ Избегать активности, провоцирующей гипо ✔ Корректировать инсулин с осторожностью 3. Настроить инсулинотерапию ✔ Уменьшение базальной дозы ночью ✔ Уточнение углеводного коэффициента ✔ Минимизация спонтанных корректировок 4. Образование Цель - научиться лучше понимать, как работает ваш организм: -заранее предугадывать гипо -замечать слабые симптомы -анализировать контекст -корректно реагировать -избегать опасных ситуаций 5. Коррекция вашего поведения ✔ избегать алкоголя ✔ контролировать тренировки ✔ снижать стресс ✔ избегать «перекоррекций» инсулина ✔ регулярно смотреть тренды НМГ Эта информация не заменяет консультации с грамотным специалистом, а является лишь инструментом, который вы можете попробовать внедрить в повседневную жизнь 🤍

Друзья, добрый день! На связи Скрипицына Алина) После дня диабета и небольшого перерыва, мы возвращаемся в строй и продолжаем вещать на разные животрепещущие темы! Когда я спрашивала какие вы бы хотели увидеть посты, то я увидела комментарий, который меня зацепил. Мой близкий человек тоже болеет СД1 и долгое время у меня было ощущение, что СД1 = постоянные тяжелые гипо. Это был главный мой страх. И я четко помню, когда мне только поставили диагноз и начали вводить первые инъекции инсулина, у меня был один вопрос: «Я точно почувствую гипо? Как я пойму, что вот - оно?». Меня это сильно волновало, потому что я видела людей с постоянными тяжелыми гипо. Мы все понимаем, что это опасное состояние. Поэтому сегодня поговорим на важную тему: Можно ли вернуть чувствительность к гипогликемии? Разберем, что такое «утрата чувствительности» и почему она развивается? Реакция на гипогликемию в норме: ⏺️уровень глюкозы падает -> активируется контррегуляторная система (снижается выделение инсулина, повышается выработка глюкагона и адреналина) -> появляются симптомы (дрожь, потоотделение, тревога, голод) -> либо у человека появляется желание поесть и глюкоза повышается/организм сам повышает глюкозу При СД1 многие из этих механизмов нарушены (особенно глюкагон-ответ) ❗️повторяющиеся гипогликемии «сдвигают» порог реагирования - организм начинает реагировать только на более низкие значения ➡️Соотвественно, повышается риск более тяжёлой гипо с потерей сознания. В итоге: длительный стаж диабета + множество гипо = высокий риск снижения чувствительности к гипогликемии Если говорить умными словами, то выделяют два основных механизма: 1.Глюкагоновая реакция на гипогликемию утрачивается в первые годы после постановки диагноза ➖Организм разучивается включать сигнал и выделять глюкагон -> печень не получает команду выпустить сахар 2.Катехоламиновая (адреналиновая) реакция на гипогликемию также нарушается ➖со временем нервы, которые должны передавать сигнал “SOS” к надпочечникам для выделения адреналина, могут повреждаться из-за постоянного высокого сахара ➖если гипогликемии случаются слишком часто, то мозг привыкает к ним и начинает считать «новой нормой» Возможно ли вернуть чувствительность к гипогликемии? Исследования показывают, что в ряде случаев - да, чувствительность можно улучшить, но это не гарантировано. Эффективность зависит от множества факторов. Основной способ - жёсткое избегание гипогликемий в течение 2-4 недель, но может понадобиться и гораздо больше времени, так как всё индивидуально. В следующем посте я постараюсь дать структуририванный алгоритм, который можно попробовать использовать для решения этой проблемы Делитесь своими опытом, какие вы используете методы для возвращение чувствительности? #полезнаяинформация #гипогликемия

Дорогие друзья, вчерашний день в Клинике Фомина был по-настоящему особенным! Мы собрались в важный для всех нас день - Всемирный день борьбы с диабетом🤍 С докторами разных специальностей мы обсудили одни из самых актуальных вопросов, связанных с диабетом. И мы очень рады, что в этом деле у нас такие сильные и отзывчивые союзники! Хотим выразить огромную благодарность нашим партнерам: 💗Фонду Борьбы с Диабетом 💗Порталу «Одиабете.ру» 💗Компании «Diapositive» 💗И конечно, всей команде Клиники Фомина - за профессионализм и инициативность! Спасибо, что были с нами в этот день💖

