Дневник Психиатра 💊

Тошнота при приёме антидепрессантов Что с этим делать? Очень часто вижу в комментариях и у себя в личных сообщениях: Я только что начал принимать препарат, и меня тошнит, хотя выпил всего четвертинку таблетки. Это нормально? Ответ на этот вопрос — да, это довольно часто встречающийся побочный эффект, особенно в первые дни или недели лечения антидепрессантами. Почему возникает тошнота? Все дело в изменении уровня серотонина в организме. Он регулирует не только наше настроение и уровень тревожности, но и функции желудочно-кишечного тракта. ⚠️ 90-95% серотонина вырабатывается в кишечнике, и его избыток может раздражать слизистую желудка, что вызывает тошноту и дискомфорт. Это особенно выражено в начале лечения, пока организм привыкает к изменениям, связанным с антидепрессантом. Как уменьшить тошноту? 🗣Принимайте антидепрессант не на голодный желудок, пища помогает снизить раздражение желудка. 🗣Разделите дозу, если возможно (обязательно уточните этот момент у своего врача). 🗣Пейте достаточное количество воды. Обезвоживание может усугубить симптомы. Постарайтесь пить воду маленькими глотками в течение дня, чтобы поддерживать баланс жидкости. 🗣Попробуйте натуральные средства. Например, имбирь и мята в виде леденцов или заваренные - очень хорошо снимают тошноту. 🗣Не ложитесь сразу после приёма лекарства. Лежачее положение может усилить тошноту. Лучше посидеть несколько минут после приёма препарата, прежде чем лечь. 🗣Позвольте организму адаптироваться, вполне вероятно, что постепенно симптомы исчезнут. Что делать, если тошнота становится невыносимой? Если тошнота становится настолько интенсивной, что мешает повседневной жизни, можно временно использовать противорвотные препараты (например, метоклопрамид или домперидон). ⚠️ Но! Принимать их следует только по рекомендации врача, так как они могут взаимодействовать с антидепрессантами и иметь свои побочные эффекты. Если тошнота сохраняется более двух недель или становится крайне интенсивной, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, потребуется пересмотр дозировки или замена препарата. ❔ Друзья, поделитесь, пожалуйста в комментариях своим опытом: сталкивались ли вы с такой побочкой, как долго она продлилась и что вам помогало? Это может быть полезным для других подписчиков. #авторское мнение Дневник Психиатра 💊

Как поймать мигрень? Если у вас бывают мигрени, то вы, наверное, знаете такое «состояние сломанного будильника», когда нет сил и всё раздражает. Это уже начинается мигренозный приступ, хотя самой боли в голове ещё нет. А правильное название для этого «продрома» — предвестник мигрени, который может возникнуть за сутки до настоящей боли. Многие путают продрому с аурой, хотя это разные штуки. 🗣Аура — это то, что случается прямо перед приступом, обычно за 10–60 минут до самой головной боли. Человек может видеть вспышки, пятна перед глазами (зрительная аура) или испытывать какие-то странные ощущения в теле. Короче, аура — это уже почти «старт боли». 🗣А вот продрома может висеть над тобой часов 24 до того, как всё это начнёт болеть всерьёз.  Вы будете ловить себя на мысли «ну почему я так разбит и ничего не хочу?», не понимая, что это мигрень подкрадывается. Вообще у мигрени есть четыре стадии: 🔘продрома 🔘потом аура 🔘потом сама боль 🔘и наконец постдрома (когда всё уже прошло, но вы опять чувствуете себя разбитым и опустошённым) Но не у всех всё происходит вот так как по книжке: у кого-то, например, может сразу «вызревать» аура, безо всяких предварительных сигналов. Бывает, что люди просыпаются в полностью «рабочем» состоянии, и — бац, яркие вспышки перед глазами, а потом боль. Никакой продромы.  Но если вдруг вы раз за разом начинаете чувствовать «странную» усталость и сонливость, знайте, что уже пора принимать профилактические меры: больше пить воды, вовремя лечь спать, принять триптаны, выписанные врачом — и таким образом сгладить будущую боль. Иногда приступ может и вовсе не случиться. ⚠️ Так что если вы замечаете у себя повторяющиеся сигналы типа «противная слабость, непонятная раздражительность, всё валится из рук», а через день бах — мигрень, возможно, это ваша продрома. Попробуйте вести дневник приступов: фиксируйте день, время, что чувствовали «до» и «после», чтобы лучше понимать схему своей боли. ❔ Друзья, а у вас бывает мигрень? Как часто? Умеете ли вы её чувствовать заранее? #авторское мнение Дневник Психиатра 💊

Психотерапия Мифы и реальность Психотерапия — это процесс, помогающий людям справляться с эмоциональными, психологическими и поведенческими трудностями. Это не просто разговор на диване, а структурированный подход, основанный на научных методах, помогающий людям лучше понять себя и достичь более удовлетворительной жизни. Сегодня мы разберем некоторые распространенные мифы о психотерапии и разобьем их с помощью реальных фактов. 1️⃣ Миф: Психотерапия нужна только «сумасшедшим». Реальность: Психотерапия подходит не только тем, кто страдает от серьезных психических расстройств. Множество людей обращаются к психотерапевту в периоды стресса, значительных изменений в жизни или для решения межличностных конфликтов. Это нормальная и полезная практика для всех, кто хочет улучшить свое психическое здоровье. 2️⃣ Миф: Психотерапевт просто слушает и ничего не делает. Реальность: Психотерапевты используют различные методики и техники, чтобы помочь клиентам разобраться с их проблемами. Это может включать работу с эмоциями, изменение деструктивных паттернов мышления и поведения, а также обучение новым навыкам. Работа психотерапевта активна и целенаправленна. 3️⃣ Миф: Психотерапия — это слишком долго и дорого. Реальность: Длительность и стоимость психотерапии могут варьироваться. Многие терапевты предлагают различные форматы (индивидуальные, групповые, онлайн) и уровни доступа. Сессии могут проходить как в краткосрочной программе, так и в долгосрочной, в зависимости от потребностей клиента. Важно помнить, что инвестиции в психическое здоровье могут привести к значительно большему качеству жизни. 4️⃣ Миф: Психотерапевты могут решить все ваши проблемы. Реальность: Психотерапия — это партнерский процесс. Психотерапевт помогает вам освоить инструменты и стратегии, но только вы имеете власть применять их в жизни. Работая над собой, вы делаете важные шаги к улучшению своей жизни, но изменения требуют времени, усилий и постоянства. 5️⃣ Миф: Все психотерапевты одинаковы. Реальность: Существует множество подходов и направлений в психотерапии — когнитивно-поведенческая, психодинамическая, гуманистическая и многие другие. Каждый терапевт может использовать уникальные методы, поэтому важно найти специалиста, с которым вам комфортно и который подходит вашему стилю работы. ⚠️ Психотерапия — это ценный инструмент для самопознания и личностного роста. Если вы задумываетесь о том, чтобы обратиться к психотерапевту, помните, что это решение может стать важным шагом к более здоровой и счастливой жизни. ❔ Друзья, а какие утверждения о психотерапии мешают или мешали вам обратиться за помощью? #авторское мнение Дневник Психиатра 💊

Генетическая зависимость Правда или выдумка? Споры о том, существует ли генетическая предрасположенность к развитию алкогольной или наркотической зависимости, идут давно. ⠀ 🗣Сторонники теории говорят о том, что в семьях алкоголиков дети чаще приобщаются к употреблению спиртных напитков, чем в семьях, где такой проблемы нет. ⠀ 🗣Противники же утверждают, что свою роль в этом играет не наследственный фактор, а социальный: видя, как взрослые изо дня в день напиваются до беспамятства или же проводят все свободное время со стаканом в руках, дети просто берут с них пример, усваивая типичную для семьи модель поведения. ⠀ А что говорят ученые? ⠀ Ученые-генетики, проводившие исследования в течение нескольких десятилетий, установили, что единого гена, который бы отвечал за передачу склонности к развитию зависимости от родителя к ребенку, не существует. Зато существует целый спектр генов, в совокупности способный повлиять на развитие зависимости. ⠀ ⚠️ Статистика неумолима: дети алкоголиков в пять раз чаще сами становятся рабами спиртного, чем дети непьющих родителей. При этом не помогает даже окружение: социально адаптированные дети, выращенные в обычных условиях, все-таки склонны к употреблению и развитию зависимости, если их биологические родители были алкоголиками и не принимали участие в воспитании. ⠀ Так называемые гены алкоголизма условно подразделяют на две группы: ⠀ 1️⃣ Гены, которые отвечают за метаболизм (расщепление) этанола в крови, то есть его превращение вначале в ацетальдегид, а затем — в ацетат. 2️⃣ Группа генов, отвечающих за нейропсихическую деятельность человека: за формирование девиантного поведения, за склонность к депрессивным состояниям, за способ выбора источника удовольствия. Однако, несмотря на столь неутешительный вывод, ученые не устают повторять, что спусковым механизмом, приводящим к пьянству или наркомании, становится не генетика, а среда. Как я уже говорил ранее, наркоманом может стать абсолютно любой человек! Нет у наркоманов каких-то особых черт характера, которые толкают на употребление. И бедные, и богатые, и умные, и дурные, и профессора, и грузчики — садятся на наркотики при неблагоприятных стечениях обстоятельств. Что делать, если в роду были люди с зависимостью? ⠀ Прежде всего, не паниковать. Следует понимать, что алкоголизм и наркомания — болезнь с социальными корнями. ⠀ Нет ни одного случая, когда он развился бы исключительно из-за генетической предрасположенности больного. ⚠️ Наше окружение, привычки наших близких влияют на нас сильнее, чем может казаться: если в вашей семье ни один праздник не проходит без застолья с алкоголем, пора что-то менять. Пора беспокоиться, если вы не можете расслабиться без бутылки пива вечером после работы. И пора бить тревогу, если встречи с друзьями обязательно перетекают в попойку. ❔ Друзья, были у вас в роду зависимые люди? #зависимость Дневник Психиатра 💊

Что нужно знать если у вас растет сын? Когда у вас растет сын, кажется, все вокруг хотят дать советы! Но важно беречь его самооценку. Оценивайте действия, а не личность: вместо «Ты ужасный!» скажите «Мне не нравится твой поступок!». Хвалите, сравнивая его успехи лишь с прошлыми достижениями. Так мальчик научится опираться на собственные силы. Присутствие отца тоже очень важно! Почему? Особенно с шести до тринадцати лет папа — образец мужского поведения. Совместные игры, проекты и прогулки помогают мальчику почувствовать уверенность и поддержку. В период от шести до тринадцати лет, формируются физиологические особенности подросткового возраста и в последующем значительно влияет на поведение подростка. 1️⃣ Перестройка мозга В подростковом возрасте активно развивается префронтальная кора (отвечает за планирование, контроль импульсов, принятие решений), но этот процесс еще не завершен. 2️⃣ Гормональные изменения Повышение уровня тестостерона влияет на настроение, агрессивность, сексуальное влечение и интерес к новым ощущениям. 3️⃣ Нарушение циркадных ритмов Подростки часто ложатся спать поздно и просыпаются с трудом. Недостаток сна негативно влияет на настроение, когнитивные функции и устойчивость к стрессу. Что должны обязательно знать и делать родители? 🗣Стройте доверительные отношения: Создайте атмосферу, в которой сын будет чувствовать себя комфортно и безопасно, чтобы делиться своими проблемами и переживаниями. 🗣Слушайте внимательно: Уделяйте время и внимание тому, что говорит ваш сын. Не перебивайте, не осуждайте и не давайте советов, пока он сам не попросит. 🗣Признавайте его чувства: Покажите, что понимаете, как он себя чувствует, даже если вам кажется, что его реакция неадекватна. ❔ Друзья, кто уже сталкивался с подобным? #воспитание детей Дневник Психиатра 💊