Друзья, спасибо за отзывы о мероприятии❤️ Хочу напомнить, что все, что делается на наших встречах - это добровольная инициатива врачей и персонала клиники. Я очень ценю труд всех, кто прикладывает руку к созданию и проведению встреч Поэтому у меня есть очень резонное требование - это уважению к нашему труду. Если это требование будет нарушаться - не обижайтесь, но это предусматривает исключение из группы Спасибо за понимание❤️

Дорогие друзья, всем огромное спасибо, кто сегодня был с нами лично! Это была невероятно добрая и вдохновляющая атмосфера 🤍 Запись нашей встречи доступна по ссылке: https://rutube.ru/video/private/e78276139c2c61c24fdaee87185d4860/?p=g0klRjxYFJ1sNF4Ub3SzPg

Друзья, мероприятие уже началось🔥🔥🔥 Подключайтесь https://rutube.ru/video/private/e78276139c2c61c24fdaee87185d4860/?p=g0klRjxYFJ1sNF4Ub3SzPg

Что для вас День борьбы с сахарным диабетом 14 ноября? Для кого-то это напоминание о том, что диабет - часть жизни, но не главная ее часть Для кого-то - возможность наконец задуматься: как вы себя чувствуете, хватает ли вам поддержки, нужна ли помощь Для кого-то - день маленьких побед и личных достижений А для кого-то это день, когда не хочется вспоминать о диабете вовсе, потому что устал И это абсолютно нормально🫂 Для каждого этот день свой Для меня, например, День диабета - это напоминание о том, что не все зависит от меня в этой жизни. Есть обстоятельства, на которые невозможно повлиять. Так же, как я не могла повлиять на появление диабета Но это еще и напоминание о том, что жизнь с диабетом возможна и что она может быть яркой, классной и успешной Сегодня я хочу пожелать вам выбирать себя в первую очередь Делать маленькие, важные и полезные шаги для себя сегодня, чтобы жить свою лучшую жизнь с диабетом Уже завтра мы встретимся очно в Москве, в клинике на Мичуринском (ссылка на регистрацию, если еще нет https://clck.ru/3PyqzW ) Кто-то присоединится онлайн (ссылка на трансляцию https://rutube.ru/video/private/e78276139c2c61c24fdaee87185d4860/?p=g0klRjxYFJ1sNF4Ub3SzPg ) И в такие дни особенно важны поддержка и ощущение комьюнити Надеюсь, что завтра мы вместе это создадим Всех обнимаю поддерживаю🩵🩵🩵 Мы крутые!

Как правильно рассчитать дозу инсулина при гипергликемии? Сегодня хочу поднять для обсуждения важную тему. С гипергликемией мы сталкиваемся достаточно часто и каждый человек с СД1 должен обладать базовыми знаниями на эту тему, чтобы снижение уровня глюкозы было правильным, а не наугад. Основная формула для расчета корректирующей дозы выглядит так: Корректирующая доза = (актуальный сахар крови - целевой сахар) / фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ) Теперь немного подробнее про каждый из этих показателей: 1. Актуальный сахар крови - уровень глюкозы непосредственно перед коррекцией 2. Целевой сахар - уровень глюкозы, к которому вы стремитесь. Показатель устанавливают индивидуально, но обычно это 5.0-7.0 ммоль/л натощак. 3. Фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ) - показывает на сколько ммоль/л снижает сахар 1 ед. инсулина. Или его еще называют коэффициентом чувствительности (КЧ) Как рассчитать ваш ФЧИ (КЧ)? ⏺️Учтите, что утром, днем и вечером КЧ изменяется из-за разной чувствительности к инсулину Š ⏺️Корректировать значение можно опытным путем Š ⏺️Ввести 1 ЕД инсулина утром и оценить уровень глюкозы до инъекции и после (через 3–4 часа). Исключите внешние факторы - еду и какую-либо физ. нагрузку ⏺️Проводить подобный эксперимент лучше при уровне глюкозы выше 7 ммоль/л (чтобы избежать гипогликемии) Š ⏺️Таким же образом можно проверить коэффициент днем и вечером Давайте попробуем рассчитать корректирующую дозу инсулина: ⏺️Актуальный сахар крови - 12.5 ммоль/л ⏺️Целевой сахар - 6.0 ммоль/л ⏺️ФЧИ - 2.5 (вычисленный эмпирическим путем) (12.5 - 6.0) / 2.5 = 2.6 единицы необходимо ввести на понижение Важные нюансы, которые следует учитывать: ➖Активный инсулин - это инсулин, который остается в организме после предыдущей инъекции и всё еще действует! Если вы вводили инсулин недавно, то дополнительная коррекция может не понадобиться или дозу нужно уменьшить, чтобы не вызвать накопление инсулина и, как следствие, гипогликемию ➖Соблюдайте временной интервал между коррекциями - инсулин ультракороткого действия продолжает работать 3-5 часов. Не вводите повторную корректирующую дозу раньше, чем через 3 часа ➖Индивидуальные параметры - приведенные формулы являются отправной точкой, но не стоит забывать про то, что есть огромное количество факторов, которые влияют на вашу чувствительность (физическая активность, стресс, болезнь) Важно разбираться в коэффициентах и основах, консультироваться с лечащим врачом и следить за особенностями вашего организма! *Данный пост не заменяет консультации с врачом. Это очень актуальная тема, поэтому если у вас остались какие-то вопросы, то с радостью на всё отвечу 🫶🏻👇 #гипергликемия #полезнаяинформация