6 признаков послеродовой депрессии 1️⃣ Ощущение, что вы не справляетесь, мысли «я так больше не могу», «я плохая мать», «мне не стоило рожать». 2️⃣ Негативные эмоции - злость, вспышки гнева, раздражение от ребенка, от его плача и капризов, неприязнь к партнеру, потеря интереса. 3️⃣ Отчаяние, ощущение, что всё происходящее никогда не закончится и вы в ловушке. 4️⃣ Слабость, устали от всего и не хотите ничего делать даже если есть на это время. 5️⃣ Плохая концентрация внимания, не помните, что делали 5 минут назад или зачем пришли в эту комнату. 6️⃣ Не хотите никого видеть, ни друзей, ни мужа, ни родителей. Как помочь себе? 🗣Поймите и осознайте, что данное состояние встречается у многих женщин. Это миф, про ангельское терпение и картинки в соц. сетях с безграничными ресурсами. В реальной жизни всё по-другому, и очень сложно. 🗣Примите свое состояние таким какое оно есть, надо научиться восстанавливаться. А если вы будете тянуть весь быт на себе и всё контролировать - это ничем хорошим не закончится. 🗣Отдыхайте - когда ребенок спит или играет, не пытайтесь переделать максимум дел, вам тоже нужен отдых. 🗣 Общайтесь с семьей, друзьями, не надо быть наедине с ребенком 24/7, социальные контакты важны. 🗣 Постарайтесь внести в жизнь положительные эмоции — читайте книги, смотрите фильмы, занимайтесь спортом, примите ванну. 🗣Честно говорите о своих чувствах — да, мне сложно дома, да, мне надоело всё время проводить только с ребенком, да, я хочу выйти одна и прогуляться. Послеродовая депрессия – это серьезное заболевание, при лечении которого мы подключаем медикаментозную терапию. Не думайте, что это просто вы не справляетесь, такое состояние может случиться с любой мамой. И лучше всего обращаться за помощью к специалистам чем раньше, тем лучше. ❔ Друзья, у кого было такое состояние? #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Как объяснить родственникам, что у меня депрессия? И мне нужны антидепрессанты! Нет волшебных 2-3 слов, чтобы объяснить людям, что такое антидепрессанты, что они не вызывают зависимости, а безопасны для человека, лечат и улучшают качество жизни. Если человек уверенно говорит о препаратах и диагнозах, не желая в этом разобраться, а просто доказывает то, о чем не знает, у меня вопрос - а зачем ему что-то доказывать и объяснять? Объяснить можно если есть диалог, если близкий хочет разобраться, поэтому для начала посмотрите на настрой собеседника, если он категоричен в своих высказываниях, тогда ему не зачем что-то объяснять. 🗣Если есть контакт и вы понимаете, что он хочет разобраться в вашей проблеме, тогда поделитесь своей историей болезни, что вы обратились за помощью и врач рекомендовал препараты. 🗣Расскажите, почему это важно для вашего выздоровления. Простыми словами можно объяснить про депрессию, что это не просто плохое настроение, а серьёзное заболевание. 🗣 Можно также поделиться публикациями врачей на тему депрессии (но только если ваш собеседник проявил интерес) . ⚠️ Попросите поддержки в трудные моменты и настройтесь на понимание. Люди могут отрицать существование депрессии, потому что у них нет знаний, из-за стигматизации психиатрии, либо они боятся, что сами возможно находятся в таком состоянии. Дайте им время, чтобы осознать информацию. ❔ Друзья, а вы сталкивались уже с такой ситуацией? #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Думскроллинг Это — желание бесконечно прокручивать ленту новостей, особенно негативного содержания. Анализ данных показывает, что думскроллинг коррелирует с высоким уровнем тревожности и депрессии. Люди с генерализованным тревожным расстройством особенно уязвимы, так как склонны к катастрофизации — типу мышления, сосредоточенному на негативных мыслях и худших сценариях. Три причины думскроллинга 1️⃣ Эволюционный механизм тревожности Наш мозг запрограммирован искать угрозы, чтобы избежать опасности. В цифровом мире мы продолжаем реагировать на «угрозы» — негативные новости, которые мозг считает важными для выживания. 2️⃣ Дофаминовая ловушка Каждый новый заголовок — это стимул, который может принести важную информацию. Даже если новости негативные, сам процесс поиска и получения информации вызывает всплеск дофамина. 3️⃣ Иллюзия контроля Мы думаем, что если узнаем больше, то сможем подготовиться к худшему. На деле — только усиливаем тревогу. Пример из практики: тревога и думскроллинг На приём обратился пациент. Он жаловался на постоянную тревогу, нарушение сна и общую усталость. Последние 6 месяцев пациент постоянно следил за новостями, обновляя ленту каждые 20–30 минут. «Если я не прочитаю новости, мне кажется, что всё выйдет из-под контроля». Клиническая беседа показала, что думскроллинг стал способом справляться с тревогой — но в результате только усиливал её. Пациент оказался в замкнутом круге: новости → тревога → новости → ещё больше тревоги. 🗣Обычно в таких случаях диагностируется генерализованное тревожное расстройство, и рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия Так же, для коррекции нарушений сна на первый месяц назначаются пациенту антидепрессант тразадон в снотворной дозировке, чтобы улучшить качество сна. Как самостоятельно бороться с думскроллингом? 🔘Ограничьте время на новости. Установите таймер на 15–20 минут в день для проверки новостей. 🔘Выбирайте проверенные источники. Читайте качественную аналитику, а не заголовки-кликбейты. 🔘Создайте ритуал отключения. После чтения новостей займитесь расслабляющим занятием — чтение, прогулка, медитация. Думскроллинг похож на способ успокоения, но на самом деле усиливает тревогу. Управляя своим временем и вниманием, вы не только защитите своё психическое здоровье, но и вернёте контроль над своей жизнью. ⚠️ Помните: тревога — это нормальная реакция на стресс, но она не должна управлять вами. ❔ Друзья, а вы зависимы от гаджетов? #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Когда пора обращаться к психиатру? Психическое расстройство — это лишь одна из множества существующих болезней, которой не нужно стыдиться. Чем скорее вы начнете лечение, тем выше шанс на выздоровление и улучшение качества жизни. Есть перечень психических расстройств, лечить которые может только этот специалист: 🗣Депрессия. В отличие от плохого настроения она не проходит через пару дней. К врачу-психиатру следует обратиться, если вы находитесь в подавленном состоянии более двух недель. 🗣Невроз. Это функциональное нарушение. Человек излишне эмоционально переживает происходящее, демонстрируя агрессию, тревогу, гнев, отчаяние. 🗣 Панические атаки. Это внезапные приступы тревоги и сильного страха смерти, для которых нет причин. Часто приступу сопутствуют учащенное сердцебиение, потливость, тошнота, боль в грудной клетке, затрудненное дыхание. 🗣 Биполярное расстройство. Его второе название маниакально-депрессивный психоз. От состояния эйфории человек резко и беспричинно впадает в апатию. ❔ Друзья, обращались ли Вы лично когда-нибудь к психиатру? #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Капли в нос​ К сожалению, часто встречаются в жизни люди, которые годами сидят на сосудосуживающих препаратах и даже не считают это проблемой. Насморк – это процесс воспаления слизистой оболочки носовой полости, ее отек. Применение сосудосуживающих препаратов ведет к сокращению отека слизистой и – ура! – нос снова дышит! ⚠️ Но через несколько часов действие капель заканчивается, а нос опять заложен. Если это обычная простуда, без осложнений и сопутствующих заболеваний, через неделю человек выздоравливает, слизистая полости носа и сосуды восстанавливаются. Необходимость в каплях отпадает. Однако бывают ситуации, в которых после выздоровления нужда пользоваться каплями остается. 🗣Без капель человек не может спать, нарушается его дневная активность, приходится везде носить с собой. 🗣В какой-то момент человек осознает, что с ним что-то не так, и обращается к врачу: Док, проблема у меня, насморк достал уже. Если задать вопрос сколько длится, можно услышать абсолютно разные числа: кто-то несколько месяцев, другие года использует капли. То есть человек понимает, что он болен, и лечит себя с помощью капель. Это вовсе неправильно. Основные признаки зависимости от капель: 🔘Длительный (более недели) прием капель 🔘Разовая доза не устраняет заложенность носа 🔘Человек постоянно носит капли с собой, если капель с собой нет, появляется обеспокоенность 🔘Беспричинное закапывание капель 🔘Головная боль 🔘Нарушение сна 🔘Повышение давления ⚠️ Механизм действия сосудосуживающих препаратов: Сосудосуживающие препараты воздействуют на мышечную оболочку мелких сосудов, которыми очень богата слизистая оболочка носа. Капли заставляют эти сосуды сжиматься. Когда действие капель заканчивается, этим мышцам требуется отдых. Мышцы расслабляются — Сосуды расширяются — Слизистая увеличивается в объеме — Воздух хуже проходит через нос — Носовое дыхание затрудняется. Действующих веществ в сосудосуживающих препаратах всего четыре: 1️⃣ Нафазолин — входит, например, в состав нафтизина (действует течение 4–6 часов). 2️⃣ Ксилометазолин — действует более 8 часов, входит в составе отривина, тизина и др. 3️⃣ Трамазолин — те же 4–6 часов (действующее вещество лазолвана). 4️⃣ Оксиметазолин — действует 10–12 часов (действующее вещество називина). Как развивается зависимость? Развивается привыкание к лекарству незаметно. Вначале при остром насморке капли прописываются врачом или покупаются самостоятельно как средство для быстрого облегчения состояния. Если открыть инструкцию и прочитать, то там мы увидим, что капли можно использовать 5–7 дней. Но лучше всего использовать в крайних случаях, например, если насморк мешает вам уснуть. Как избавиться от зависимости? Есть 3 способа: отказаться, перейти на солевые растворы,посещение специалиста. Если вы применяли сосудосуживающие препараты 1–2 месяца, то самостоятельно бросить еще можно. (тут надо сказать, что все это индивидуально). Давайте перейдем к тому, как же бросить? Вы просыпаетесь утром, понимаете, что нос не дышит. Вместо того, чтобы взять и закапать капли, сделайте зарядку, выпейте горячего чая или кофе. Когда человек из горизонтального положения переходит в вертикальное и начинает вести активную жизнь, кровь отливает от носа и перераспределяется по другим органам. В результате носовое дыхание восстанавливается. Надо только пережить момент пробуждения. При несильном насморке, когда необходимо очистить полость носа, солевые спреи очень хороши (и для детей, и для взрослых). По сути, все солевые спреи - это физиологический раствор-0 9 раствор хлорида натрия, что соответствует солености крови. Поэтому раствор такой концентрации не вызывает неприятных ощущений со стороны слизистой оболочки. Им можно и нужно промывать нос. Отлично борются средства с содержанием серебра (Протаргол). Гипертонические растворы и перекись водорода использовать не надо. Третьей вариант - лучший, просто обратиться к ЛОРу. В очень редких и запущенных случаях нужен еще и психиатр. ❔ Друзья, а вы замечали зависимость от капель? #наркология Дневник Психиатра 💊

Дети и алкоголь Самые распространенные мифы от родителей и их разоблачение! ⠀ Миф 1️⃣ Я никак не могу повлиять на то, когда мой ребенок начнет употреблять алкоголь. ⠀ Реальность: В действительности, влияние родителей на потребление алкоголя молодыми людьми больше, чем думают сами родители. Дети учатся нормам и ценностям как в семье, школе, так и у друзей. Конечно, чем старше становится ребенок, тем более важным становится то, что делают и думают их друзья. Но влияние родителей все равно имеет значение. ⠀ Миф 2️⃣ Чем больше я буду запрещать ребенку употреблять алкоголь, тем сильнее будет соблазн его попробовать. ⠀ Реальность: Говорят, что запретный плод сладок. Однако ключевой вопрос заключается не в наличии запретов и правил, а в том, каким образом они применяются. ⠀ Миф 3️⃣ Я не верю, что мой ребенок или его друзья пьют. ⠀ Реальность: Дети начинают экспериментировать с алкоголем гораздо раньше, чем думают родители! ⠀ Миф 4️⃣ Лучше я дам ребенку попробовать алкоголь дома, нежели он сделает это с друзьями. ⠀ Реальность: Исследования показывают, что дети, которым предлагают алкоголь дома, также употребляют его больше и вне дома. Если ребенку не предлагают алкоголь дома, то это поможет ему сказать алкоголю «нет» и в другом месте. ⠀ Миф 5️⃣ По случаю знаменательных событий можно предложить и ребенку немного алкоголя. ⠀ Реальность: Предлагая ребенку алкоголь по случаю знаменательных событий, мы создаем для ребенка связь, как будто именно алкоголь делает знаменательное событие особенным. Молодые люди должны иметь возможность расти в среде, где им не навязывают употребление алкоголя и не преподносят алкоголь как естественную часть приятного образа жизни. Посмотрим правде в глаза – особые события можно отлично праздновать и без алкоголя. ⠀ Миф 6️⃣ Алкоголь не настолько опасен, как наркотики. ⠀ Реальность: Алкоголь – это такое же влияющее на деятельность мозга и разум вещество, что и наркотики. В подростковом возрасте мозг все еще развивается и может быть серьезно поврежден алкоголем. ⠀ Миф 7️⃣ Я знаю многих, кто в подростковом возрасте пили, но теперь у них все хорошо. ⠀ Реальность: Алкоголь влияет на всех по-разному. Даже ученые не могут точно предсказать, у какого подростка разовьется алкогольная зависимость или для чьего мозга даже небольшое количество алкоголя будет слишком большим. Если у кого-то во взрослом возрасте дела идут хорошо, то всегда есть шанс, что он мог бы добиться большего успеха, если бы в детстве он не имел дело с алкоголем. Таким образом, откладывание употребления алкоголя, похоже на страховку – в конце концов, мы не страхуем наш дом или машину, зная, что случится что-то плохое, а потому что разумно снижать риски. ⚠️ Точно так же мы можем обеспечить то, чтобы алкоголь не стал причиной того, что молодой человек не воспользуется своим потенциалом. ⠀ ❔ Друзья, с какими вышеперечисленными мифами вы чаще всего встречаетесь? #воспитание детей Дневник Психиатра 💊