💥Зажигаем с ДИАзумбой в Москве!💃🕺👯👯‍♂️ Друзья, радостная новость: долгожданная ДИАзумба снова возвращается в столицу!🌇 Московская диабетическая ассоциация и партнеры приглашают вас отметить Всемирный день борьбы с диабетом - 2025 вместе — активно, весело и совершенно бесплатно. Вас ждёт незабываемый день, наполненный движением, общением и поддержкой: 💃🕺Зажигательный танцевальный мастер-класс Погрузимся в ритмы латины под руководством профессионального хореографа — не важно, есть ли у вас опыт. Танцуем для удовольствия! 💁‍♀️💁‍♂️Искренний разговор «Диабет без масок» Вместе с эндокринологом Маргаритой Самсоновой, психологом-консультантом, преподавателем психологии, магистром психологии Еленой Леоновой, диа-юристом Елизаветой Теняевой и популярными диа-блогерами поговорим по душам о том, что действительно волнует. Приятные бонусы и поддержка🥰 На мероприятии присутствует врач👩‍⚕, доступны средства для купирования гипогликемии HYPOFREE🍬, а каждого гостя ждут подарки от DIAPOSITIVE🧰. Приходите сами, зовите близких и друзей! Давайте вместе зарядимся энергией, эмоциями и новыми знакомствами. Ждём вас 8 ноября 2025 г. с 12:00 до 15:00 Студия танцев DANCE FIRST PRO Москва, ул. Кожевническая, д. 15, стр. 1 (4-этажное светлое здание). Ближайший выход — №3 с Павелецкого вокзала. Вход с улицы, зал №24 на 2 этаже. Что взять с собой: удобную одежду и сменную обувь. Не пропустите — будет душевно,весело, активно и по-настоящему. Ждём именно вас! Ставь✅ в комментариях или отмечайся в опросе ниже⤵️, если идёшь с нами, и приглашай друзей, делитесь этим постом! #ДИАзумба #ВсемирныйДеньДиабета #Диабет #Жизньсдиабетом #Образжизни

Дорогие друзья! Мы так долго этого ждали - и наконец готовы раскрыть все карты! Приглашаем вас и ваших близких на День борьбы с диабетом 15 ноября в 11:00. Мы поделимся самыми актуальными данными научных исследований и вдохновляющими историями совместной работы врачей и пациентов. Мы хотим, чтобы в этот день каждый ощутил поддержку, нашёл единомышленников и понял: вы не одни на своём пути🫂 Наши врачи подготовили насыщенную программу, которая точно не оставит вас равнодушными! Мероприятие будет разделено на два блока: ➡️Для гостей с сахарным диабетом 2 типа - с 11:00 до 13:15 ➡️Для гостей с сахарным диабетом 1 типа - с 14:00 до 16:30 В программе для гостей с СД 2 типа: ⏺️Лекции, отвечающие на самые насущные вопросы ⏺️Возможность бесплатно опробовать систему непрерывного мониторинга глюкозы ⏺️Сессия с эндокринологом, где мы развеем самые популярные мифы о диабете В программе для гостей с СД 1 типа: ⏺️Лекции о самых инновационных методах терапии ⏺️Обсуждение жизни рядом с человеком с диабетом: через какие сложности проходят наши близкие? ⏺️Важная тема диабетического дистресса, о которой так редко говорят ⏺️Розыгрыш 10 сенсоров НМГ! 🔥 А также для всех гостей: ▫️ Живое общение с одними из лучших врачей в этой области ▫️ Возможность найти близких по духу людей ▫️ Фуршет Участие бесплатное! Для регистрации и ознакомления с подробной программой переходите по ссылке 👇 https://clck.ru/3PyqzW Ждём вас в Клинике Фомина на Мичуринском проспекте, 15А! До встречи! 🫶🏻