Бабку надо спасать Корвалол и валокордин - это бич нашего времени! Препараты на основе фенобарбитала с седативным, расслабляющим эффектом – корвалол и валокордин – есть в аптечке большинства пожилых людей в России. Привычные названия успокаивающих капель уже не вызывают у нас опасений. Но их действующее вещество – фенобарбитал – это психотропное средство из группы барбитуратов, угнетающее работу центральной нервной системы. Уже через 15-20 минут после приема человек ощущает ярко выраженный успокаивающий эффект. Сердцебиение и дыхание замедляются, мышцы расслабляются, появляется вялость и сонливость. При этом корвалол и валокордин не лечат сердечные заболевания. Они лишь создают видимость лечения, временно устраняя симптомы ишемии и гипертонии. Как любое психоактивное вещество, фенобарбитал вызывает стойкую зависимость – уже через 1-2 недели приема у пациентов наблюдается психологическая и физическая потребность в корвалоле и валокордине. Как понять, что вы или родственник зависимы? 🔘Принимает успокаивающие капли при любой стрессовой ситуации. 🔘Превращает прием лекарства в ежедневный ритуал – с видимым удовлетворением наливает в стакан или ложку воду, добавляет несколько капель «на глаз», выпивает. 🔘Не может уснуть без лекарства. 🔘Постепенно повышает дозировку – пузырьков с каплями становится все больше. 🔘Покупает побольше лекарства «наперёд». 🔘Без капель становится подавленным и раздражительным, беспокоится без повода, жалуется на плохой сон и кошмары. ⚠️ ВАЖНО! Чтобы вывести пожилого человека из этого опасного состояния, важна совместная работа нарколога, кардиолога и невролога. Корвалол и валокордин лучше заменить на препараты нового поколения! ❔Друзья, а из ваших близких кто-нибудь принимает данные препараты? #наркология Дневник Психиатра 💊

Мужчина vs Женщина Гендерные различия в вопросах зависимости Хотя мужчины по-прежнему лидируют по объему употребления алкоголя и наркотиков, гендерный разрыв стремительно сокращается. Если в 80-е соотношение мужчин и женщин, страдающих наркоманией и алкоголизмом, составляло 10:1, то сейчас уже 4:1. В разных регионах России доля женщин-наркоманов колеблется от 12% до 30%. Но именно женщины в 5 раз чаще привлекаются к уголовной ответственности в связи с употреблением наркотиков. Но на этом тревожная тенденция не заканчивается. Хотя женщины начинают с более «лёгких» наркотиков и меньших доз алкоголя, их зависимость прогрессирует гораздо быстрее. Американские учёные назвали это явление «телескопирование». Таким образом, женщины спиваются и «подсаживаются на иглу» гораздо раньше, чем их коллеги-мужчины. Например, при прочих равных условиях женский мозг поражается алкоголем в 2,5 раза быстрее мужского. Почему такой разрыв? Женщины иначе реагируют на психотропные вещества и на это есть несколько причин: 1️⃣ Физиологический фактор Женский организм предрасположен к зависимости, поскольку перерабатывает алкоголь иначе, чем мужской. Организм женщины содержит меньше воды, больше жировой ткани и меньше специфических ферментов, что позволяет ему быстрее расщеплять этиловый спирт. Но по этой же причине спирт быстрее впитывается. В результате женские органы подвергаются большему воздействию алкоголя, что повышает риск развития зависимости. 2️⃣ Психологический фактор Женщины больше подвержены привыканию к лекарствам, особенно к обезболивающим. У женщин вообще больше поводов их пить — постоянные расстройства настроения, тревожность, расстройства пищеварения и боли в животе. Например, только во время месячных женщина может употреблять несколько видов лекарств. 3️⃣ Социальный фактор Ожидается, что женщина в современном обществе должна быть универсальной: заботливая мама, внимательная жена и успешная бизнес-леди. Все эти роли оказывают чудовищное давление на психику. Чтобы сохранить лицо, современная женщина часто вынуждена снимать стресс при помощи аддиктивных препаратов. ⚠️ Лечение женской зависимости Зависимость у женщин всегда проходит тяжелее и длится дольше. Женскую наркоманию даже называют «болезнью эмоций и одиночества». Считается, что женщины гораздо больше стыдятся зависимости, а значит дольше отрицают проблему. ❔ Друзья, как вы считаете, почему у нас в обществе принято порицать и призирать женский алкоголизм больше чем мужской? Или вы со мной не согласны? #зависимость Дневник Психиатра 💊

Я плохой, всё плохо Депрессивный эпизод - не просто слова, а серьезное заболевание с тяжелыми последствиями. Основные симптомы: 1️⃣ Изменения в настроении — нет радости, пессимизм, грусть, тоска, тревога, плаксивость, раздражительность, импульсивность, тревожность. 2️⃣ Двигательная заторможенность — слабость, медлительность, мышечная слабость, скованность, хочется больше времени лежать на кровати. 3️⃣ Замедление мышления — трудно сконцентрироваться на вопросе, долгое обдумывание ответа, односложная речь, снижение памяти и концентрации внимания, задачи выполняю дольше,чем обычно. 4️⃣ Заниженная самооценка — ощущение ничтожности, сильное чувство вины, мысли о неприятном прогнозе (не буду здоровым, ничего не добьюсь). 5️⃣ Подавление влечений — снижение аппетита, отсутствие интереса к партнеру, не радуют вещи, которые раньше приносили удовольствие. 6️⃣ Нарушение сна — бессонница, сон с пробуждениями, длительный сон, но при пробуждении нет чувства бодрости, постоянная сонливость. 7️⃣ Дереализация, деперсонализация – ощущение, что этот мир ненастоящий, что руки (ноги) не мои, тело как будто искажено. 8️⃣ Соматически — тахикардия, запоры, расширение зрачка, сухие и бледные кожные покровы, выпадение волос, ломкость ногтей, колебания АД, боли головные, в ЖКТ, суставах. ⚠️ Если человек испытывает от 2-3х симптомов в течении последних 2х недель, то это и есть депрессивный эпизод. Существует много тестов на определение депрессивного состояния, вот самые популярные: 🗣 Шкала Гамильтона - ссылка - 7 вопросов 🗣 Шкала Бека - ссылка - 21 вопрос ⚠️ Результат не является медицинским диагнозом, а просто показывает ваше состояние. Если «легкое» - обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - обратитесь к специалисту. ❔ Друзья, пройдите тест и всех жду в комментариях. #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Созависимость Как это разрушает вашу жизнь и как выбраться? Давай поговорим о том, что такое созависимость. Это не просто привычка заботиться о других, это состояние, в котором вся твоя жизнь вертится вокруг зависимого человека. Ты чувствуешь, что, если возьмешь контроль над его действиями, сможешь его спасти. Но чем больше ты пытаешься держать ситуацию под контролем, тем больше утопаешь в тревоге, стрессе и постоянных переживаниях. Вот несколько признаков созависимости: 1️⃣ Постоянная тревога за зависимого Ты чувствуешь, что отвечаешь за каждый его шаг и решение. 2️⃣ Чувство вины за его поведение Если он срывается, тебе кажется, что это твоя вина, что ты могла бы сделать что-то большее. 3️⃣ Неспособность заботиться о себе Все твои мысли и энергия направлены на зависимого, и у тебя не остаётся времени или сил на свои потребности. 4️⃣ Отсутствие границ Ты позволяешь зависимому (да и другим людям) вмешиваться в твою жизнь, нарушать твои личные границы, потому что тебе кажется, что только так ты сможешь его спасти. Как это влияет на твою жизнь? Когда вся твоя энергия направлена на спасение другого человека, ты забываешь о себе. Постоянное напряжение и страх из-за зависимости близкого приводит к хроническому стрессу, усталости и даже к проблемам со здоровьем. Ты перестаешь радоваться жизни и забываешь о своих интересах, стремлениях и желаниях. В конце концов, это ведет к чувству опустошенности и бессилия. ❔ Друзья, как вы думаете, что нужно делать? Как избавиться от этого состояния? #зависимость Дневник Психиатра 💊