Друзья, делюсь информацией из дорогого ❤️ места На базе Эндокринологического научного центра проводится исследование инсулина длительного действия Кого мы ищем? - Мужчины с СД1 в возрасте от 18 до 45 лет - Использующие инсулин гларгин Условия участия: - Вознаграждение: 125 000 рублей (до вычета налогов) - Необходимо посетить Центр 5 раз: 1. Скрининговый визит (длительность 2-3 часа) 2. 3 госпитализации в стационар: - Госпитализация во второй половине дня накануне - Проведение клэмп-теста в течение суток - Выписка утром следующего дня. Контрольный визит (2-3 часа) Все процедуры проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов Для получения дополнительной информации и записи на скрининг пишите/звоните по телефону: 8 (908) 992-33-24.

Друзья, я буду очень признательна, если вы поделитесь своими мыслями о том, на какие темы вы хотели бы увидеть пост от нас с Маргаритой 🙏

А кто такой двойной диабет? Когда у пациента с сахарным диабетом 1 типа (СД1) появляются признаки инсулинорезистентности на фоне ожирения и других метаболических нарушений - стандартной инсулиновой терапии и коррекции питания может быть недостаточно И, как круто, что медицина не стоит на месте. Сегодня мы можем очень тихо, скромно, с пальцем у губ, но обсуждать новые варианты помощи таким пациентам❤️ Наверняка для вас не секрет, что препараты из группы агонистов рецепторов ГПП1 прочно заняли лидирующее место среди пациентов с ожирением и/или сахарным диабетом 2 типа А вот для пациентов с СД1 и ожирением эти препараты противопоказаны согласно инструкции На конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD 2025) представили новые данные о применении тирзепатида при сахарном диабете 1 типа в сочетании с ожирением и инсулинорезистентностью ▫️В 12-недельном исследовании TIRTLE1 (24 взрослых с СД1 и ожирением) тирзепатид по сравнению с плацебо значительно снижал массу тела, дозу инсулина и долю жировой ткани ▫️Отмечалось и небольшое снижение HbA1c ▫️В данных «реальной практики» (Abstract 825, Великобритания) у пациентов также снижался вес, потребность в инсулине и улучшались гликемические показатели. Важно, что без увеличения частоты гипогликемий Исследования пока небольшие и короткие. Но вдохновляющие, согласитесь? Радостно, кстати, что они продолжаются Про семаглутид (агонист ГПП1) таких громких заявлений не было. Но вот, например, какое исследование у нас есть: ▫️ “Subcutaneous weekly semaglutide with automated insulin delivery” - результаты работы, опубликованные в Nature демонстрируют, что еженедельная подкожная инъекция семаглутида на фоне использования помпы с системой замкнутого цикла дала улучшение гликемического контроля, позволила снизить вес и дозы инсулина Почему это важно? Пациентам с СД1 и ожирением нужна помощь в снижении веса. Но эта помощь должна быть максимально бережной и безопасной Да, есть риски кетоацидоза. Но при правильном подборе доз и контроле уровня кетонов риски, вероятно, небольшие, а польза - ощутимая Конечно, мы ждем продолжения исследований. И верим, что препараты будут полностью безопасны даже для пациентов с СД1❤️ А вы сталкивались с назначением семаглутида/тирзепатида при СД1? Какие есть вопросы на эту тему?

Рубрика «Спроси эндокринолога» открыта до 22:00 по Москве. Отвечу на все вопросы, заданные до этого времени🔥 Друзья! Всем привет! Буду стараться исполнять свою давнюю задумку🫶🏻 Пишите, не стесняйтесь❤️

Маргарита сегодня вещает про последние тенденции в мире диабета!