Нервный срыв В психиатрии нет такого диагноза, но если подумать, то, что означает данная фраза? Нервный срыв - острое, временное расстройство, которому способствуют внешние раздражители. Симптомы: 🔘изменение настроения - раздражительность, агрессия, импульсивность, тревожность, плаксивость. 🔘поверхностный сон, бессонница, сонливость. 🔘двигательная заторможенность, нет желания что-то делать, куда-то идти. 🔘соматические проявления — потливость, головокружение, напряженная головная боль. Причины срывов чаще всего - проблемы на работе и учебе, финансовые трудности, развод, расставание, ссоры с близкими, длительные психологические нагрузки и стрессы. Чем себе помочь? Понять причину — можно вести дневник настроения и записывать какие события нашей жизни приводят к негативным эмоциям. Если причину(событие) изменить можно — меняем, если изменить ее нельзя — меняем отношение к событию или ищем выгоду (тут скорее всего обращение к специалисту, чтобы он помог). Есть какие-то таблеточки без назначения врача? Нет, тенотены, афобазолы и варельяна не помогут, а если помогут, то переживания не на столько сильные, т.к. на вас действует эффект плацебо. А всё, что имеет доказательную эффективность выписывается по рецепту. Нужно сразу идти к психиатру? Нет, можно поработать самостоятельно с причиной, наладить режим труда и отдыха, ввести информационную гигиену. ❔ Друзья, случался ли у вас нервный срыв? #психические расстройства Дневник Психиатра 💊

Психоз тела Или тело помнит всё? Дело в том, что мы часто слышим о заболеваниях сердца, лёгких, желудка и других органов тела, в результате чего, стали их бояться меньше, чем душевных, в виде болезни психики. И это думаю плохая новость на сегодня. 🔘Но что, если у самого тела есть своя психика? 🔘Что если оно реагирует на наши нерешенные психологические проблемы так же остро, как и наш разум? 🔘Даже не так, а что, если у самого тела есть своя память? Мы привыкли говорить о памяти как о чем-то, хранящемся в голове. О воспоминаниях, о пережитом опыте, о знаниях. Но что, если память гораздо обширнее? Что, если наше тело хранит в себе отпечатки всего, что мы пережили, всего, что мы чувствовали – как хорошее, так и ужасное? ⚠️ Ведь не зря говорят - Тело помнит всё! Когда мы игнорируем наши эмоциональные травмы, не решаем внутренние конфликты, подавляем тревогу и стресс, мы не просто «держим это в себе». Мы накапливаем психологическое напряжение, которое находит выход в физическом теле. Это и есть психосоматика — язык тела, говорящий о том, что в душе творится что-то неладное. Психосоматика – это не просто модная тендеция, это слово состоящее из ПСИХО (Голова/личность) и СОМА (тело). Психосоматика – это отражение глубокой связи между нашим психическим состоянием и физическим здоровьем. Когда возникает проблемная, неприятная ситуация требующая решения, она пытается решиться личностью, через «голову», а если это не удается, то заряд направляется в тело. Концепция «психоза тела» — это не медицинский диагноз, а метафора, отражающая глубокую взаимосвязь между психическим и физическим здоровьем. Где большинство готовы на «страдать телом», но дружить с головой. Но так ли это? Например: Кто-то оскорбил вас. Логичнее, дать отпор и сказать «сам дурак», но если этого не сделать, то начнутся телесные проявления вашего раздражения и злости. Это приведёт к ухудшению состояния. Болит голова, пропал сон и аппетит или наоборот, хочется забыться во сне и жрать всё подряд. В голове жуете мысли того, как бы вы ответили обидчику и тд. Если процесс не решается личностью или на уровне головы, тогда он уходит в тело, а тело помнит каждое унизительное слово, сказанное в ваш адрес, каждый жест, который заставил вас чувствовать себя неполноценным, каждую ситуацию, которая лишила вас чувства безопасности и принятия. Каждое напряжение, каждую дрожь, каждый глубокий вздох… И оно отвечает на эту нелюбовь… не безмолвием, а болезнью. Раз ты не любишь меня, то я не люблю тебя и не вижу смысла на существование. Это не обязательно будет рак или инфаркт. Это может быть что угодно – от острых и частых заболеваний, а также хронических головных болей до проблем с кожей, от расстройств пищевого поведения до постоянной усталости. Тело, словно заложник собственной истории, выбирает болезнь как способ выразить накопившуюся боль, как крик о помощи, который мы, в своей занятости и отвлеченности, часто не слышим. В крайнем случае, нелюбовь к телу может привести к деструктивному поведению, направленному на саморазрушение, выбирая смерть как способ окончательно избавиться от этой боли. ❔ Друзья, а вам знакомо такое состояние? #авторское мнение Дневник Психиатра 💊

Другая обочина спасателя Четыре негативных последствия синдрома спасателя 1️⃣ Вытаскивая другого из проблем, вы в первую очередь взращиваете в нём выученную беспомощность и приучаете к роли жертвы. Помните о человеке, который вместо того, чтобы научить другого ловить рыбу, наловил её сам? Что будет с голодающим, если в следующий раз спасателя не окажется рядом? Сами того не желая, вы наносите вред. 2️⃣ Во-вторых, вы лишаетесь возможности разобраться в себе и своих потребностях, концентрируясь на помощи другим. Можно долго заниматься саморазвитием, но пока вам больше интересна жизнь окружающих, чем своя, то позитивного сдвига не произойдет. 3️⃣ В-третьих, спасатель неосознанно окружает себя теми, кто нуждается в помощи. Поэтому стоит ли удивляться, что ваш круг общения - это в основном люди, которые привыкли жаловаться на жизнь, ныть, ругать правительство и в целом создавать негативную атмосферу. 4️⃣ В-четвертых, вы портите жизнь и здоровье лично себе. Вы затрачиваете столько ресурсов на поддержку окружающих, что у вас остается мало сил на себя. К тому же вы часто испытываете горечь после того, как в ответ на вашу искренность получаете равнодушие или даже агрессию. Спасатель часто становятся «диктатором правильной жизни», преследователем для спасаемых, превращая их в жертву своих собственных амбиций. Прежде чем спасать кого-то, спросите себя: 🔘А кому это нужно? Кто основное заинтересованное лицо в том, чтобы всё это произошло? 🔘Хочет ли муж бросить пить, жена найти работу, мама заняться здоровьем, сестра похудеть, а брат вылезти из долгов? 🔘Мечтает ли ваш сын поступить в университет, а дочь выучить английский? 🔘Нужна ли вашей подруге новая работа или её устраивает эта старая? ⚠️ И самый главный опознавательный знак – вкладывается ли сам человек во всё это? Спасатель может стать «поддерживателем», если он как взрослый подаёт руку ребёнку, который идёт по узкому бордюру: хочешь идти, есть у тебя интерес, нравится тебе это? вот тебе моя рука! поддержу! ❔ Друзья, а вы помогаете или спасаете? #зависимость Дневник Психиатра 💊

Кто чаще умирает от наркотиков?​ Есть мнение, что стоит только устранить наркотики, как проблема наркомании решится сама собой. К сожалению, это не так. Наркомания даже в самой тяжёлой форме — следствие социальных факторов, что в очередной раз доказало исследование в США. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщает, что зависимость от опиоидов и других серьёзных веществ в Соединенных Штатах становится всё более смертоносной, причём в 2016 году 64000 человек из 325 миллионов жителей страны умерли из-за ПАВ. В России от запрещённых ПАВ ежегодно умирает 100 000 человек, причём 8 000 из них из-за передозировки, это всего на 146 миллионов. Для сравнения: от передозировки алкоголем умирает ~15 000 россиян ежегодно. Если бы эти смерти действительно были очень важны, а запретительная политика действительно работала, алкоголь давно бы запретили вместе с другими веществами. Оказалось, что не все люди сталкиваются со смертями от наркотиков в равной степени. Исследование, опубликованное в американском журнале профилактической медицины, показывает, что география проживания имеет гораздо меньшее значение в объяснении этих смертей, чем работа и семейная жизнь. В Сиракузском университете обработали 515 000 смертей, связанных с веществами, за 2006-2015 годы. Статистические данные сравнили по социальным и экономическим факторами, такими как коэффициент развода и доступность медицинской помощи из различных государственных источников. 🗣Анализ не обнаружил реальной разницы между показателями в сельских и городских районах. Вместо этого разведённые люди и неполные семьи с одним родителем оказались наиболее тесно связанными с высокой смертностью от запрещённых ПАВ. 🗣Следующими значительными факторами оказались экономические показатели. Например, чем сильнее человек зависит от горнодобывающей промышленности или какой-либо государственной помощи (упрощённо это означает, что человек малоимущий), тем выше вероятность его смерти от веществ. На первый взгляд может показаться, что люди из-за зависимости теряют работу и семью, а потом становятся бедными и больными, однако автор исследования Шеннон Моннат объясняет, что это работает наоборот. «Работа и семья — две из самых важных областей, которым мы придаем значение», — говорит Моннат, доцент социологии в Сиракузском университете. ⚠️ Отсутствие или утрата привязанности к этим институтам и людям может уменьшить смысл нашей жизни и увеличить риск возникновения зависимости от ПАВ. И я имею в виду, и алкоголь и наркотики. ❔ Друзья, согласны со мной? #наркология Дневник Психиатра 💊

Стоит ли пытаться кого-то изменить? В обществе существует одна серьёзная проблема — каждый желает навязывать свои интересы и ценности другим. Одни люди говорят другим о том как жить правильно, а как неправильно. Другие с этим спорят и говорят в точь наоборот, что хорошо, а что плохо. А кто на самом деле знает что хорошо, а что плохо? Истинная мудрость в том, чтобы признать относительность понятий "хорошо" и "плохо". То, что кажется правильным одним, может быть неприемлемым для других. И так по кругу. И это нормально. Одно дело, когда это уместно, если вопрос касается воспитания детей, но неприемлемо в обществе в отношениях взрослый - взрослый. А знаете, почему? Потому что попытка изменить того, кто психолгически не настроен на изменения, равносильна метанию бисера перед свиньями или гороха в бетонную стену надеясь сделать в ней сквозное отверстие. Человек курит, а ему говорят, что так не надо. Кто-то ходит налево, ему говорят, что так нельзя. Кто-то искренне верит в Бога, а ему говорят, что это неправильно. Кто-то разводится, а ему говорят, что так не правильно. И список подобных примеров можно продолжать бесконечно. Каков эффект от таких наставлений? Нулевой. Навязывать свои ценности и взгляды тому, кто живёт противоположными — идея обречённая на провал изначально. Пустая трата времени. Даже если ваши взгляды правильные и здравые, вы всё равно не достучитесь. Таковые реалии. Повлиять на кого-то своими ценностями и убеждениями можно лишь тогда, когда человек просит помочь и спрашивает совета — тогда, когда он сам готов меняться. И никак иначе. Человек способен изменить себя лишь сам — ни родные, ни друзья, никто не способен это сделать. Даже психотерапевт бессилен там, где клиент против изменений или пациент не желает быть здоровым, а выбирает оставаться больным. Можно, конечно, начать «невзначай» манипулировать человеком, обстоятельствами, чувствами, как делают обычно родственники зависимых или детей, но это уже тема для другого поста. ⚠️ Бросайте менять других — меняйтесь сами. Ведь вы этого как раз сами и желаете. ❔ Друзья, а вы пытались кого-нибудь изменить? #авторское мнение Дневник Психиатра 💊